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视频得了痛风能喝酒吗？

视频简介作者：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹痛风患者不建议喝酒，尤其是在痛风急性发作的时候，饮酒会造成体内的嘌呤含量增高，导致血尿酸水平增高，从而引发痛风。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期过量饮酒，还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒的时候，经常同时还会吃肉，这样就会导致嘌呤的摄入量加倍。喝酒可以导致痛风发作的风险明显升高。有研究显示，不管是轻度饮酒、中度饮酒、重度饮酒，都比不饮酒或者偶尔饮酒的人更容易发生痛风，尤其是饮用啤酒、黄酒、白酒，这些由粮食酿造的酒，更容易诱发痛风发作。同时研究还表明，酒精的摄入量与痛风的发病风险之间呈剂量效应关系。如果每天摄入酒精量超过一两，痛风的发病风险就会比不喝酒的患者高出一倍多，饮用烈性酒更会明显增加痛风的发病风险。所以痛风患者，尤其是在急性的发作期，是应该严格的戒酒的。

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视频痛风如何治疗？

视频简介作者：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹痛风主要依靠药物治疗，不同的患者需要根据自身具体情况，在医师的指导下应用药物。痛风患者常使用的药物有：第一、秋水仙碱。秋水仙碱可以阻止炎症细胞，向关节部位趋化，如果没有过敏和胃肠道反应，可以作为痛风急性期的首选药物。第二，非甾体类消炎药，俗称消炎镇痛类药物，能够控制炎症，而且有止痛的作用，属于非处方类药物。第三，糖皮质激素类药物，控制急性期痛风的症状，根据症状可以选择口服、肌注或者静脉点滴。第四、碱化尿液类的药物。比如碳酸氢钠。第五、降尿酸治疗。适用于急性痛风症状控制以后的患者，包括抑制尿酸生成的药物，还有促进尿酸排泄的药物。同时通风患者还要戒烟限酒，而且要吃低脂、低嘌呤的饮食，不能剧烈运动，需要注意控制体重。

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视频尿酸高就一定是高尿酸血症吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹单纯的血尿酸升高而没有任何临床表现，称之为高尿酸血症，是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。临床上分为原发性和继发性。少数患者长期的高尿酸可发展为痛风，出现急性关节炎、痛风肾和痛风石等临床症状和阳性体征。目前高尿酸血症的病因和发病机制尚不清楚，其发病率受地域民族饮食习惯的影响差异较大。目前认为，尿酸升高的原因主要包括尿酸排出减少，包括肾小球滤过减少，肾小管重吸收增多，肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积。另外尿酸生成增多也是一个很重要的原因，主要由酶的缺陷所致，造成代谢通路出现问题，从而造成尿酸生成增多，而出现高尿酸血症。

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视频痛风吃什么药能降尿酸？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹痛风患者发作的时候，疼痛感是非常强烈的，需要及时用药降尿酸。以下药物能用来治疗痛风：第一、秋水仙碱在临床上，常用于急性痛风的治疗。该药能够有效的缓解痛风的症状。第二、别嘌醇片能够有效的降低，血液当中的尿酸浓度，可用于治疗原发性和继发性的高尿酸血症，特别是尿酸生成过多所导致的高尿酸血症，还可以用于治疗反复发作的慢性痛风以及痛风石。第三、丙璜舒能够有效的抑制肾小管对尿酸的再吸收，同时也可以促使尿酸随着尿液尽快的排出体外，使得血液当中的尿酸浓度降低，减少痛风的发作次数。第四，苯溴马隆，可用于治疗原发性高尿酸血症，痛风性关节炎以及痛风石，有效的促进尿酸排出，缓解痛风的症状。

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视频怎么判断是不是高尿酸血症？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹判断高尿酸血症可以在早上空腹去化验血尿酸，如果男性血尿酸浓度超过420umol/L，女性超过360umol/L即可诊断为高尿酸血症。要想诊断不出错还有几点需要注意：第一、要在正常饮食情况下抽血化验。血尿酸水平受饮食影响很大，故抽血化验的前几天，应该正常嘌呤饮食。也就是没有过多摄入含嘌呤高的食物或者过度节食。第二、要在真正空腹的情况下抽血化验，即化验血尿酸前应空腹8小时以上。第三、要在不同日化验两次或两次以上。正常人的血尿酸值波动较大，故不能根据一次化验结果就下结论，要在两个不同日期分别抽血化验，如果两次化验结果都超过上述正常值，高尿酸血症的诊断才能确立。

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视频痛风是什么原因引起的？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹引起痛风的原因比较多，包括：第一、摄入过多的高嘌呤食物。在饮食中不注意，常常会使用一些高嘌呤食物，包括一些动物的内脏、海产品等，长时间食用这些食物，会造成体内尿酸升高而产生痛风。第二、尿酸代谢异常。身体中的尿酸代谢出现了异常的状况，会造成过多的尿酸堆积在身体中，不能够排出，并且身体中的一些细胞组织，在衰老以后也会开始分解出尿酸，造成尿酸含量上升，特别是出现肾脏病以后，会造成身体大量的尿酸堆积，因为尿酸主要是通过，肾脏排出体外，如果肾脏出现问题，就会导致尿酸的排泄速度下降，引起痛风发作。第三、体育锻炼减少。很多年轻人现在因为工作忙碌，开始以车代步，减少了大量的活动锻炼。身体的活动量减少就会造成身体的肥胖。体重越大的年轻人，患上痛风的可能性就会越大。

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视频为什么肥胖的人更容易得痛风？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹肥胖其实是一种慢性疾病，是引起心脑血管病、二型糖尿病、脂质代谢紊乱以及痛风等疾病的危险因素，严重影响到人们的生活质量。痛风患者一般都有高尿酸血症，尿酸高是引起痛风的重要原因之一，引起肥胖患者尿酸高的原因有：第一、肥胖者的饮食结构中，往往含有更多的高嘌呤食物，比如动物的内脏、肉类食品、啤酒等，摄入量要比一般人更多，因此造成了嘌呤摄入过多，合成的尿酸水平自然也会增加。第二、肥胖症会引起胰岛素抵抗，影响到肾对于尿酸的排泄能力，降低了尿酸的排泄。第三、长期的肥胖还会造成肾脏血流量减少，而尿酸的排泄，往往与肾脏的血流量有关，尿酸排泄出现了障碍，尿酸水平自然也就会升高。

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视频痛风患者不能吃什么食物？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹痛风患者有很多食物是不能吃的，不然很容易诱发痛风的急性发作。痛风患者不能吃的食物有：第一、高嘌呤食物，包括各种动物的内脏、海鲜、浓肉汤、火锅、烧烤，及豆角、菠菜、芦笋、紫菜、绿色花椰菜、蘑菇等，都富含嘌呤成分，食用后血液中的尿酸水平，就会明显升高。其中以动物内脏和海鲜的制品，升血尿酸的作用更为明显，往往容易诱发痛风急性关节炎的发作。第二，高果糖食物，包括果汁、甜味饮料等，尤其是一些产气的饮料中，果糖含量特别高，如果短时间内摄入大量的果糖，在身体内分解过程中，就会产生尿酸而导致痛风发作。第三，酒类。痛风患者严格上说，什么酒都不能喝，酒精进入身体后会代谢为乳酸，而乳酸会影响尿酸排泄，导致痛风发作。第四，调味料或香料。患者在日常生活中，要少用胡椒、花椒、芥末、辣椒、生姜、咖喱、茴香等调味料或者香料，因为它们容易导致植物神经兴奋而诱发痛风的发作。

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视频什么是痛风？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的心体相关性关节病。痛风、慢性代谢紊乱性疾病，是由于血尿酸升高引起的，大多数食物都含有嘌呤物质，特别是高蛋白食物。嘌呤最终的代谢产物是尿酸，正常人体内，有一定的尿酸是没有问题的，但由于各种原因，体内尿酸高出很多时，就像是一杯水里面放了太多的盐，会形成结晶沉积在身体里，引起组织病变和疼痛。沉积在关节组织中，就会引起关节的红、肿、热、痛等症状。痛风严重的时候，还会造成关节活动障碍或者是畸形，尿酸如果沉积在肾脏会形成尿酸性肾结石，或者是肾实质性损害，可引起肾绞痛发作、血尿、肾淤积水以及肾功能损害，严重的患者可以发生，肾功能衰竭和尿毒症，是痛风导致人死亡的主要原因之一。

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视频高尿酸血症会引起尿毒症吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫内科主任医师慈维苹高尿酸血症是肾病的高危险因素，高尿酸血症导致的梗阻性肾病有可能会引发尿毒症。高尿酸血症的患者，最容易引起两种临床病症：痛风和尿路结石。长期高尿酸血症导致尿酸沉积于肾脏间质组织，引起慢性间质肾炎，或因结石引起肾盂肾炎是伤害肾脏的基本原因。加上痛风或结石发作时，为了镇痛，必须经常服用镇痛药，也是伤害肾脏的重要原因。如果高尿酸血症控制得适宜，可使痛风和结石的发作减少，对肾脏的伤害可降至最低。另外，长期的泌尿系统结石，可引起梗阻性肾病，而长期的梗阻原因不解除的话，同样要影响到肾功能，最终肾脏不可逆转，引起尿毒症。

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首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫科

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