【郭春英】北京大学第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频怎么判断是不是高度近视了？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英我们可以根据一些症状进行自我判断：首先是视力，如果出现特别严重的下降，特别是看远不清楚，不戴眼镜的情况下，就要凑到特别近的地方才能看清楚，这种情况下就要特别注意，因为可能视力会非常差，近视度数也可能会比较高。其次高度近视的时往往会伴随眼轴的增长，所以外观上看起来就会有眼球往外突的表现，如果出现这种情况，也要注意是不是有高度近视。再有高度近视的时候，往往会伴有玻璃体的液化、变形等改变，所以可能会出现眼球的黑影飘动；再有玻璃体液化以后，可能会对视网膜有牵拉的作用，所以有时候可能会出现有这种打闪的感觉等。如果出现这些症状，要特别注意近视度数是不是已经很高，需要到医院进行进一步的检查。

郭春英

副主任医师

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视频糖尿病视网膜病变多久复查一次呢？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变患者需要定期检查眼底，检查的频度根据血糖、糖尿病的时间、血糖控制程度，还有眼底病变的程度来决定。如果血糖控制不好，糖尿病时间也比较长，即使患者没有出现视网膜病变，也建议3~6个月就要复查一次眼底；如果已经出现糖尿病视网膜病变，对于轻度的病变，早期是一般不需要特殊处理，这个时候建议半年到一年左右来复查一次，通常需要散瞳的检查眼底，必要的时候血管造影；而到中度或者重度的糖尿病视网膜病变出现，建议患者三个月到半年到医院进行检查。检查的项目包括视力、眼压、散瞳眼底、血管造影。

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视频高度近视是什么原因引起的

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英高度近视可能是以下原因引起的：第一、遗传因素。可能是具有高度近视家族遗传史，受到父母的遗传，便有可能增加遗传的风险，从而诱发高度近视。当父母的视力超过600度时，遗传的风险也就会越高。第二、环境因素。长时间处在昏暗的环境下看书或写作、看电子产品等，导致眼睛经常处于调节紧张的状态，不能够及时的得到放松。久而久之，导致视力迅速下降，诱发高度近视。第三、儿童及青少年在快速生长发育时期如果不注意用眼卫生，很容易造成眼轴增长，近视进展加速从而形成高度近视。

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视频糖尿病视网膜病变需要做手术吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变患者是否需要手术治疗，通常是取决于疾病的严重程度。如果糖尿病视网膜病变患者的病情不严重，这时是不需要进行手术的，如果患者的疾病只是处于非增值期，这时候需要控制患者的血糖、血压、血脂，并且可以结合一定的药物治疗，甚至于必要的时候可以进行激光治疗等方法，就可以达到控制的目的。但是如果患者的糖尿病视网膜病变很严重，已经达到了玻璃体出血，甚至于视网膜脱离的这种程度，眼睛本身也无法把血液吸收，这时就需要通过手术进行治疗。此外如果出现视网膜的增殖、牵拉视网膜脱离或者黄斑水肿等情况，也需要通过玻璃体切除术，或者其他的手术方法，如眼内注药的方法来治疗。如果患者病情比较严重需要进行手术治疗，在术后的时候还是需要严格控制血糖、血压，以及血脂的水平。

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视频为什么会出现糖尿病视网膜病变？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英长期高血糖状态损伤微血管，造成血管闭塞、组织缺氧、新生血管形成。糖尿病视网膜病变与患者血糖控制不佳、高血压、高血脂、蛋白尿及吸烟等因素密切相关。第一、血糖控制不佳是糖尿病视网膜病变发生和发展最重要最危险的因素，预防糖尿病视网膜病变的发生最重要之处为严格控制血糖。第二、高血压，糖尿病流行病学研究发现有高血压史并且血压控制差的年轻糖尿病人，发生糖尿病视网膜病变危险性高。第三、高血脂，血脂高会加重眼底血管的动脉粥样硬化。而糖尿病流行病学研究也认为高血脂会引起糖尿病人视网膜硬性渗出沉积，这种硬性渗出是一种独立的增加视力损害的危险因素。第四、蛋白尿，许多资料显示，糖尿病人蛋白尿的患病率和视网膜病变之间有很强的相关性。第五、吸烟，虽然不是糖尿病视网膜病变的独立危险因素，但是吸烟可以加重动脉粥样硬化的发生发展，使发生糖尿病视网膜病变风险明显提高。

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视频糖尿病视网膜病变怎么治疗

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变患者通常可以采取以下方法进行治疗，具体情况如下：第一、药物治疗：患者通过药物治疗可以达到治疗视网膜病变的效果。患者需要通过药物控制血糖水平，可以有效延缓此类疾病的发展。同时还需要用药物控制高血压，因为血压升高也是导致视网膜病变的主要因素之一。此外患者还需要合理使用调节血脂的药物，可以有效预防视网膜黄斑病变等的发生。第二、激光治疗：激光光疗是目前治疗糖尿病视网膜病变最有效的治疗方法之一。激光治疗糖尿病的方法很多，患者通常需要根据病情程度选择合适的激光治疗。同时在激光治疗前，需要评估患者的眼底，需要散瞳的眼底检查、眼底的荧光血管造影结果，根据这些检查结果来判断选择哪种治疗方式。第三、玻璃体切除术：玻璃体手术是治疗玻璃体出血和严重增生性病变的最佳方法，特别是对于重度玻璃体出血的患者，可以使用手术的方式来清除积血，解除纤维增殖对视网膜的牵拉，如果出现视网膜脱离，可以通过手术来使视网膜复位。

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视频高度近视会引起视网膜脱落吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英高度近视的患者视网膜脱落的风险比一般人要大。因为高度近视的时候，往往伴随着眼轴的增长，还有玻璃体的液化，对视网膜的牵拉等等。眼轴增长的时候，视网膜跟眼轴有时候是不能够同步一起变长的，所以在周边部分，往往就会出现视网膜变薄，有些视网膜变性，甚至于严重的会出现视网膜破孔。如果变性和破孔没有及时被发现的话，在一些诱发因素下，比如外力的作用（外伤），或者剧烈运动时，玻璃体牵拉视网膜，那么就可能把视网膜拽脱离，造成视网膜脱落的发生。所以，为预防高度近视可能会发生视网膜脱落的情况，对于高度近视的患者，建议定期到医院进行散瞳的眼底检查，以便于及时发现变性和破孔的情况。如果发现有需要处理的变性和破孔，可以提早进行干预，比如进行视网膜激光的光凝治疗，这样就可以避免视网膜脱落的发生。

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视频高度近视如何预防？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英预防高度近视的措施如下：一、饮食方面。要注意饮食的合理，多吃富含维生素的瓜果蔬菜。要尽量避免进食高糖的食物，比如蛋糕。二、注意用眼的卫生，合理的控制用眼的时间。尽量将用眼的时间控制在40分钟左右，超过40分钟的时候，要进行适当的眼部休息，比如可以眺望一下远处，看颜色没那么刺激的地方，使眼睛能够得到缓解，避免眼睛经常处于紧张的状态，使近视进展。三、要养成良好的用眼习惯。在走路或者坐车的时候不要看书或者看手机，可以适当的闭眼休息，或者说跳往远处。四、生活方面。每天坚持到户外进行有氧的运动，比如打乒乓球、羽毛球等。定期到医院进行检查以及验光，配合医生视力度数的检查，及时地发现眼部的一些并发症，进行早期有效控制治疗。

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视频高度近视吃药有用吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英高度近视吃药是没有用的。高度近视可能是先天性遗传导致的，也可能是后天因素造成的，比如经常近距离的看书或长时间玩电脑等电子产品，导致视力大于或等于600度。一旦患有近视，服用药物是无法恢复视力的，该病症是不可逆的，只能通过佩戴眼镜或手术的方法来矫正视力，控制视力的进一步发展，但都无法改变高度近视的眼部状况。如果接受了佩戴眼镜或手术矫正，需要患者在生活中及时调整用眼的时间，不要在昏暗的环境下过度使用眼睛。另外还需要定期到医院复查。如果长时间不接受检查，如果视网膜发生变性、破孔等没有及时发现可能会导致视网膜脱落、脉络膜新生血管等并发症，严重影响到患者视觉的质量以及日后的生活。

郭春英

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视频如何避免糖尿病视网膜病变

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英预防糖尿病视网膜病变，需要注意以下几点：第一、严格的血糖控制。糖尿病视网膜病变的发生发展与患者的血糖水平是密切相关的。因此最重要的防治的方法就是控制血糖，要保持血糖的稳定，因为血糖的波动太大，也是疾病进展的一个危险因素。第二、强化降糖治疗。包括口服的降糖药物，必要的时候也可以使用胰岛素。有研究显示，糖化血红蛋白每降低一个百分点，可以使糖尿病视网膜病变发生的风险降低35%左右。还有研究表明强化胰岛素的治疗，也可以减少27%的糖尿病视网膜病变发生的风险。第三、纠正血脂紊乱。对于血脂偏高和视网膜黄斑区及周围有硬性渗出的糖尿病患者，应该摄取低脂饮食，并使用调节血脂的药物，比如他汀类或者贝特类药物等等。第四、控制血压。血压升高可以加重糖尿病视网膜病变，也有研究指出如果将收缩压从154mmHg降低到144mmHg，就可以降低37%的糖尿病视网膜病变发生的风险。第五、合理运动。根据不同年龄分别进行合适的体力活动，如散步、做操、从事家务，年纪较轻的患者也可以进行跳绳、骑车、打球等体育锻炼。第六、生活方式调理。患者应该严格控制饮食，合理分配每天的饮食，持之以恒。另外，要谢绝不良的生活习惯，比如抽烟、喝酒等等。

郭春英

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郭春英

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