科普文章
文章 临床常见问答：婴幼儿鼻子呼哧呼哧的怎么治疗？
婴幼儿鼻子呼哧呼哧可见于生理现象，病理情况（如呼吸道感染、鼻炎等），干预需根据原因进行，如呼吸道感染引起的可酌情进行局部热敷喷鼻等治疗。 1.生理现象：对于年龄较小的婴幼儿，呼吸道发育不完善，鼻腔较狭窄，鼻黏膜柔嫩，且血管丰富，容易受到外界因素影响，如外界温度过低，可使宝宝出现鼻子呼哧呼哧的表现，需注意保暖，佩戴口罩，密切观察。 2.病理情况： （1）呼吸道感染：如急性上呼吸道感染，多由病毒感染引起，可出现鼻塞症状，表现为鼻子呼哧呼哧，常在数天内可自行缓解，期间可进行热毛巾热敷鼻部，生理海盐水喷鼻等缓解症状。 （2）鼻炎：常指鼻黏膜的炎症，部分可合并鼻窦炎共同存在，可因鼻塞流涕出现上述表现，治疗上需使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）进行局部喷鼻治疗，可减轻局部炎症和水肿等，必要时需酌情使用抗菌药物（如阿莫西林）抗感染治疗。 上述药物需在医师指导下使用，建议积极就诊，由专科医师评估判断后予合适的干预治疗。
张方园
主治医师
岢岚县医疗集团
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文章 临床常见问答：小孩咳嗽一个月了怎么办？
小孩咳嗽一个月，可见于反复呼吸道感染，咳嗽变异性哮喘等，需根据不同病因进行治疗，如咳嗽变异性哮喘需雾化治疗等。 1.反复呼吸道感染：由于儿童年幼，自身免疫力较弱等因素，可出现反复的呼吸道感染，可表现为反复咳嗽，考虑细菌或肺炎支原体感染，需规范足疗程使用抗菌药物头孢克洛或阿奇霉素抗感染治疗，口服肺力咳缓解咳嗽症状，并且日常需加强营养，适当运动，增强自身免疫力。 2.咳嗽变异性哮喘：可出现反复咳嗽，常呈干咳，少痰，活动后较易出现，肺功能提示气道反应性增高，通常抗感染治疗无效，治疗上需使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）进行雾化治疗，口服白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）降低气道反应性，并定期随访，遵医嘱减量。 3.气管异物：可出现咳嗽时间较长，通常有异物呛咳史，需支气管镜下行异物取出术。 4.上气道综合征：如鼻炎-鼻窦炎患儿，可出现咳嗽时间长，对于急性期患儿，需使用抗菌药物（如阿莫西林克拉维酸钾）抗感染治疗，使用局部鼻喷剂（如糠酸莫米松鼻喷剂）治疗等。 5.其他：如室内环境差，长期处于被动吸烟环境内，需避免此类可能引起咳嗽的因素。 上述药物均需在医师指导下使用，建议积极就诊，由专科医师判断治疗。
张方园
主治医师
岢岚县医疗集团
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文章 临床常见问答：儿童嗓子哑了怎么办？
儿童嗓子哑了可见于用嗓不当或者急性喉炎等情况，需根据原因给予合适干预，如由细菌感染的急性喉炎可口服抗菌药物（如头孢克洛）。 1. 用嗓不当：如儿童有长时间哭闹喊叫等用嗓不当行为，可出现声音嘶哑，通常无其它不适表现，精神可，这种情况通常不需口服药物治疗，避免上述行为，多饮水，声音嘶哑可逐渐缓解。 2. 急性喉炎：是指喉黏膜的急性炎症，可表现为声音嘶哑，咳嗽，部分患儿有发热症状。对于由怀疑细菌感染的可口服抗菌药物（如头孢克洛）抗感染治疗，该病仅口服药物可能效果欠佳，需使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）进行雾化，起局部抗炎和抑制变态反应的作用，有发热症状的需酌情使用退热药（如布洛芬）对症等。 3. 其它：如声带息肉，也可能出现上述表现，喉镜检查可协助诊断，治疗上需注意用嗓，避免感染，口服药物可能效果欠佳，必要时需手术治疗。 上述药物均需在医师指导下使用，建议就诊，由专科医师评估判断给予合适的治疗方法。
张方园
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