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李兴春

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李兴春

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南京秦淮圣贝门诊部 皮肤科

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科普文章

文章 尖锐湿疣的注意事项有哪些

患上了尖锐湿疣是一件让人非常忧心的事情,它不仅给患者的身体带来了巨大的影响,还在患者的心里添加了不可磨灭的阴影,使得患者身心俱疲,从而破坏了患者的生活,那么患有尖锐湿疣的注意事项有哪些呢? 了解尖锐湿疣患者全身状况。除了尖锐湿疣之外,大夫还应该检查病人的身体的其它情况。进一步检查尖锐湿疣患者有无全身性疾病,如有无免疫性疾病,病毒感染性疾病等,若有要同时积极治疗。 注意患者心理。有很多的尖锐湿疣病人的心理是不正常的,或者怀有恐惧心理。这种心理机能失调,可扰乱机体正常免疫功能,使机体免疫功能和抗病毒能力降低,易于病毒繁殖,且常成为尖锐湿疣复发、治疗困难的原因。因此,要耐心对患者讲解,使患者对其病情有深入的了解,以利治疗。 了解病人的性伴侣的情况。大夫要进一步了解病人的性伴侣的情况,夫妻同治。要进一步了解尖锐湿疣患者性伴或夫(妻)有无感染尖锐湿疣等性病,并进行全面检查,若发现相关疾病应同时进行治疗。 进行其它检查。如果病人有尖锐湿疣,也可能会有其它的性病。对尖锐疣患者要进行有关性病的检查,特别是要进行梅毒、淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等性病的检查,若发现有相关疾病应进行治疗。

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文章 教你辨别假性与真性尖锐湿疣

  不管是在微信公众平台,还是临床工作中,我们都会遇到不少怀疑自己感染尖锐湿疣,结果一看是假性的情况。那么,要如何区分假性与真的尖锐湿疣呢?一般来说,我们可以从以下几个方面进行区别:   1、性史情况   尖锐湿疣是一种常见的皮肤性病,通常经过不洁性接触感染和传播,一般没有不洁性史的人是不容易感染上该病的。所以,我们可以初步通过自己的性史情况来大概分辨是否尖锐湿疣。如果没有性接触或洁身自好的人,发现私处或肛周有一些小丘疹,很可能并不是尖锐湿疣。如果有不洁性史,则有可能是尖锐湿疣。   2、局部症状   尖锐湿疣在初期会出现锥状小肉粒、小丘疹,一般发生在外阴、肛周,多数是粉红色、菜花状,其表面很脆,用手很容易弄掉,同时也是很容易出血及感染。典型的湿疣病变,经验丰富的皮肤科医生肉眼即可分辨,症状不典型的则需要到正规医院皮肤科检查确诊。   3、医院检查   尖锐湿疣属于皮肤性病,一般到医院检查挂皮肤科即可。实际临床接诊病人时,也会有一些在男科、妇科或泌尿科检查时发现患有尖锐湿疣。常规的检查,医生会先肉眼观察患处,典型湿疣可以确诊。肉眼分辨不了时,就会做醋酸白试验、病理组织活检进行检查。其中,以病理活检最为稳妥,醋酸白试验虽然灵敏度高,但可能出现假阳性。

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文章 哪些途径会感染上尖锐湿疣?

因为患上尖锐湿疣就离自己的幸福越来越远,很多人患上尖锐湿疣都会感到很委屈,明明什么都没有做却感染上这样的疾病。其实无论是直接感染还是间接感染,都是和自身脱不了关系,尖锐湿疣本身的传播途径就广泛,所以就是要掌握尖锐湿疣才传播途径,这样才能更好的预防疾病的发生。 尖锐湿疣具体感染途径主要有以下几种: 一、人是尖锐湿疣病毒的主导者,尖锐湿疣主要的传播途径是与尖锐湿疣患者发生性接触,有尖锐湿疣史而无症状的带菌者也是传染源。 二、少数情况下,长期配偶关系中的一方可首次出现尖锐湿疣的症状。通常这是由于配偶中的一方或双方为 HPV 携带者,但他们并未意识到这点。尖锐湿疣的突然发生并不表明是从配偶关系之外或婚外的他人传染上该病。 三、在尖锐湿疣症状发生时避免性接触,在性伴尖锐湿疣发作期间,尽量使用避孕套,通过这样做可减少性伴间尖锐湿疣传播的机会。 四、人感染尖锐湿疣后,无论是在有尖锐湿疣发作的症状时,还是在无症状时,均可有传染性。对于出现尖锐湿疣发作的患者,无论是颜面尖锐湿疣还是尖锐湿疣,从发作开始至最后一个溃疡面的愈合,均应认为具有传染性。颜面尖锐湿疣皮损(如唇尖锐湿疣)也是一种传染源,可通过口交传播。因此,如果性伴有尖锐湿疣发作,应避免口交。在无症状排毒期间,虽然感染者无明显皮损,但可排放具有传染性的病毒颗粒。无症状排毒无法预先知道,但现已知无症状排毒时间至少占无症状期的 5%。 往往一次不经意的放纵就会染上尖锐湿疣这样的病毒,而且尖锐湿疣感染的途径有很多,最主要的就是直接的性接触,所以一定要杜绝不洁的性生活。一旦感染上尖锐湿疣疾病就要及时到医院进行治疗。

李兴春

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文章 尖锐湿疣病毒会终身携带吗

尖锐湿疣病因是由于感染 HPV 病毒,传染的可能性很大,物理治疗只是祛除体表疣体,体内病毒并未全部清除。故为了预防术后复发,需系统,规范的抗病毒治疗,如果把该疾病治好了,病毒就不会存在了,所以说尖锐湿疣病毒是不会终身携带的。 尖锐湿疣具有三个多月的潜伏期,随着病情的蔓延可在生殖器部位出现许多不同程度的小丘疹,然后会发生变化,会渐次增大、增多,成长为乳头状、菜花状、鸡冠状的增生物,而且根部还会蒂,疣体表面主要是呈白色,粉红色,污灰色三种,同时患病出还会出现痒感、灼痛、恶臭。 目前大多数医院都是采用常规的激光、冷冻、外涂药等物理治疗为主。虽有立杆见影的效果,但只能消除肉眼能看见的疣体,并不能清除亚临床症状,所以需要患者保持足够的耐心,在治疗的过程中做好生活护理工作,尤其是要避免再次发生不洁性行为,遏制病情复发,进而通过持续治疗,缩短病情,以便早日恢复健康。 家庭护理时,应让病人注意个人卫生,保持外生殖器的清洁干燥,禁止性生活,因为性生活可能会把病毒传染给对方,还会传染自己的其他地方。饮食需要改变,以增强免疫力,避免常常感染霉菌,应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等,多吃蔬菜水果类,水份要充足。

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文章 尖锐湿疣多久会长菜花

尖锐湿疣多久会长菜花?尖锐湿疣是一种比较常见的性传播疾病,主要发生于 8~50 岁的中青年人,损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,给患者朋友带来了很大的危害,下面我们来看看尖锐湿疣多久会长菜花呢?   尖锐湿疣有一定的潜伏期,每个人出现菜花症状的时间是不一样的,3 周—8 个月,平均为三个月,在潜伏期这段时间无明显症状,要等潜伏期过去以后才有明显症状,临床上依其形态分为蕈状、菜花状、乳头状,同时男性尖锐湿疣长得鸡冠花样。   尖锐湿疣不及时治疗,它会继续增长,增加的数量不断上升,我们知道,尖锐湿疣的发展速度非常快,如菜花状外观,大小不等,被整合成一个巨大的成长尖锐湿疣疣体。如果细菌感染可具有气味,近年来,尖锐湿疣的迅速增加,我们也要十分注意一下。   尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染给配偶,还通过密切生活接触传给家人,既带来生理上的痛苦,又造成家庭不和。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。   防止接触传染,尤其是要注意个人卫生,不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前后用肥皂洗手等,尽量避免被疾病传染。

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文章 尖锐湿疣为什么没有疙瘩还是阳性

在门诊工作中,我们也会遇到一些患者拿着 HPV 的检查报告求医,有的人之前也患过尖锐湿疣,经过一段时间治疗后,疣体去除了,后来一直也没有再长。但是去医院查 HPV 还有些病毒类型仍然呈阳性,这是怎么回事呢? 首先,我们必须明白一个问题: HPV 阳性≠尖锐湿疣。尽管 HPV 病毒感染是导致尖锐湿疣的根本原因,但是引起尖锐湿疣的病毒常见的有几十种,比如: HPV6、11、42、43 等。所以说,HPV 分型检测报告显示有病毒阳性,并不能等同于尖锐湿疣。 那么,如果检查出来是引起尖锐湿疣的病毒类型呈阳性,就是尖锐湿疣吗?当然不是。尖锐湿疣指的是感染 HPV 病毒后,在潜伏期之后,感染部位表皮细胞棘层、基底层出现细胞空泡样改变,逐渐增生增厚,突起形成典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的赘生物,这个病变组织被称为“尖锐湿疣”,而并非说 HPV 阳性是尖锐湿疣。 南京圣贝中西医结合门诊提醒:没有长疣体但病毒呈阳性的情况是比较常见的,如果是容易引起尖锐湿疣的病毒类型,就必须禁止同房,观察 2 周到 3 个月比较好。一旦出现病变,及时就医。

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文章 尖锐湿疣病毒在哪里

很多人不清楚尖锐湿疣到底是什么疾病,听说是病毒感染引起的,那么病毒又在身体的哪个部位呢?有些人担心尖锐湿疣会长满全身,相信大家看完本篇文章后就能够明白。 HPV 低危病毒感染人体的生殖器或肛门周围后,一旦过了潜伏期,局部就开始出现病变增生。病变之初,感染部位表皮细胞的棘层、基底层细胞开始空泡化改变,逐渐增大直至明显的皮损发生。不及时治疗,最终发展成为典型的菜花状、鸡冠状或乳头样赘生物。因此,尖锐湿疣只是一种皮肤性病,病毒也是存在表皮细胞中。 南京圣贝中西医结合门诊提醒:尖锐湿疣病毒只存在于表皮细胞中,不会进入血液,更不会引起全身长尖锐湿疣。希望广大患者不要恐慌,确诊后及早到医院就诊,只要本身没有同时患有艾滋病,都是可以完全治好不复发的。

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文章 宫颈尖锐湿疣会癌变吗?

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的临床常见的性传播疾病。由于其发病率高,传染性强,容易复发,治疗周期长。研究表明高危型HPV持续感染可导致宫颈癌,尖锐湿疣长期不愈可继发外阴、肛门癌等,给患者身心带来极大伤害,尤其是无辜感染或意志脆弱者,常常苦不堪言、痛不欲生。 子宫颈癌是一个感染性疾病,它是可以预防,可以治疗、治好和消灭的。我们完全知道子宫颈癌也是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。如果我们能够预防HPV感染,我们就可以说能够预防子宫颈癌;如果没有HPV感染,我们可以说不会得宫颈癌,这是已有定论的。 只有持续的HPV感染才会发展成为不同级别的子宫颈癌前病变(CIN)或者是宫颈癌。一般来讲,一个HPV感染若不被清除,在一两年内可能发展成为不同级别的CIN:CIN1、CIN2、CIN3,再过差不多10年,可能会发展成浸润癌。如果是HPV阳性的话,那么你就有28%的机会发展成为一个CIN1或者CIN2;如果HPV阴性,几乎没有,只有3%;如果HPV感染继续持续的话,则可能会有1~2%的机会成为子宫颈癌。 很多妇女朋友误以为,HPV呈阳性,便是宫颈癌的癌前病变。其实并非如此,HPV也分为很多类型,应该区别对待。 一般来说,生殖道感染HPV,最常见的有6型、11型、16型、18型。其中HPV6型和HPV11型,经常感染于外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型,它们在尖锐湿疣或宫颈上皮内低度病变的妇女中较为常见,但与宫颈癌变并无明显关联。 HPV18型,属于高危型。来自各国的宫颈癌组织标本研究发现,型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率,其中型占50%,HPV18型占14%,HPV45型占8%,HPV31型占5%,其余类型的HPV占23%。 HPV感染在30岁以下(18~28)性活跃的年轻妇女是并非少见,甚至是比较常见的。如果患有尖锐湿疣,或者配偶或性伴侣患有尖锐湿疣,都要做宫颈HPV分型的检测,这对预防宫颈癌是非常重要的。

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文章 尖锐湿疣为什么很难治好

尖锐湿疣是发病率很高的疾病,病变常在私密部位,不及时治疗有诱发癌症的可能。更让患者忧心的是,尖锐湿疣容易复发,常常是刚治好,就又出现新的病变部位。这到底是为什么呢?怎么治疗才能将它连根拔起,不再复发呢? 其实,尖锐湿疣常常隐藏得很深。当患者肉眼能够看到尖锐湿疣的疣体时,该受损部位已经处于感染的第三个阶段了。而此时,在其它有皮肤损伤但肉眼看不到的地方,并不代表没有感染 HPV 病毒,可能处于感染的或第二阶段,它们常常就成了漏网之鱼,造成尖锐湿疣很难一次根治,导致该病容易复发。 温馨小贴士: 阶段为潜伏期感染,没有临床及显微镜下的皮肤黏膜改变; 第二阶段为亚临床感染”,出现了显微镜下的皮肤黏膜改变,但肉眼不可见的尖锐湿疣疣体; 第三阶段为典型 HPV 感染,肉眼可见典型的尖锐湿疣皮肤黏膜损害。 南京圣贝中西医结合门诊提醒:要预防尖锐湿疣疾病的复发,不仅要将长出的疣体清除,更要将亚临床和潜伏期感染的病灶也一并清除,尖锐湿疣才能从根本上治好。

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文章 做足疗会传染尖锐湿疣到脚上吗

田军主任在谈到特殊尖锐湿疣患者时,他说临床上曾遇到过 1 例脚趾间尖锐湿疣患者。有人会诧异为什么脚上会长尖锐湿疣呢,是做足浴感染的吗?   我们知道尖锐湿疣是性传播疾病,主要通过性接触感染,其次是间接接触感染,然后是母婴传播。对比三大传播途径我们来分析脚上长尖锐湿疣的细节:   1、足交感染   有些人有癖好,性爱方式有所不同感染尖锐湿疣,引起脚上尖锐湿疣。性爱过程中,脚趾间恰有皮肤破损,导致 HPV 病毒入侵,脚趾间容易湿润,且人们一天中,穿鞋能保证脚的温暖,这样一来温暖潮湿的环境促进了尖锐湿疣病毒的存活。   2、间接接触感染   当脚趾间有皮肤破损,在一共患者携带 HPV 病毒的共同场所(如:公共浴室、足浴等),病毒入侵伤口引起尖锐湿疣。但这种感染的几率很低,这也是临床上极少见到脚趾尖锐湿疣的原因之一。

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李兴春医生寄语
主治医生,临床经验丰富。尤其对复发性尖锐湿疣,顽固性生殖器疣有丰富的临床经验。 《中国性科学》学术刊2021发表研究论文:儿童尖锐湿疣的外洗新疗法1例报告 《中国性科学》学术刊2019发表研究论文:使用专利中药处方治疗一例巨大型肛周尖锐湿疣
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