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文章小孩子打呼噜，你了解吗？

很多人认为睡觉打呼噜是成年人才有的情况，但事实上，有的小孩子睡觉时也会打呼噜。有些家长往往会认为是小孩睡太熟引起的，其实不然，孩子睡觉打呼，可能是患病的征兆。儿童打鼾可能会影响智力和发育儿童打鼾最常见的原因是腺样体、扁桃体的肥大，以及过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎导致的上气道阻塞，导致气流进出受限，阻力增高，引起上呼吸道黏膜、鼻孔、软腭、舌根的振动从而产生鼾声。儿童打鼾还会对面容造成影响。由于长期张口呼吸，会引起孩子面部发育异常，如上颌骨变长、腭弓高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂，加上精神萎靡，面部缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。除此之外，儿童打鼾还会导致患儿厌食、呕吐、消化不良、全身发育和营养状况较差，并有夜惊、磨牙、反应迟钝、性格乖张、懒惰、注意力不集中、记忆力下降、夜尿增多等情况，严重缺氧时，会影响患儿智力及生长发育。除了打呼以外，这些情况也要重视这些这些这些，这些症状的小孩都可能是口呼吸！01经常张着嘴红箭头所指的小孩，嘴巴微张不是他在微笑，这就是他的日常表情，因为他用嘴来呼吸。如果你们身边也有这样一个小孩，请你告诉他或家长：得治。 02无精打采“痴呆面容”如果你印象中有个同学成天表情就是这样的，开唇露齿，表情呆滞，口呼吸问题确实已经开始影响TA的身高、智力发育。（正常鼻呼吸刺激生长激素分泌，口呼吸的孩子则分泌较少） 03少年黑眼圈当人们用正常的鼻气道通气方式进行呼吸时，鼻窦产生一氧化氮有助提升人体血氧饱和度18%之多。口呼吸则不，血氧饱和度高，“青皮蛋”就少。看看身边孩子，小小年纪就有明显黑眼圈的，十之八九已经患有口呼吸。 04张嘴睡觉小孩睡觉时，呈这样的呆萌画风，一定就是口呼吸？其实不，张口睡觉不代表孩子在用嘴巴呼吸。对于这样的小孩，家长可在TA熟睡之际，取一面小镜子放在嘴巴前方，如果镜子上有雾气起伏，就可以确定孩子是在口呼吸。 05睡觉打鼾睡觉打鼾的孩子基本都是口呼吸，严重的可引起睡眠呼吸暂停综合症，伴随一生，是非常危险的。 06“小胖子”/“多动症”每个班里总有一个小胖子、一个多动症，这里可以告诉大家，口呼吸的孩子由于血氧饱和度低影响睡眠质量，白天会比其他孩子懒得动，造成体重过重，比其他孩子上课时更需要借助外力集中注意力，因此经常小动作或不得不与同学说话来克服自己的注意力涣散，他们常被冤枉成“多动症”。 07典型容貌口呼吸的孩子伤不起，很大程度还体现在他们的外貌上。那，是，怎，样，的，呢？每天变丑一点点的结局是怎样的？面容：上唇较短开唇露齿，有时嘴唇有外翻倾向下颌后缩身姿：现在的学龄小孩很多使用拉杆书包，很多脖子前探、“驼背”等不良站姿、坐姿并不来自于书包负重，而是口呼吸。口呼吸时，气流不像鼻呼吸那样经过鼻腔内的湿润／加温／减速／过滤，因此，更容易对黏膜产生刺激，引起口腔溃疡和扁桃体、腺样体肿大，而扁桃体、腺样体肿大又会进一步堵塞气道，造成鼻气道压力增加，再次增大口呼吸的发生率。这是一个恶！性！循！环！口呼吸的危害就是这样，不是要将文章开头的清单全部“中招”你才恐慌，只需要其中一两条，就已经足够困扰你的一生。说了这么多，口呼吸对人整个机体的伤害尚且那么大，对牙齿的影响体现在哪里呢？ 01牙龈红肿这个原理同口腔溃疡和扁桃体、腺样体肿大，都是因为空气未被湿润／加温／减速／过滤，导致刺激； 02虫牙、牙菌斑多仍是气流通过问题 03牙弓狭窄、牙列拥挤这可能是家长们较多关注的可能影响小孩成年后面容的问题了，牙列拥挤又会反过来增加牙齿清洁难度，再次增加牙菌斑、虫牙的发生。孩子成长发育的每一步都是不可逆的，2-15岁是治疗孩子口呼吸的黄金年龄。一旦确定孩子有口呼吸，家长应立刻采取如下行动： 1、确保孩子能通过鼻气道呼吸，否则应前往医院耳鼻喉科治疗； 2、确保孩子已经治疗过敏，因为过敏迫使孩子不得不口呼吸； 3、总结你的孩子已经发生本文中哪些口呼吸症状，记录下来； 4、咨询牙医，我们能够帮助孩子通过肌肉平衡训练，第一时间治疗TA的口呼吸，杜绝后续任何不良发育影响。

李伟深

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文章小孩牙齿为什么呈锯齿状？

孩子替换恒牙时，上下门牙萌出时切端呈锯齿状,我们将锯齿称之为牙齿的发育结节,它属于牙齿正常解剖形态,锯齿随着进食的磨耗,逐渐磨平,因此锯齿不是病,不需要处理。锯齿状牙常见于上下前门牙和侧切牙，它们在刚刚萌出的时候切端都呈锯齿状凹凸不平。在医学上属于正常的形态结构，这些锯齿被称为切嵴结节。细致的家长可能还注意到这些小锯齿都是分三叶的，这是因为牙齿在原始胚胎发育的时候是由三个发育叶融合形成的，融合不完全的部分就形成了锯齿。一般锯齿状的乳牙萌出后，大约2年左右会在自然咬合咀嚼的过程中自然磨平。在换牙期间因为锯齿牙而盲目补钙也是没有必要的。因为牙齿在萌出之后，钙化已经基本完成。虽然牙齿在后续的生长过程中还存在着进一步钙化的过程，但是这种钙化程度有限，而且并不是依靠食物摄取获得的。但是有一种牙是不正常的，被称为瓜子牙。这种牙和锯齿牙很类似，多数发生在成年人的前门牙。这种牙的出现大多是因为后天长期嗑瓜子或咬硬物，所造成的牙齿的机械系磨损缺口。这种牙是不正常的。

李伟深

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文章孩子长牙期，新手爸妈容易陷入的几大误区

一个人的牙齿，对于他整个形象是非常重要的，在宝宝还小的时候，父母就对宝宝的牙齿发育特别重视，他们想让宝宝拥有一口洁白又整齐的牙齿。但是对于很多新手爸妈来说，他们对于宝宝长牙容易陷入以下几个误区。 1、长牙会发烧？NO 怎么定义宝宝发烧呢？其实当宝宝的体温超过 38 度时，才算是发烧，而宝宝如果只是因为出牙引起的体温上升，最多只有 38 度，所以当宝宝体温超过 38 度时，这可能不是因为宝宝长牙引起的。 2、长牙会腹泻？NO 有人以为长牙会使宝宝腹泻，其实在孩子小时候出牙的时候，确实它的粪便会变软，但绝对不是腹泻的症状。腹泻是粪便不成形，呈瘤状呈流状。 3、长牙要吃软一点的食物？NO 很多宝妈在制作宝宝辅食的时候会选择软烂为主，因为他们怕宝宝会咬不动，吸收也不到位，害怕卡住宝宝的喉咙。其实给宝宝经常摄入软烂的辅食，反而不利于宝宝咬合和牙齿的正常发育。 4、宝宝不需要刷牙？NO 很多宝妈以为宝宝还小，所以不需要刷牙，也不给宝宝做口腔护理，其实这种观念是错误的，宝宝的牙齿保健一定要从小开始做起。一般在宝宝吃完饭后要给宝宝进行漱口，还应该用温水蘸湿棉签擦拭宝宝的牙床，而且早晚都得擦一次。 5、长马牙都怪孕期钙补多？NO 很多宝宝在还没有到达长牙的月龄的时候，牙床上却出现了白白的球状颗粒，看起来像是乳牙。其实这种牙齿叫做“马牙”或“板牙”。它的出现与宝妈怀孕期间补钙的多少没有关系，一般几周后它会自己消失的。 6、长牙该断奶了？NO 宝妈应该知道，在宝宝刚长牙齿的时候，他的牙齿功能还没有完全适应，所以宝宝经常不小心会咬到妈妈，这时候妈妈就会选择给宝宝进行断奶，提供辅食。其实如果这时候妈妈用温和的语气制止宝宝，宝宝也会及时改正他的吮吸的，不应该及早给宝宝进行断奶。有些宝妈发现宝宝在 6 到 8 个月后还没有长牙，就开始着急。那么为什么到了月龄宝宝还不长牙呢？ 1、长牙时间因人而异宝宝的出牙时间其实是有所不同的，一般宝宝在出生时就已经有了乳牙的牙胚，在他出生后六个月的时候，乳牙便会萌发出来，这也就进入了宝宝的出牙期，一直到宝宝两岁半的时候，他的 20 颗乳牙才会长齐。而且一般女宝宝的出牙一般早于男宝宝，早产儿的出牙时间又要晚于足月生产的宝宝。 2，快快补充营养。如果宝宝到了出乳牙的时间，却没有萌出乳牙，很可能是因为宝宝摄入的营养不足，所以这时候宝妈可以给宝宝多吃一些，含有钙和磷丰富的食品，还可以让宝宝多晒晒太阳，有利于钙的吸收。 3、从刺激牙龈开始其实宝宝萌发乳牙是需要适当的刺激的，所以当宝宝临近出牙期的时候，就可以让宝宝吃一些糊状的食物，刺激宝宝的牙龈咀嚼，这样可以促进她乳牙的萌发。要知道宝宝牙齿更好的生长，肯定是缺不了以下四类营养素的。氟：对于宝宝萌发乳牙来说，非常关键，适量的氟不仅能使宝宝的乳牙变得坚硬，还能预防龋齿，还能保护宝宝的乳牙不受到侵蚀。营养素来源：海产品里边的氟元素一般比较多，妈妈们可以给宝宝摄入一些海产品。矿物质：对于宝宝萌发乳牙来说也是非常重要的，因为只有有了钙，磷等元素，宝宝的牙齿才可以更快的长出来，而且会长得更加整齐坚硬。营养素来源：海产品，虾，乳制品，还有豆制品谷物类，其中含有的矿物质会比较多一些。蛋白质：如果宝宝摄入的蛋白质足够的话，他的乳牙才会长的整整齐齐，否则他的牙齿就会长到七倒八歪，而且还会有出牙晚的情况。营养素来源：鸡鸭鱼肉奶制品中的蛋白质含量都是很高的。维生素：如果宝宝体内缺乏维生素 a 宝宝的乳牙可能会萌发很晚，体内如果缺乏维生素 C 牙齿容易发育不良，还会出血。营养素来源：新鲜的水果蔬菜都是补充维生素的较好选择。

李伟深

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文章可怕的奶瓶龋，请离宝宝远一点

妈妈们都希望宝宝能有一口健康、漂亮的牙齿，但是宝宝在成长过程中却难免会出现牙齿不整齐，长蛀牙的情况。有的家长误以为这种情况是缺钙导致的，殊不知婴幼儿的门牙蛀牙大多是奶瓶龋，是宝宝们晚上睡觉时抱着奶瓶睡觉造成的。什么是奶瓶龋？奶瓶龋最初在上颌乳切牙的唇面龈缘处出现白垩色斑点或带状脱矿，而后逐渐向下向旁边蔓延，侵蚀邻近的牙面形成环状龋，呈棕褐色，并最终发生牙冠折断，仅留下残根。需要说明的是孩子牙齿脱矿，就需要使用护牙素，护牙素能够帮助重建牙釉质缺损失，降低牙本质敏感，为高龋齿风险和有特殊需要的人群提供专业牙齿保护，吞咽安全。让孩子抱着奶瓶，就去上床睡觉，几周，几个月下来就会这样，妈咪不重视也不去医院治疗。。。一旦因龋蚀严重无法治疗，而将乳牙过早拔除，就会引起恒牙萌出秩序错乱甚至恒牙不齐，给孩子的牙齿发育带来不良影响。因此，一旦发现孩子有奶瓶龋的迹象，应及早带孩子去医院诊治。为预防龋齿，从宝宝1岁开始，就要逐渐减少使用奶瓶的次数，最晚不超过1岁半。戒断奶瓶时可改用鸭嘴杯代，之后再过渡到水杯。奶瓶龋危害有多大？奶瓶龋的发生不仅使乳牙的切割功能大大降低，而且随着病变加重，会引起牙髓及牙根尖病变，这时孩子会感到剧烈疼痛或牙龈肿胀、流脓，严重的还会影响恒牙的发育。四大原因诱发奶瓶龋原因1：忽视宝宝的乳牙护理。其实很多宝妈会忽视乳牙的护理，因为她们大都认为孩子的牙齿反正长大后会脱落重新生长，所以对于乳牙没有过多的关注。或许在喂奶后简单喂奶即可，就算宝宝在长乳牙时产生疼痛，也没引起太大的重视。原因2：喂奶姿势不对。我们知道喂奶的最佳方式是坐着，可是有的宝妈在劳累时或者晚上喂夜奶会躺着喂，这时宝宝会含着乳头不知不觉睡着了，妈妈并未及时将奶嘴拿出来，长期下去就算宝宝未被堵住鼻子窒息，牙齿也会因奶水的浸泡而受影响。原因3：长期使用安抚奶嘴。有的宝宝比较喜欢用安抚奶嘴，所以在喂奶后长期使用安抚奶嘴，父母也缺乏口腔护理的知识，这也是会让奶汁在嘴里影响牙齿的发育。原因4：认为龋齿是遗传现象。也有不少父母认为龋齿是遗传的，爸妈有龋齿，孩子也会有。龋齿不会遗传，但是母亲如果有龋齿未及时得到治理的话，在喂奶的过程中也会间接传播给孩子，所以这也要引起重视。龋齿通过父母对宝宝的喂食等行为传播给宝宝，如用奶瓶喂奶时，自己先就着奶嘴试温度，用自己的餐具给宝宝喂吃，亲吻宝宝嘴巴等。如何预防奶瓶龋？首先使幼儿戒除用奶瓶吸奶诱导入睡的习惯，如果在孩子睡觉时必须使用奶瓶，只用白水！2. 不要将牛奶、果汁或其他甜水如软饮料放入奶瓶，这些液体都含有蔗糖，会危害你孩子的牙齿。3. 一周岁后停止使用奶瓶，可训练用杯子喝奶，喝完奶后可再给少量白开水。4. 让孩子养成喝白开水的习惯，以稀释口内及牙间隙残留的奶汁而起到清洁口腔的作用。5. 使用牙线清洁乳牙邻面，每日至少一次。6. 孩子长出第一颗乳牙后，家长就应开始为孩子刷牙。最好是饭后和睡觉前进行，每日至少两次。7. 三岁以下儿童也可用儿童含氟牙膏刷牙（重点是牙膏的量是米粒大小，这样程度的量即便吞咽下去也不会对孩子造成伤害。），三~六岁必须选用儿童含氟牙膏（牙膏用量是豌豆大小）。8. 控制幼儿每次使用奶瓶的时间，一般限在10－15分钟以内，千万不要让孩子含着奶瓶睡觉。9. 从孩子长出第一颗乳牙后开始，应每隔3个月就带孩子去医院检查一次牙齿。10. 六岁之前都应该由家长帮孩子刷牙。（那些幼儿园有龋齿的，并不是没有刷牙，而是没有认真仔细到位的刷牙，完全达不到刷牙的效果，所以尽管刷了，但还是龋了。）很多家长都觉得，反正孩子的乳牙迟早要换，所以不用好好护理的，其实，不管是乳牙还是恒牙，从牙齿长出来后，就要好好保护了，而且，乳牙对孩子是非常重要的。孩子的乳牙从长出来到脱落，大概要在口腔里存留6～10年。这一阶段是孩子生长发育最重要的时期，如果乳牙出现龋齿不能及时治疗的话，甚至有可能诱发全身性疾病。所以，在孩子换完牙之前，也请好好保护小乳牙！

李伟深

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视频如何预防奶瓶龋？

如何预防奶瓶龋

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江门市口腔医院 儿童口腔科

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