科普文章
文章 喝中药体重上升是什么原因？
喝中药导致体重增加的原因是很多的。有些患者的肠胃吸收功能比较好，再加上中药中可能含有一些大补的药物，会导致体重增加的，再加上自身运动减少的情况下，身体也可能会发胖。吃中药体重增加一般是与健脾益肾，补肾壮阳的药物有关系的，如果药物偏补，药性温热就会使身体变胖从而增加体重，如人参、黄芪、当归、炒白术、杜仲、阿胶、仙灵脾、桂枝、大枣、桂圆、核桃、柏籽仁、蜂蜜等。此外，身体虚弱的患者，经过中药的调理，胃肠功能恢复正常，身体康复，疾病痊愈，也是体重增加的重要原因。 如果在喝中药调理期间身体发胖，可以在中医科医生指导下调整药物治疗。中药是在中医学理论的指导下形成的，可以根据具体症状辨证论治，一般是副作用不大的。中医认为疾病的产生主要是阴阳平衡失调，中药治疗疾病的目的是调整阴阳平衡，一般是不会导致发胖的。只有正确的使用中药才能使疾病康复。 预防喝中药体重上升的方法：.建议控制热量摄入。少吃甜食油炸食品，低盐低脂饮食习惯，不要吃辛辣食物，多吃新鲜蔬菜水果，同时还要注意不吃零食，不要喝酒，不吃宵夜。同时适当加强体育运动，可以打太极拳，骑自行车运动，慢跑，或者步行。根据自己的健康状况，可进行有氧运动，比如中长跑、羽毛球、网球等运动。
赵连江
主任医师
潍坊市第二人民医院
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文章 阴虚月经量少怎么调理？
阴虚一般合并有内热，内热又称阴虚发热，是指由于体内阴液亏虚，水不制火所致的临床病证。 导致阴虚的原因：一般与外感邪气有关系，如外感风寒、风热、暑热、疠气等，没有及时治疗，导致邪气停留体内，导致阴虚火旺，造成内热。与饮食习惯有关系，如喜欢吃辛辣食物，长期吃肥甘厚腻食品，容易产生产生胃热，热邪循经络传递，导致心火、肝火、肺火的临床表现。此外，心情抑郁或暴怒、房事过度、久病等，均可导致精亏血少，阴虚阳亢，引起虚火内生。 阴虚的临床表现：病人多表现为发热、面赤、口渴喜冷、小便黄赤、大便秘结，还可以表现为五心烦热、午后颧红、夜间盗汗、口燥咽干等。女子阴虚症状主要是虚烦不得眠、失眠多梦、心悸、胸闷气短、腰膝酸软，可见月经量少、拖后、或闭经，舌红少苔、脉细数。 阴虚月经量少的治疗方法如下：可以根据具体症状辨证论治治疗。阴虚火旺引起的月经量少可以口服中成药，如果辨证是因为肾阴虚引起的，可以用左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等治疗，同时配合吃乌鸡白凤丸、少腹逐瘀颗粒等，还可以吃汤药治疗。建议适当运动，可以吃枸杞、桑葚子、黑米、黑芝麻、核桃等食物滋阴补肾清热治疗。注意休息，不要熬夜劳累过度，不要吃辛辣食物，少吃甜食油炸食品，不要喝酒。
赵连江
主任医师
潍坊市第二人民医院
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文章 湿气重的症状表现
这里所说的“湿毒”其实就是“脾虚湿盛”。脾虚，运化功能减退，则水液代谢失调，水液堆积，形成 痰湿。具体还有以下表现： ①大便粘滞不畅或便秘，小便浑浊； ②口干，口苦，口臭；③痰多，咳嗽，嗓子不清爽； ④头发爱出油，脱发，白发； ⑤肥胖，减肥后容易反弹； ⑥浮肿，眼袋下垂； ⑦腰酸，关节疼痛； ⑧胸口闷； ⑨黑眼圈； ⑩睡觉打呼噜； ⑪嗜睡，头晕没精神，特别疲劳； ⑫阴部潮湿； ⑬阴囊潮湿； ⑭对房事不感兴趣； ⑮面黄发暗，脸上长斑，起痘，满脸油光； ⑯白带有异味，瘙痒；⑰皮肤油腻，起湿疹等等。
赵连江
主任医师
潍坊市第二人民医院
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文章 什么是阴虚阳抗?
什么是阴虚阳亢？ 阴虚指精血或津液的亏虚。一般在正常状态下，阴和阳是相对平衡的，相互制约而协调。阴气亏损，阳气失去制约，就会产生亢盛的病理变化，生理病理性功能亢进，称为“阳亢”。因此，阴虚会引起阳气亢盛，阳亢则能使阴液耗损，两者可以互为因果。 临床表现：潮热，颧红,盗汗，五心烦热，咳血，视物不清，消瘦或失眠，麻木拘急，烦躁易思，或遗精，性欲亢进，舌红而干等。 高血压,糖尿病等均可有阴虚阳亢表现。 食疗方法/阴虚阳亢 【白菊花茶】 配方： 白菊花5克，绿茶10克。 制法： 白菊花、茶叶一起放入杯内，开水冲泡。 功效： 清肝泻火，祛风止眩。 用法： 代茶频饮。 【葡萄芹菜汁】 配方： 葡萄、芹菜各适量。 制法： 把葡萄、芹菜洗净，捣烂取汁。 功效： 滋阴养阴，清热平肝。 用法： 以上汁液用温开水送服，每天3次，连用1周。 【天麻钩藤羹】 配方： 天麻9克，钩藤12克，石决明15克，藕粉20克。 制法： 前三味用布包加水适量，煎取汁液，用煮沸的药液冲藕粉，加入白糖调味。 功效： 平肝潜阳，熄风止眩。 用法： 每日1剂，连用4～5日。 其他方法/阴虚阳亢 炖雪梨川贝：雪梨1个，川贝母6克。将雪梨挖去核，川贝纳入梨中，盖好孔，用白线扎好，放锅内水炖，约1小时左右，梨熟烂，饮汤食用，每日1次，连服3~5天。功效：本方用于肺肾阴虚感冒之发热、咳嗽等。有滋阴润肺，清热化痰的功效。 桑菊薄荷饮 ：洁净的桑叶、菊花各5克，苦竹叶、白茅根各30克，薄荷3克。上五味一并放入茶壶内，用沸水温浸10分钟，频饮，也可放凉后饮用。 丝瓜花蜜饮 ：洁净丝瓜花10克。以沸水冲泡，温浸10分钟，加入蜂蜜适量，温服，每日3次。 鲜藕姜汁：去节鲜藕500克，生姜50克。将藕与姜洗净，切碎，以洁净纱布绞取汁。一日内分数次服完。 白鳝鱼沙参汤 ：活白鳝鱼250克，沙参15克，玉竹15克，百合24克，百部10克。将鳝鱼去肠杂，洗净切碎与余药共加水适量炖熟，入少许盐调味，吃肉喝汤，每日1剂，连服数日。 要彻底摆脱阴虚阳亢的状态，首要的就是要补肾，肾为先天之本，是人体生殖发育的根源，脏腑机能活动的原动力，肾的精气从作用来说可分为肾阴、肾阳两方面，肾阴与肾阳相互依存、相互制约，维持人体的动态平衡。 当这一平衡遭到破坏后，就会出现肾阴、肾阳偏衰或偏盛的病理变化，如肾阴偏衰不能制阳，就出现阴虚阳亢的病变，即肾阴虚。研究发现冬虫夏草性温，味甘，有补肾和补肺的作用，是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云：“虫草秘精益气，专补命门。”《柑园小识》还说：“以酒浸数枚啖之，治腰膝间痛楚，有益肾之功。”凡肾虚者选用天然氨基酸含量较高的福临门冬虫夏草4克配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉等共炖，连续服用一个月大部分肾虚腰痛患者均可取得良好的疗效。
赵连江
主任医师
潍坊市第二人民医院
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文章 肺癌的早期检查方法
肺癌的早期复查方法 肺癌是世界范围内患病率和病死率最高的恶性肿瘤。2012年全球肺癌死亡病例数约为160万（中国约60万），占全部恶性肿瘤死亡的19.4%。目前由于受吸烟、空气污染等因素影响，我国肺癌发病率正以每年近30％的速度增长，肺癌已经成为我国第一大癌症。与发达国家约达70%的肺癌治愈率相比，目前我国肺癌总治愈率仅约为30%，这是由于肺癌早期症状不明显，公众对肺癌早期发现意识不足，2/3肺癌患者发现时已经是中晚期，整体现状不容乐观。 1.为什么要做肺癌筛查？ 尽管近些年来在肺癌治疗领域取得了一定进展，然而肺癌的预后并无明显改善，目前总5年生存率仅为16%～18%。肺癌如果能在早期阶段（尤其是Ⅰ期）手术切除，预后将显著改善。因此，多年来国内外很多医疗或公共卫生机构致力于通过筛查来实现肺癌的早期诊断和早期治疗，并最终降低病死率。由于筛查技术的进步，先进国家肺癌确诊时有2/3可手术切除，而我国却有2/3属晚期，已无法手术。因此，迫切需要研发新的早期筛查肺癌的方法，以提高肺癌患者的生存率。 2.肺癌筛查工具为啥选择低剂量螺旋CT？ X线检查是疾病初筛的首选检查方式，而且价格便宜。但X线可以查出来中晚期肺癌，但是表现为磨玻璃样结节的早期肺癌用胸片筛查会全部漏诊，并未降低肺癌病死率，癌症筛查研究报告已经证明了“采用胸片进行肺癌筛查无效”的结论，故目前不推荐X线胸片作为肺癌筛查工具。 胸部常规螺旋CT的优点是影像重叠少,密度分辨率高,其敏感性、特异性及准确性均远远高于胸片,是早期发现肺部病变的极佳手段,但CT的辐射剂量相对较高,为X线平片的10～100倍。 低剂量螺旋CT，是指在不影响成像精度的情况下，通过优化扫描参数，改变管电流、管电压和螺距等来减低辐射剂量。低剂量胸螺旋CT的辐射剂量仅为常规CT的26%，大大降低了受检者的受辐射剂量。并且低剂量螺旋CT扫描技术能满足胸部CT平扫的诊断要求，在疾病的检出和定性方面已能和常规剂量CT扫描一致。因此，采用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查既满足了图像的诊断要求，又降低X线辐射剂量，非常适合健康群体肺结节的筛查。 核磁检查提供的信息量大于医学影像学中的其他成像技术，无电离辐射，对机体不产生影响。但目前肺部的检查不优于CT检查，费用相对其他检查要昂贵。 PET-CT对部分早期腺癌特别是磨玻璃样结节代谢常常不活跃，会出现阴性结果，而在如肺部感染、结核、肉瘤样病等会呈现阳性结果。同时由于检查时需要向体内注射同位素，辐射较大，且费用昂贵，一般体检时没有必要做这种检查的。PET-CT一般对肺癌分期、评价疗效和检查肺癌复发的作用较大。 纤维支气管镜对周围型结节价值不大，痰、胸水细胞学检查及穿刺活检价值不大，而且小肿块穿刺有困难，实验室检查除特殊感染诊断外价值不大。B超基本没用。痰液细胞学检查阳性率低，而优化的细胞学检查方法对Ⅰ期肺癌的敏感度仅35%，常规痰细胞学检查的阳性率仅为肺癌患者的16%。 为此，目前可用于大规模筛查的临床技术中，只有低剂量螺旋CT的科学性和可行性最佳，易于推广和被筛查者接受。 3.低剂量螺旋CT筛查是否有益？ 筛查的目的是要早发现、早诊断、早治疗，最关键的是能否降低病死率。国际早期肺癌行动项目(I-ELCAP)和美国全国癌症筛查试验的随机对照研究(NLST)表明，通过低剂量螺旋CT筛查，临床Ⅰ期肺癌术后10年的生存率达88%，在诊断后1个月内手术者为92%，其中术后病理诊断也为Ⅰ期的更达94%。而同样Ⅰ期拒绝手术的8例皆在5年内死亡。如将低剂量螺旋CT筛查与普通X线检查相对照，则前者肺癌检出率是后者的10倍，病死率进一步降低了20.3%。低剂量螺旋CT作为肺癌筛查方法优于乳腺癌及结直肠癌的筛查,在美国每年可能避免18000人死于肺癌。 4.低剂量螺旋CT的优缺点 优点：低剂量螺旋CT就是比传统螺旋CT射线剂量低，射线剂量相当于一次常规CT的1/5到1/10左右，对人体的伤害几乎可以忽略不计。而与胸片相比，低剂量螺旋CT的分辨率和灵敏度大大提高，能够发现直径＜5mm的微小病灶。
赵连江
主任医师
潍坊市第二人民医院
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