【李天成】首都医科大学附属北京朝阳医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频声带息肉患者能抽烟吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成声带息肉的患者不建议抽烟。因为烟中含有大量的刺激物质，比如尼古丁、焦油，吸烟后可能会刺激咽喉部黏膜，出现咽喉部炎症，从而使疾病进一步加重，严重时可能还会出现呼吸困难等情况，少数患者也可能会出现其它变化，比如声带息肉合并声带白斑，声带白斑是癌前病变，也可能会导致喉癌，所以有声带息肉的患者，最好不要吸烟。当出现声带息肉时，需积极治疗，通过改变生活习惯，比如少长时间大声说话，少进食辛辣食物，多吃易吸收、清淡的食物。如果保守治疗效果无效，可以到正规医院的耳鼻喉科进行手术治疗，从而达到治愈目的。术后还要注意伤口的护理，短期内进行声音休息。

李天成

副主任医师

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视频得了上颌窦炎吃什么好？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成上颌窦炎患者饮食上应该注意以下几点：第一、多吃新鲜水果、蔬菜，因为这些食物具有丰富的维生素及微量元素，可以增强机体免疫力，避免上火。第二、多吃易消化的食物，不要吃生冷、硬的食物。第三、适当补充蛋白质，吃肉要适当，不要太油腻，鱼肉、鸡肉、牛奶、牛肉、鸡蛋都是非常好的蛋白质，也是身体所必需的，所以还要摄入足够的蛋白质，但是不能太油腻。上颌窦炎除了食物要注意外，还要在医生的指导下规律用药或定期复查或进行适当的体育锻炼或出门做好防护，如果症状有变化，还应该尽早就医。

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视频声带息肉术后会复发吗?

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成声带息肉手术之后有复发的可能。声带息肉是耳鼻喉科常见的疾病，属于喉部的一种良性增生性病变，通常由于上呼吸道的反复感染或者迁延不愈，比如是感冒、慢性咽喉炎反复发作，再加上平时抵抗力比较弱，比如说经常熬夜、抽烟喝酒，就会出现声带息肉的情况。治疗一般是保守治疗和手术治疗。如果做完手术切除了声带息肉，但是术后没有去除声带息肉的病因，比如仍然长时间大声说话、喜欢辛辣食物、抽烟喝酒，这种情况下声带息肉就容易复发。所以为了避免声带息肉的复发，可以在术后改变生活习惯，少长时间大声说话、早睡早起，进食清淡的、易消化的食物。

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视频上颌窦炎术后会复发吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成上颌窦炎术后一般情况下不会出现复发，但极少部分情况可能会出现复发，具体情况要根据具体判断，可能跟病因有非常大的关系。如果是过敏性疾病引起的上颌窦炎，在过敏性疾病没有得到很好控制时，上颌窦炎可能无法有效控制，即使做了手术效果也不好，并且在术后是否得到规律的治疗，比如按期服药，定期去医院复查，做好术后护理或鼻腔、鼻窦的清理工作，身体免疫力下降，长期服用大量抗生素或免疫药物使用，可能都会导致上颌窦局部各种各样的炎症，比如过敏性炎症或真菌性炎症。如果上颌窦炎术后出现复发，还会出现类似症状，比如鼻堵、黄涕、头痛、牙痛等症状，如果患者术后又出现上述症状，应该及时到医院进行进一步检查，比如鼻窦吸气检查和鼻内窥镜检查，一般去除病因之后，上颌窦炎会得到很好的控制，如果真有复发，可以进行相应治疗。

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视频上颌窦炎长期鼻塞如何缓解？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成上颌窦炎患者出现长期鼻塞，可以通过以下方式进行缓解：第一、物理治疗，出现鼻塞时，可以用雾化或者热蒸汽吸入等物理方法，促进局部血液循环，从而减轻鼻塞，还可以通过鼻腔盐水冲洗的方式促进黏膜恢复，冲洗出鼻腔的异常分泌物，改善鼻塞症状，所以鼻冲洗是临床上非常常用的办法。第二、药物治疗，可以在医生指导下服用药物缓解鼻堵，如果急性期可以用抗生素治疗，如果慢性和一部分急性期，可以用鼻喷激素治疗，鼻喷激素副作用非常小，效果弱，但是含有麻黄或者麻黄碱类的药物或者含有盐酸羟甲唑啉的药物效果非常好，但是这类药物负作用也比较大，不能长期使用，一般认为连续用不超过7天，间隔不少于20天才可以再用。第三、手术治疗，如果药物治疗效果不佳，可以在医生指导下，通过鼻窦CT精确判断病情之后，选择手术方式，比如内镜辅助下的功能性鼻窦内窥镜手术切除病变，使鼻腔通气引流，达到治愈的目的。

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视频什么是上颌窦炎？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成上颌窦炎是上颌窦的炎性病变，可以单发，常见于多窦受累。分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、乏力、头痛、周身疼痛、肌肉无力、鼻堵、黄鼻涕等症状。慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦流涕，有时候可以是黄涕，也可以是粘白涕，患者可以自诉痰多，因为这是鼻涕倒流。慢性的也会有头痛、记忆力减退、注意力不能集中等症状。疼痛部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙龈的阵发性神经痛，同侧前额、眉根和眼球后痛，但无额窦底及前壁明显叩痛。头痛晨起轻，午后重。

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视频怀疑声带息肉需要做哪些检查？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成怀疑声带息肉需要做以下检查：第一、喉镜检查：声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色的赘生物，为广基或者是弥漫性声带边缘鱼腹样改变。第二、光学检查：用直达喉镜或者是纤维喉镜应用于喉部的病变，结合显微镜可以进行相应的手术。第三、动态喉镜检查：用于鉴别器质性和功能性的病变，器质性的病变的范围与程度；确定声带是否有麻痹，还是声带息肉、声带小结，相互鉴别，初步判定声带肿物的性质；对声音工作者进行各种测试及指导发音训练。第四、其他检查：如侧位X线可观察会厌前间隙、会厌喉室及颏下软组织，并可进行声带丈量及观察声带麻痹；当然喉部的CT会比喉部X射线得到更多的信息，也可以用来观察喉前庭、室带、喉室及声门下区有无占位性病变，同时还可以观察声门闭合及声门张开的双向改变。

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视频如何判断自己有没有声带息肉？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成判断自己有没有声带息肉，可以根据症状进行判断，常见的症状包括以下几点：一、声音发生改变，其主要包括声音出现沉闷、粗糙、漏气感或者是声音软弱无力、声音易疲劳、讲话费劲，严重时可能还出现失声的情况。二、咳嗽，如果患者有声带息肉时，可能会刺激喉部的黏膜，出现咳嗽的症状，并且声带息肉一般由炎症引起，炎症是咳嗽和声带息肉的共同病因，所以生态息肉有的时候会伴随咳嗽。三、呼吸困难，通常表现为吸气时，气体不能吸入到气管内，患者吸气运动加强，时间延长，深吸气从而减慢，此时多数是由于声带息肉非常大堵塞声门引起的。但这种情况非常少见。四、喉喘鸣，通常表现为吸气时，气流进入到狭窄的喉腔内，使声带震动发出喉鸣声。建议患者如果出现上述症状后，应及时到医院进行检查，以明确诊断，避免疾病进一步发展。

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视频上颌窦炎能自愈吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成上颌窦炎大部分情况下可以自行愈合。上颌窦炎通常是由细菌等病原体感染引起的局部的炎症，有轻有重，轻的绝大部分都可以自愈。如果非常严重，可能要配合药物治疗或手术治疗。上颌窦炎还有一些其它原因，比如结构性鼻炎，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉，这种情况下一般无法自愈，要通过医疗手段，比如保守药物治疗或手术治疗达到治愈目的。如果不能及时得到治疗，可能会导致病情进一步加重。所以如果发现有上颌窦炎，应该到医院，在医生指导下治疗。如果病情轻微，可能观察或保守药物治疗达到治愈目的。如果病情严重，还要积极进行手术治疗。

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视频声带息肉多久复查一次？

视频简介作者信息：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈科副主任医师李天成声带息肉一般在一个月到三个月左右复查一次，也可以一年后再复查一次，但是具体的情况要根据医生医嘱和病情的状态进行分析。如果病情比较轻微，术后恢复的好，声音恢复较好，可以在三个月左右复查一次，就不用再复查了。如果病情比较严重，术后恢复的慢，可以在一个月左右复查一次，然后决定下一次复查的时间。在术后恢复的过程中，也要注意饮食的健康和生活习惯的改变，多以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣刺激的油腻食物，比如辣椒、麻辣烫。在生活中可以多喝水有助于疾病的恢复，进行适当的锻炼可以促进术后炎症物质的吸收。

李天成

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首都医科大学附属北京朝阳医院 头颈外科

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