【段斌炜】首都医科大学附属北京佑安医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频胆总管结石吃什么食物好？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜胆总管结石吃以下几类食物比较好：第一、可以吃些富含维生素A的食物，例如胡萝卜，可以补充身体内所需要的维生素A，通常不会对患者的身体造成太大影响，但是要控制好胡萝卜的用量，以免出现腹部胀气。第二、可以多吃些利胆的食物，比如苦瓜、乌梅、玉米、黄瓜等。吃些利胆的食物，可以促进肝胆的代谢能力，通常不会对肝胆造成太大负担，并且可以维持体内的营养均衡。对于苦瓜和黄瓜最好不要吃太多，以免出现口苦腹泻等症状。第三、可以多吃些清淡易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等，特别是对刚做的手术后患者，吃清淡易消耗的食物，可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道造成太大影响。

段斌炜

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视频胆总管结石通过运动能排出来吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜一般情况下，胆总管结石是无法通过运动排出来的。胆总管是肝内的胆管一级一级汇合，就像小河汇成大河一样，最后形成胆总管的主干，胆总管的下端连接十二指肠，也就是我们的肠道，在这个地方它和胰管汇合，形成壶腹部，这是一个比较狭窄的部位，一般情况下，通过单纯的运动是不可能把结石排出。假如能够通过运动排出的情况下，有可能结石嵌顿在壶腹部，从而出现像急性胰腺炎、黄疸、疼痛等症状。所以如果发现胆总管结石，通过运动排出是无效的，需要及时的到医院进行诊断，找专业的医生进行治疗。

段斌炜

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视频胆总管结石做哪些检查可以确诊？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜胆总管结石做以下几项检查可以确诊：第一、腹部B超：超声检查具有检查方便、无创伤性、可反复多次、诊断准确率高等优点，是诊断胆总管结石的首选检查方法。第二、CT：CT对含钙的结石敏感性较高，平扫即可显示胆总管结石，大部分的胆色素性结石或混合性结石都可以诊断，但CT对单纯胆固醇性结石的敏感性较差，容易发生漏诊。第三、胰胆管磁共振成像：对胆总管结石有着很好的敏感性和特异性，是目前诊断胆总管结石最为常用和最为准确的方式之一，对结石的大小、形态都有很好的显示。但是对于一些特殊部位的小结石，有时候不能很好地显示。第四、超声内镜：超声内镜在胃、十二指肠等部位，近距离对胆总管进行超声扫查，可以减少肠腔内气体对超声的影响，对于临床上怀疑的胆总管内的微小结石、泥沙样结石可以做出精确的诊断。

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视频什么是胆总管结石？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜胆总管结石属于一种消化道系统疾病，主要是患者的胆总管内出现了结石。胆总管结石分为原发性结石和继发性结石，主要是指患者的胆道出现了感染或者胆汁瘀滞引起的，属于相对比较严重的疾病。胆总管结石可能是因为存在不良的生活习惯，如经常吃高脂肪、胆固醇量相对较大的食物。也与家族遗传有一定的关系。若出现该疾病，不及时治疗，可能会逐渐累及到患者的肝脏、胆道、胰腺等各个器官，通常会使患者出现上腹部不适，随着疾病的持续加重，可能还会伴随腹部疼痛、黄疸、身体高热等症状。因此，建议患者若出现以上症状，应及时到医院进行治疗。

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视频胆总管结石可以体外碎石吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜体外碎石是一种比较古老的一种方法，对于胆总管结石而言，目前不主张使用体外碎石。胆总管结石不像泌尿系结石、膀胱结石、输尿管结石一样，可以通过体外碎石的方法使石头变小，从而排出体外。胆总管结石如果石头变碎了，那么它排除胆管的过程中间有可能会出现发热、疼痛等急性胰腺炎的症状。因此，如果发现胆总管结石，不主张体外碎石治疗，可以采用更好的方法，如内镜下的取石、腹腔镜的治疗等方式，可以避免出现上述的并发症，也可以更好的达到治疗胆囊管结石的目的，减少患者的痛苦。

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视频胆总管结石可以用激光碎石吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜目前不建议采用激光碎石治疗胆总管结石，虽然激光治疗较便捷，但易造成胆结石取出不干净的现象，而导致结石复发，甚至会引起其他并发症。临床上治疗胆总管结石可以根据患者病情情况采取以下方法：第一、胆管切开取石，适用于胆囊结石并发胆总管继发结石；原发性胆总管结石；胆总管结石合并梗阻性黄疸或急性胆管炎。第二、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄充分切开后整形、肝内胆管扩张并肝内胆管结石不能取净者；oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者；囊性扩张并结石的胆总管或肝总管切除后；胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。

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视频怎么判断自己有没有胆总管结石？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜如果想要判断自己有没有胆总管结石，建议根据自己出现的症状进行判断，主要有以下几点：第一、疼痛。在患有该疾病期间，可能会导致胆管部位出现嵌顿，导致局部的括约肌出现痉挛，从而出现局部的疼痛。一般好发于胸骨下方、右上腹部，随着时间的不断推移，疼痛可能会逐渐放射至右肩背部；第二、身体高热。胆总管结石不及时治疗，可能会使局部的胆管出现感染，并且可能会出现体温升高，甚至达到39度以上；第三、黄疸。胆总管及时不及时治疗会逐渐影响到，患者的肝胆代谢能力，堵塞胆总管下端，从而导致胆汁排出障碍。出现皮肤变黄，皮肤瘙痒，尿色颜色发黄。随着疾病的持续加重，可能会出现巩膜的黄染。

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视频肝囊肿多久复查一次？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜肝囊肿患者在3~6个月左右的时间复查一次，具体的复查时间还要根据患者的疾病状况进行判断。出现肝囊肿，如果症状比较轻，没有特殊的临床症状，一般不需要治疗，通常需要6个月左右的时间复查一次。如果复查的结果较好，病情没有变化，可能之后复查的时间间隔会变长。对于疾病比较重、位置比较表浅的肝囊肿患者，3~4个月左右复查一次。如果出现了明显的临床症状，并通过手术的方式进行治疗，一般是在出院后一个月内复查一次，之后每间隔2~3个月复查一次。待病情稳定后，复查的间隔时间可以适当延长。在日常生活中，除了定期去医院复查以外，要养成良好的饮食习惯，多以清淡的食物为主，适当的进行户外锻炼，增强机体的免疫力。

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视频胆总管结石B超能查出来吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜胆总管结石B超是可以查出来的。通过B超检查可以得知患者的结石大小以及准确的位置，并且这项检查也不会对患者的身体造成太大的影响。但是B超检查只是了解到结石，对于胆总管结石其他邻近组织是否出现感染以及病变是无法检查到的。胆总管结石病人做彩超检查的时候没有太多要求，只要注意配合就好。建议患者在做B超检查时一定要保持放松心态，不要太过于焦虑，以免导致结果出现误差。除了做B超检查可以检测出胆总管结石之外，也可以通过肝功能检查、磁共振胰胆管成像检查等辅助检查，这几项检查都可以得知患者结石的严重程度，对于日后的治疗有一定的帮助作用。

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视频胆总管结石术后多久可以吃饭？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科副主任医师段斌炜胆总管结石术后第二天就可以吃饭。但是要注意要以清淡、易消化的流食为主，如米汤、粥等。因为做了手术后可能会出现局部疼痛，如果摄入正常的饮食，可能会影响到胆总管，会对身体的恢复造成一定的影响，不利于伤口的恢复。随着身体的不断康复以及伤口的不断愈合，5~10天左右患者就可以从流食过渡到正常进食。在吃饭时要多注意患者的伤口情况，不要长时间久坐，要多以平躺姿势为主。另外家属要多注意患者的皮肤清洁情况，要勤换被褥，以免患者出现褥疮。同时患者也需要保持良好的心态，不要存在负面情绪。如果在术后出现身体不适症状，建议立刻告知医生，以免疾病愈加严重。

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首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科

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