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视频化脓性脑膜炎会复发吗？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾化脓性脑膜炎有可能会复发。化脓性脑膜炎是神经内科比较常见的感染性疾病，常见原因为葡萄球菌感染、奈瑟球菌感染，病原体比较常见的有肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B型，也可以是金黄色葡萄球菌等。有的细菌对抗生素比较敏感，经过治疗以后三周左右可以恢复正常，但有的细菌可能对抗生素耐药，即使经过较长疗程的治疗仍然不能完全杀灭。抗生素透过血脑屏障也会比较困难，真正能够进入中枢神经系统，起到杀灭病菌作用的抗生素相对较少，所以化脓性脑膜炎患者，会因治疗不彻底而导致复发的可能。因此建议化脓性脑膜炎患者，一定要及时进行有效的抗感染治疗，避免出现严重并发症，甚至危及生命。

母艳蕾

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视频短暂性脑缺血发作说话不利索怎么办？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾短暂性脑缺血发作说话不利索，可以通过物理疗法、药物治疗、日常护理缓解。一、药物治疗：出现短暂性缺血发作说话不利索的情况，很可能是损伤到了语言中枢而引起的，可以在医生的指导下，通过服用阿司匹林肠溶片、他汀等药物进行治疗，可以有效的维持血压的平衡。二、物理疗法：可以采取针灸、按摩、推拿等物理方法进行缓解，可以促进局部的血液循环，加速疾病的恢复。三、日常护理：患者家属要多鼓励患者，帮助患者树立好战胜疾病的信心，日常可陪同患者锻炼口语。了解患者的思想顾虑，帮助患者消除恐惧心理，树立与疾病作斗争的信心，养成良好的生活习惯，注意锻炼身体，加强功能运动。‍

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视频短暂性脑缺血发作多久复查一次？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾短暂性脑缺血发作多长时间复查一次，要根据疾病严重程度来判断。如果短暂性的缺血的疾病，即使病情比较平稳，仍建议及时到医院筛查病因，可以有效的明确疾病发作的原因，并且积极干预病因，稳定病情。在出院后按时服药，半年之内要回医院复查。但是如果疾病的病情比较严重，有进展，建议及时去医院进行复查，以调整好治疗的方案，达到最佳的治疗效果。在疾病的治疗期间，要严格遵医嘱合理服用药物，避免漏服或者是少服，从而影响药物的疗效，还要保持积极乐观的心态，避免情绪过度紧张和过度焦虑，积极的配合医师进行治疗。日常多吃一些富含营养的食物，但是要避免吃油炸食品，很容易造成疾病的加重。

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视频孩子化脓性脑膜炎发高烧怎么办？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾孩子化脓性脑膜炎发高烧应遵医嘱进行药物治疗。化脓性脑膜炎经脑脊液检查初步确诊后，应尽快静脉给予适当、足量的抗生素，以杀菌药物为佳，根据病情按计划完成全部疗程，不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节，年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致，如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗，再根据反应调整用药。病原菌未明确的散发病例，尤其婴幼儿，应先按病原未明的化脑治疗，待明确病原菌之后，再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素，如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。治疗效果满意时，体温多于3天左右下降，症状减轻，脑脊液细菌消失，细胞数明显减少，其它生化指标亦有相应好转，此时可继续用原来药物治疗，二周后再复查脑脊液。如治疗反应欠佳，需及时腰穿复查，观察脑脊液改变，以确定所用药物是否恰当，再酌情调整治疗方案。

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视频短暂性脑缺血发作如何预防？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾短暂性的缺血发作可以通过以下方面进行预防：一、要养成良好的饮食习惯，多吃瓜果、蔬菜，如黄瓜、甜瓜、菠菜等，但要避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，如酸辣粉、火锅、麻辣烫等。便秘对短暂性脑缺血发作有一定的影响，所以一定要保持大便的通畅。二、保持好良好的心态，多参加集体活动，多和朋友交谈自己的心情，以避免出现情绪过度紧张和过度焦虑的情况。三、要保持好健康体重，要注意多参加户外活动，并且每周的运动量不可低于2.5小时，每周运动5天，可以有效的促进身体的血液循环，加快疾病的恢复。四、要注意个人卫生清洁，多开窗通风，保持室内空气通畅，避免吸烟酗酒，也要避免吸入二手烟。

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视频孩子化脓性脑膜炎能吃激素药吗？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾孩子化脓性脑膜炎如果病情较重，可以吃激素药。因为激素可以抑制炎性细胞的释放，并且能够稳定血脑屏障。所以当孩子化脓性脑膜炎比较严重时，可以遵医嘱进行肾上腺皮质激素治疗，这种激素可以抑制多种炎症因子的产生，减轻小儿化脓性脑膜炎患者的颅内压和脑水肿。但是需要注意激素的使用时间一般不要超过3天，过长使用会有一定的副作用，而且建议肾上腺皮质激素要与抗生素同时应用，增加治疗效果。孩子化脓性脑膜炎除了药物治疗之外，还要进行支持和对症治疗，要严密观察孩子的生命体征，观察孩子的呼吸、意识，要积极预防颅内高压，颅内压增高时要将孩子的头部抬高，患儿出汗后要及时更换干净的衣服，当孩子体温超过38.5℃时要尽快遵医嘱进行降温治疗。

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视频怀疑短暂性脑缺血发作需要做哪些检查？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾怀疑短暂性脑缺血发作，可以做以下项目的检查：一、核磁共振平扫或头颈血管造影：可以有效地观察大脑出现缺血损伤，并且还可以显示血管病变等病因，是该病最主要的诊断方法。二、血液检查：血液检查主要包括白细胞计数、生化检查、血糖、血凝酶原时间等，可以有效地寻找短暂性缺血发作的主要原因。这时就可以发现心脏是否出现问题。三、超声心动图：主要可以检查心脏的形状和血流情况以及是否有附壁血栓等情况，并且该检查还具有简单、经济的特点。四、心电图以及检查心率：很有效的观察心脏是否出现颤动的情况。

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视频化脓性脑膜炎需要用什么药？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾化脓性脑膜炎的药物治疗，一般采用对致病菌敏感的抗生素治疗，不同的致病菌选择的抗生素种类不同。第一、脑膜炎球菌脑膜炎可用磺胺类、青霉素类等，常用药物有青霉素G、磺胺嘧啶等。因氯霉素对脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感杆菌均有抗菌活性，而易透过血-脑屏障，故氯霉素可适用于病原未明确的病例。第二、肺炎双球菌脑膜炎可用药物有青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟钠等。第三、金黄色葡萄球菌脑膜炎因大部分金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药。因此金黄色葡萄球菌脑膜炎患者可使用苯唑西林、万古霉素等治疗。第四、流感杆菌脑膜炎可用的药物有氨芐西林、氯霉素、头孢噻肟或头孢曲松。

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视频化脓性脑膜炎日常生活需要注意什么？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾化脓性脑膜炎患者日常生活中需要注意以下几个方面：第一、饮食方面：化脓性脑膜炎的患者要吃的清淡一些，多吃一些易消化的食物，千万不能吃刺激性的食物，刺激性的食物会让化脓性脑膜炎的情况变得越来越严重。第二、保持清洁：其中包括口腔内部的清洁、眼睛周围的清洁，可以使用生理盐水来漱口，可以使用柔软的毛巾，将表皮肌肤擦拭干净，这样能够避免细和分泌物附在皮肤上面。第三、药物方面：需要注意患者在吃药的时候，一定要根据医生的医嘱来进行服药，千万不要滥用药物，因为多吃会使身体出现耐药性，从而不利于患者病情的恢复。

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视频短暂性脑缺血发作吃什么药好？

视频简介作者信息：北京医院神经内科副主任医师母艳蕾短暂性脑缺血发作，用药需要根据患者的情况而定。根据病因可以在医生的指导下，通过使用抗血小板治疗，服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等药物进行治疗，可以有效的起到抗血小板的功效，以预防血栓的形成，有不稳定斑块的情况下还应该使用他汀类药物稳定斑块，调脂治疗。如果存在高血压疾病，可以通过服用氢氯噻嗪、呋塞米、卡托普利等药物进行缓解，可以避免血压升高，从而造成疾病的加重。如果存在糖尿病等疾病，可以通过服用二甲双胍等药物进行缓解，必要时还需要根据血糖的变化，定期注射门冬胰岛素等药物进行治疗。短暂性脑缺血发作，除了服用药物，还需要注意好饮食，多吃蔬菜和水果，注意合理的饮食结构。

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北京医院 神经内科

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