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文章放疗病人在饮食上如何进行调整？

病人在接受放疗时，或多或少都会出现一些放疗反应，如口腔粘膜反应，食欲不振、口咽痛、血象下降等，由于这些反应的出现会影响患者食欲，导致反应的加重，恶性循环最终会影响治疗的顺利进行，甚至中断治疗，所以，放疗病人的饮食调理是一个十分重要的问题。首先，病人饮食搭配要遵循"三高一低"的原则。所谓三高即指高维生素、高蛋白、高热量，如瘦肉、海产品、新鲜水果、蔬菜等；一低指的是低脂肪；其次，病人进食要以清淡易消化食物为主，忌油腻及辛辣，尽量做得味美醇正，使病人易于接受；第三：根据放疗中出现的反应进行食物调整，如白细胞下降后应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品等。如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良，可予少量多餐，在总摄入量不减少的前提下，分多次进食。在放疗期间不主张忌口。

万信标

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文章什么是放疗？

放疗就是放射治疗，指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应，利用中药与化疗进行配合治疗，不但可有效的消除这些副反应，而且还可以增加癌细胞的放射敏感性，帮助放射线彻底杀灭癌细胞。放射疗法是用 X 线，γ,高能电子束等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。其原理是依据大量的放射线所带的能量可破坏细胞的染色体，使细胞生长停止。所以可用于对抗快速生长分裂的癌细胞。放射线治疗最常作为直接或辅助治疗癌症的方式。此外骨髓移植前，也必须进行全身的放射线照射，以消除所有恶性的细胞。这种疗法,是利用放射线对癌细胞的致死效果的疗法,由于足够的放射剂量仅是对被照射部位有治疗效果,所以,是和外科手术疗法相同为局部疗法。由于进行放射疗法,癌又能治疗,症状又能改善,又能延长生命是最好的期望结果,不言而喻这也是作为放射疗法的适应症。细胞对放射线的敏感性,是在分裂期最高,在 DNA 合成期其敏感性最低,这是清楚的。放射疗法不那么损伤周围正常组织,仅是对异常增殖的癌肿给予大量的杀伤,使之缩小,同时机体又再次尽可能发挥最大的调节功能。近来,为了尽可能少影响到周围正常组织,采用了从多方向对病灶进行照射的方法;这种疗法分根治照射、姑息照射、以及和手术合并进行放射疗法等。目前,除了采用高能 X 线、γ射线外,开始利用高能粒子线进行癌的放射疗法。今后可以期待这种方法在放射疗法法中起到更重要的作用。放射治疗的发展历史只有 80 多年，但发展很快，从 X 线机到超高压装置,目前的加速不断完善更新,并出现质子放疗, 负π介子等特殊放疗。

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文章鼻咽癌患者放疗过程中最常见的急性不良反应

A.皮肤反应: 皮肤反应。主要表现为照射部位皮肤出现红斑，色素沉着，脱发，表皮浮起、水泡、破溃等。常用的预防和处理措施: 患者放疗期间保持局部皮肤清洁干燥照射于皮肤，不宜用粗毛巾肥皂擦洗，清洁面部时水温不宜过高，外出时戴帽子，避免阳光直射。照射野有脱皮时，切勿用手撕剥，应让其自行脱落。出现湿性反应时，照射野皮肤可外用放肤膏等促进损伤修复。照射野局部皮肤暴露，保持清洁忌用乙醇，碘酒，胶布等，若合并感染需及时使用抗生素。 B.放射性口腔黏膜反应常见表现为口腔黏膜出现红肿疼痛，破溃等其发生率和严重程度，随着照射累积剂量不断增加，由于腮腺唾液腺均在照射范围内，放疗后腮腺及唾液腺功能受抑制，口腔内的唾液分泌减少，常有口干等症状。常用的预防和处理措施: 随身携带饮水瓶保持口腔湿润，可饮用金银花，麦冬茶等。自配淡盐水漱口，可使用盐酸氨溴索、地塞米松等配成漱口水，也可使用重组人表皮生长因子外用溶液，复方维生素 B12 溶液等，为预防真菌感染，可使用碳酸氢钠溶液。早晚使用软毛牙刷及含氟牙膏刷牙，饭后及睡前多含漱，且需常做张口叩齿运动使口腔黏膜皱襞处充分进行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继发感染。进食清淡易消化的流食及半流食等，同时予以高蛋白质富含维生素的食物，避免食用辛辣食物。若疼痛较为严重，可根据疼痛等级相应采用非甾体抗炎药，弱阿片类药物，强阿片类药物等对症处理。溃疡严重或感染时可使用抗生素，若真菌感染严重，可使用氟康唑等抗真菌药物，建议采用咽拭子培养及细菌药敏试验，明确感染菌。

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