【郭春英】北京大学第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频糖尿病视网膜病变多久能治好？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变的治疗时间，通常是根据疾病程度和治疗方式而不一样。第一、药物治疗：包括降糖药治疗、口服和胰岛素的注射等，是属于终身的治疗，可以同时使用改善微循环的药物，比如羟苯磺酸钙口服，血糖的控制是治疗糖尿病视网膜病变的基础是需要终生的。第二、激光治疗：如果患者进入到严重非增殖期和增值早期，这时候需要进行全视网膜的激光光凝治疗，以控制病情的进展，激光光凝的治疗，通常可能需要4~6次左右，一般是每周进行一次。激光以后能需要控制血糖。然后定期的检查。第三、黄斑区激光治疗：黄斑水肿的治疗可以进行黄斑局部的激光。另外目前国际上的标准治疗，对于黄斑水肿是进行玻璃体腔内抗VEGF的眼内注射，往往可能需要反复多次的注射。如果出现新生血管和青光眼，这个治疗除了局部的降压药物治疗，也可能需要抗青光眼的手术、眼泪的注射药物等等。总之，糖尿病视网膜病变的治疗是综合的全面的治疗，在基础治疗的情况下，要根据眼睛病变的程度，采取不同的治疗方式，所以治疗的过程是比较长的。

郭春英

副主任医师

北京大学第一医院

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视频白内障会引起高度近视吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英白内障一般是不会引起高度近视的。白内障使眼睛里边的晶状体发生浑浊，在晶状体浑浊以后，是会以影响到眼睛的屈光状态。特别是核性白内障，会出现一定程度的近视，但是这种近视的程度不会很高，可能会有一个中等程度。白内障出现以后，往往会引起视力下降，看东西有旋光的现象。另外，它也可以影响到屈光状态，比如会出现一定程度的近视增加，会出现散光等。而高度近视通常是遗传或者后天的一些环境因素造成，它会造成眼轴长，还有角膜和晶状体的改变，通常是跟近距离的用眼和长时间的使用眼睛有一定关系。出现这个情况以后，要到医院去检查，进一步确定近视是什么原因引起的，从而进行有效的治疗。

郭春英

副主任医师

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视频如何早期发现糖尿病视网膜病变？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英早期发现糖尿病视网膜病变通常要患者定期进行眼底检查。在糖尿病视网膜病变的早期，患者可能没有特殊症状，如果没有进行眼科检查可能会耽误病情。而患者到眼科进行检查时，眼科医生会根据患者的眼部状况进行判断。因为糖尿病视网膜病变早期有两种症状，第一是视力下降，第二是眼前黑影的飘动。随着疾病的发展，视力下降可能会更加明显。确诊糖尿病后，所有患者都需要到眼科进行常规检查，建议每六个月至一年检查一次。特别在诊断为I型糖尿病后，即使患者视力非常好，也需要在正规眼科医院检查是否有糖尿病视网膜病变。

郭春英

副主任医师

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视频糖尿病视网膜病变患者吃什么好

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变的患者，日常可以进食以下食物：建议多吃富含膳食纤维的食物，或者升高血糖比较慢的碳水化合物，比如一些蔬菜、豆类、水果、全麦面包、谷物食品等，提倡多摄入深海的鱼、鸡蛋、大豆等优质蛋白，适当地也补充维生素，少食多餐，具体的饮食控制在内分泌科都会有专业的医生进行指导，可以通过医院的医患培训来掌握这方面的相关知识。在药物控制血糖的基础上，自己的生活当中也要注意，使血糖和眼底的病变都能够得到有效地控制。

郭春英

副主任医师

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视频糖尿病视网膜患者病变可以带美瞳吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变的患者不建议长期的佩戴美瞳、隐形眼镜。因为隐形眼镜、美瞳必须紧贴在眼球的表面，任何的眼球动作都可能会造成镜片和眼球之间的摩擦，可能会造成角膜的损伤。另外，隐形眼镜、美瞳直接覆盖在角膜的表面，使角膜不能呼吸到充足的氧气，也比较容易处于缺氧的状态。而糖尿病人的眼角膜比普通人更容易受伤，抵抗力也更低，所以使角膜损伤感染的几率都会增高。而且一旦损伤以后，愈合速度比正常人要慢，而且角膜因为神经的损伤，可能损伤以后又感觉不太敏感。所以，长期佩戴隐形眼镜类的糖尿病人是很容易并发眼表的损伤。此外，糖尿病本身容易引起眼部病变，长期的佩戴隐形眼镜和美瞳，对预防糖尿病眼病有害无益。

郭春英

副主任医师

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视频高度近视患者可以戴美瞳吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英高度近视的患者可以戴美瞳。美瞳是属于隐形眼镜的一种，佩戴美瞳和佩戴隐形眼镜的原理基本是一样的，它不会对眼睛度数的高低造成影响。如果想要佩戴美瞳，需要选择正规厂家生产的美瞳，佩戴的时候，要注意卫生，避免造成眼部的感染，然后也要注意避免对眼表的损伤。佩戴美瞳的时候，要注意佩戴的时间时间不要太长，特别是有些人很懒，在夜间睡眠的时候也佩戴，这种是非常危险的。因为这种情况可能会造成角膜的缺氧、角膜的损伤，也可能会受到一些病原微生物的损害，严重时可能会导致细菌性的角膜溃疡。一旦戴隐形眼镜出现眼部的不适，比如眼红、眼疼等症状的时候，一定及时地到医院进行检查治疗。

郭春英

副主任医师

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视频糖尿病视网膜病变患者如何控制血糖？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

郭春英

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视频怀疑糖尿病视网膜病变需要做哪些检查？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英怀疑患者出现糖尿病视网膜病变的时候，通常需要进行眼底的散瞳检查，必要的时候可能还需要眼底的荧光素血管造影。第一、眼底的散瞳检查。散瞳检查是目前检测糖尿病视网膜病变最简单也是最常用的方法。通过医生对患者眼底的检查，会发现眼底出血、渗出等情况。一般建议糖尿病患者每六个月做一次散瞳眼底检查，如果血糖控制不好，可能检查的频率会更高，需要三个月一次。第二、荧光素眼底血管造影。眼底荧光血管造影是许多糖尿病患者需要进行的检查项目之一，它可以显示患者眼底的血管状态，以便检测到肉眼都难以发现的病变。检查结果也是医生判断糖尿病视网膜病变的重要依据之一，但是如果患者有对药物有严重的过敏，或者严重的肾损害等情况存在，这种检查就不太适合。

郭春英

副主任医师

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视频高度近视术后会反弹吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英进行屈光矫正手术后，往往视力会恢复正常，但是并不代表着视力就会一直没有变化，视力一直会很好。因为度数是不是会进展跟近视的原因是有关系的。如果是一个病理性近视的患者，进行屈光矫正以后，度数是有很大的可能会出现反弹，因为病理性近视跟平常用眼关系不是很大，但是会有持续性的眼轴增长等，会再次出现近视，而且近视的度数有可能还是会比较大。病理性近视的患者，原则上是不赞成进行屈光矫正手术的。另外一种可能，单纯性近视术后，没有注意用眼卫生，特别是看电子产品特别多，没有很好的控制，那也会出现近视反弹。这种近视反弹度数可能不是很高，一旦出现，就要定期到医院去检查。

郭春英

副主任医师

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视频什么是糖尿病视网膜病变？

视频简介作者信息：北京大学第一医院眼科副主任医师郭春英糖尿病视网膜病变是指糖尿病导致的视网膜微血管损害而引起的一系列典型病变是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。临床上患者一般会出现视力模糊、飞蚊病、视力下降，甚至出现失明等症状。流行病学调查资料显示23%的糖尿病患者为糖尿病视网膜病变，其中大部分为非增殖性糖尿病视网膜病变，2.8%为增殖性的糖尿病视网膜病变。视网膜病变是糖尿病中比较常见的微血管并发症之一，患者发病率取决于糖尿病持续时间、血糖、血压、血脂控制和糖尿病类型。糖尿病视网膜病变的治疗通常基于血糖管理和控制。当患者血糖控制达标时可显著延缓糖尿病视网膜病变的进展。对于视网膜病变一般可以使用羟苯磺酸钙、抗血管内皮生长因子等药物进行治疗或也可以使用激光进行治疗，如全视网膜光凝或黄斑局部光凝等。

郭春英

副主任医师

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郭春英

北京大学第一医院 眼底科

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