科普文章
文章 西医治疗输尿管畸形之微创介入疗法
《西医治疗输尿管畸形之微创介入疗法》 随着医疗技术的不断发展，微创介入疗法在输尿管畸形的治疗中发挥着越来越重要的作用。 微创介入治疗主要包括输尿管支架置入术和经皮肾穿刺造瘘术。输尿管支架置入术是通过膀胱镜或输尿管镜将支架放置在输尿管内，以支撑狭窄或梗阻的部位，促进尿液引流。这种方法具有创伤小、恢复快的优点，适用于轻度输尿管狭窄或梗阻的患者。 经皮肾穿刺造瘘术则是在超声或 X 线引导下，经皮肤穿刺肾脏，建立一条通道至肾盂，将尿液引出体外。该方法主要用于严重肾积水或肾功能受损的患者，可暂时缓解症状，为进一步治疗争取时间。 与传统手术相比，微创介入疗法具有明显的优势。首先，它对患者的创伤较小，术后疼痛轻，恢复时间短。其次，微创介入治疗可以在局部麻醉下进行，降低了手术风险和麻醉并发症的发生率。此外，对于一些不适合手术的患者，微创介入疗法提供了一种有效的治疗选择。 然而，微创介入疗法也并非适用于所有的输尿管畸形患者。在选择治疗方法时，医生会综合考虑患者的病情、身体状况和治疗意愿等因素，制定个性化的治疗方案。 总之，西医微创介入疗法为输尿管畸形患者带来了新的希望，但在治疗过程中，患者仍需密切配合医生，做好术后护理和随访工作，以确保治疗效果。
崔建伟
主治医师
四川大学华西医院
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文章 西医治疗输尿管畸形之手术疗法
《西医治疗输尿管畸形之手术疗法》 输尿管畸形是一种较为常见的泌尿系统疾病，给患者的生活带来诸多困扰。在西医治疗中，手术是重要的手段之一。 对于输尿管畸形，手术的目的主要是纠正畸形，恢复输尿管的正常解剖结构和生理功能。常见的手术方式包括输尿管整形术、输尿管再植术等。 输尿管整形术适用于输尿管局部狭窄、扭曲等情况。通过手术切除狭窄或扭曲的部分，然后对输尿管进行整形缝合，使其恢复通畅。这种手术方法能够有效地改善输尿管的引流，减少肾积水等并发症的发生。 输尿管再植术则主要用于输尿管开口异常的患者。手术将输尿管重新移植到膀胱的合适位置，以确保尿液能够正常排出。该手术需要精细的操作和丰富的经验，以避免损伤周围的组织和器官。 在进行手术治疗前，医生会对患者进行全面的评估，包括影像学检查、肾功能检查等，以确定手术的可行性和具体方案。手术后，患者需要密切观察病情变化，注意休息和饮食，遵医嘱进行康复治疗。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现并处理可能出现的并发症。 总之，西医手术治疗输尿管畸形具有较高的成功率，但也存在一定的风险。患者在选择治疗方法时，应与医生充分沟通，根据自身情况做出合适的决策。
崔建伟
主治医师
四川大学华西医院
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文章 西医男科治疗勃起功能障碍的有效途径
勃起功能障碍（ED）是男性常见的性功能障碍之一，给患者的身心健康和生活质量带来了极大的影响。西医男科在治疗勃起功能障碍方面，有着多种有效的方法。 首先，药物治疗是常见的选择。例如，磷酸二酯酶 5 抑制剂（PDE5 抑制剂），如西地那非、他达拉非等，能通过抑制 PDE5 的活性，增加阴茎海绵体内的血流，从而帮助男性获得和维持勃起。这些药物通常在性生活前按需服用，效果显著。 其次，对于因体内激素水平失衡导致的勃起功能障碍，激素治疗是一种有效的手段。比如，补充睾酮可以改善由于睾酮水平低下引起的症状。 心理治疗在勃起功能障碍的治疗中也占据重要地位。性心理专家可以通过与患者交流，帮助其消除焦虑、紧张等不良情绪，重建自信心，同时对患者及其伴侣进行性教育和性技巧指导。 此外，真空勃起装置也是一种治疗选择。它通过负压吸引使阴茎充血勃起，然后在阴茎根部套上缩窄环以维持勃起状态。 对于药物治疗无效或存在器质性病变的患者，手术治疗可能是最后的选择。如阴茎假体植入术，能为严重勃起功能障碍患者提供有效的解决方案。 总之，西医男科针对勃起功能障碍采取综合治疗的方法，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以帮助患者恢复正常的性功能，提高生活质量。
崔建伟
主治医师
四川大学华西医院
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文章 探索西医男科治疗勃起功能障碍的策略
《探索西医男科治疗勃起功能障碍的策略》 勃起功能障碍作为一种常见的男性健康问题，西医男科在治疗方面有着丰富的经验和多样的策略。 在诊断阶段，医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查等手段，明确勃起功能障碍的病因。这可能包括血管性因素、神经性因素、内分泌性因素、心理性因素等。 针对血管性原因导致的勃起功能障碍，如动脉粥样硬化、静脉漏等，治疗方法可能包括改善血管内皮功能的药物、血管成形术等。神经性因素引起的，如糖尿病性神经病变，可能会使用营养神经的药物或神经修复的治疗方法。 心理因素引起的勃起功能障碍，除了上述提到的心理治疗外，有时还会结合抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。同时，医生会鼓励患者保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、戒烟限酒等，这些对于改善勃起功能都有着积极的作用。 在治疗过程中，患者的伴侣也起着重要的支持作用。夫妻共同参与治疗，增进沟通和理解，有助于缓解患者的心理压力，提高治疗效果。 需要注意的是，治疗勃起功能障碍需要患者的积极配合和耐心。治疗方案可能需要根据病情的变化进行调整，患者应定期复诊，与医生保持密切沟通，以便及时优化治疗策略，最终战胜勃起功能障碍，重拾自信与健康。
崔建伟
主治医师
四川大学华西医院
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文章 了解前列腺增生
前列腺增生，是中老年男性常见的疾病之一。随着年龄的增长，前列腺组织逐渐增大，压迫尿道，从而引起一系列的下尿路症状。 前列腺增生的症状主要包括尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。其中，排尿困难表现为尿线变细、射程变短、排尿等待、尿流中断等。这些症状会严重影响患者的生活质量，给他们带来诸多不便。 前列腺增生的病因目前尚不明确，但一般认为与年龄、雄激素水平、生活方式等因素有关。年龄是前列腺增生的主要危险因素，随着年龄的增长，前列腺增生的发病率逐渐升高。雄激素水平也与前列腺增生密切相关，雄激素可以刺激前列腺细胞的生长和增殖。此外，不良的生活方式，如久坐、憋尿、饮食不规律等，也可能增加前列腺增生的风险。 对于前列腺增生的诊断，主要依靠病史、症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等。其中，直肠指诊是最常用的体格检查方法，可以触及增大的前列腺。实验室检查主要包括前列腺特异性抗原（PSA）检查，用于排除前列腺癌。影像学检查主要包括超声、CT 和 MRI 等，可以明确前列腺的大小、形态和结构。
崔建伟
主治医师
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文章 前列腺增生的治疗方法
《前列腺增生的治疗方法》 前列腺增生的治疗方法主要包括观察等待、药物治疗和手术治疗等。 对于症状较轻的患者，可以选择观察等待。这意味着患者不需要进行特殊的治疗，只需定期复查，观察症状的变化。在观察等待期间，患者可以通过改变生活方式来缓解症状，如避免久坐、憋尿、饮食清淡、适度运动等。 药物治疗是前列腺增生的主要治疗方法之一。常用的药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等。α受体阻滞剂可以松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难等症状。5α还原酶抑制剂可以抑制雄激素的作用，缩小前列腺体积。此外，植物制剂、中药等也可以用于前列腺增生的治疗。 对于症状严重、药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等。这些手术方法具有创伤小、恢复快等优点，可以有效地缓解患者的症状。 总之，前列腺增生是一种常见的疾病，患者应该及时就医，根据自己的病情选择合适的治疗方法。同时，患者也应该注意改变生活方式，预防前列腺增生的发生和发展。
崔建伟
主治医师
四川大学华西医院
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文章 西医治疗输尿管结石之二：手术治疗
《西医治疗输尿管结石之二：手术治疗》 当输尿管结石较大或者保守治疗无效时，西医通常会考虑手术治疗。 体外冲击波碎石术是一种常见的方法。利用高能冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小块，使其更容易随尿液排出。这种方法无需开刀，对身体的创伤较小，但可能需要多次治疗才能完全清除结石。 对于一些复杂的输尿管结石，可能需要进行微创手术。例如输尿管镜碎石术，通过尿道插入输尿管镜，直接到达结石部位，利用激光等工具将结石粉碎并取出。这种手术具有创伤小、恢复快的优点。 开放手术则是在其他方法都无法解决问题时的最后选择。虽然开放手术创伤较大，但对于巨大结石或合并其他严重情况的患者来说，是一种有效的治疗手段。 无论哪种手术方法，术后都需要注意休息和护理，多喝水，预防感染，并按照医生的要求进行复查，以确保结石完全清除，身体恢复健康。
崔建伟
主治医师
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文章 西医治疗输尿管结石之一：保守治疗
《西医治疗输尿管结石之一：保守治疗》 输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病。在西医中，对于较小的输尿管结石可以采取保守治疗。 首先，大量饮水是关键。每天摄入足够的水分能增加尿量，有助于推动结石排出。你可能需要饮用两升以上的水，让尿液变得清澈。同时，适度运动也不可少，如跳绳、爬楼梯等，通过身体的震动可以促进结石在输尿管中的移动。 此外，药物治疗也起着重要作用。止痛药物可以缓解因结石引起的疼痛，让你免受折磨。而扩张输尿管的药物能使输尿管松弛扩张，为结石的排出创造更有利的通道。 在保守治疗期间，医生会密切关注你的病情变化，通过定期复查超声或 CT 等检查，了解结石的位置和大小变化。如果结石顺利排出，那自然皆大欢喜；但若结石没有排出或者病情加重，则可能需要考虑其他治疗方法。
崔建伟
主治医师
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文章 西医治疗男性更年期综合症之心理干预
男性更年期综合症不仅给患者带来身体上的不适，还会对其心理状态产生负面影响。因此，心理干预在西医治疗中占据着重要的地位。 心理疏导是心理干预的重要环节。医生或专业的心理咨询师会与患者进行深入的交流，了解他们的内心感受和困扰。通过倾听和理解，给予患者情感上的支持和鼓励，帮助他们正确认识男性更年期综合症，减轻心理负担。同时，心理咨询师还会引导患者学会应对压力和焦虑的方法，如深呼吸、放松训练、冥想等，以缓解紧张情绪，保持心理平衡。 认知行为疗法也是一种有效的心理干预手段。它通过帮助患者改变不良的认知和行为模式，来改善心理状态。例如，对于因更年期症状而产生自卑、焦虑的患者，认知行为疗法可以帮助他们认识到这些负面情绪的不合理性，树立积极的自我形象。同时，通过行为训练，鼓励患者积极参与社交活动、培养兴趣爱好，丰富生活内容，从而转移注意力，减少对更年期症状的过度关注。 在家庭和社会支持方面，西医也强调其重要性。家人的理解和关心可以给予患者极大的安慰和鼓励。伴侣可以在性生活方面给予更多的理解和耐心，共同探索适合的方式。朋友和同事的支持也能让患者感受到自己并不孤单，增强战胜疾病的信心。此外，社会也应加强对男性更年期综合症的认识和关注，为患者提供更多的支持和帮助。 总之，西医治疗男性更年期综合症的心理干预是一个综合性的过程。通过心理疏导、认知行为疗法和家庭社会支持等多种手段，可以帮助患者更好地应对更年期带来的心理挑战，提高生活质量。
崔建伟
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文章 西医治疗男性更年期综合症之药物疗法
男性更年期综合症，又称为迟发性性腺功能减退症，是困扰许多中年男性的健康问题。在西医治疗方面，药物疗法起着重要的作用。 首先，睾酮补充治疗是常见的方法之一。对于体内睾酮水平明显降低的患者，医生可能会根据具体情况开具睾酮制剂。通过补充睾酮，可以改善患者的性欲减退、勃起功能障碍、情绪低落等症状。然而，睾酮补充治疗并非适用于所有患者，患有前列腺癌、乳腺癌等疾病的患者禁用。在进行睾酮补充治疗前，医生通常会进行全面的身体检查和评估，包括血液检查、前列腺检查等，以确保治疗的安全性。 除了睾酮补充治疗，一些抗抑郁药物和镇静催眠药物也可用于缓解男性更年期综合症的相关症状。对于情绪波动较大、焦虑、抑郁的患者，适当使用抗抑郁药物可以帮助调节情绪，提高生活质量。而对于失眠严重的患者，镇静催眠药物可以改善睡眠状况。但这些药物的使用需要在医生的指导下进行，严格掌握剂量和使用时间，以避免出现不良反应。 此外，西医还会注重对患者的生活方式进行指导。建议患者保持均衡的饮食，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄取。适度的运动也是必不可少的，如散步、慢跑、游泳等，可以增强体质，提高身体的代谢水平。同时，患者还应学会调节情绪，避免过度紧张和压力，保持良好的心态。 总之，西医治疗男性更年期综合症的药物疗法需要综合考虑患者的具体情况，在医生的指导下进行个性化治疗。同时，结合生活方式的调整，可以更好地缓解症状，提高患者的生活质量。
崔建伟
主治医师
四川大学华西医院
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