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文章 膝关节前侧常见疼痛和运动损伤

跑步带来的膝关节运动损伤,多是慢性积累损伤。常见的主要集中在膝关节前侧,内侧和外侧。当然出现疼痛并不是就说明组织已经出现不可挽回的损伤,疼痛也是一种信号,提醒你要合理运动或者针对加强运动训练才可。 1. 跑步膝 最常见跑步运动损伤是位于膝关节外侧的髂胫束滑囊炎(跑步膝):表现为膝外侧痛,越跑越疼,最后只能直腿走路。常见于自行车及长跑爱好者。最常见的原因是髂胫束过紧、脚踝过紧,臀中肌控制不足。治疗可用高能激光消炎止痛、泡沫轴放松髂胫束并加强臀中肌训练。 2.髌股疼痛综合征 l 一 髌骨轨迹异常:股内侧头肌力量不足和股直肌过度紧张是主要因素, l 二 下肢力线异常:Q角过大,骨盆前倾,扁平足都是加重因素, l 三 髋外旋肌控制不足,运动膝关节内扣 l 四 股四头肌使用过度,不会合理使用臀肌和股后肌群 3.脂肪垫挤压综合症 主要表现为伸膝末端挤压痛或膝盖前两边按压痛等症状,休息和高效理疗介入会有明显好转 。 4.髌腱炎 最常见的损伤情况是:突然增大运动强度,此时将会超过这条髌腱的承受能力,如果痛点明确就在髌腱髌骨止点这就是髌腱末端病,如过损伤在髌腱腱体内部则属于髌腱损伤,两者也可以是我们常说的“髌腱炎”。 5.鹅足滑囊炎 表现为膝关节内侧痛,尤其是靠近胫骨粗隆内侧位置。 常见于跑步爱好者,走路伸直小腿和微屈曲膝关节都会有疼痛 症状:长距离跑步时膝关节内侧出现疼痛,越跑越严重,之后走路也会感觉疼痛,肿胀情况多不明显,仔细观察发现鹅足肌腱周围微肿,并且会持续很长时间,按压刺疼明显 疼痛原因从结构讲是鹅足肌腱或其周围组织受到长时间应力牵拉,出现的无菌性炎症,从运动康复角度考虑与内侧腘绳肌,腓肠肌内侧头紧张,同侧髋内旋,膝内扣,扁平足等有关。

李天华

康复师

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