倪卫星

高血压患者服药期间需要按照医生要求规律复查，有时需要进行血压测量、血液检查和评估降压药物作用。如果出现服药后不适，例如咳嗽等，要告知医生，可能是药物导致的副作用，医生一般会视情况调整用药。

服药期间避免或谨慎使用非甾体抗炎药，简称 NSAID，常见的对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生及大剂量阿司匹林等就属于此类药物。如需服用，先咨询医生。NSAID 可能会升高血压、影响降压药的疗效，还可能与降压药相互作用并导致肾脏问题。

在咨询医生前，不要擅自服用任何其它药物、维生素或膳食补充剂。药物可能发生相互作用、并且影响降压药疗效或引起副作用。 高危以上高血压患者（有合并疾病），药物治疗通常需要持续终生，患者需要持坚持健康生活方式，并严格遵照医嘱服用药物，尽量避免漏服，不要擅自停药。

1.保持健康的体重

• 超重和肥胖患者应减轻体重。
• 我国《高血压基层诊疗指南(2019 年)》推荐，将体质指数控制在 18.5~23.9 千克/平方米，体质指数简称为 BMI，计算方法是体重（单位为千克）除以身高（单位为米）的平方，男性腰围 小于 90 厘米，女性小于 85 厘米。超重患者少量减重（例如减轻 5 千克）就会有帮助。

2.食用有益于心脏健康的食物

• 多吃富含维生素 C 和钾的新鲜水果、蔬菜，采取低脂、低盐、低糖饮食，吃含钾较为丰富的食物，适当补充叶酸。

3.进行运动或适当的体力劳动

• 在医生指导下制定规律的体育锻炼计划，在身体能耐受的前提下，每周进行至少 2.5 小时的中等强度运动、或至少 1.25 小时的高强度运动。

4.戒烟，并避免接触二手烟。

5.避免或尽量减少饮酒和含酒精饮品。

6.减少盐的摄入

• 我国指南推荐高血压患者每天钠盐摄入量控制在 5 克以下。

7.学会释放精神压力，保持轻松乐观心态。

8.学会自己在家里监测血压

• 建议早晚各测一次，通常早上测量为：晨起 30 分钟至 1 小时之间，排空尿便、未服药物和餐食之前，取坐位连续测量 3 次、取平均值、每次间隔 30 秒至 1 分钟，晚上睡前一次（方法同前）。
• 一般在血压波动和药物调整后需连续 5～7 天测量，之后血压稳定可依据需求间断测量。