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徐启锋

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徐启锋

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临邑县人民医院 中医内科

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科普文章

文章 什么情况下属于失眠?

失眠属于睡眠障碍的一种,什么情况下出现呢? 睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,如睡眠减少或睡眠过多,睡行症等,其中以失眠症最为常见。据调查显示,成年人出现睡眠障碍的比例高达35%。60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍,一些城市中2~6岁儿童中发生睡眠障碍的占27%~50%。此外,孕妇在妊娠末期睡眠障碍的发生率可达75%,而一些脑卒中、帕金森病、糖尿病以及精神病患者也会出现不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍者中有55.5%的患者存在不同程度的社会功能障碍。 临床表现 睡眠过少 整夜睡眠时间少于5小时,表现为入睡困难,浅睡,易醒或早醒等,失眠可由外界环境因素(室内光线过强,周围过多嘈音,值夜班坐车船刚到陌生的地方)躯体因素(疼痛:瘙痒剧烈咳嗽睡前饮浓茶或咖啡 夜尿频繁或腹泻等)或心理因素(焦虑恐惧过度思念或兴奋)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神经衰弱焦虑抑郁症等。

徐启锋

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文章 抑郁症是什么情况?带您了解抑郁症的那些事

抑郁症是情感障碍(又称心境障碍)的一种,主要特征是情绪低落,它往往还可以出现许多伴随症状。 常见的有: 1、对日常活动丧失兴趣,无愉快感; 2、精力明显减退,无原因持续疲乏感; 3、精神运动性迟滞或激越; 4、自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达到妄想程度; 5、联想困难,或自我思考能力显著下降; 6、反复出现想死的念头,或有自杀行为,有明显的轻生念头 7、失眠,或早醒,或睡眠过多; 8、食欲不振,或体重明显减轻 如果一个人出现情绪低落的同时伴有上述症状中的四项时,就可以确定存在抑郁症状了。有了抑郁症状并不能诊断为抑郁症。因为正常人遇到不愉快的事时也会感到忧郁悲伤,据估计约15%-30%成年人一生中某一时期曾出现过抑郁症状,但都不是病态。一般来说,只有程度严重、旷日持久、殃及日常生活或生理功能才算病态。这就是诊断抑郁症必须具备的时间标准和严重程度标准,即抑郁症状持续至少2周, 以及由此造成病人社会功能受损,或者给病人造成痛苦或不良后果。 一旦达到病态,确诊为抑郁症,就应该及早进行正规的治疗,以抗抑郁药物治疗为主,心理治疗为辅,可望康复痊愈。 如果有什么相关的问题,欢迎大家咨询。

徐启锋

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文章 脑梗死二次复发的因素有哪些?如何去防范和认识呢?

脑梗死二次复发的诱因主要有以下几点: 1.动脉粥样硬化一直是潜在影响因素。 2.血压控制不稳,忽高忽低。 3.工作生活方式和患病前没改变 4.烟酒因素 5.情志影响 6.高热量食物 针对以上诱因我们可以针对的进行预防: 1.抗血小板抗凝药物和降脂药物的持续服用,可能有的病人并没有主观的不适感就开始停药,但是动脉粥样硬化等疾病一直存在,动脉硬化持续发展,导致动脉壁增厚变硬,血管腔狭窄阻塞以及血栓的形成,最终导致脑梗的复发。 2.血压的合理控制,不能以自己的主观感受去决定降压药的服用,把血压控制在科学的范围内,定期测量血压。长期的高血压,使血管壁压力相对较大,导致血管内批细胞变化,引起动脉粥样硬化,加剧脑梗的发生。血压持续较低,也会引起供血的不足,导致脑梗。所以要把血压控制在正常水平。 3.改变劳累抽烟酗酒的不良生活习惯。香烟中的尼古丁会引起血管收缩或者痉挛,造成血管阻力增大,血管壁损伤,饮酒可以促使血小板聚集,血流量凝固,血液黏稠度增高,导致脑梗复发的危险增大。 4.控制自己的情绪,有些人可能病前脾气较大,所以要自己控制。不良情绪导致血压升高,长期高血压则易导致脑梗的复发。 5.根据天气,改变自己的衣着和出行,因为此病受季节影响较大。天气变冷,血管收缩,循环阻力增大。 6.低盐低脂饮食,不良饮食容易引起三高的发生,三高的发生容易诱发脑梗。 喜欢这篇文章,就转发给你的老伴吧

徐启锋

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文章 感冒发热时,面对众多的退烧药,怎么选择呢?有哪些注意事项呢

感冒、发烧 最近天气降温了,很多的朋友都感冒了,最常见的症状就是发热了。 针对于发热,有哪些药物可以使用呢?有哪些需要注意的事项呢? 目前市场上的退烧的非处方药物主要有以下几种: 1、对乙酰氨基酚:退热首选,胃肠道刺激小、作用缓和而持久;尤其适于老年人和儿童使用;解热作用强。很多的感冒颗粒里面或者复方感冒制剂中,均含有对乙酰氨基酚成分。 2、阿司匹林:对正常体温无影响,解热镇痛作用强,胃肠刺激大,若应用于儿童病毒性感染引起的发热易导致Reye's综合征。所以说当感冒发热时,用阿司匹林来退热是很危险的! 3、布洛芬:胃肠刺激性最小,镇痛作用强,抗炎作用弱。目前有的感冒复方制剂中,也含有布洛芬成分。 4、贝诺酯:是对乙酰氨基酚+阿司匹林的酯化物,结合了二者的优点。 中医方面: 针对于6岁以内的儿童发热,还可以使用小儿推拿的方法:退六腑、捏脊等手法,以及有一些副作用较小的退热颗粒像小柴胡颗粒等等。 目前退热的处方药物有: 20%安乃近滴鼻用来紧急退热(5岁以下);高热伴有惊厥者加用地西泮,这些药物一般情况下也是不主张使用的,基本都是在医院使用。 当人们发热时,使用退烧药需要注意的事项也很多 大家使用退热药物需要注意的事项,主要有以下几点: 1、我们进行退热纯属对症治疗,并不能解除疾病致热原因。 2、大多数的退热药物,都有胃肠道刺激(可用肠溶衣制剂),宜餐后服用(肠溶衣制剂可于餐前服用);像一些带肠溶字样的药物。 3、退热药物容易导致出血,所以一些出血倾向、血小板减少、上消化道出血与穿孔者慎用或禁用; 4、阿司匹林可致导致胎儿畸,布洛芬用于晚期妊娠的发热患者,可使孕期延长; 5、同类解热镇痛药之间有交叉过敏反应;阿司匹林可诱发哮喘,对阿司匹林过敏和哮喘的患者禁用; 6、退热自用药不超过3天;如果仍然发热时,建议及时就医,避免延误病情。 7、不宜同时使用两种以上的解热镇痛药物(肝肾损伤);两个月以内的婴儿禁用任何退热药;儿童退热最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酷氨基酚的滴剂,不宜用阿司匹林! 在这个寒冷的冬季,上面就是我为大家奉上的健康盛宴,家里常备退热药,建议您也收藏一下这篇文章吧,这篇文章就是你感冒发热时的健康秘笈。 如有相关问题可以在评论区留言或者关注我进行咨询。

徐启锋

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文章 气郁体质是什么样的?气机不畅时我们该怎么办呢?

人体内气的生理特点是什么? 身体内气的运动方式主要是升、降、出、入四种形式。 气机不通:通常是指身体内某一部分或某一脏腑的气机郁滞所产生的临床表现,也叫气机郁滞证。 气机不通都有什么临床表现 头、脖子(颈部)、胸口或肋骨部位、小肚子等部位胀满,满闷、胀痛、或走窜痛、游走不定,常随嗳气、放屁而症状减轻,或随情绪变化而加重或减轻,脉弦等。 气机不通的机理分析 形成身体气机不通的原因主要有六:一是情绪不稳定、不痛快导致肝气郁结,升降出入不通畅。 二是悲忧伤肺(悲则气消),气机郁滞。 三是思虑过度(思则气结),导致身体内的气机郁结,气机结滞。 四是瘀血、痰饮、宿食、砂石、虫积等有形实邪阻滞气机的运行。 五、是寒气侵袭,寒气具有凝滞气机的特点、湿气侵袭,湿邪具有粘滞气机的特点。 六、是脏腑气机虚弱,运行乏力,导致气机郁滞,即所谓“虚以致滞”。气机虚弱导致体内的津液、血液停滞。 气机不通的基本病机就是气机郁滞。由于气机郁滞,运行不畅,所以到体内局部胀闷不适。 气机不通,“不通则痛”,则产生胀痛。 肝阳上亢,气血上涌,头部颈部气机郁滞,导致头部颈部胀闷或胀痛。 寒气侵袭肺脏、痰饮停聚于肺脏或肺气虚,无力宣降,致肺气郁滞,而出现胸闷。 情绪不痛快,心的血脉不通畅则出现心前区胀痛。 肝气郁结,出现气的升降出入失调,郁滞,导致两胁肋部位胀闷不适或胀痛。 肝气郁结,失于硫泄、或寒气,饱餐饭后饮食停聚于胃,导致胃、肠气机郁滞,出现胃或肠道胀满、胀痛、窜痛。当患者出现嗳气或放屁后它的胀闷或窜痛是减轻的。 气机不通的中医辨证关键 身体的局部或某一区域出现胀闷、胀痛或窜痛。 气机不通的调理方法 方法主要是:调理情绪、疏肝解郁、行气化瘀。 常用的中药:柴胡、香附、郁金、青皮、木香、厚朴、枳实、陈皮、莱菔子等。 常用的方剂:柴胡疏肝散、逍遥散、逍遥丸、枳实导滞丸、厚朴温中汤等。 常用的穴位:太冲、内关、三阴交、中脘、肝腧、大肠腧、阳陵泉、支沟等。可通过艾灸或针灸刺激。 常用的功法:八段锦可以调畅人体气机。 办公室八段锦 更多医学科普知识,每日持续更新中,喜欢记得关注@医然为

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文章 气虚体质的特点是什么?如何进行生活调理呢?

(一)表现特征: •总体特征:元气不足,疲乏、气短、自汗等气虚表现。 •形体特征:肌肉松软不实。 •常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲劳,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。 •心理特征:性格内向,不喜冒险。 •发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病。 •适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。 (二)调理方法: •环境起居调摄:夏避暑;冬避寒;防过劳。 •体育锻炼:宜柔缓,不宜剧烈运动,宜散步、慢跑、打太极等。 •精神调适:清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。提升自信心和精气神。 •饮食调理:常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。 •药物调养:可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散 。 喜欢我的作品,就关注我吧,每日为你推荐一个医学小科普,为你的健康保驾护航。

徐启锋

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文章 高血压要怎么办?

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。临床上高血压可分为两类: 1.原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。 2.继发性高血压又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。高血压的典型症状包括:头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。 如何开进行管理呢? 1.改善生活行为 :①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力,保持心理平衡。 2.服用降压药物,降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。

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文章 口苦、口甜、口咸、口酸、口淡各代表了什么问题?

口苦—肝胆有热 临床观察口苦多见于肝胆热证、肠胃热证等;在现代医学中则多为急性炎症的表现,而以肝胆疾病为多。 这可能是胆汁排泄失常所致,癌症病人因甜味阈升高、苦味阈降低,吃甜的东西也会感到舌头发苦。 口感苦者常兼有头痛、眩晕,苔薄黄、脉象弦数等症候,治宜清泻肝胆郁热。 方药选用龙胆泻肝汤: 龙胆草15克,柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克,生地、黄芩各12克,甘草8克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 口甜—脾胃功能失常 脾胃实热、湿热郁阻、肝脾痰火内蕴的病人口舌可有发甜的感觉,古人称之为“脾热口甘”。 研究证明,消化系统功能紊乱可致各种酶的分泌异常,唾液中淀粉酶含量增加,刺激舌上味蕾而感觉口甜。糖尿病患者血糖增高,唾液内糖分亦增高,所以也常觉口舌发甜。 又称“口甘”,临床上,分为脾胃热蒸口甜和脾胃气虚口甜。 脾胃热蒸口甜 多因过食辛辣厚味之品,滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致。 表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥,或唇舌生疮、大便干结,舌红苔燥,脉数有力等。 治宜清脾泻火。方药选用泻黄散: 藿香15克,栀子、石膏各10克,甘草8克,防风2克; 或清胃散: 黄连、当归、升麻各10克,生地、丹皮各12克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 脾胃气虚口甜 多由年老或久病伤及脾胃,导致气阴两伤,虚热内生,脾受津灼所致。 表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软。 治宜益气健脾,和胃养阴。方药选用益胃汤与四君子汤加减: 沙参15克,麦冬、玉竹、白术、茯苓各10克,生地、藿香各12克,砂仁、炙甘草各8克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 口咸—肾虚所致 口咸以脾虚湿盛,肾虚火旺为多。 因道医认为“咸为肾味”,临床上常见于肾阴不足,肾火上浮的神经官能症、慢性咽喉炎急性发作的患者。 有时测定口咸患者的唾液,可见钠、钾、钙、镁的氯化物含量增多,PH偏于弱碱性反应。 如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状,属肾阴亏损,虚火上炎,即“肾阴虚口咸”。 治宜补益肾阴,滋阴降火。方药选用知柏地黄汤加减: 知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各10克,熟地15克,山茱萸、泽泻、附子12克,肉桂8克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 口酸—肝胆之热乘脾 道医认为“肝热则口酸”、“脾胃气弱,木乘土位而口酸”,所以口酸以脾虚肝火偏旺者居多,常见于胃炎和消化性溃疡,与胃酸过多有关。 有人测定口酸患者的唾液,其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量较正常人增高,PH偏于酸性反应。 口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状。治宜泻肝和胃。 方药选用左金丸与六君子汤加减: 黄连、吴茱萸、茯苓、白术各10克,人参、甘草各8克,陈皮15克。 日服2次,每日1剂,水煎服。 口臭—胃火、食积、龋齿炎症 口中出气臭秽,自觉或为他人所闻。一般有三种情况: 胃火上蒸 舌红或口舌糜烂生疮,或牙龈肿痛,口气热臭,并兼有口渴喜冷饮,尿黄便干,苔黄等症状。治宜清泻胃火。方药选用三黄泻心汤: 大黄、黄芩各10克,黄连5克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 2胃肠食积 口臭如酸腐,或夹有生食味,伴有脘腹胀满,不思饮食,嗳气腐秽,舌苔垢腻等伤食症状。治宜消食化积。 可用中成药保和丸或山楂丸吞服。每日2次,每次9克。 3龋齿或口腔炎症 平时不注意口腔卫生,患有龋齿或口腔炎症。可用黄芩、藿香、石膏、生地各10克,甘草4克,煎水漱口。 口淡—脾虚、湿阻 口淡多见于久病脾胃虚寒患者,外科大手术后病人食欲不振也会觉得口舌淡而无味。 口淡在炎症感染中也常出现,但大多在疾病初起或消退期,前者为邪尚轻浅的表现,后者则属邪退正虚之象,其意义与口苦显然不同。 肠炎、痢疾等消化系统疾病也常有口淡,辨证多属肠胃湿浊或挟寒邪,虽属实证,但要注意不宜用过苦寒凉性药物。 经临床测定,严重的口淡患者,对甜、酸、苦、咸诸味均不敏感,味觉阈出现普遍升高的现象。 临床上主要分为脾虚和湿阻两型。 1脾虚 除口淡外,尚有神疲气短,腹胀便溏,舌淡脉弱等脾虚症状,治宜益气健脾和胃。方药选用六君子汤加砂仁、焦谷麦芽等。 2湿阻 后者可见口淡黏腻,恶心胸闷,苔腻脉濡等湿阻脾胃症状。治宜芳香辟浊,化湿醒脾。 方药选用藿朴夏苓汤: 藿香、赤苓、杏仁、猪苓、淡豆豉、泽泻、厚朴各10克,半夏8克,白蔻仁2克,薏苡仁12克。 水煎服,每日1剂,日服2次。 此外,要想治愈口中异常味觉,除积极用药治疗外,还应注意少食辛辣油腻食物,忌烟酒嗜好,防止房劳过度,保持口腔卫生。 味觉异常,是提示疾病的一种信息,应该引起医生和患者本人的注意。 口涩 当舌头味觉细胞苦味阈降低,舌触觉感受异常时,可出现口涩。 肝胆郁热伤阴或脾土衰败的患者,常有口舌干涩或枯涩无味的感觉。 严重的神经官能症或通宵不眠之后,唾液腺分泌减少,也可感到口舌枯燥而涩。 各种癌症后期多有味觉苦涩,中医认为是脾肾衰败,气血瘀结。 口辣 口辣是咸味、热觉和痛觉的综合。 道医辨证以肾阴不足、肝火偏旺为多,其次为肺虚痰热;在高血压、神经官能症、绝经期综合征患者中时有所见。 经测定,在室温18℃—22℃时,正常人的舌温大多在33℃—35℃,口辣患者舌温偏高,有时可达36℃以上。 此外,口辣患者的舌粘膜对咸味和痛觉都较敏感。

徐启锋

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文章 男性备孕注意事项

1.时间: 备孕:提前3-6个月准备。 最佳受孕季节:春秋季节,每年2-4月份或者7-9月份。 2.注意事项 ①、戒烟酒,因香烟中含有多种影响精致生成以及精子质量的物质,酒精可以导致畸形精子数量增多。 ②、戒生蒜,因生蒜中的大蒜素具有杀精的作用,虽然少量的大蒜素对精子影响不大,但备孕期戒掉会更好一些。 ③、戒棉籽油,因棉籽油中好友大量的棉酚,而棉酚可以影响生精细胞产生精子,长期食用会导致生精细胞损害,而诱发无精症。 ④、远离各种污染源,比如油漆、甲醛、挥发性药物、放射线等。 ⑤、不要长时间泡温泉,蒸桑拿。因高温可以导致死精。 ⑥、适当运动,锻炼身体,健康的体魄有助于改善精子质量。 ⑦、需要摄入多种维生素矿物质,多选择富含叶酸、锌、钙的食物,以及补充优质蛋白质。比如瘦肉、坚果、牛奶、海参、牡奶、应季蔬菜水果等。

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文章 长期使用番泻叶和芦荟胶囊带来的危害有哪些?

长期使用番泻叶或芦荟胶囊通便带来的危害主要有,每一个都会让人苦不堪言,你经历过吗?一般番泻叶或芦荟胶囊都含有对肠黏膜刺激的物质,属于刺激性泻药,很多便秘的中老年人,或减肥患者,经常使用这两种药物来解决大便问题,正是因为每次都会很轻松的把大便解决掉,所以对于肠道黏膜带来的危害大家可能认识不到, 图中就是以为长期使用番泻叶和芦荟胶囊交替使用的糖尿病患者的肠道,大家可以看到都变成了黑色,再看看我们正常的肠道黏膜颜色, 可以形成鲜明的对比,长期使用番泻叶或芦荟胶囊后,第一可以诱发结肠黑变病:虽然服用芦荟胶囊或番泻叶可以改善便秘的情况,但是这些药物会促进肠道上皮细胞的死亡,死亡的细胞被巨噬细胞吞噬后转化为脂褐素等色素,沉积在肠黏膜内并呈黑色;第二就是药物的依赖性:长时间吃芦荟胶囊或番泻叶后,可能会导致患者产生药物依赖性,导致胃肠道功能紊乱,肠道蠕动减慢,影响正常排便功能,停止服用本药物之后,患者便秘的情况可能会加重。所以,番泻叶或芦荟胶囊不建议长期使用,应该适当在医生的指导下进行应用,否则对人体带来的的痛苦是很大的。

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