【张黎明】哈尔滨医科大学附属第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章小儿癫痫的初期症状有哪些？

小儿癫痫的初期症状有哪些?这是许多家长在孩子成长过程中特别关心的问题。了解这些初期症状，有助于家长及时发现孩子的异常，从而尽早进行干预和治疗。小儿癫痫的初期症状可能并不明显，但细心观察仍能发现一些端倪。一些孩子可能会出现频繁的、不易察觉的眨眼或眼球震颤，这可能是癫痫病灶对眼部神经的影响。此外，孩子还可能出现短暂的、难以控制的肢体抽搐，如手指、脚趾或面部的快速抖动。这些症状可能在孩子清醒或睡眠时都可能出现，且往往没有明确的诱因。除了上述典型的神经系统症状外，小儿癫痫的初期还可能伴随一些非典型表现。例如，孩子可能会出现突然的、短暂的意识丧失，表现为突然停止正在进行的活动，眼神呆滞，对周围环境的刺激反应减弱。此外，一些孩子还可能出现情绪波动、睡眠障碍或食欲下降等非特异性症状。需要注意的是，由于小儿癫痫的初期症状可能比较轻微且短暂，容易被家长忽视。因此，建议家长在孩子成长过程中，密切关注孩子的行为和身体变化，一旦发现上述任何异常症状，都应及时就医，以便专业医生进行详细的评估和诊断。小儿癫痫的初期症状有哪些?小儿癫痫的初期症状多种多样，家长需要细心观察，及时发现并就医。

张黎明

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文章中药治疗癫痫的效果好吗？

中药治疗癫痫的效果好吗?这是许多癫痫患者及其家属关心的问题。癫痫作为一种慢性神经系统疾病，其治疗往往需要长期、系统的药物干预。中药作为传统医学的重要组成部分，在治疗癫痫方面有着悠久的历史和独特的理论体系。从临床实践来看，中药治疗癫痫的效果因人而异，这取决于患者的具体病情、体质以及所选药物的配伍等因素。一些中药具有镇静安神、平肝熄风、活血化瘀等功效，这些作用有助于调节神经系统的功能，减少癫痫的发作频率和强度。同时，中药治疗还注重整体调理，通过改善患者的体质和免疫功能，有助于增强其对癫痫的抵抗力。然而，需要注意的是，中药治疗癫痫并非一蹴而就，其疗效往往需要一定的时间和疗程来体现。此外，中药治疗也需要遵循科学的用药原则，避免盲目用药或滥用药物。在选择中药治疗时，患者应在专业医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。综上所述，中药治疗癫痫的效果具有一定的个体差异，但其在调节神经系统功能、减少癫痫发作等方面具有一定的优势。然而，具体疗效还需结合患者的具体情况进行评估，并在专业医生的指导下进行规范治疗。

张黎明

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文章【健康科普】抽搐吃什么药？

患者出现肢体抽搐，临床最常见的原因为癫痫，治疗癫痫的药物包括传统和新型抗癫痫药。传统抗癫痫药是指丙戊酸及以前上市的药物，新型抗癫痫药是指丙戊酸以后上市的药物，两者之间总的疗效没有明显差异，新型抗癫痫药总体安全性要较好一些，具体情况如下： 1、传统抗癫痫药：丙戊酸卡马西平苯妥英钠苯巴比妥 2、新型抗癫痫药物：左乙拉西坦拉莫三嗪患者如果出现抽搐，诊断为癫痫，以目前的观点是需要尽早给予抗癫痫药治疗。

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文章【健康科普】冠心病会诱发癫痫吗？

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是心脏供血供氧的重要血管发生动脉粥样硬化病变。当冠状动脉发生严重粥样斑块，可造成冠脉管腔狭窄，甚至闭塞，可导致心肌缺血、缺氧，严重时可以导致心力衰竭，甚至猝死。冠心病的病因包括以下几方面：年龄：随着年龄的增长，冠状动脉硬化和心血管疾病的发病率增加。性别：男性比女性更容易患上冠心病，但女性在绝经后患病率会逐渐增加。家族史：家族中有冠心病或心血管疾病的患者，其亲属患病的风险会增加。高血压：高血压是冠心病的重要危险因素之一，长期高血压会导致血管壁损伤和胆固醇沉积，从而引发冠心病。高血脂：高胆固醇水平会导致冠状动脉粥样硬化，增加患冠心病的风险。糖尿病：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，会影响脂质代谢和血液循环，容易引发冠心病。吸烟：吸烟会损害血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化和血栓形成，增加患冠心病的风险。饮食和生活习惯：高脂肪、高盐、低纤维的饮食习惯以及缺乏运动、过度饮酒等不良生活习惯，会增加患冠心病的风险。心理压力：长期的精神压力和焦虑抑郁会影响神经内分泌代谢，导致血管收缩和内皮损伤，从而引发冠心病。综上所述，冠心病的病因多种多样，包括年龄、性别、家族史、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮食和生活习惯以及心理压力等因素。这些因素可以通过改变生活方式和采取健康的生活方式来预防和减少冠心病的发生。目前尚无证据表明冠心病可以引起癫痫发作。虽然冠心病和癫痫都是常见的疾病，但它们的发病机制和病理生理过程不同。冠心病主要与血管内皮功能、心脏供血供氧等方面有关，而癫痫则与大脑神经元异常放电有关。虽然冠心病不会直接诱发癫痫，但冠心病和癫痫都是全身性疾病，可能存在某些共同的病因或风险因素，例如高血压、糖尿病、肥胖等。这些疾病可能同时影响心脏和大脑的健康，因此需要重视对这些共同风险因素的控制和预防。同时，如果冠心病患者出现了无原因的癫痫发作或可疑的脑部病变，建议及时就医并进行相关检查和治疗。

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文章【健康科普】癫痫发作时有哪些症状？

癫痫发作时有哪些症状? 因为癫痫发作的症状可以因个体、癫痫类型以及病情的严重程度而异。然而，总的来说，癫痫发作的症状可以分为两大类：局部性(部分性)发作和全面性发作。局部性发作主要影响大脑的一部分区域，症状通常局限于身体的某个部位。这种发作可能开始于身体的某个部位，如手、脚或面部，然后逐渐扩散到身体的其他部分。常见的局部性发作症状包括肢体抽搐、麻木、刺痛感或肌肉无力。在某些情况下，患者可能还会出现味觉、嗅觉或听觉的异常变化，或者感到强烈的恐惧、焦虑或快乐等情绪变化。这些症状可能单独出现，也可能组合出现，并且持续时间从几秒钟到几分钟不等。全面性发作则涉及整个大脑，通常会导致意识丧失和身体多个部位的肌肉活动异常。全面性发作的症状通常更为严重，包括身体突然僵直、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫、发出异常声音以及丧失意识等。全面性发作还可能导致患者在发作后感到疲惫、困倦或头痛。值得注意的是，全面性发作也可能由局部性发作逐渐发展而来。除了上述两类主要症状外，癫痫发作还可能伴随一些其他症状，如视觉幻觉、错觉或记忆力丧失等。这些症状可能会对患者的日常生活产生严重影响，导致他们无法进行正常的工作、学习或社交活动。癫痫发作时，患者的行为可能会变得异常，甚至可能对自己或他人构成危险。因此，当目睹他人癫痫发作时，旁观者应立即采取措施确保患者的安全，如清除周围的障碍物、防止患者跌倒或受伤，并在必要时拨打急救电话。同时，对于癫痫患者来说，了解自己的病情和发作症状，掌握应对癫痫发作的正确方法，也是非常重要的。总之，癫痫发作的症状是多种多样的，可能涉及身体的多个系统和器官。因此，对于癫痫患者来说，及时就医、接受专业的诊断和治疗是至关重要的。同时，社会各界也应该加强对癫痫的认识和理解，为癫痫患者提供更多的关爱和支持。

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文章【健康科普】癫痫大发作时可以用药吗？

癫痫大发作时可以用药吗? 这是一个关乎癫痫患者及其家属切身利益的重要问题。在回答这个问题之前，我们首先需要明确的是，癫痫大发作，也称为全面性强直-阵挛发作，是癫痫发作中最严重的一种类型，表现为全身肌肉强直和阵挛性抽搐，伴随意识丧失。面对癫痫大发作，首要的任务是确保患者的安全。在发作期间，直接给药往往是不现实的，因为患者的意识丧失和肌肉抽搐可能使得给药变得极其困难且危险。此时，应该采取紧急措施，如让患者侧卧，保持呼吸道畅通，防止呕吐物堵塞气道，以及避免强制约束患者的抽搐动作，以防造成骨折或肌肉拉伤。然而，在发作结束后，或者在发作前的预兆阶段(如果有的话)，药物治疗是控制癫痫、减少发作频率和严重程度的重要手段。抗癫痫药物(AEDs)是癫痫治疗的主要药物，它们通过调节大脑中的神经递质水平来减少癫痫发作的可能性。对于已经确诊的癫痫患者，医生会根据其发作类型、年龄、性别、伴随疾病以及药物副作用等因素，制定个性化的药物治疗方案。在癫痫大发作后的恢复期，患者可能需要接受紧急医疗评估，以确定是否需要调整现有的抗癫痫药物剂量或更换药物。对于频繁发作或难以控制的患者，医生可能会考虑使用更先进的药物治疗策略，如联合用药或多药治疗，以期达到更好的疗效。此外，值得注意的是，虽然药物治疗在癫痫治疗中占据核心地位，但它并非唯一的治疗手段。在某些情况下，如药物难治性癫痫或病灶明确的癫痫，手术、神经调控治疗等也可能成为有效的治疗选择。综上所述，癫痫大发作时直接给药并不现实，但在发作前后，合理的药物治疗是控制癫痫、改善患者生活质量的关键。因此，癫痫患者应严格遵守医生的医嘱，按时服药，并定期复诊，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。同时，患者及其家属也应了解癫痫发作时的急救知识，以确保在紧急情况下能够迅速、有效地采取应对措施。

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文章治疗老年癫痫有哪些好方法？

治疗老年癫痫有哪些好方法?老年癫痫是一种复杂的神经系统疾病，其治疗方法因个体差异而异。以下是一些常见的治疗方法，以及对其有效性的简要评估。一、药物治疗药物治疗是老年癫痫的常选治疗方法。大约 70%的老年癫痫患者可以通过药物控制症状。抗癫痫药物(AEDs)是常用的治疗药物，它们可以通过降低大脑中癫痫放电的频率来控制癫痫发作。根据一项综述，对于老年癫痫患者，丙戊酸、卡马西平和左乙拉西坦等药物在单药治疗时对部分性发作和全面性发作均具有较好的效果。然而，药物治疗并非对所有患者都有效，长期治疗过程中还可能产生不良反应，因此需要个体化定制治疗方案。二、手术治疗对于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的老年癫痫患者，手术治疗可能是一种有有效的选择。对于部分性发作和可定位的全面性发作，切除性手术可达到较好的效果。在一项对 121 例老年癫痫患者的回顾性分析中，手术康复率为 24%，明显高于药物治疗(10%)。手术治疗的风险包括术后并发症和康复期较长，因此适用于药物无法控制且严重影响生活质量的患者。三、生酮饮食生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食方案，可诱导产生酮体并抑制癫痫放电。生酮饮食可用于治疗儿童难治性癫痫，但在老年患者中的治疗效果尚不明确。在一项对 20 例老年癫痫患者的回顾性分析中，生酮饮食治疗无效，而不良反应发生率较高。因此，对于老年癫痫患者，生酮饮食并不是常见的备选治疗方法。治疗老年癫痫有哪些好方法?总之，老年癫痫的治疗需综合考虑个体差异、病因、发作类型和严重程度等因素，制定合适的治疗方案。药物治疗是较为常见的治疗方法，手术治疗适用于药物无法控制的患者。生酮饮食的治疗效果尚需进一步研究证实。在选择治疗方法时，应充分评估各种治疗方法的利弊，并与患者及其家属沟通，以达到更佳的康复效果。

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文章癫痫病能治好吗？

癫痫病能治好吗?这是一个困扰着许多患者及其家属的关键问题。癫痫作为一种由脑部神经元异常放电引发的慢性疾病，其治疗过程复杂且多变，但并不意味着无法治愈或控制。实际上，随着现代医学的不断进步，越来越多的癫痫患者能够通过科学合理的治疗方法，实现病情的显著改善，甚至达到长期无发作的状态。首先，我们需要明确的是，癫痫的治疗并非一蹴而就，而是一个持续、系统的过程。治疗的效果很大程度上取决于癫痫的类型、病因、发作频率以及患者的个体差异。因此，在探讨“癫痫病能治好吗”这一问题时，不能简单地给出肯定或否定的答案，而应结合具体情况进行分析。药物治疗是目前癫痫治疗中最常用的方法之一。通过选择合适的抗癫痫药物，可以有效控制癫痫发作，减少发作频率，甚至在某些情况下实现完全无发作。然而，药物治疗需要患者长期、规律地服药，并密切关注药物的副作用。此外，部分患者可能对某些药物不敏感或出现耐药性，这就需要医生根据患者的具体情况调整治疗方案，可能需要尝试不同的药物组合或增加剂量。除了药物治疗外，手术治疗也是一些特定类型癫痫患者的有效选择。例如，对于由脑部结构异常(如脑肿瘤、脑血管畸形等)引起的癫痫，手术切除病灶往往能取得显著的治疗效果。此外，一些新型的神经调控技术，如迷走神经刺激术(VNS)、脑深部电刺激术(DBS)等，也为那些药物治疗效果不佳的患者提供了新的治疗途径。除了上述治疗方法外，癫痫患者的生活方式调整也至关重要。保持良好的作息习惯、避免过度劳累和精神紧张、减少咖啡因和酒精的摄入等，都有助于减少癫痫发作的风险。此外，患者还应积极参与社交活动，保持积极的心态，这对提高生活质量、促进康复同样具有重要意义。综上所述，“癫痫病能治好吗”这一问题并没有绝对的答案。但可以肯定的是，通过科学合理的治疗方法和生活方式的调整，大多数癫痫患者都能够实现病情的显著改善和控制。因此，对于癫痫患者而言，重要的是保持信心、积极配合医生的治疗建议，并努力调整自己的生活方式，以期达到最佳的治疗效果。

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文章【健康科普】儿童良性癫的诊断标准！

良性癫痫只发生于小儿时期。诊断标准是：一、没有脑部的器质性改变二、头部CT和磁共振检查均为正常三、脑电图检查，在不发作时，脑的中央区和颞区有棘波或棘慢波30%的病人入睡后，脑电图才有这种特点四、智力发育不受影响，学习成绩良好五、随着年龄增大，发作越来越少六、多数病儿发病三年后停止发作

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文章【健康科普】抽搐一般由什么原因引起的？

抽搐的原因包括以下三个方面： 1、癫痫发作，病人是部分性癫痫间还是全面性癫痫，主要取决于病人是否伴有意识障碍。一般需要做头部的 CT 或磁共振明确具体的病因，常见能引起癫痫的疾病，包括脑肿瘤、脑梗死、脑出血、脑炎、脑外伤等，还需要做脑电图或视频脑电图确认是否有神经元的异常。 2、低钙血症导致的手足搐搐，可以因为饮食摄入不足或其他原因导致钙流失过多，导致严重的低钙血症，神经细胞的兴奋性增高，可以出现手足抽搐的症状。 3、由于精神因素导致的癔症性抽搐，一般情况下会在他人在场的时候发病，而且发作的类型比较多样，抽搐的时间比较长，可能达半小时或数小时。 #抽搐# #癫痫#

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哈尔滨医科大学附属第一医院 神经内科

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