科普文章
文章 放射治疗患者良好的饮食习惯
饮食习惯与放疗患者的康复有密切关系,应养成良好的饮食习惯,一般要注意遵守以下事项。 1.饮食要定时定量,少食多餐,要有计划地摄入足够的热量和营养,少食多餐,对消化道癌症患者和你合适。 2.多吃富含维生素A维生素C的食物,多吃蔬菜水果。 3.常吃含有抑制致癌作用的食物,如卷心菜,荠菜等。 4.少吃垃圾食品,不吃腌制及烟熏食物,特别是烤糊焦化的食物。 5.坚持低脂肪饮食,常吃瘦肉,鸡蛋及酸奶。 6.食物应该尽量保持新鲜,不吃发霉变质的食物。 7.不暴饮暴食,不过多摄入冷饮冷食。 8.保持大便通畅,有长期便秘的患者多吃一些富含纤维素的食物,多饮水。 9.多吃全麦片,五谷杂粮,玉米面,豆类,少吃精米,领面。 10.常吃坚果类食物,如葵花籽,芝麻,花生,葡萄干等。这些食物含多种维生素,矿物质以及不饱和脂肪酸等。
李世广
主治医师
聊城市第二人民医院
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文章 放疗后大便出血、疼痛怎么办
放疗后大便出血、肛门疼痛,这是盆腔恶性肿瘤,如宫颈癌、直肠癌、前列腺癌等放疗后常见的副反应,是由放射线对直肠黏膜刺激引起,称为放射性直肠炎。根据便血的多少和肛门疼痛的程度,处理方法也不同。 如果是在放疗期间或放疗结束后出现大便带少量鲜血,伴随大便时轻微疼痛,程度较轻,可以密切观察,并多饮水,进食易吸收的食物,还要多吃蔬菜水果,保持大便通畅,很多轻度的放射性直肠炎可以自愈。 如果随着放疗的进行,大便时疼痛越来越严重,说明放射性直肠炎加重,这时可以输液抗生素联合激素治疗来减轻放射性直肠炎反应。倘若出血频繁且较多,可以先用一些止血药如云南白药,必要时可以做个肠镜检查找到出血区域予以镜下止血。 上面说的都是放疗副作用,有时候直肠癌放疗后大便带血肛门疼痛不排除肿块破裂出血,这时常规的处理方法效果欠佳,只能暂停放疗对症处理,待症状减轻再进一步治疗。 总之,我们平时在生活饮食上注意不要吃辛辣刺激油腻食物,不要吸烟喝酒,良好的生活习惯对于预防癌症有很好的效果。
李世广
主治医师
聊城市第二人民医院
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文章 放疗每次需要多长时间
放疗每天需要多长时间这个问题,跟放疗的技术手段以及放疗靶区的复杂程度有关,一般在几分钟到二十分钟之间。 一般周一到周五放疗,周末两天休息。医生会根据病人的肿瘤位置病情情况选择合适的放疗技术。如果浅表的肿瘤,选择普通放疗,利用电子线放疗,只有一个角度照射,这时候放疗时间可能只有一分钟左右;如果肿瘤位置较深且不规则,那么选用的放疗手段就包括适形调强技术或者各种γ刀,射野多,每个角度都要照射,所以总的放疗时间就比较长。大多数的放疗都在10分钟左右。之所以有时候我们感觉放疗时间很长,那是由于每次病人需要脱衣服摆好正确的体位,技术员各种校对准确后再施行放疗,所以在外边的家属看来总时间就很长,其实真正放疗的时间也就几分钟。 所以放疗时患者要尽量配合技术员摆好体位,节约时间。放疗期间还要注意休息,因为放疗时人会释放很多能量,会感觉到很疲劳,所以放疗的时候一定要注意补充睡眠。患者饮食应高营养、易消化,多吃蔬菜、水果,注意放疗带来的副反应并及时向主管医师反应。
李世广
主治医师
聊城市第二人民医院
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文章 放疗后多久可以再次放疗
放疗多久可以再次放疗,这个问题并没有固定的答案。因为放疗设备放疗技术、放疗剂量的不同,还有每个人的治疗方式也并不完全相同。 一般来说,同一个部位做了根治性放疗后,也就是常规分割,每周一至周五放疗,周末休息,总共 30 几次,这个部位不会再次行放疗了。极少数的情况下,需要评估这个部位周边正常组织的放射剂量,至少 2 年后才可以再次在同一个复发肿瘤的部位行放疗。 如果是在行根治性放疗后一段时间,身体上其他地方出现了转移瘤,经过医生的评估适合放疗,那么转移瘤的放疗就跟第一次的放疗没太大关系,两次放疗间隔多长时间都可以。 总之,如果患者第一次放疗的病灶范围较小,正常组织的受损程度和范围较小,第二次做放疗的间隔时间也会相应的缩短。同时对于第二次要接受放疗的范围也要慎重考虑,尽量减少周围正常组织的放射剂量,减轻副反应。患者在决定接受二次放疗之前要进行全面的评估,才能做出具体诊疗方案。 所以第一次的放疗一定要特别慎重,务必把肿瘤侵犯的范围画准确,做到既不漏也不多画。这样才能降低复发几率,减少二次放疗的机会。
李世广
主治医师
聊城市第二人民医院
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文章 放射治疗前的准备
一、全身准备:全身情况的好坏对放疗的疗效可起到决定性作用。因此,放疗前应用改善全身情况,对有贫血和白细胞、血小板低下者,要尽力治疗至正常或接近正常。对营养状况较差者要积极补充营养,以高热量、高蛋白、高纤维素、低脂饮食为好,对合并有糖尿病、活动性肝炎、活动性肺结核、明显的甲状腺功能亢进的患者,最好控制到接近正常再进行放疗。 二、局部皮肤准备:局部皮肤要保持清洁,要控制和避免炎症,如有感染,应抗炎治疗后再行放疗,要避免物理和化学性刺激,可涂抹放射治疗皮肤保护剂,保持放射标记清晰。 三、口腔准备:首先做口腔检查,及时进行口腔处理,包括修补龋齿、拔牙等,最好在放疗前 1-3 周完成,以便使口腔处理引起的组织损伤得以修复。此外,应保持口腔清洁,每天饮水要在 3000ml 以上。 四、其他:照射前应排空大小便减少膀胱直肠反应,照射前要摘除身上佩戴的金属物质。
李世广
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聊城市第二人民医院
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