【张黎明】哈尔滨医科大学附属第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章【健康科普】哪些中药对癫痫康复有益？

癫痫是一种慢性脑部疾病，需要长期治疗和康复。除了常规的西医治疗外，中药也被广泛认为对癫痫康复有益。下面我们将介绍一些常见的中药及其在癫痫康复中的作用。 1. 钩藤钩藤是一种常见的中药，具有平肝熄风、舒筋活络的功效。它被广泛用于治疗小儿癫痫、神经性癫痫等病症。钩藤中的钩藤碱和异钩藤碱具有镇静、抗惊厥的作用，可以有效地控制癫痫发作。 2. 蜈蚣蜈蚣是一种具有熄风止痉、通络止痛作用的中药。它被用于治疗各种癫痫病症，尤其是对那些因惊吓、精神刺激所致的癫痫有很好的功效。蜈蚣中的蜈蚣毒蛋白具有抗惊厥、抗炎、抗肿瘤等多重作用，可以有效地改善癫痫患者的症状。 3. 全蝎全蝎是一种具有祛风止痉、通络止痛作用的中药。它被广泛用于治疗各种癫痫病症，尤其是对那些因脑部炎症、外伤等引起的癫痫有很好的功效。全蝎中的蝎毒素具有很强的神经肌肉阻滞作用，可以有效地控制癫痫发作。 4. 僵蚕僵蚕是一种具有祛风止痛、化痰散结作用的中药。它被用于治疗各种癫痫病症，尤其是对那些因情绪波动、精神刺激所致的癫痫有很好的功效。僵蚕中的僵蚕醇具有抗惊厥、抗炎、抗肿瘤等多重作用，可以有效地改善癫痫患者的症状。总之，中药在癫痫康复中具有重要的作用。以上仅列举了一些常见的中药，实际上还有很多其他中药可以用于治疗癫痫。在选择中药时，建议咨询专业中医师的建议和指导。

张黎明

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文章癫痫患者患有高血压应如何用药？

高血压和癫痫是两种常见的神经系统疾病，对于同时患有这两种疾病的患者，用药方案需要谨慎制定。 1、了解药物相互作用首先，需要了解所用抗癫痫药物和高血压药物之间的相互作用。某些抗癫痫药物可能会影响降压药物的代谢和排泄，导致血压升高或降低。因此，在调整用药方案时，需要咨询医生或药师的建议。 2、选择合适的降压药物对于癫痫患者的高血压治疗，应选择对癫痫无影响或影响较小的降压药物。例如，钙通道阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂（ACE抑制剂）通常被认为是适合癫痫患者的常用降压药物。 3、避免使用可能诱发癫痫的药物某些降压药物，如利尿剂和β受体拮抗剂，可能会诱发癫痫发作。因此，在选择降压药物时，应尽量避免使用这些药物，或在使用过程中密切监测癫痫发作情况。 4、调整抗癫痫药物剂量某些抗癫痫药物可能需要调整剂量以避免与降压药物相互作用。因此，在用药过程中，需要密切关注癫痫发作的控制情况，并根据医生建议调整药物剂量。总之，对于同时患有癫痫和高血压的患者，应在医生建议下制定个性化的用药方案。通过了解药物相互作用、选择合适的降压药物、避免使用可能诱发癫痫的药物以及调整抗癫痫药物剂量等方法，可以极大程度地降低药物相互作用的风险，实现癫痫和高血压的有效控制。

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文章手术如何治疗癫痫？

癫痫是一种神经系统疾病，通常表现为频繁发作的抽搐和痉挛。药物治疗是治疗癫痫的常见方法，但有些患者可能需要考虑手术治疗。一、手术适应症手术治疗癫痫主要适用于以下情况： 1. 癫痫发作频繁，影响患者的生活质量和工作能力。 2. 癫痫发作无法通过药物治疗进行有效控制。 3. 癫痫发作可能与脑内某些病变或组织有关，如脑肿瘤、脑血管畸形等。二、手术方法治疗癫痫的手术方法主要有以下几种： 1. 脑皮质切除术：这种方法主要是切除导致癫痫发作的脑皮质区域，从而达到治疗目的。 2. 脑深部电刺激术：这种方法主要是通过在脑深部植入电极，刺激神经核团或神经纤维，从而减少癫痫发作。 3. 癫痫病灶切除术：这种方法主要是通过影像学技术找到导致癫痫发作的病灶，并将其切除。 4. 立体定向放射治疗：这种方法主要是通过立体定向技术，将高能射线聚焦于导致癫痫发作的病变或组织，从而破坏它们。三、手术效果手术治疗癫痫的效果因个体差异而异。一些患者在手术后可以完全控制癫痫发作，而另一些患者可能需要继续药物治疗或考虑其他治疗方法。一般来说，手术治疗的康复率在60%-80%之间。四、手术风险手术治疗癫痫也存在一定的风险。手术可能会导致出血、感染等并发症，甚至可能影响患者的认知功能和日常生活能力。因此，患者在考虑手术治疗前，应充分了解手术的风险和可能造成的不良反应。总之，手术可以作为治疗癫痫的一种选择，但患者应在专业医生的指导下进行决策。

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文章癫痫患者在冬季可以吃哪些食物滋补身体？

冬季天气寒冷，对于癫痫患者来说，除了常规的饮食控制和药物治疗外，还可以通过食物滋补身体，来提高身体的免疫力和抵抗力。以下是一些适合癫痫患者冬季食用的食物： 1. 羊肉：羊肉富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B1、B2等营养成分，具有补肾壮阳、益气养血的功效。对于癫痫患者来说，适量食用羊肉可以增强体质，提高身体的抗病能力。 2. 鸡肉：鸡肉含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素B1、B2、C等营养成分，具有温中益气、补精填髓的作用。对于癫痫患者来说，适量食用鸡肉可以补充身体所需的营养，对身体有很好的滋补作用。 3. 红枣：红枣含有丰富的营养成分，如蛋白质、脂肪、糖类、维生素C等，具有补气养血、安神的作用。对于癫痫患者来说，适量食用红枣可以补充身体所需的营养，对身体有很好的滋补作用。 4. 核桃：核桃含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、维生素E等营养成分，具有补肾益精、健脑益智的作用。对于癫痫患者来说，适量食用核桃可以补充身体所需的营养，对身体有很好的滋补作用。 5. 黑芝麻：黑芝麻含有丰富的营养成分，如蛋白质、脂肪、糖类、维生素E等，具有补肾益精、润肠通便的作用。对于癫痫患者来说，适量食用黑芝麻可以补充身体所需的营养，对身体有很好的滋补作用。总之，癫痫患者在冬季可以通过食用羊肉、鸡肉、红枣、核桃和黑芝麻等食物来滋补身体。同时，要注意饮食的多样性和均衡性，避免偏食或暴饮暴食。如有需要，建议咨询专业医生或营养师的建议。

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文章确诊癫痫需要做哪些检查？

癫痫是一种常见的神经系统疾病，对患者的生活和健康造成了很大的影响。为了确诊癫痫，医生需要进行一系列检查，包括病史采集、体格检查、影像学检查和脑电图检查等。下面将详细介绍这些检查的具体内容。一、病史采集病史采集是确诊癫痫的首要步骤，医生会询问患者或家属关于患者的发病情况、症状表现、持续时间、发作频率以及是否有诱因等方面的情况。通过病史采集，医生可以初步判断患者是否患有癫痫，并为下一步检查做好准备。二、体格检查体格检查是确诊癫痫的第二步，医生会对患者的身体进行全面的检查，包括身高、体重、身体比例、神经系统等方面的情况。通过体格检查，医生可以进一步了解患者的身体状况，为诊断癫痫提供依据。三、影像学检查影像学检查是确诊癫痫的重要步骤，包括头颅CT、MRI等检查。通过这些检查，医生可以观察患者脑部是否存在异常病变，如脑部肿瘤、脑血管疾病等，从而为诊断癫痫提供依据。四、脑电图检查脑电图检查是确诊癫痫的关键步骤，通过在患者头部放置电极，记录脑电波的波动情况。在癫痫发作时，脑电图可以记录到异常的脑电波，从而为诊断癫痫提供依据。同时，脑电图还可以帮助医生了解患者癫痫发作的类型、程度和持续时间等情况，为制定治疗方案提供参考。五、其他检查除了以上检查外，医生还可能会进行其他相关的检查，如血液检查、尿液检查等，以排除其他可能的病因。总之，确诊癫痫需要进行一系列检查，包括病史采集、体格检查、影像学检查、脑电图检查等。通过这些检查，医生可以全面了解患者的身体状况和病情，为制定合适的治疗方案提供依据。同时，患者应该积极配合医生进行检查和治疗，以便早日恢复健康。

张黎明

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文章【健康科普】卡马西平是一种有效的抗癫痫药物！

卡马西平是一种常见的抗癫痫药物，也用于治疗神经痛和一些类型的情感障碍。近年来，随着医学研究的深入，卡马西平的应用范围不断扩大，其在治疗某些疾病方面的效果也得到了广泛认可。首先，卡马西平的主要作用是抑制神经递质的释放，通过这一机制来控制癫痫发作。在临床上，卡马西平被广泛用于治疗多种癫痫病，如全面性发作、部分性发作和儿童癫痫等。通过有效地抑制脑神经元的异常放电，卡马西平能够显著降低癫痫发作的频率和减轻发作时的症状。除了抗癫痫作用外，卡马西平在神经痛治疗方面也发挥了重要作用。三叉神经痛是一种常见的神经痛类型，其特点是面部疼痛剧烈、难以忍受。卡马西平在治疗三叉神经痛方面具有显著的功效，能够有效缓解疼痛并改善患者的生活质量。此外，对于其他类型的神经痛，如带状疱疹后神经痛和糖尿病性周围神经痛等，卡马西平也有一定的缓解效果。另外，卡马西平在治疗情感障碍方面也具有潜在的应用价值。一些研究表明，卡马西平能够改善双相情感障碍患者的症状，包括抑郁、焦虑和躁狂等。虽然其作用机制尚不完全清楚，但卡马西平在情感障碍治疗方面的应用已经引起了广泛的关注和研究。值得注意的是，卡马西平的应用需要在医生的指导下进行。虽然其效果不错，但也可能存在一些不良反应，如头晕、恶心、嗜睡等。此外，卡马西平与某些药物存在相互作用，因此在用药过程中需要密切监测患者的反应和药物浓度。除了传统的卡马西平片剂外，近年来还开发了一些新型的卡马西平剂型，如口腔崩解片和口服溶液等。这些新型剂型在提高患者用药的依从性和方便性方面具有一定的优势。例如，口腔崩解片能够在唾液中快速崩解并释放药物成分，患者无需用水送服，方便快捷。口服溶液则能够提供稳定的血药浓度，有利于提高药物的生物利用度和康复效果。总之，卡马西平作为一种广谱的抗癫痫药物和神经痛治疗药物，在临床应用中具有广泛的价值。随着医学研究的深入和新型剂型的开发，卡马西平的应用前景将更加广阔。然而，在使用卡马西平的过程中，需要密切关注其可能的副作用和药物相互作用情况，以确保患者的安全和康复效果。

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文章【健康科普】癫痫疾病的药物治疗预后效果因人而异！

癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，其治疗方法包括药物治疗和手术治疗等。其中，药物治疗是较为常用的治疗方法之一。目前，治疗癫痫的药物有很多种，不同类型的癫痫需要采用不同的药物治疗方案。下面我们将从药物治疗的角度出发，介绍治疗癫痫的常用药物及其作用机制。一、传统抗癫痫药物 1. 苯妥英钠：苯妥英钠是一种钠通道阻滞剂，主要通过抑制钠离子进入细胞内，从而减少神经元的异常放电，达到治疗癫痫的目的。该药物对部分性发作和全身性发作都有效，但不良反应较多，如齿龈增生、毛发增生等。 2. 卡马西平：卡马西平是一种广谱抗癫痫药物，主要通过增加抑制性神经递质γ - 氨基丁酸（ GABA ）的浓度，从而降低神经元的兴奋性，减少异常放电。该药物对部分性发作和全身性发作都有效，但也有一定的不良反应，如头晕、恶心、共济失调等。 3. 丙戊酸钠：丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物，主要通过增加抑制性神经递质 GABA 的浓度，从而降低神经元的兴奋性，减少异常放电。该药物对全身性发作和部分性发作都有效，但也有一定的不良反应，如肝功能损害、体重增加等。二、新型抗癫痫药物 1. 托吡酯：托吡酯是一种广谱抗癫痫药物，主要通过阻断电压依赖性钠通道，从而减少神经元的异常放电。该药物对部分性发作和全身性发作都有效，但也有一定的不良反应，如嗜睡、疲乏等。 2. 加巴喷丁：加巴喷丁是一种新型抗癫痫药物，主要通过抑制神经递质γ - 氨基丁酸（ GABA ）的降解，从而增加其浓度，降低神经元的兴奋性。该药物对部分性发作和全身性发作都有效，但也有一定的不良反应，如头晕、嗜睡等。 3. 拉莫三嗪：拉莫三嗪是一种广谱抗癫痫药物，主要通过抑制电压依赖性钠通道，从而减少神经元的异常放电。该药物对部分性发作和全身性发作都有效，但也有一定的不良反应，如皮疹、共济失调等。三、其他药物治疗方案除了以上介绍的抗癫痫药物外，还有许多其他的药物治疗方案可供选择。在治疗癫痫的过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，对于难治性癫痫，可以考虑采用手术治疗等方法来控制病情。总之，治疗癫痫的药物种类繁多，不同类型的癫痫需要采用不同的药物治疗方案。在选择药物治疗时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者需要严格按照医嘱进行治疗，同时注意观察病情变化和不良反应的发生情况。在治疗过程中保持积极配合和耐心治疗是癫痫康复的关键。

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文章【健康科普】出现哪些症状就意味着罹患癫痫呢？

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其症状多种多样，而且不同的人可能会有不同的症状。以下是一些常见的癫痫症状，如果出现这些症状，应及时就医检查，以便早期诊断和治疗。首先，癫痫的典型症状是抽搐和痉挛。这些症状通常表现为四肢或面部肌肉的抽动或僵硬，有时还会伴随着口吐白沫、意识丧失等症状。抽搐和痉挛的症状通常是短暂的，但也可能频繁发作。其次，有些癫痫患者可能会出现感觉异常。他们可能会感到头痛、恶心、呕吐、味觉或嗅觉改变、麻木或刺痛感等。这些症状也可能是癫痫发作的前兆或伴随其他症状一起出现。第三，有些癫痫患者可能会出现精神症状。他们可能会感到焦虑、恐惧、抑郁、烦躁不安等情绪上的异常，或者出现记忆力减退、注意力不集中、思维混乱等认知上的障碍。这些精神症状可能是癫痫发作的表现之一，也可能是长期癫痫对患者大脑的影响。除了以上常见的症状外，还有一些不常见的癫痫症状。例如，有些患者可能会出现视觉异常，如眼前出现黑点、光线闪烁或视物变形等；有些患者可能会出现听觉异常，如听到不存在的声音等；还有些患者可能会出现语言障碍，如口齿不清、失语等。总之，如果出现以上症状中的一种或多种，并且怀疑可能是癫痫发作，应及时就医检查。癫痫虽然是一种常见的神经系统疾病，但如果早期诊断和治疗，大多数患者的病情可以得到控制。因此，了解癫痫的症状并及时就医是非常重要的。同时，对于长期癫痫患者，除了药物治疗外，还需要注意心理支持和认知康复等方面的治疗。

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文章【健康科普】假性癫痫与癫痫疾病有何不同？

假性癫痫是一种非癫痫性的发作性疾病，其症状类似于癫痫，但并非由脑部电活动异常引起。这种疾病通常是由心理因素、情感障碍或神经系统疾病等引起的。本文将介绍假性癫痫的症状、诊断和治疗等方面的知识。一、症状假性癫痫的症状与癫痫相似，包括抽搐、痉挛、意识丧失等。但是，与癫痫不同的是，假性癫痫患者的脑部电活动正常，没有异常的脑电波。此外，假性癫痫还可能伴随有其他症状，如焦虑、抑郁、失眠等。二、诊断假性癫痫的诊断需要排除其他原因引起的癫痫样发作，如脑部疾病、代谢性疾病等。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，以排除其他原因引起的癫痫样发作。此外，脑电图和磁共振成像等检查也可以帮助医生诊断假性癫痫。三、治疗治疗假性癫痫的方法包括药物治疗、心理治疗和康复治疗等。药物治疗主要用于控制症状，如抗癫痫药物和抗抑郁药物等。心理治疗包括认知行为治疗、心理疏导等，可以帮助患者调整心态、减轻焦虑和抑郁等症状。康复治疗则针对患者的具体情况进行康复训练，如运动治疗、语言治疗等。四、预防预防假性癫痫的方法包括保持良好的生活习惯、保持心情舒畅、避免过度疲劳等。此外，对于有假性癫痫家族史的人群，应该注意定期体检和早期干预，以预防疾病的发生。总之，假性癫痫是一种常见的疾病，其症状与癫痫相似，但并非由脑部电活动异常引起。诊断和治疗假性癫痫需要综合考虑患者的具体情况，采用综合治疗的方法进行治疗和预防。同时，我们也需要提高对假性癫痫的认识和理解，以更好地关爱和支持患者的健康。

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文章【健康科普】如何通过先兆症状判定是否患有癫痫呢？

癫痫，俗称 “羊角风”，是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病。在全球范围内，癫痫影响着数百万人，给他们的生活带来了巨大的困扰。癫痫并非单一疾病，而是一组具有多种表现和病因的症候群。其核心特征是脑部神经元的异常同步放电，导致短暂的脑功能失调。这种异常放电可影响患者的运动、感觉、认知和情感等多个方面。癫痫的病因多种多样，部分患者可能无法确定具体原因。常见的病因包括脑部损伤、脑部感染、脑部肿瘤、神经退行性疾病等。此外，一些特定类型的癫痫可能与遗传因素有关。癫痫的症状因人而异，取决于异常放电影响的脑区。常见的症状包括：抽搐、痉挛、突然的意识丧失、异常行为、感觉异常等。部分患者可能仅表现出轻微的症状，如失神、愣神等。诊断癫痫通常需要详细的病史、体格检查和必要的辅助检查。脑电图（ EEG ）是诊断癫痫的重要手段，可以捕捉到异常的脑电波活动。此外，磁共振成像（ MRI ）和计算机断层扫描（ CT ）等影像学检查有助于确定病因和病灶位置。治疗癫痫的目标是控制症状，减少发作频率，提高患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生酮饮食治疗等。药物治疗是主要方案，但针对不同患者的具体状况，治疗方案会有所不同。部分难治性癫痫患者可能需要考虑手术治疗。预防癫痫的发作需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的管理计划。保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，都有助于降低发作的风险。此外，避免诱发因素如过度疲劳、情绪波动等也很重要。对于患者来说，与医生建立良好的合作关系，定期复诊调整治疗方案，保持积极的心态都是成功控制癫痫的关键。同时，社会和家庭的支持与理解也对患者的康复具有重要意义。癫痫是一种复杂的神经系统疾病，需要综合考虑多种因素进行治疗。通过深入了解这一疾病，我们可以更好地为患者提供支持与关爱，帮助他们过上更健康、更有质量的生活。一、早期症状 1. 视觉先兆：包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。 2. 味觉先兆：包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。 3. 嗅觉先兆：闻到难闻的气味、怪味等。 4. 听诊先兆：包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。 5. 躯体感觉先兆：如肢体麻木、刺痛等不适感。 6. 精神先兆：包括错觉、幻觉等。二、癫痫大发作症状 1. 突然意识丧失：患者突然意识丧失，无法控制自己的身体，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头向后仰，上肢用力伸直，下肢伸直或屈曲，此时脑电图出现弥漫性慢波。 2. 全身抽搐：癫痫大发作时患者呼吸暂停，全身抽搐，此时呼吸、心跳减慢，血压下降，瞳孔散大。 3. 口吐白沫：癫痫大发作时患者会口吐白沫，有时还会发出尖锐的叫声，持续数十秒后转入昏睡状态。 4. 癫痫失神发作症状：患者突然意识丧失，双眼茫然凝视，呼之不应，双眼上翻，口吐白沫，有时伴有肌肉强直性收缩。三、癫痫小发作症状 1. 短暂意识障碍：患者突然停止活动，呼之不应，双眼茫然凝视前方，有时伴有咀嚼吞咽动作。 2. 节律性眨眼和头偏向一侧：患者突然出现节律性眨眼或头偏向一侧，有时伴有口唇和双手的细小抽动。 3. 姿势异常：患者突然出现姿势异常，如身体前倾、双臂伸直或弯曲等。 4. 情感障碍：患者突然出现焦虑、恐惧、愤怒等情感障碍。四、癫痫局限性发作症状 1. 运动性发作：患者身体局部肌肉出现抽搐或阵挛性收缩，多见于一侧肢体或部分肢体，有时伴有感觉异常。 2. 感觉性发作：患者突然出现一侧肢体麻木、针刺感或躯体感觉异常。 3. 自主神经性发作：患者突然出现面色苍白、出汗、血压不稳等自主神经功能障碍症状。 4. 精神性发作：患者突然出现记忆障碍、思维障碍、情感障碍等症状。五、癫痫持续性先兆症状癫痫持续性先兆症状是指在癫痫发作前的一段时间内，患者可能会出现持续性的异常感觉或行为，这些症状可能是癫痫发作的前兆。常见的癫痫持续性先兆症状包括头痛、恶心、呕吐、头晕、视物模糊等。如果出现这些症状，应及时就医并进行相关检查。

张黎明

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哈尔滨医科大学附属第一医院 神经内科

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