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文章 避孕对妊娠有哪些影响？
有些结婚的夫妇，由于学习工作或者经济条件或者是两地分居等方方面面的原因，暂时不想要孩子，所以采取了带环儿或者是口服避孕药的方式进行推迟生育。当诸多困难消失之后，又想要孩子了，那么曾经的避孕对妊娠有没有影响呢？ 首先我们来看看第一种方式用过避孕套，避孕套的原理，那是采取物理阻断的方式，这样就不利于妊娠，当停止使用避孕套之后，对将来的妊娠是没有影响的，但是一旦由于避孕套破裂而导致意外怀孕，避孕套外面由于使用了杀精剂，这样避孕又怀孕的时候就不能完全保证胎儿的安全。 第二种带环避孕，它还是一种长效的避孕方法，他的原理也是影响受精卵的着床，当避孕环取出之后就可以受孕了，对胎儿有没有影响，但是应用避孕环也不是绝对有效，如果快来月经的时候没有来，依然要早点做检查，带环还有的人不服，会出现月经量多或者腰疼的症状，甚至会导致妇科炎症，所以没有生育过的女性，尽量不用这种方式。 第三种口服避孕药，常用的是口服避孕药的成分，都是性激素，性激素与体内的天然的激素水平差异较大，所以一般主张停药三到六个月以后再妊娠，现在出厂的口服避孕药，我在剂量上做了很大改进，有的药物一旦停药即可妊娠，对孩子没有影响，所以选择必要的时候一定要和医生咨询。 第四种就是做了人工流产，做完人工流产之后，身体需要康复，只有康复好了之后才建议开始下一次妊娠，一般建议康复半年，如果做人工流产以后经常腹痛，腰痛，分泌物增多，需要到医院检查排除盆腔炎或者输卵管堵塞，如果输卵管堵塞，下次妊娠就有可能发生异位妊娠（宫外孕），这是有对生命有危险的。
刘丽萍
主任医师
哈尔滨市阿城区人民医院
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文章 对于妊娠有影响的有害生活习惯有哪些？
首先，第一个是避免接触有害和有毒的物质，有一些化学物质药物或者有害的物质，它会导致精子和卵子的老化和变异甚至会引起胎儿的畸形。比如说长期接触油漆啊，农药啊染发剂啊还有放射线，这些物质包括新装修的房屋，新买的汽车以及塑料复合木料的粘合剂中，里含有的苯质品，对人体都有致命的作用。石板材料中还有的放射性物质对胎儿发育有非常大的影响，不少婴幼儿白血病，都是由于在新装修的室内生活时间过长有关系，所以不要让孕妇孕期和产后乳刚装修的屋子，如果想装修的话也最好选择一些环保的材料房屋装修通风了至少是三个月以上，经过有毒害物质检测之后，再有孕妇画画的油画使用的颜料也有一些不利于妊娠的挥发性气体，所以孕妇在怀孕期间内尽量不要画油画。 第二个家里尽量不要养宠物小猫小狗身上的有寄生虫，其中的弓形虫了就会导致孕妇感染，从而造成胎儿畸形或者是眼耳功能低下。孕前化验检查，如果已经有感染了呢，需要经过医生的治疗，等到抗体形成之后，再怀孕。 第三个就是吸烟对妊娠有很大的危害，有些孕妇呢，有一些人的习惯，她应该在孕前就戒烟，丈夫也应该戒烟，因为尼古丁对孕妇是有影响的，而且吸烟的妇女所生的新生儿他的体重明显偏低，轻很多新生儿死亡和孕妇吸烟有关。吸烟的危害是怎么产生的呢？是由于严重的尼古丁可以使血管收缩，而血管收缩会减少胎儿的血液供应，一氧化碳使胎儿的血红蛋白需要能力下降，对胎儿的发育造成不良影响。如果哺乳期的妇女吸烟，尼古丁通过乳汁，也可以影响小婴儿，会腹痛，或者是呼吸道系统疾病增加，所以不建议孕产妇或者是丈夫吸烟，妻子在怀孕后，因为丈夫吸烟而导致的被动吸烟，利害和孕妇本人吸烟的结果是相同的，所以丈夫最好在妻子孕前三个月就戒烟孕期，妇本人也要注意工作环境，不要去人多吵杂的环境。
刘丽萍
主任医师
哈尔滨市阿城区人民医院
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文章 孕前做那些准备？
首先，我们了解一下妊娠的最佳年龄，当一个女性有了月经初潮，就意味着他具备了受孕能力，一般来说，你现在 25 岁左右妊娠分娩无论在经济上体力上和经济上都是最佳的时期，妊娠年龄最好不要超过 30 岁，如果小于 20 岁或者是大于 35 岁，其中胎儿发育不良畸形，难产，早产，高血压等机会明显增多，而男性的最佳生育年龄是在 30 岁左右。 高龄产妇对生育影响特别大。比如染色体异常发生的概率要比年轻孕妇高很多，25 岁到 29 岁之间的孕妇所生的 21 三体的孩子概率是在五千分之一，而在 35 岁到 39 岁之间可以达到 250 分之一，在 45 岁以上高达 40 分之一，高龄产妇还增加阴道难产的概率，增加剖宫产率，高血压，糖尿病的发生。高龄产妇在进行产检的时候。35 岁以上在 23 周前要做羊水穿刺检查，排除他染色体问题，所以计划生育也非常重要，尽量不要做高龄产妇。 妊娠前要进行一下健康的咨询和检查。 在婚前检查时，医生会对男女双方进行一系列的学问，包括夫妻双方的疾病史，双方家庭有无遗传病，身体进行体格检查，比如说，生殖器的检查和必要的化验，了解有没有影响夫妻生活的疾病，有没有影响后代的遗传病，先天性疾病的隐患，这样可以放心的迎接一个健健康康的小宝宝。 他们什么是不孕症了，如果夫妻双方有性生活，而且又没有逼你结婚两年没有怀孕，这才叫逼着在我国 100 对付，其中大约有一对不孕症概率是非常小的，如果夫妻想要孩子有一方话，双方都要同时接受检查，因为再不用就换那种 70%是女性的有 30%是男性的原因。 首先对男士的检查有精液的检查。比如说精子减少或者没有精子，一般来说，你好神经，这里还有一个裙子，如果 1 毫升精液里约有一亿个精子，如果 1 毫升精液中没有精子或少于 500 万个叫无精子症或者少精症，什么原因呢，一般都是小时候得过腮腺炎或者接受过辐射，患过高温疾病，等等。在一个就是输精管或者尿道狭窄，有结核病淋病的人通常会有这个问题。还有就是生殖器畸形，不能勃起不能射精都是影响受孕的直接因素。 女性的检查项目就会比较多。首先要看有没有排卵通过基础体温的监测，然后 B 超检查生殖器有没有畸形，输卵管通也术，看输卵管是否通畅，子宫粘液检查，了解卵巢功能及排卵期，还有阴道脱落细胞检查，子宫内膜检查，等等。
刘丽萍
主任医师
哈尔滨市阿城区人民医院
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文章 女性不孕不育的原因有哪些？
女性不孕分为原发性不孕和继发性不孕，原发性不孕，是指以前没有怀孕过，发生可能的原因有以下几个方面， 无排卵：一般这样的患者是月经稀少，没有月经或者月经不规律，这样发生的原因，如生殖器的畸形查，椎垂体肿瘤，单纯性肥胖导致的内分泌紊乱，只要不能排出卵子就不能怀孕； 生殖器畸形：如先天性子宫阴道畸形，子宫不发育； 输卵管病变：如果输卵管结核，导致输卵管堵塞。 继发性不孕是前怀孕过，但是现在不怀孕，多数是由于人工流产术或者自然流产之后造成了输卵管的发炎，阻塞最后引起的不怀孕，所以育龄妇女尽量不要做人工流产，药物流产。 导致继发不孕的其他原因有子宫肌瘤，比如说黏膜下，肌壁间的大的肌瘤会影响受孕或者导致流产，因为粘膜下子宫肌瘤以及子宫肌层的大肌流。怀孕中加它的体积也会增加，它会占用胎儿的发育空间，所以在怀孕之前最好先治疗； 第二种情况就是患有子宫内膜异位症，卵巢囊肿，影响排卵的使受 孕几率减小； 第三个就是受精卵不着床，有的人黄体机能不全，孕激素分泌的过少也是子宫内膜发育不良，从而造成受助受精卵不着床； 第四个是宫颈粘液减少，对排卵期子宫颈粘液分泌减少的人，精子是很难进入宫腔的，所以会影响怀孕； 第五个是精神过度紧张精神过度紧张，会导致排卵障碍，所以要想怀孕一定要放松； 第六个原因是医学上尚未搞清楚的原因。 所以不孕不育是可以治愈的，但是非常难以治愈，那么它的治疗方法呢，可以用试管婴儿或者是人工授精的方式可以治疗。
刘丽萍
主任医师
哈尔滨市阿城区人民医院
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文章 了解如何受孕和避孕
首先让我们了解一下月经怎么形成的？ 成人女性每个月都有一次规律性的阴道出血，被称为月经，妇女大约在 13 岁左右开始来第一次月经，这时候卵巢开始排卵，同时卵巢开始周期性的分泌雌激素，一个周期有一个卵子能够成熟。这个时候，如果有精子到来，就会结合成受精卵。如果没有遇到受精卵，那么这个卵子就会凋亡，由于激素而增厚的子宫内膜就会脱落，从而形成月经。 这个月经一般持续三到七天，女性进入更年期之后，排卵不规律，甚至停止。这时候月经也变得不规律逐渐停止，如果月经来了，说明上一个月经周期没有受孕，雌激素在月经的第一天是水平在体内是处于最低的水平，以后逐渐的增加为受孕做准备。来月经的大约第 14 天雌激素的迅速增加，然后有一个成熟的卵子从卵巢中被排除，这个卵子在 12 到 24 小时内如果遇到精子受孕可能性最大。排卵后孕激素开始增加。使子宫内变软变厚特别适合孕卵生长，如果卵子和精子没有结合那么孕激素水平下降了，子宫内膜脱落，就会来月经。 受孕的过程 正常男性，每次射精的时候，大约有 2 亿到 3 亿的精子排出，在性交时精子通过阴道,宫颈,子宫腔进入输卵管，然后在输卵管中等待和卵子的汇合，卵子排出以后被输卵管伞拾到输卵管中，向子宫慢慢移动，如果排卵 2~3 天之内，卵子遇到精子时就会受孕，千军万马的精子中，只有一枚精子能够跟卵子结合形成一个新的生命. 受孕的时机 在育龄的夫妻中不避孕的情况下每个月在每周有 2~3 次性交，那么在一年内怀孕的概率是 80% 在两年内怀孕的概率是 90~95% ，如果每日都有性交，那么精子浓度会下降，它受孕的几率反而比每周有 2~3 次性交几率小。由于卵子的寿命大约在 48 小时，精子的寿命也在 96 个小时之内，所以如果想提高怀孕几率，最好选择在排卵前的 1~2 天性交，而在排卵当日排卵后 1~2 天这时候再受孕的话，受孕的几率会减少，其他时间受孕怀孕的概率就更小了。 那么受孕时采取哪些体位会增加受孕的机会呢？如果子宫前位，可以在性交后在臀部垫一个小枕头，以至于精液不是很迅速的流出，如果子宫后位，那么性交时候，采取膝胸卧位，也就是男方在后的体位。这样可以大大增加受孕的机会。 为什么会有生男孩生女孩之分？ 在精子和卵子结合的一瞬间就决定了是生男孩还是生女孩，精子的染色体为 xy ，卵子的性染色体为 xx，如果精子的 X 和卵子的 X 结合这个孩子就会是 xx ，也就是女孩，如果精子的 Y 和卵子的 X 结合，那么生出的孩子性别是 xy 也就是男孩，这个就是一个概率的问题，自然界男女的性别也是平衡的。所以我们应该尊重自然选择的规律，不应该人为的去进行性别鉴定，让大自然失去平衡。 如何推测自己的排卵期呢？ 如果准确的掌握了自己的排卵期，就会掌握最佳的受孕时机，并且还可以达到避孕作用，因为毕竟是在排卵期的时候，受孕几率是最大的，那么如何知道自己哪一天会排卵呢？可以通过以下几种各方面， 第一就是根据月经去推，排卵期大约是在下次月经来潮前 14 天左右，如果一个女性月经周期是 28 天，那她的排卵期是在，月经周期中间那一天，如果一个女性月经周期是 40 天，那么排卵期大约在月经来潮日后的第 26 天，如果一个女性，月经周期是 25 天，他的排卵日期应该在月经来潮日后的第 11 天，总而言之，在排卵期的前两天后三天，这都是危险期，都是容易受孕的日期。 第二就是根据基础体温计算，什么是基础体温呢？基础体温是身体处于休息状态时候的温度，在月经周期前两周的时候，基础体温普遍偏低，在 36 度到 36 度，而排卵后会增加 0.5 度左右，体温会达到 36 .5 度 到 37 度，如果月经中间体温突然增高证明是排卵了，如果月经不来潮，体温持续不降说明怀孕了可能性较大。在测量基础体温的时候，应该在醒来后不做任何事物，包括排尿，喝水穿衣等动作，先把体温计放在舌下含 5 分钟，然后记录体温，每天记录的时间都要固定。 第 三个就是根据宫颈粘液进行判断，一般的来说在月经干净的前几天阴道分泌物比较少，当达到排卵期的时候，分泌物会像蛋清一样光滑量增加，而且有拉丝状，这个时候它有利于精子进行通过，所以我们可以根据宫颈粘液的性状进行判断。
刘丽萍
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