【杨爱君】首都医科大学附属北京友谊医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频手足口病会引起拉肚子吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君手足口病可以引起患儿腹泻。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，当病毒侵犯到小儿胃肠道的时候，部分小儿就会出现腹泻伴有呕吐的现象。这其中大多数都是因为病毒感染比较严重导致的腹泻，但是也有一部分患儿，是在治疗的过程中使用了过量的抗生素，导致了肠道内的菌群失调，引起消化功能紊乱造成的腹泻。这两点是引起手足口病患者出现腹泻的最主要的原因。建议使用抗病毒药物积极地治疗原发病，同时对症治疗。可以给宝宝服用益生菌以及蒙脱石散等收敛止泻的药物，要注意食用蒙脱石散的时候需要空腹食用，饭后服用的话效果就不好。注意给宝宝适当地多喝热水，可以做做腹部的热敷，不能吃生冷寒凉的食物，同时注意补充维生素以及益生菌，可以更快地恢复健康。

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视频手足口病怎么预防？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君预防手足口病如下：第一、避免接触病人。避免亲密接触生病的病人，不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品，从而避免交叉感染。第二、勤洗手。洗手对预防手足口病非常关键，建议在饭前，便后，孩子在外游玩回家后都要洗手，并且要严格使用七步洗手法。第三、注意食品卫生。饮食前一定要清洗干净，不要吃生的蔬菜，不要吃没有完全做熟的肉食。不要让儿童舔手指，不要用手抓东西吃。第四、生病后要隔离。当孩子生病时，建议居家，等孩子完全恢复正常后出门。第五、少去人群密集的场所。人群密集的地方，往往病毒的密度也高，建议在手足口病高发的季节，少去人群密集的场所。

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视频手足口病孩子用过的东西怎么消毒呢？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君手足口病孩子用过的东西消毒方式有：第一、奶瓶餐具高温消毒奶瓶、餐具易残留奶渍、滋生细菌，每次使用后都要清洗干净，并一天进行一次高温消毒，最好是蒸汽或煮沸消毒。第二、玩具分类消毒不同的材质要用不同的消毒方式。如布艺或绒毛类，用跟宝宝衣物清洁消毒一样的消毒用品，然后进行暴晒处理；木质、塑料类，用玩具专用消毒液消毒，并用清水彻底清洗避免残留消毒液；电子类，用儿童酒精棉片擦拭消毒；牙胶、摇铃类，可用水煮消毒。第三、衣物寝具洗涤后暴晒消毒用专门的婴幼儿衣物洗涤用品进行清洗，然后在太阳底暴晒3-6小时。第四、宝宝小手要注意勤清洁宝宝小手用专用的儿童手口清洁用品消毒，优先选用流动的水洗手，并用温和无刺激的儿童洗手液辅助消毒。

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视频手足口病得过一次还会再得吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君手足口病得过一次还会再得。因为引起手足口病的病毒除了EV71之外，还有CA2、CA6、CA10和CA16等20多种肠道病毒。非常遗憾的是，这20多种肠道病毒之间几乎没有交叉免疫。也就是说如果第一次得病后体内产生的EV71病毒抗体，对CA2、CA6、CA10和CA16等其他肠道病毒几乎没有抵抗作用。根据2018年的一项研究发现，距离首次手足口病12个月，再次得手足口病的比例是1.9%；距离首次得手足口病24个月，再得的比例是3.3%；距离首次得手足口病36个月，再得的比例是3.9%。所以，哪怕孩子得过一次手足口病，也不要掉以轻心，还是要注意科学预防手足口病，包括注意个人卫生、保持良好卫生习惯，尤其是手部卫生。

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视频母乳性黄疸要照蓝光吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君一般宝宝的血清胆红素大于15.0mg/dl时，才需要照蓝光。母乳性黄疸要想退得快，最有效的办法就是暂停母乳喂养，用配方奶代替母乳，黄疸消退后可以继续母乳喂养。如果血胆红素超过生理性黄疸范围，黄疸经久不退，应及时就医进行干预。给患儿照蓝光时，置于光箱前应用黑眼罩遮盖双目，每小时改变一次体位以增加光照面积，并要注意给小儿补充水分以防脱水。一般应连续照24小时，或间隔照10小时，歇半天后再继续照，疗程一般为2-3天。而症状不太严重的小儿，每天多晒晒太阳也可以协助退黄，因为阳光中也有蓝光存在。但晒太阳时不能隔着玻璃，要暴露在日光下，如果温度超过30℃，可考虑让小儿裸体晒，让皮肤尽情接触日光中的蓝光，但要注意遮住眼睛以及外生殖器。

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视频母乳性黄疸可以混合喂养吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君母乳性黄疸可以混合喂养，混合喂养能够促进新生儿更快的排便，能够减轻症状。家长在照顾宝宝时，还要注意以下几点：一、注意每天观察新生儿皮肤黄染的进展情况及全身症状，比如有无发热、精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊跳不安、两眼斜视、四肢强直或抽搐等症状，以便早发现早就医。二、注意常规婴儿脐部清洁，防止脐部的感染，加重黄疸。三、让宝宝多吃多排，可以减少胆红素的肠肝循环，阻断胆红素的回吸收。四、不要给宝宝喂葡萄糖水，葡萄糖水没有退黄疸的作用，其可能减少孩子奶量，还会增加新生儿病菌感染和肾脏负担风险。五、如果宝宝黄疸比较重，需要在医生的指导下进行光疗和药物治疗。

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视频怎么判断是不是母乳性黄疸?

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君目前尚缺乏特殊实验室检测手段来确诊母乳性黄疸，只能先将各种引起新生儿黄疸的原因如母婴ABO溶血不合、败血症、先天性甲状腺功能低下、半乳糖血症及遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症等少见病进行逐一排除后，才能作出母乳性黄疸的临床诊断。母乳所引起的黄疸一般在生后4-5天出现皮肤粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10-15天中未结合胆红素可达171-513μmol/l。如果继续哺乳，升高的胆红素可持续4-10天，然后缓慢下降，3-12周恢复正常水平，黄疸完全消退。如果停止哺乳，在48小时内血清胆红素可明显下降。新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17-51μmol/l，但不会达到原来的高水平。

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视频手足口病会传染给大人么？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君手足口病可以传播给每个人，不论是大人还是小孩。由于孩子的免疫力相对较低，发病的可能性就增加。成年人也可以感染这个病毒，甚至这个病毒在体内造成一些像复制，甚至造成传播。但是在绝大多数情况下，成人感染这个病毒不会发病，只有极个别的成年人才会得手足口病。成年人的免疫力强，就算被传染了症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。如果家中有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触别的孩子。在手足口病的高发期，家长从外面回来，最好先洗手，尤其是接触孩子的食物前一定要先洗手。

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视频母乳性黄疸和病理性黄疸有什么区别？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君母乳性黄疸一般出现在新生儿出生的第3-5天，目前认为可能是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，含量多、活性高使新生儿的小肠对胆红素的回收增多而引起的。母乳性黄疸可与病理性黄疸同时出现，也可能紧接着生理性黄疸之后发生或者在生理性黄疸减轻后再现。病理性黄疸是患儿在新生儿时期胆红素代谢出现异常，使得血液里的胆红素含量增高，一般分为这几种情况：第一是黄疸出现时间早，在出生后24小时内出现黄疸即考虑病理性黄疸；第二是直接胆红素大于34mmol/l；第三是黄疸上升速度快，每小时上升的速度超过3.4 mmol/L；第四是黄疸“退而复现”。出现这几种情况一定要及时就医，避免孩子进展到胆红素脑病，影响孩子的脑部神经发育。

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视频手足口病，发热了怎么办？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师杨爱君中低度发热往往不需药物退烧，只需常规护理以及物理降温即可。常规护理如多喝水、保持室内空气流通和环境凉爽、给患儿脱去过多的衣物。物理降温包括冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴。高热伴寒战者或伴出汗者不建议使用酒精的擦浴，擦浴的时候也不要擦拭前脸、腹部、足底、心前区、枕后、阴囊等。此外酒精擦浴对幼儿副作用较大，因此温水擦浴法才是婴幼儿物理降温的最好办法。高烧的时候还可以给予药物退烧。目前世卫组织推荐最安全、有效的是对乙酰氨基酚作为原料制成的药片或口服液。幼儿期和青春期的孩子千万不要用阿司匹林退烧，以免留下后遗症。患儿发烧的时候，同时其营养消耗增加。在急性期主张给予流质饮食，比如牛奶、米汤、鲜果汁，恢复期可以给予半流食，比如肉粥、面条等易消化的食物。

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首都医科大学附属北京友谊医院 小儿内科

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