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李娜

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李娜

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科普文章

文章 热性惊厥、高热惊厥、烧抽、抽搐、止抽、抽了、抖动。

热性惊厥(febrile convulsion, FC )首次发作年龄多出现在儿童 6 个月至 3 岁间,最多集中在 12-18 个月这个年龄段,绝大多数 5 岁后不再发作。如果孩子第一次热性惊厥发生于 1 岁以内时,则有 50%的概率会再次发作。如果第一次发病时年龄大于 1 岁,再次发作的可能性则只有 30%。热性惊厥患病率约为 2%~5%,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。 热性惊厥根据临床特点可以分为单纯性和复杂性两种,单纯性热性惊厥一般持续时间不超过 15 分钟(多在 2 到 3 分钟内),发作后孩子的行为很快就能恢复正常。小儿单纯性热性惊厥通常不会给孩子造成影响,也不会影响智力发育。复杂性热性惊厥,往往出现在 5 岁的儿童,有时候是局灶性发作,持续时间一般大于 15 分钟或者一次发热病程中发作次数等于或大于 2 次,发病前或发病后有神经系统的异常表现。

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文章 孩子多次流鼻血,会是血液系统疾病吗?如何预防?

1. 哪些因素可能引起鼻出血? 鼻出血是儿童常见的鼻部症状,多见于 10 岁以下儿童。大部分孩子鼻出血为自发性,很多时候是找不到鼻黏膜破损的,有部分孩子可能还会出现反复鼻出血。 儿童反复鼻出血的原因包括机械刺激(外伤、抠/揉鼻);炎症刺激(过敏性鼻炎、鼻窦炎);血液系统疾病(凝血功能障碍等);鼻腔新生物(息肉、血管瘤、异物,异物常伴脓性分泌物);环境(二手烟暴露、空气污染物、空气干燥)。 2. 鼻出血要担心血液系统疾病吗? 您提到的担心血液病,表示非常理解,毕竟以上鼻出血因素中,最为严重的为血液系统疾病导致的鼻出血。 由血液系统引发的鼻出血常伴有其他症状,如持续低热、轻微碰伤后极易出现瘀斑或自发性瘀斑、口唇可见小出血点、其他部位出血等,并且由血液系统疾病引发的鼻出血是难以止血的。 对于儿童,在正确按压鼻腔 30 分钟仍不能止血;每周出血 2-3 次,连续数周;予以鼻腔填塞等手段仍不能止血时,才需要进一步完善血常规及凝血功能等以排除血液系统疾病,因此尽管孩子出血频次增多,但尚未到达需要完善检查的程度。 3. 鼻出血时怎么正确处理? 孩子出血部位基本在鼻中隔前段利特尔区的克氏静脉丛,尽管孩子通常在夜间出血且可自止,但仍建议您在发现孩子出血后迅速进行压迫止血而非等待。 具体措施为您用大拇指及食指按压孩子鼻翼(软骨部分)两侧,尽量靠近鼻根部,并保持 5 分钟。按压时让孩子保持头前倾位,以避免血液流向咽部。 图片 图 源 | 张文娟医生提供 因孩子鼻出血以夜间明显(原因下述),您在发现孩子出血时孩子可能已有一段时间出血,请您除及时捏鼻止血外,还需要注意避免在鼻出血后给孩子大量补水以避免刺激消化道(可能有部分血液咽下)。 4. 秋冬季流鼻血频繁,如何去预防? ①使用加湿器 通常在天气炎热/寒冷、空气污染重、天气干燥地区,儿童鼻出血概率较高,进入秋冬季节后空气湿度已开始降低,这可能是孩子近期开始出血频繁的原因,必要时请您在房间中使用加湿器。 正常情况下鼻黏膜可分泌黏液,黏液可以保护鼻黏膜,并将病原体及过敏原清理出鼻腔,并对吸入的空气进行加湿。当空气干燥时(夜间更加明显),黏液中水分不足以湿化吸入的空气,可以导致鼻腔黏膜干燥,容易出血。 另一方面,鼻腔分泌物干燥后极易附着于孩子的鼻中隔前端,造成孩子鼻痒及鼻塞不适,孩子可能不自主揉鼻,诱发鼻出血。 ②海盐水喷鼻 针对孩子鼻出血首要的护理措施为保持鼻腔湿润。因孩子还小,您可采用生理性海盐水喷鼻或滴鼻,一天可使用 3-4 次,以晨起进行第一次及睡前进行最后一次为宜。初次使用时孩子会比较抗拒,必要时请您为孩子示范后使用,或在固定孩子头部后迅速滴加,在孩子感觉舒适后通常可以配合。 如果您能看到孩子鼻腔内有鼻痂/屎,可以在盐水软化后用带黏性的棉棒轻轻转出,抠棉棒刺激通常不会引起鼻出血,并且在盐水软化后鼻痂是比较容易取出的。 ③补充新鲜蔬菜及水果 除鼻腔生理盐水洗鼻及使用加湿器外,因鼻中隔前段为皮肤部与黏膜部移行(逐渐由皮肤转向黏膜结构),在缺乏某些维生素时可能会使得小血管的通透性和脆性增高从而增大出血风险。您平时可为孩子多补充新鲜蔬菜及水果(维生素 C、B2),无需给孩子额外补充维生素制剂。

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文章 小儿腹痛的原因

腹痛首先要排除的就是阑尾炎、胰腺炎、胃炎、肠炎等腹腔内脏器所引起的疼痛,这些疼痛位置相对的比较固定,而且不容易缓解,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状,血化验也会有相应的指标异常。可是临床上经常碰到的很多都是痛一会儿就能缓解,但过会儿又出现,反反复复,而对于吃饭、玩耍等均影响不大。这其中有很大一部分就是肠痉挛所致。 肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中常见的原因。其疼痛常常位于脐周,没有明确的位置(就是常说的“肚子痛会跑”)。引起肠痉挛的原因和饮食习惯有很大关系,特别是天气炎热的时候,摄入大量的生冷食物、暴饮暴食、含糖过高的食物,这些均能导致肠壁暂时性缺血,使得肠道痉挛,出现腹痛,持续一段时间后,又逐渐松弛,所以腹痛又缓解了。 还有些腹痛是因为蛔虫所致,但因目前生活水平的提高,以及卫生习惯、卫生环境的改善,由蛔虫所致的腹痛已明显减少,但对于 2 周岁以上的儿童,可以半年或 1 年左右服用一次蛔虫药,用于预防或治疗。 此外,肠系膜淋巴结炎也会引起腹痛,其常常伴有上呼吸道感染症状,如发热、流涕、咳嗽等,腹痛位置亦不固定,一般感冒症状缓解后均能逐渐好转。 还有一种就是便秘诱发结肠痉挛所致的腹痛,其腹痛位于左下腹,腹部检查时可以触及痉挛的肠管或者干硬的大便,且询问病史即可发现,用开塞露或者肥皂水排便后就可以缓解或消失。

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文章 小儿支原体感染的症状

小儿如果是受到了支原体感染的话,最常见的就是引起肺炎疾病的发生,也就是小儿支原体肺炎,因此,一般所谓的小儿支原体感染,就是通常人们所说的小儿支原体肺炎。虽然支原体具有一定的传染性,但是小儿支原体肺炎却并不具有传染性。 如果是小儿支原体肺炎没有得到及时治疗,会引起其他身体器官的组织病变,引起更加严重的身体伤害,而了解疾病症状可以帮助及时发现宝宝是否患有小儿支原体肺炎,从而及时的得到治疗。 肺炎支原体进入宝宝体内后并不立即引起症状,在潜伏了约 2~3 周后才会引起症状。宝宝主要表现为全身不适,食欲不振等。 后来随着病情的不断加重,会伴有头痛、畏寒和疲乏等症状。 发热:多数在 39℃左右。可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。 咳嗽:多为重咳。初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),有时阵咳稍似百日咳。初期宝宝咳嗽少痰,呈干咳状,以后逐渐转成顽固性的剧烈咳嗽,伴有少量黏液样痰,特别在夜间咳得很厉害,有点像百日咳,婴幼儿表现出喘憋和呼吸困难。 有的患儿无明显的咳嗽,而以高热,寒战和咽痛症状为主。肺炎支原体还会引起其他系统和器官的病变,如麻疹样皮疹,肌痛,游走性关节疼痛,肝功能损害,溶血性贫血,脑膜脑炎,心肌炎,心包炎,肾炎等。 导致小儿支原体感染的病因很简单,就是受到了支原体的感染,虽然这种疾病是小儿的常见病,但是也不要过于马虎,一定要带宝宝及时的进行治疗,以防疾病给宝宝带来更大的伤害。

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文章 孩子反复咳嗽怎么回事?

孩子反复咳嗽是一种很常见的疾病,出现这种病症,多是由上呼吸道感染引起的,首先要确定孩是有什么原因引起的,如果是肺炎支原体感染引起的,可以服用阿奇霉素进行治疗,并且要在日常生活中加强护理。 孩子反复咳嗽是一种很常见疾病之一,当孩子咳嗽反反复复发作的时候,作为家长不仅揪心,同时又觉得非常疑惑,甚至会闯入很多的误区。那么,孩子反复咳嗽怎么回事? 孩子出现咳嗽的症状,大多是上呼吸道感染或支气管炎还有就是肺炎,但反复咳嗽的话说明这种疾病治疗效果不好,可能是补救措施是不正确的,如果是肺炎支原体感染,可以服用阿奇霉素,在中医治疗中,要加强调养的治疗和调养的加强治疗,具体的处方还是要诊断才行,看病人才会诊断,才会开中药。 肺热咳嗽是反复咳嗽的常见原因,也就是中医常说的咳嗽,感冒、饮食不当等,都容易让孩子肺部发热,产生反复咳嗽的情况,肺热咳嗽常出现以下症状,孩子口干、并会出现口臭、舌尖红的现象,早晨起床后眼屎多的现象等出现,这种情况下可以选择一些,消炎清肺热的药物进行服用,对疾病会起到很好的缓解作用。 孩子反复咳嗽要用抗生素,很多家长觉得孩子反复咳嗽是有炎症的,所以会让孩子服用抗生素,认为这样有利于给宝宝消炎,但另一方面,很多反复咳嗽实际上是由病毒引起的,在这种情况下,父母给孩子服用抗生素,没有达到治疗的目的,另一方面,抗生素很容易引起过敏,甚至导致抗药性,父母一定不要私自的滥用药物,一定要在医生的指导下,正确的服用药物。 以上内容就是对,孩子反复咳嗽怎么回事的内容介绍,希望通过以上的内容介绍,对大家提出的问题会有一定的帮助,需要提醒家长的是,在平时的生活中,要加强孩子的体育锻炼,可以提高自身的免疫力,可以很好的抵御疾病。

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文章 如何判断儿童是否支原体感染?

症状一:支原体感染症状可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等生活方式传播。还有咳嗽,咽喉疼痛,头痛及胸骨下疼痛。 症状二:儿童支原体感染的症状首先表现为发烧,支原体肺炎发烧体温一般在 37~41℃,绝大多数儿童支原体肺炎发烧都在 39℃左右,并且儿童支支原体肺炎的症状与表现原体肺炎发烧常为持续性或弛张性。 症状三:宝宝支原体感染症状以持续,剧烈咳嗽为特征的肺部炎症,同间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。其病程自数日至 2~4 周不等,大多数在 8~12 日退热,恢复期需 1~2 周。X 线阴影完全消失,比症状更延长 2~3 周之久。

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文章 小儿腹泻怎样最快最有效?

小孩拉肚需要明确病因,根据不同的病因采取相应的治疗措施方能更快治愈,如饮食调节、药物治疗等。 对于由于饮食护理不当、牛乳等食物过敏等非感染性因素所致的小孩腹泻,家长应注意小孩日常的饮食调节,不要让小孩暴饮暴食,一次进食过多或过多种类,也避免食用生冷、辛辣、刺激性食物。对牛乳过敏或不耐受的小孩可考虑用配方奶粉替代。如怀疑食物中毒,应立即就诊。 此外,小孩腹泻还有可能是肠道内感染所致,如大肠埃希菌、空肠弯曲菌、志贺菌、轮状病毒、腺病毒、阿米巴原虫等细菌、病毒、寄生虫感染。治疗措施包括纠正脱水、预防电解质紊乱,在医生指导下合理使用益生菌、止泻及抗菌药物、胃肠黏膜保护剂,同时注意休息。以清淡饮食为主,可以适当吃一些半流质的食物,像小米山药粥、小米青菜粥等进行少量多次进食。

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文章 新生儿黄疸的病因?

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,不同情况病因可有不同。 致病原因 生理性黄疸 胆红素生成增多 新生儿的红细胞数量多、寿命短,红细胞破坏后产生的胆红素多。 肝细胞处理胆红素能力差 肝细胞处理胆红素能力差,不能完全排出胆红素,胆红素的产生量大于排出量,出现黄疸。 病理性黄疸 胆红素生成过多 可因红细胞增多症、血管外溶血(如头颅血肿、颅内出血)、 同族免疫性溶血(母子血型不合溶血)、感染(以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌引起的败血症多见)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血、维生素E缺乏和微量元素缺乏、母乳喂养等引起。 肝脏胆红素代谢障碍 缺氧和感染:如窒息和心力衰竭等,均可抑制肝酶活性。 染色体疾病:主要是肝脏内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)缺乏或活性降低。 药物:如磺胺类、水杨酸盐类药物,吲哚美辛、毛花苷、维生素K₃等可竞争胆红素结合位点而影响转运排泄。 先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等:可能影响了肝酶的活性,导致肝脏对胆红素处理能力下降。 巨结肠、肠道闭锁等:肠肝循环增加。 胆汁排泄障碍 胆道闭锁:胆总管囊肿,胆汁黏稠综合征等。 新生儿肝炎:各种病毒感染引起,如巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等。 先天性代谢性疾病:半乳糖血症、酪氨酸血症等引起的肝细胞损害。 先天性遗传性疾病:脑肝肾综合征、家族性进行性肝内胆汁淤积症等。 肠道外营养引起的胆汁淤积。 发病机制 正常情况下,血清胆红素转运到肝脏,在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的催化下,胆红素与葡萄糖醛酸结合,形成结合胆红素。结合胆红素迅速随胆汁排入小肠,从肠道排出。 当各种原因导致新生儿胆红素生成过多,或胆红素的转运、肝脏摄取和处理出现障碍,均可导致血胆红素升高,发生新生儿黄疸。 高危因素 新生儿溶血、头颅血肿、皮下淤血、窒息、缺氧、酸中毒、败血症、红细胞增多症、低体温、低蛋白血症、低血糖、饥饿等。

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文章 新生儿鹅口疮快速治疗办法

新生儿在出现鹅口疮以后,可以通过对口腔进行清洁来缓解症状。使用苏打水溶液来清洁宝宝的口腔,能够缓解鹅口疮的情况,并且需要注意时间,可以在哺乳期对口腔进行清洁。同时也需要对母亲的乳房进行消毒清洁,避免细菌的带入。 由于新生儿的身体抵抗力比较低,稍不注意则让细菌进入到新生儿体内造成感染。部分新生儿由于饮食不当,导致真菌白色念球菌感染口腔粘膜,导致鹅口疮的情况出现。那么新生儿鹅口疮的快速治疗方法有哪些呢? 一、清洁口腔 当新生儿出现鹅口疮的情况之后,可以使用 1%-2%的苏打水溶液来对宝宝的口腔进行清洗,再使用棉签沾取 1%龙胆紫涂抹在口腔当中,每日涂抹一到两次,能够缓解鹅口疮的情况。并且最好是在哺乳之前对宝宝的口腔进行清洗,避免细菌的感染。 二、涂抹患处 把制霉菌素粘膜成粉末,用鱼肝油滴来调剂均匀,涂抹在宝宝口腔的溃烂地方,一日涂抹两次到三次,可以有效缓解鹅口疮,减少宝宝的痛感。另外也可以口服肠道微生态制剂来抑菌口腔当中的真菌生长,避免细菌过多繁殖。 三、服用维生素 多服用维生素 C 以及维生素 B2,可以有效提高宝宝身体的免疫力,或把维生素 C 片碾磨成粉末以后,涂抹在口腔患病的地方,每日涂抹三次则能够避免疾病恶化。一般两到三天病情还没有得到缓解,则需要到医院进行检查。 四、注意哺乳的卫生 新生儿出现鹅口疮以后,在进行哺乳的过程之前,需要对母亲的乳头进行消毒,保持乳头的干净卫生。在哺乳以后,需要对宝宝的口腔进行清洁,尽量减少乳汁在口腔的含量,避免细菌的滋生。 五、鹅口疮注意事项 在对新生儿的鹅口疮进行涂抹的时候,需要将其舌头、牙龈等地方全部涂抹到,在用药两到三天以后白膜就会慢慢开始消失。但此时在患儿的肠道当中仍然会含有白色念球菌,因此需要坚持用药。过早停止使用药物则会导致口腔黏膜感染再次出现。

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文章 小儿发热家庭护理要点

多补充水分和维生素 C,多吃水果、蔬菜、汤汁,但注意不要一次吃得太多,发热时饮食应以清淡、易消化为原则 宝宝发热时,家长要勤给孩子测体温,如果体温在 38.5℃以下,可以给宝宝洗温水澡,用冷毛巾敷额头,退热贴也可以选用,小婴儿最好不要采用酒精浴,因为他们皮肤薄,会感到不舒服 若宝宝体温在 38.5℃以上,可以口服退热药物,如泰诺、美林、百服咛等,具体剂量参照各种药物的参考剂量。在使用降温退热药物时,不可过频,以免引起低体温或其他不良反应,一般 24 小时内退热药物的应用不超过 4 次。使用退热药物后一定注意要给宝宝多多补充水分,并及时换洗内衣。 家长仔细观察宝宝病情,假如宝宝出现了抽风、异常哭闹、呼吸快速、发热持续不退、拒绝饮食、精神差、身上出皮疹等任何一种异常表现时,就应立即带孩子去医院就诊。 如果准备带宝宝去医院看病,去前先给宝宝测体温,如果体温在 38.5℃以上,应先口服退热药物,同时带好饮用水后再去医院。因为在去医院的途中和等待就诊的过程中,如果宝宝体温骤升,极易发生抽搐等情况。 如果孩子是血液病或免疫缺陷病的患儿,一旦发热,除了及时口服退热药物以外,应及时到相应的专科医生那里就诊。因为这类孩子免疫力低下,若合并感染,极易发生败血症或感染性休克,不能轻易对待。

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