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文章 脚腕、手腕等各关节扭伤的急救冰敷处理
冰敷在受伤的应急处理和早期恢复中效果明显。但是，如果实行方法错误的话，反而延误治疗。另外，冰敷也可有效帮助疲劳恢复。 冰敷可以有效帮助运动后的“疲劳恢复” 激烈运动之后，肌肉温度增高。 冰敷可以让肌肉温度适度下降，有疲劳恢复和减轻肌肉疼痛的作用。 受伤后马上进行 RICE 应急处理 一旦受伤后，是否能够马上进行适当的处理，对将来的恢复会产生很大的影响。受伤之后马上进行称为“RICE”，即安静、冷却、压迫、抬高的应急处理是很有效果的。 冷疗在创伤骨科中的应用 在创伤骨科中，不仅创伤早期冰敷应用效果良好，术后早期局部冰敷也可以有效地减轻患者伤口肿胀、疼痛和出血。 冷疗的原理和效果 冷疗通过减慢或抑制神经冲动信号传导速度及减少神经电位活动达到减轻疼痛的效果， 冷的感觉神经纤维的传递速度较疼痛感觉神经纤维的传递速度更快，因此冷的感觉强于疼痛的感觉可提高疼痛阈值。 冰敷能使局部皮肤、皮下组织和肌肉的温度迅速降低，可使生物分子运动速率降低，组织代谢缓慢， 可增强交感神经对血管收缩的冲动，使血液粘稠度增加，促进血液凝固，有效控制出血。 早期局部冰敷抑制组胺等炎性递质的释放，降低微血管的通透性，从而减轻水肿，可以有效地减轻伤口肿胀， 通过低温使组织散失巨大热量，使生物体内分子运动速率降低，组织代谢缓慢，起到稳定创面，减轻水肿的作用。 总结：局部冰敷疗法能有效抵减少患者伤口出血量、减轻疼痛、有效地缓解肿胀，而且冰敷疗法简单、经济、实用，可反复使用，易掌握，能有效快速地推广及运用。
李景涛
住院医师
中国人民解放军第二七二医院
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文章 胫骨结节骨软骨病
患此种疾病主要人群，是11～15岁的青少年男孩。 胫骨结节骨软骨病，又称胫骨结节骨骺炎。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎，常伴有新生骨形成。 这种疾病一般都是参加剧烈活动后，右膝关节前下方出现疼痛，明显的隆起，伸膝关节时疼痛加重，但是膝关节的活动范围是正常的，而且没有红、热的表现。 X线表现：右胫骨结节处骨骺隆起，碎裂。 如果患这种疾病，大多数的人只要减少活动2到3周即可康复。
李景涛
住院医师
中国人民解放军第二七二医院
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