【王晓英】九江市第一人民医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章【疼痛科故事61】行百里卧九时无妨，行百米歇九十是病！

走两步路就要坐下来休息一会儿是怎样一种体验？临床上称为“间歇性跛行”的症状正在折磨着很大一部分老年人。以“老了”和“累了”作为自我安慰的人群不在少数。彭奶奶就是其中的代表。疼痛难忍的她硬是靠着毅力熬过了20多个不眠夜。实在无法忍受的她经人介绍找到了王晓英主任。在仔细的查体和影像学结果证实下，最终诊断为脊柱压缩性骨折、腰椎椎管狭窄。虽然彭奶奶的腰痛症状并不重，但是王晓英主任凭借多年的诊疗经验考虑患者“间歇性跛行”表现为椎体压缩性骨折后炎症刺激脊神经所致，在与家属和患者的耐心沟通下，决定先施行“经皮椎体骨水泥成型术”，再根据病情变化确定是否对椎管狭窄进行处理。经骨水泥术后彭奶奶的症状明显改善，走路也不需要走两步就坐下来休息了。行百里卧九时无妨，行百米歇九十是病。王晓英团队衷心提示，当出现腰椎疾患应尽量避免导致椎间盘压力明显增高的动作，同时“间歇性跛行”是疾病的表现，应积极寻找原因，减少其对生活带来的困扰！

王晓英

主任医师

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文章【疼痛科故事59】新技术助力解疼痛，PRP的小故事

49岁的杜女士，因半年前骑车时不慎摔倒，导致每天早上起床都感觉右髋部疼痛。本以为年纪大了，痛痛就好了，结果休养了几个月不但没好，还更痛了，人没老，倒是先拐起来了。一次偶然体检来到医院，听说疼痛科能解决她的问题，抱着试一试的态度来到了我科就诊。门诊磁共振上，可见右侧股骨颈骨髓水肿，关节积液。经王晓英主任与陈鹰主任的认真研究及科室讨论，决定予以我科新引入的PRP技术进行治疗。 PRP全称富含血小板血浆(platelet-richplasma，PRP)，是通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物。因其富含的血小板经活化后释放出的多种生长因子，而具有组织修复的作用，对组织损伤具有很好的疗效。经两次治疗后，杜女士明显感觉晨起及走路时疼痛消失了。 DSA引导下髋关节穿刺并注射PRP 随着科技的进步，慢性疼痛治疗的方法日新月异，我科紧随世界前沿的进展，尽力以最好的方式助力解决“最烦”的痛苦。

王晓英

主任医师

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文章【科普】颈腰椎孔镜术后患者饮食原则

患者家属：医生，我爸爸今天刚做完腰椎孔镜，我想给他炖点鸡肉汤喝补补身体，但是听说鸡肉属于发物，手术后不能吃，是真的吗？医生：西医里面是没有“发物”这个概念的，在确保不会过敏的前提下，只要进食后不会引起患者恶心、呕吐、腹胀等不适，是可以吃鸡肉等所谓的“发物”的。如果平时吃了这类食物之后本身就会引起不适症状，那术后还是不吃为妙。患者家属：那手术后可以吃什么呢？医生：你爸爸以前身体比较健康，没有高血压、糖尿病等基础疾病，只要食材新鲜，保证均衡营养、饮食清淡就行了。不要吃过于咸，以及过于辣等刺激性的食物，以免引起胃肠不适。普通的猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉、虾、蛋等高蛋白质食物都可以吃。蔬菜、水果也可以吃。医生：总之，在营养均衡的前提下，只要病人吃的开心就行。患者家属：那如果有基础疾病呢？医生：如果患者本身有基础疾病，就要按照原有基础疾病的饮食原则进行。比如患有高血压、心脏病，就不能吃太油腻的食物，如长时间熬煮的骨头汤、煎炸的食物等，以免摄入过多的脂肪。同时也不能吃太咸，做菜时少放盐。如果患有糖尿病，就不能吃太甜的食物，也尽量避免喝汤。患者不能为了控制血糖而故意不吃饱，因为长伤口也需要营养的呀！医生会根据你的血糖结果来调整降糖药物。如果患有痛风，则不能吃海鲜、内脏等高嘌呤食物，禁止饮酒。总之，如果患者同时合并有其他基础疾病，则饮食需按照原有基础疾病的饮食原则进行。患者家属：医生我明白了，谢谢您，我这就去给我爸爸准备营养餐去了。

王晓英

主任医师

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文章【科普】富含血小板血浆（PRP）疗法

一、什么是富血小板血浆（PRP）疗法 PRP疗法就是通过离心把血液中的高浓度的血小板收集起来，然后把富含大量生长因子的血小板注射回患者损伤的部位，这样对患处组织细胞和基质的再生起促进作用，从而加速组织修复，以此来达到治疗的目的。血小板由骨髓造血细胞生成，存在于人体的血液当中。血小板富含大量生长因子，在人体自我愈合和修复过程中还有更重要的作用，它是从人体自身提纯的“再生药”，可以促进和加速组织恢复。二、PRP的治疗过程 1、取患者自身血液样本。 2、用梯度离心技术将血液标本高速旋转，将血液分离成血小板、血浆、红细胞和白细胞。 3、将浓缩的血小板与一些血浆混合，这种混合物被称为“富血小板血浆”。 4、将富血小板血浆注射到损伤的关节或局部组织内。三、PRP治疗的特点生长、再生：接受PRP治疗以后，血液中的血小板会释放出大量具有生物活性的生长因子，具有较高的生长和修复再生功能。消炎、止痛：称为“巨噬细胞”的特殊白细胞可清除受损坏死组织和细胞，增强局部抗炎能力。修复、重建：含有纤维蛋白、纤维结合蛋白，他们可以形成纤维网格支架，承接组织修复细胞、防止细胞流失。粘附、持续：PRP还有黏附作用，可以黏附在损伤的局部组织上，随着时间的推移，让治疗效果达到持续有效的作用。四、PRP治疗的优势 1、根本的解决方法：PRP疗法使用血液中的生长因子修复与再生受损组织，是从根本上解决问题的治疗方法。 2、治疗安全：PRP为自体源性，无疾病传染风险及免疫排斥反应；炎症调节因子可控制炎症反应，防止感染。 3、被证明的效果：PRP含有大量生长因子能够加快老化组织的修复再生，其治疗效果与传统方法相比尤其是长期疗效观察显得更有优势。 4、便捷快速：PRP治疗包括制备全程约1小时，术后可恢复日常生活。 5、可视化精准治疗：根据核磁共振检查确定具体损伤部位，然后在肌骨超声或DSA引导下精准注射靶点治疗，避免血管、神经损伤，恢复快，安全性高。五、那些人群可以做PRP治疗 PRP关节修复技术治疗膝关节骨性关节炎，退行性关节炎，急性慢性肌腱炎，慢性肩痛，肌腱及韧带扭伤拉伤，足底筋膜炎，网球肘、高尔夫球肘、跟腱炎等疾病，具有相当的安全性、有效性。九江市第一人民医院在江西省率先开展该项治疗，为九江疼痛患者带来更多福音。

王晓英

主任医师

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文章行百里卧九时无妨，行百米歇九十是病！

走两步路就要坐下来休息一会儿是怎样一种体验？临床上称为“间歇性跛行”的症状正在折磨着很大一部分老年人。以“老了”和“累了”作为自我安慰的人群不在少数。彭奶奶就是其中的代表。疼痛难忍的她硬是靠着毅力熬过了20多个不眠夜。实在无法忍受的她经人介绍找到了王晓英主任。在仔细的查体和影像学结果证实下，最终诊断为脊柱压缩性骨折、腰椎椎管狭窄。虽然彭奶奶的腰痛症状并不重，但是王晓英主任凭借多年的诊疗经验考虑患者“间歇性跛行”表现为椎体压缩性骨折后炎症刺激脊神经所致，在与家属和患者的耐心沟通下，决定先施行“经皮椎体骨水泥成型术”，再根据病情变化确定是否对椎管狭窄进行处理。经骨水泥术后彭奶奶的症状明显改善，走路也不需要走两步就坐下来休息了。行百里卧九时无妨，行百米歇九十是病。王晓英团队衷心提示，当出现腰椎疾患应尽量避免导致椎间盘压力明显增高的动作，同时“间歇性跛行”是疾病的表现，应积极寻找原因，减少其对生活带来的困扰！

王晓英

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文章【疼痛科故事57】微创让“昂首阔步”不再是愿望

家住开发区的王老先生已经在家躺了一个多月，只要一站起来左侧臀部就疼痛难忍，忍着剧痛走路也是弯腰驼背，什么时候能昂首阔步呢？这成了王老先生最大的愿望！其实这一个多月来王老先生也曾多次到其他医院就诊，每家医院都诊断为腰椎间盘突出，但是治疗效果却不甚理想，经多方打听才来到九江市第一人民医院疼痛，王晓英主任医师团队经过认真仔细的查体并结合相关检查诊断为腰椎间盘突出伴椎管狭窄，该怎么实现王老先生昂首阔步的愿望呢？其实王老先生年轻时也曾得过腰椎间盘突出，那时医疗条件有限，就在家卧床好几个月，疼痛也消失了，那么这次是不是也可以通过卧床休息来解决问题呢？答案是否定的，王老先生已经七旬高龄了，长期卧床对一个老人的心肺功能的影响是难以估量的，更何况王老先生本身就是一位高血压，冠心病患者。经与王老先生充分协商后决定选择微创手术—腰椎孔镜来解决王老先生的问题。手术在局麻下进行，术中在可视条件下精准找到并摘除突出的椎间盘。王老先生弯腰驼背进手术室，昂首挺胸出来。术后王老先生终于实现了昂首阔步的愿望！“抬头挺胸，昂首阔步”对病人是最低要求，对医生却是最高要求。小帖士：腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一，静或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。

王晓英

主任医师

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文章【科普】医生，给我句实话，腰椎间盘突出症能根治么？

本文来自公众号：猫大夫医学科普微信号：miaozhongrong666

王晓英

主任医师

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王晓英

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