科普文章
文章 过敏性鼻炎治疗方案：
1、一般治疗： 避免接触过敏史，注意个人防护，减少过敏原局部鼻腔刺激。 2、药物治疗： （1）口服抗过敏药物：盐酸西替利嗪片、孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定片等抗过敏药物治疗。 （2）鼻腔激素类治疗：糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷剂、盐酸氮卓司汀鼻喷剂等鼻内局部抗过敏药物应用。 （3）鼻腔冲洗：鼻用生理海水洗鼻。
靳方
主治医师
许昌北海医院
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文章 耳鸣的分类及分级
一、根据病程分类： 急性耳鸣：病程＜3 个月。 亚急性耳鸣：病程 4～12 个月。 慢性病程：＞1 年。 二、根据病变分类： 外耳性耳鸣。 中耳性耳鸣。 耳蜗性耳鸣。 神经性耳鸣。 中枢性耳鸣。 混合性耳鸣。 三、根据有无继发症分类： 比如注意力、焦虑、睡眠障碍、抑郁及精神等疾病，可分为代偿性、非代偿性耳鸣。 四、耳鸣程度的分级： 0 级：没有耳鸣。 1 级：偶有耳鸣，但不痛苦。 2 级：持续性耳鸣，安静时加重。 3 级：在嘈杂的环境中也有持续性耳鸣。 4 级：持续性耳鸣伴注意力及睡眠障碍。 5 级：持续性重度耳鸣不能工作。 6 级：由于严重的耳鸣，患者轻生倾向。
靳方
主治医师
许昌北海医院
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文章 什么是腺样体肥大，怎么办？
一、腺样体解剖部位： 1、腺样体又称增殖体、咽扁桃体。 2、位于鼻咽部后壁及顶部，两侧咽隐窝之间，相当于蝶骨体和枕骨底部。 3、2-6 岁增生旺盛时期，10 岁以后逐渐萎缩。成人基本消失。 二，病因： 1、腺样体炎反复发作刺激。 2、临近器官刺激如鼻腔、鼻窦、扁桃体炎症，导致病理性增生。 三、临床表现： 1、局部症状： （1）耳部症状：鼻咽部咽鼓管咽口受阻引起分泌性中耳炎。 （2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞伴流鼻涕的症状，说话呈鼻塞性鼻音，睡眠时打鼾、张嘴呼吸的症状，严重者引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。 （3）咽、喉及下呼吸道症状：分泌物刺激呼吸道粘膜，引起咳嗽咳痰，易发支气管炎。 （4）腺样体面容：出现上颌骨变长、颚骨高拱、牙列不齐、唇厚、缺乏表情。 2、全身反应：营养不良、反应迟钝、注意力不集中等表现。 四、检查 1、纤维电子鼻咽镜：可以了解腺样体阻塞后鼻孔情况。 2、鼻咽部侧位片或 CT：可以了解鼻咽部宽窄，腺样体大小。 五、治疗 1、一般治疗： （1）注意营养，预防感冒。（2）提供集体免疫力。（3）治疗原发疾病。 2、手术治疗： 腺样体切除术。
靳方
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文章 急性扁桃体炎
一、定义：指腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽黏膜及淋巴组织炎症。 致病人群：多发于儿童及青年，易在春秋季节气温变化时发病。 二、病因： 一般为细菌感染，致病菌乙型溶血性链球菌多为致病菌。 病原体飞沫传播或者直接接触传播。 人体抵抗力下降时。 三、临床症状： 全身症状：畏寒、高热、头疼、食欲下降等全身症状。 局部症状：咽痛、吞咽时疼痛加重、淋巴结肿大。扁桃体肿大可以导致呼吸困难等症状。 四、检查： 咽部黏膜充血水肿，以扁桃体及两腭弓最常见。 鄂扁桃体肿大表面可见脓点或者有豆腐渣样分泌物。 淋巴结肿大。 五、治疗： 一般治疗：隔离，卧床休息，多喝水、多漱口，流质饮食。 药物治疗：一般选用抗生素治疗（如头孢类或者阿莫西林类抗生素）＋复方硼砂液（漱口）＋开喉剑喷雾剂（止痛消炎）。
靳方
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文章 急性鼻炎
一、定义 急性鼻炎是由病毒感染引起的黏膜急性炎症性疾病，是上呼吸道疾病的一部分，四季均可发病，季节变换时易感染，冬季最多。 二、临床表现 局部症状：鼻塞伴流水样鼻涕，嗅觉减退，闭塞性鼻音、鼻痒、打喷嚏等症状。继发细菌后鼻涕变为黏脓涕。 全身症状：因个人而异，轻重不一，可进行性加重。 三、治疗 局部鼻腔用药： 鼻黏膜减充血剂（盐酸羟甲唑啉鼻喷剂、麻黄碱）。 鼻用糖皮质激素（曲安奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂）。 口服中成药物治疗：香菊胶囊、鼻窦炎口服液、按拧蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物。 全身治疗：针对病因，对症处理。
靳方
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文章 耳鸣口服常用药物治疗：
1、改善微循环药物：银杏叶片提取物、葛根素。 2、营养神经药物：甲钴胺胶囊、维生素B1、谷维素片。 3、离子通阻滞剂：盐酸氟桂利嗪胶囊。 4、盐酸培他司汀类药物。
靳方
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