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杨爱君

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杨爱君

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科普文章

视频 母乳性黄疸吃退黄颗粒有用吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 母乳性黄疸的治疗一般不吃退黄颗粒。轻症患儿不需要特殊的药物治疗,中、重症患儿治疗可以同其他新生儿黄疸治疗方案。目前常用于治疗新生儿母乳性黄疸的药物主要有: 一、肝酶诱导剂,如苯巴比妥、尼可刹米,可以诱导肝细胞中葡萄糖醛酰转移酶的活性增高,促进胆红素的结合,增加肝脏胆红素的清除。 二、药用炭、琼脂、蒙脱石散等可阻断胆红素肝肠循环,减少胆红素重吸收。 三、微生态制剂,如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等,可促进新生儿正常肠道菌群的建立,加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外,并可降低粪便黏度,促进胃肠蠕动,有利于肠道中的胆红素排出。

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视频 什么是母乳性黄疸?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 一般新生儿黄疸2-3周便会消退,但以母乳为主的宝宝,则会持续1-2个月。这是因为宝宝喝下母乳以后,会分解母乳中的脂肪,进而产生脂肪酸。脂肪酸会抑制分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续,这个现象就叫做母乳性黄疸。 母乳性黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可以持续10天左右,然后黄疸逐渐减轻,一般在3-12周恢复正常的水平。停止母乳48-72h后黄疸会明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1-2天内回升,然后持续一段时间后缓慢下降。 母乳性黄疸对宝宝的发育和成长一般不会带来任何影响,只是在母乳喂养期间,宝宝的肤色会偏黄一些。所以宝妈们可以放心地按照母乳的喂养需求,继续喂养母乳。

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视频 宝宝出现母乳性黄疸需要注意什么?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 宝宝出现母乳性黄疸后,家长需要注意以下几点: 一、黄疸轻的时候可以继续吃母乳,不主张因为诊断而暂停母乳。同时正确的做法是鼓励母亲继续喂奶,可采取多次少量的母乳喂养方法。早发型母乳喂养性黄疸鼓励频繁喂奶,避免添加糖水。喂奶最好在每天10次以上,同时密切观察患儿的黄疸及一般状况、吃奶情况及体重增长情况。 二、可适当给宝宝多晒太阳,让阳光照在宝宝皮肤上,可隔着玻璃晒,应注意避免阳光直射眼睛。多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察,如明显下降,确定为母乳性黄疸,仍可母乳喂养。 三、注意宝宝的保暖、护理,增加营养,预防感染;排除溶血等病理性黄疸因素后,可以加强喂养,让宝宝多吃多拉,增加胆红素经肠道排出。

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视频 手足口病疫苗能管几年?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科综合 主任医师 杨爱君 肠道病毒EV71疫苗目前来看能管五年以上。 目前只有针对肠道病毒71型(EV71)的单价疫苗,EV71疫苗是由我国自主研发,是目前全球唯一上市可用的手足口病疫苗,针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。 它的安全性和免疫原性非常好,保护率达到95%。在疫苗上市之后继续做监测,它在五年的持续保护率仍达到85%以上。 EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。 但不是代表接种以后就绝对能避免手足口病的感染。只是对手足口病具有一定的抵抗力而已。医生建议多锻炼身体才是提高机体免疫力,抵抗疾病的最好方法。

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视频 轻微母乳性黄疸能自愈吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 轻微的母乳性黄疸是可以自愈的。 母乳性黄疸持续时间比较长,最长可达2-3个月,但是黄疸程度不会加重,且随着月龄增长而逐渐消退。此类黄疸大部分不需要治疗。母乳性黄疸分为早发型黄疸和迟发型黄疸。 对于早发型黄疸,家长鼓励宝宝多吸吮增加泌乳量。孕期提前学习正确的喂养知识,提高母乳效率。 对于迟发型母乳性黄疸,当新生儿生长发育良好,并排除其他非生理性黄疸的原因(缺氧、感染、药物、先天性甲状腺功能低下、新生儿肝炎、胆道闭锁),总胆红素化验小于15mg/dl时不需要停母乳,一般不需要特殊治疗。这类黄疸常可通过增加母乳喂养量和频率而得到缓解,也就是多吃多排;定期监测经皮胆红素数值即可。

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视频 母乳性黄疸吃什么药好?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 母乳性黄疸一般预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗。 母乳性黄疸轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。 一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。如果经化验确诊为母乳性黄疸,家长们不必紧张,应带着宝宝多次去医院求治,以免引起交叉感染。

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视频 母乳性黄疸需要停止母乳喂养吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 母乳性黄疸一般不需要中断或停止母乳喂养。 如果是母乳喂养不足性黄疸,非但不需要中断母乳喂养,还需要鼓励母乳喂养。对于出生体重较低的足月儿和晚期早产儿,在亲喂母乳15到20分钟后,妈妈可以将剩余的母乳用吸奶器吸空。一方面,吸空有利于母亲产奶量增加,另一方面,吸出后可以用奶瓶即刻补充喂养,增加摄入母乳量,从而增加大便和小便中胆红素的排泄,降低胆红素水平。 母乳性黄疸大多发生在新生儿晚期,此时新生儿已经习惯纯母乳喂养,如果突然中断母乳喂养,由于不适应奶嘴的感觉和配方的口味,可能在中断母乳喂养的数天内,总的摄入量会减少,从而使大便和小便排出量减少,这样会导致胆红素水平不降反升,继而影响医师的判断。

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视频 手足口病会通过哪些途径传播?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 手足口病主要通过以下3种途径传播: 第一、密切接触传播:儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可以引起感染。 第二、呼吸道传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可经呼吸道造成感染。 第三、消化道传播:饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。 手足口病的患者主要集中在5岁以下的儿童,但是手足口病是普遍易感的。由于成人的免疫系统较完善,成人一旦感染一般不发病,也无任何症状,但感染后会传播病毒,因此成人也需要做好防护,避免把病毒传染给孩子。

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视频 什么是手足口病?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 手足口病是由肠道病毒引起的一种儿童常见的传染病。 每年的春夏季节,是手足口病的高发期。引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,少数患者会出现严重的并发症,如:脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。 针对肠道病毒71型的疫苗,对预防重症手足口病起到了非常重要的作用。6月龄之上,5岁以下的孩子可以接种该疫苗。建议越早接种疫苗对孩子的保护作用越好,最好在1岁前完成接种,因为越小的孩子免疫力相对越低,导致重症手足口病的几率越大。

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视频 母乳性黄疸如何治疗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君 如果黄疸现象持续2-3周还没有消退的话,要到医院接受检查,确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天,改为人工喂养,以测量宝宝血液中胆红素的量。这个时候要注意奶量以150ml/kg/d计算。暂停母乳期间,妈妈应该用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,以供黄疸消退后继续母乳喂养。 如果胆红素有减少,那表示引起黄疸的原因可能是母乳,这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗,爸妈可以和平常一样为事,不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给予保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后一般良好,停止喂母乳以后黄疸可以消退,至今尚没有因为母乳性黄疸而导致胆红素脑病的报道。

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