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邵自强

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邵自强

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科普文章

视频 小脑萎缩需要做哪些检查确诊?

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 小脑萎缩的发生给患者的身体带来了严重的损伤,只有做好检查才有助于专业的诊断和治疗。小脑萎缩的检查方法如下: 小脑萎缩的患者除了详细的询问病史和体格检查外,可以发现患者各种神经的反射均有不同程度的迟钝和减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射,肛门反射表现迟钝,深反射如肱二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可能降低,偶尔可以出现病理反射,通过CT以及磁共振等影像学可发现脑组织体积减少,脑室扩大,脑皮质与颅骨板间缝隙增大,大脑沟增宽增深,脑回变平,小脑纹理粗重,体积缩小,呈分枝状或者叶状,小脑周围的腔隙密度增加。第四脑室扩大,脑血管造影,还可以看到脑动脉屈曲变细,脑血流发生血液缓慢,血流阻力增加等现象。

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视频 脑炎会传染吗?

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 部分病原体引起的脑炎会传染,因为病原体的不同并不是都会出现传染。根据致病菌的不同分为流行性脑膜炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎。 流行性脑膜炎具有强烈的传染性,它是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的传染源,为病人和带菌者通过空气飞沫传染。 结核性脑膜炎也有一定的传染性。本病多为粟粒性结核或肺内原发性结核,经血行播散的途径传入脑部导致的多慢性起病。具有活动的肺结核的时候,它具有较强的传染性。 化脓性脑膜炎大部分由肺炎双球菌以及其他的细菌,如流感杆菌、葡萄球菌、大肠埃希氏杆菌等引起,经过呼吸道或者局部传染而感染脑膜脑炎,这种情况下一般不具备传染性。 病毒性脑膜脑炎由各种病毒感染组织,如腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯病毒、病毒性脑炎具有一定的传染性。

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视频 小脑萎缩是什么病?

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 小脑萎缩是一种影像学的表现,不属于独立的疾病。 可见于多种的神经系统疾病,它也可以是生理性的也可以是病理性的。老年人比较多见,常常表现为共济失调、步态障碍、语言障碍等,它与遗传、药物和酒精中毒、炎症、缺血、缺氧有密切的关系,例如一氧化碳中毒,苯妥英钠中毒、酒精性小脑变性,神经系统副肿瘤综合征等。此外,遗传性疾病、变性疾病、某些药物中毒、脑炎、脑膜炎等后遗症,都会出现无症状的小脑萎缩,影像学上可能会出现小脑萎缩的表现。 对于该病,只能采取适当的治疗方法并及时的对病因进行处理,在药物的帮助下对病情的控制有一定的帮助。

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视频 孩子发烧头晕是脑炎吗?

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 孩子发热头晕不一定是脑炎。 发热头晕是较常见的一种临床症状,也是很多患儿就诊的最常见病因之一,儿童因为免疫系统发育不完善,很容易受各种各样的病原微生物感染,儿童发热头晕多见于感冒等呼吸系统疾病,也可以见于神经系统疾病、血液系统疾病和消化道疾病。 儿童出现发热后,使各系统器官都受到影响,导致头疼、头晕是很常见的,如果头晕在体温下降后很快缓解,家长不必过于担心,如果体温正常的仍有头晕,可能是营养摄入不够,精神状态较差导致的,可以适当的补充营养,适度的运动、补充B族维生素,就可以很快的改善。 脑炎患儿往往在病前有多种蚊虫叮咬的病史,动物接触史或者存在结核感染,当患者出现持续的发烧、头疼、头晕,更重要的是伴有神经系统和精神系统症状时,要考虑到脑炎的可能,及时到医院就诊并给予治疗。

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视频 如何判断小脑是否萎缩

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 小脑萎缩并不是独立的疾病,准确的来说是一种神经影像学的表现,因为小脑参与躯体平衡,协调肌张力,所以大部分小脑萎缩的患者会出现语言不清,步态不稳,可以从以下症状,判断是否有小脑萎缩: 第一、脑神经功能是否有障碍。脑神经功能是小脑萎缩的首发症状,主要表现为头疼、头晕、记忆减退、健忘、手脚不自主、震颤、走路不稳、反应迟钝以及神志呆滞。 第二、是否出现语言障碍。小脑萎缩的患者和他人交流时,会出现突然想不起简单的词汇或用词不当,说话的时候不容易被他人理解。 第三、记忆力是否减退,小脑萎缩的人经常丢三落四,刚说过的话,做过的事转头就忘做事情,慢悠悠的,另外情绪起伏不定,有时多言多语,有时沉默寡言,甚至变得非常暴躁。

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视频 脑炎会复发吗?

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 脑炎经过治疗后如果再次遭到致病菌的侵袭,还是有可能复发的。脑炎有很多类型,有些脑炎治愈后有可能复发如病毒性脑炎、结核性脑炎、病毒性脑炎,在给予抗病毒治疗后部分患者,再一次会出现新的脑炎症状,后证实为复发性病毒性脑炎,这是由于感染过程中病毒复制被重新激活,而药物剂量或疗程不足,可以视为致病因素之一。 病毒潜伏于脑组织受到不明原因的刺激时,病毒颗粒重新开始复制,导致疾病复发,药物性免疫抑制剂或外因导致的身体损害是诱发疾病的重要原因,而结核性脑膜炎即使治愈了,身体内也有少量的结核杆菌的存在,如果后期身体免疫力下降,结核杆菌有可能再一次的大量繁殖,就有可能再次出现结核性脑炎,一般细菌性脑炎治愈后不再复发,主要是因为细菌性脑炎通过使用足量的抗生素,可以将细菌彻底杀灭。因此,脑炎发病后应该到正规医院,进行的正规治疗,减少复发的风险。

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视频 脑炎疫苗有必要打吗?

视频简介: 作者:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 脑炎疫苗属于一类疫苗,如果患儿没有禁忌证是必须接种的。 目前脑炎的疫苗主要有乙脑疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗,这两种疫苗,可以预防相应的病原微生物引起的中枢性这种感染,即乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎,乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎,分别由乙型脑炎病毒和脑膜炎奈瑟球菌感染所致。致病率、致死率非常高,通过免疫接种可降低发病率,对人体具有重要的免疫保护作用。但是引起脑炎的病原微生物有很多,这两种疫苗并不能预防,其他病原微生物的感染,例如单纯庖疹病毒脑炎、水痘、带状疱疹脑炎等情况。 另外任何病毒疫苗都是一把双刃剑,对机体产生免疫反应的同时,也可以带来一些不良后果,如局部的红肿、全身的疲劳、恶心、呕吐,严重时会出现免疫性脑炎。当儿童出现对疫苗不适应时,一定要注意一旦情况严重,要立刻到医院就诊。

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视频 小脑萎缩和老年痴呆有什么区别?

视频简介: 作者:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 小脑萎缩和老年痴呆的区别在于: 小脑萎缩只在小脑出现萎缩,小脑萎缩的患者可能会出现轻度的认知功能下降,但更重要的是会出现平衡功能障碍、协调障碍。例如走路不稳,小脑样语言,而老年痴呆患者临床上多见于阿尔茨海默病,一般的表现是全脑组织的萎缩,尤其是颞叶和海马的萎缩更加明显。 目前老年性痴呆还没有特别有效的方法,可以给予患者改善脑代谢的药物,如脑蛋白水解物,胞磷胆碱钠片、奥拉西坦,必要的时候可给予患者口服石杉碱甲或者安理申等药物,而对于小脑萎缩则要查找小脑萎缩的病因,临床上多以变性病为主,比如多系统萎缩,对于这种情况,也没有特别有效的治疗方法,只能对症处理为主。

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视频 脑炎做哪些检查可以确诊?

视频简介 作者信息:中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强 诊断脑炎除了临床症状外,还需要进行神经系统的检查,实验室检查、影像学检查。 一、神经系统检查,出现与脑实质受损相对应的各种脑部表现时,可以有视力障碍、视神经水肿、眼肌瘫痪、听力减退、吞咽困难、肢体瘫痪、病理反射、肌张力改变、共济失调,不自主运动如震颤、舞蹈样运动,感觉障碍、大小便潴留、失禁及脑膜刺激征等。 二、实验室检查,可进行病毒感染的免疫学检查,用酶联免疫吸附法或者聚合酶链式反应法,检测血和脊液当中的病毒,为诊断提供必要的依据。另外必须还进行脑脊液检查,可以进行抗酸染色、墨汁染色或者是进行二代测序,来确定病原体。 三、影像学检查,脑部CT或者磁共振检查,可为诊断提供有力的支持依据,结果显示受累的部位有肿胀、出血等改变,多有结节样或环形的强化。

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