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文章 持续性外阴不适,你经历过吗?
近期,我治疗了几个反复外阴疼痛,以至于无法穿内裤的患者。 你会问:为啥不穿内裤?容易感染哟!这谁都知道!其实,她们非常痛苦,外阴不能碰,内裤也不行,性生活就更不用说了。这是“持续性外阴痛”! 持续性外阴疼痛的定义:不明原因的外阴部位疼痛,持续 3 个月及以上。患者往往告诉我,郑医生,我不是痛,是痒/灼热/虫咬等感觉。 在医学上,我们把不适及不舒服的感觉,都归为疼痛。其实这个病的发病率并不低,国外的调查发现,年龄 18-40 岁女性中有 8%曾经有过持续 3 月以上的外阴灼热或者疼痛,以至于无法性生活。超过 60%的患者在确诊前曾经不断就医,到不同医生及科室就诊 3 次以上。我的这类患者常常带了几本病例本,一大叠化验单。 外阴疼痛的病因非常复杂,可以由特定疾病后引起,比如:感染(如复发性念珠菌性阴道病、生殖器疱疹)、.炎症(如硬化性苔藓、扁平苔藓)、.肿瘤(如 Paget 病)、.神经系统疾病(如疱疹后神经痛、神经压迫或神经损伤)、.创伤(如阴式手术、产伤、瘢痕)、医源性(如术后、化疗、放疗)、雌激素缺乏(如绝经泌尿生殖综合征);但是,有不少是不明原因的。持续性外阴疼痛不是一种疾病,可能是几个疾病的综合症状。尽管每个外阴痛的病例都不尽相同,但都有一个潜在的共同点是:可以引起盆底肌疼痛和盆底功能障碍。所以,只要医生仔细甄别,通过蛛丝马迹,可以找出病因,进行联合治疗,是可以治愈的。 治疗方法有: 手法治疗 物理治疗 镇痛治疗 药物治疗 中医治疗 生活方式干预 患者就医时最重要的是提供疼痛相关病史,认真回忆,写下来,利于医生判断: 疼痛相关症状:最初是什么时候开始不适?你认为是什么原因?什么情况好转及加重?初次性生活时疼痛还是某次后?疼痛的具体位置在哪里? 泌尿相关症状:有反复尿路感染史吗?你白天和晚上排尿次数是多少?排尿有困难吗?你在排尿之前、期间或之后有疼痛吗?如果有,在哪里?症状持续多久?你有尿漏吗? 妇科相关:你有阴道感染史吗?在过去的一年里,你有多少次被确诊的阴道炎?有其他性病或妇科疾病吗?你的生育情况?有痛经? 持续性外阴痛严重影响了患者的生活质量,虽然是疑难杂症,但是找到有经验的医生,互相信赖,密切配合,是可以治愈的!
郑峥
主任医师
深圳市妇幼保健院
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文章 怎么了解自己有没有排卵呢?
推荐不花钱的测排卵方法:基础体温测定。 如果你的月经是规律的,绝大多数有排卵。如果排卵异常,常常表现为月经异常,特别是月经周期不定。有排卵月经周期的女性基础体温会出现特有的变化,所以测定基础体温可以了解有没有排卵,而且自己可以独立操作,测定方法非常简单,不需要每天到医院超声检查。具体方法: 1.睡前准备好一支水银体温计放在枕边:将体温表水银柱甩至35度以下。 2.每天睡醒后立即将体温表放在舌下:尽量在床上不活动,5分钟后取体温计读数,并记录在特制的表格上。 3.测量体温前严禁起身、刷牙、大小便、进食、说话等。 4.月经来潮时间、阴道出血量、同房日、痛经情况等等都可以做上标记或者记录。 5.基础体温表可以在深圳市妇幼保健院妇科门诊免费领取,或者在网站上下载。
郑峥
主任医师
深圳市妇幼保健院
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文章 好消息!免费!免费!招募月经正常的成年女性进行免费性激素检查啦,要求深圳本地女性,9月1日截止
一、入选标准 1.年龄18-45周岁,18
郑峥
主任医师
深圳市妇幼保健院
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