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姚贵涵

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姚贵涵

主治医师

射阳县妇幼保健院 普通内科

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科普文章

文章 易得糖尿病9类高危人群

1.空腹血糖异常(空腹血糖在 5.6~7mmol/L 之间)或葡萄糖耐量减低者(糖耐量餐后 2 小时血糖在 7.8~11.1mmol/L 之间); 2.有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的,这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的人要高出 2 倍以上; 3.体型肥胖者,尤其那些“大肚子细腿”的人,不仅易患糖尿病,而且常常同时合并高血压、血脂异常; 4.已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者; 5.以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿(体重 4 公斤以上)的女性; 6.出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人; 7. 年龄≥45 岁且常年不参加体力活动者,糖尿病发病率随着年龄而增长,自 45 岁后明显上升,至 60 岁达高峰。 8.吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者; 9.长期使用一些影响糖代谢药物者,如糖皮质激素、利尿剂等。

姚贵涵

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文章 糖尿病患者运动应注意什么?

1 )体育锻炼须与饮食治疗、药物治疗结合。 2 )要持之以恒,长期坚持锻炼。 3 )运动锻炼应根据个人健康状况的变化、气候、环境条件进行适当的调整。 4 )运动前应有 5~10 分钟的准备活动,运动后也应有 5~10 分钟的放松和伸展活动。 5 )如果发生晕眩、盗汗、无力甚至意识不清等血糖过低的现象,则要即刻停止运动,并且补充糖分。 6 )不应有头晕、眼花或胸痛的症状。运动中的呼吸不应感觉到气短,以至于影响说话。 7 )如果进行持续时间较长、大运动量的运动,如郊游、爬山,应在运动前或运动中适当加餐。 8 )运动中体位不宜变化太快,以免发生体位性低血压。 9 )动作柔和、缓慢、活动范围适度,避免剧烈动作和体位变换过快。 10 )疾病状态下服用某些药物,如倍他乐克和氨酰心安等,不能用心率来测定运动强度,可采用自觉运动强度9~11级(感觉稍累)控制中等强度。 11 )运动过程中足部或其他部位受到小伤要及时就诊。 12 )患糖尿病多年的病人,因微血管和神经病变,出现足部循环障碍和感觉降低。为避免发生足部皮肤破溃、溃疡和感染,参加运动前应做足部检查,选择合适的鞋子和柔软棉织袜子,每天洗脚时检查足部。

姚贵涵

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文章 糖尿病人每日健康饮食“1234567”

为了帮助糖友(特别是初发者)尽快掌握饮食控制的基本方法,现将每天健康饮食口诀与大家分享: 1. 1 袋牛奶:牛奶具有很高的营养价值,其中不但包括必须氨基酸,还有含量高且易吸收的钙,长期饮用对身体非常有好处。糖尿病患者应选择低糖脱脂的纯牛奶,若对乳糖不耐受,也可以选择低糖脱脂的酸奶饮用。 2. 200~250 克主食生重:五谷杂粮都可以吃,注意粗细搭配,控制总量。 3. 水果控制 3 大纪律:血糖控制不良时坚决不吃水果;两餐间食用并切分水果;尽量选择血糖指数低和糖分低的水果食用如柚子、番石榴、火龙果、圣女果、西红柿、黄瓜等),尽量避免选择大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲等水果。 4. 蛋白质 4 份:每天鱼、豆制品、蛋、瘦肉各 50 克(均为生重)。 5. 500 克蔬菜(生重):蔬菜可提供纤维素、矿物质和膳食纤维,还能增加饱感,保持大便通畅,对糖尿病的控制有很大的帮助。 6. 盐少于 6 克:食盐摄入过多容易诱发及加重高血压及浮肿。6 克食盐相当于矿泉水瓶盖大小。 7. 不少于 7 杯水:建议糖友也应该像普通人一样,除了饮食中有部分水,每天还应喝 7 杯水(250 毫升/杯)。适量饮水有利于改善血液循环,清除体内代谢废物,有预防糖尿病酮症酸中毒的作用。但肾衰、心衰者要限制饮水。糖友记住口诀后,可避免饮食治疗的一些误区,减少一些不良的饮食习惯,当然每一位患者需要的热量和每种营养素的比例各不相同,应个体化。可结合自身情况,灵活运用,或者进一步咨询医生或营养师为自己制定科学健康的食谱。

姚贵涵

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文章 糖尿病患者运动

糖尿病患者的运动一定要在医务人员的指导下进行。 1、原则:适量、经常性和个体化。 2、运动种类:根据患者的体质、年龄与运动习惯等,可建议其采取散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游泳等使全身肌肉都能得到锻炼的有氧运动。对于活动能力低下的高龄患者,可采用肢体按摩、伸展运动。 3、运动强度:运动强度应结合个体的体能状况和运动水平,推荐进行中等强度的运动训练,目标心率为个人最大心率的 50%~75%,自觉运动强度分级为 12~13 级。糖尿病人开始参加运动时,运动中感觉有点累或稍累即表示中等强度运动。1 型糖尿病应避免高强度和长时间的运动。2 型糖尿病人还可进行强度低、频度大和持续时间较长的运动。 运动频度:1 型糖尿病人每天运动作为每天治疗相对固定的形式之一,它与饮食控制和胰岛素治疗结合起来形成一种较稳定的常规治疗形式。而肥胖型 2 型糖尿病人至少每周运动 5 天,以较高的热卡消耗达到降低体重的目的。

姚贵涵

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文章 糖尿病病人饮食需知

糖尿病的治疗是一个综合治疗的过程。它包括:饮食、运动、药物治疗、健康教育、血糖监测。人们也称此为糖尿病治疗的 “五驾马车”。 膳食调理的饮食控制,是治疗糖尿病的基础。通过膳食治疗,可减轻胰岛素β细胞的负担,减轻体重,减少并发症。而均衡的合理膳食,既能保证正常生理及活动的需要,又能促进糖尿病的康复。 糖尿病病人的调理要点: 称重饮食,根据医嘱,营养师规定的数量进餐,在一般情况下不得任意加。 饥饿时,可调整膳食结构,主食以粗粮为佳,适当多吃含碳水化合物,少、膳食纤维高的低热能蔬菜充饥。 钙、铬、锌供给要充足。 含钙高的食物:牛奶、豆类及其制品、海产品。 含铬高的食物:酵母、菌菇类、牛肉、肝类。 含锌高的食物:粗粮、豆类及其制品、海产品、红色瘦肉、肝类、菌菇类。

姚贵涵

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文章 糖尿病病人的自我护理及注意事项

1、掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。 2、学会尿糖定性实验,家庭常用试纸测量尿糖。 3、掌握饮食治疗的具体措施,按规定热量进食,定时进食,避免偏食,采用清淡饮食,使菜谱多样化,多食蔬菜。 4、应用降糖药时注意观察药物疗效及副作用。 5、注意皮肤清洁,尤其是足部、口腔、阴部的清洁,预防感染,有炎症、痈和创伤时要及时治疗。 6、避免精神创伤及过度劳累。 7、出现疲乏、饥饿感、心慌、出汗时,表明为低血糖反应,可口服糖水并及时就医。

姚贵涵

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