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文章 中医调理脾胃
生活中的饮食不当、偏食挑食、饥饱不均都有可能伤及脾胃，对中医来说，脾胃乃是后天之本。如何调理脾胃，且看中医有什么好方法。 中医解读为何要调理脾胃 脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。胃主受纳，脾主运化，两者之间的关系是“脾为胃行其津液”，共同完成饮食物的消化吸收及其精微的输布，从而滋养全身，故称脾胃为“后天之本”。 由于脾胃在生理上的相互联系，因而在病理上也是相互影响的‘如脾为湿困，运化失职，清气不升，即可影响胃的受纳与和降，可出现食少，呕吐，恶心，脘腹胀满等症。反之，若饮食失节，食滞胃脘，胃失和降，亦可影响及脾的升清与运化，可出现腹胀泄泻等症。 调理脾胃的五点建议 心情舒畅 不良的情绪会造成胃肠功能紊乱，而出现便秘、腹泻、腹痛、食欲不振、消瘦等情况；紧张会造成胃酸分泌增多而使胃炎迁延难愈。中医认为肝气不舒会损伤脾胃，长此以往，脾胃必然受损。因此，豁达、开朗的情绪是脾胃健康的关键，所以中国自古就有“心宽体胖”的说法。 生活规律 要养成劳役适度的生活习惯。现代人工作紧张，夜生活也比较丰富，很难像古时候那样“日出而做，日落而息”，有一些特殊工种的工作如护士很难保证正常的休息。因此，需要自我调整，达到张弛有度，空闲的时候抓紧时间休息，不要自恃年轻而只顾玩乐。年轻时阳气旺盛，一旦年纪变大，阳气虚衰，很多问题就会接踵而来。 按摩穴位 点按中脘穴：中脘穴在人体前正中线任脉上，肚脐上 4 寸，是足阳明胃经的募穴，是胃经经气结聚之处，点按中脘穴能够促进经气运行，调节胃的功能。用手指点按或揉按中脘穴，每次 2~3 分钟，至局部产生发热感。 揉按心窝：心窝指中脘穴以上，胸骨以下的部位，是胃在体表的对应区，用手掌以顺时针及逆时针方向各揉 36 圈以上，使局部感到温暖、舒畅，有调节中焦气机，使胃气通畅的作用。如果消化不良，胃胀症状明显，可由心窝处开始重复由上至下推按的手法，注意不要由下至上推按。 推按两肋：将两只手的手掌放在身体两侧，然后由乳房下缘向下推按至侧腰部，以局部发热为准，这样按摩可以起到疏通肝胆经，调畅气机的作用。 艾灸足三里穴：外膝下 3 寸，胫骨外侧月一横指处，用艾条灸 10-15 分钟或艾罐 20-30 分钟。经常用此法施灸，具有补益脾胃、扶正培元、调和气血、祛邪防病之功效。 饮食调理 人以水谷为本，胃主受纳水谷，所以养脾胃最好的莫过于五谷。《黄帝内经》讲：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”意思就是谷物（主食）是人们赖以生存的根本，而水果、蔬菜和肉类等都是作为辅助，发挥补益作用。 饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食。以素食为主，荤素搭配。需常吃蔬菜和水果，以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。 养脾胃不仅要多吃五谷糙米，还要注意饮食有节和多样化，顺应四时，各种美味食物：如粳米、糯米、锅巴、番薯、薏苡仁、饭豇豆、白扁豆、牛肉、牛肚、鲫鱼、鲈鱼、大枣、莲子肉、花生、栗子、藕、香菇、高粱、玉米、豇豆、马铃薯、芋头、面筋、花菜、大白菜、胡萝卜、荠莱等。 运动调理 最好选择和缓、低强度、少量、持续坚持的运动方式，运动后身体微微汗出，筋骨舒展，以不感到过度劳累为宜。运动后大汗淋漓的项目并不适合，因这种运动方式耗气伤津，反而会加重气短乏力的症状，降低我们的机体免疫功能。
蒋极洲
主治医师
西安工会医院
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文章 中医绝技，看看肚子就能诊病
腹诊是中医特色诊法之一，是指临床通过望腹形、观腹色、听腹音、测腹温、按腹力、诊压痛、问腹痛等以诊断疾病的方法。通过腹诊，可得到诸多反映胸腹部脏腑、经络等病理变化的腹证。 观察腹部形态是腹诊中重要的一部分，下面就带大家了解下不同的腹部形 腹部凹陷，腹壁松弛者，多为虚证。如上腹部及右季肋部出现局限性凹陷，多见胃脘胀痛，为胃、十二指肠穿孔的早期征象。 若整个腹壁瘦薄，腹皮甲错，腹皮以脐腹为中心下陷于里呈舟状者，称为舟状腹，严重者深凹着背，脐周搏动明显可见。多见于严重消瘦，伤津脱液，脏腑精气极度耗竭的患者，如霍乱、泄泻、痢疾等。 腹部胀满，隆起，腹壁紧急者，多为实 证。腹皮紧急光亮，抚之太热者，为内痈重症；腹皮因胀满或腹水而致腹大无纹者，为危证；腹膨满见于腹胀，未满心窝者其病尚轻，已满心窝者病重。麻疹见腹胀满者，为逆证。 臌胀，又称单腹胀，以腹部胀大，皮色苍黄，甚则腹部青筋暴露，四肢不肿或微肿为特征，乃由气、水、血积于腹内所致。如患者平卧时腹部高于胸部，坐位及站立时腹部突出于身前，按之柔软无凹痕，叩之如鼓，无波动感者，为气臌，多因气结所致。如腹部坚满，皮色光亮，平卧如蛙腹，按之如囊裹水，腹壁有凹痕，叩之音浊，摇动有水声，有波动感者，为水臌，多因水聚所致。如见腹上青筋暴露，面颊、颈胸部出现红缕赤痕，是以血瘀为主。本病腹未见青筋者，虽胀易治；青筋暴露，腹臌胀者，难治。 疳积，小儿形瘦，腹大如鼓，青筋暴露，伴厌食、便溏诸症者，为疳积。乃因脾胃久虚，滞积内停所致。态都代表什么吧。 疝气，表现为直立时或用力后，腹壁呈半球状隆起，平卧后可回纳腹腔者。多因寒滞肝经，或气虚升提无力，气滞腑气不通所致。发生于脐部者，称为脐疝，多见于小儿，啼哭时尤甚；出现于腹部正中线上者，称为腹壁疝；位于腹股沟中部者，称为股疝，多见于女性；发生于髂窝部者，称为腹股沟疝。一般有轻度胀痛感，如平卧不得回纳者，可产生剧烈绞痛。 瘢痕，腹部瘢痕多为外伤、手术或皮肤疮疡愈后的遗迹，特别是手术瘢痕，对诊断很有帮助，应仔细询问，以便了解过去所患的疾病。 腹纹变异，妇女怀孕后，在下腹壁丰满处多出现纵行条纹，色淡蓝或粉红，产后可转为银白色而长期存在，称为妊娠纹。乃怀孕之后，血养胎儿，冲任失养所致。另外，臌胀、腹水及久病积聚患者亦可出现紫色的腹部纹，但多伴有大腿上部和臀部紫色纹及其他体征。腹纹还可见于长期服用大量激素的患者。 腹筋怒张，指腹部出现青紫色的脉络怒张，多见于久病体羸、血瘀气滞之证。如果出现以脐为中心向上、下走行的青筋怒张，其血流方向正常，此为经脉不畅，气滞血瘀于脉中，病情相对较轻；若出现以脐为中心向上、向下、向左、向右走行的腹壁青筋怒张，血流以脐为中心呈放射状走行者，常伴见蟹爪纹和血丝缕，多因经脉阻塞，血流不畅，血液瘀滞所致，病情较重，见于臌胀患者。
蒋极洲
主治医师
西安工会医院
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