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张华普

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张华普

副主任医师

威县人民医院 肛肠科

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科普文章

文章 常见“菊花残”疾病

“菊花残”常见于周杰伦演唱的歌曲《菊花台》中的歌词“菊花残,满地伤,你的笑容已泛黄”,用菊花残败、满地哀伤的景象来烘托一种凄美、惆怅的氛围,表达出对逝去情感或事物的伤感之情。 另外在网络用语等情境下,“菊花”有时会指代人体的肛门部位,说“菊花残”可能是一种比较戏谑、调侃的说法,暗指肛门部位受到了某些损伤之类的情况,比如因痔疮、肛裂等导致不适,人们可能会用此说法来隐晦表达。 常见肛肠疾病主要有以下几种: 痔疮 - 包括内痔、外痔、混合痔。内痔主要表现为便血、脱出等;外痔常有肛门不适、疼痛、瘙痒等症状,有时可见肛门肿物;混合痔兼具内痔和外痔特点。多因久坐、便秘、饮食不当等引起。 肛裂 - 肛管皮肤全层裂开形成慢性溃疡。典型症状是排便时疼痛,呈周期性,先有便时肛门撕裂样剧痛,便后数分钟缓解,随后又因肛门括约肌收缩再次疼痛,还伴有便血,色鲜红,量不多。常因大便干结、排便用力过猛等引发。 肛瘘 - 由肛周脓肿破溃或切开引流后形成的后遗病变。有内口、外口和瘘管。主要表现为肛周反复流脓、肿痛,有时可摸到条索状硬结通向肛门内。 肛周脓肿 - 肛管、直肠周围软组织内或其间隙发生急性化脓性感染并形成脓肿。局部红肿热痛明显,疼痛剧烈,还可能伴有发热、寒战等全身症状,脓肿破溃后可形成肛瘘。 直肠脱垂 - 也称脱肛,指直肠壁部分或全层向下移位。初期排便时直肠黏膜脱出,便后可自行回纳,病情发展后需用手推回甚至无法回纳,常伴有排便不尽感等。 肛窦炎 - 是肛窦、肛瓣发生的急慢性炎症。主要症状为肛门坠胀感、疼痛,排便时加重,还可能有少量分泌物从肛门流出。

张华普

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文章 尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病,以下是关键信息: 症状表现 -主要出现在外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区,初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。 -之后逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等形态,疣体表面易发生糜烂、渗液,触之易出血。 传播途径 -性接触传播:是最主要的传播途径,与尖锐湿疣患者进行无保护的性接触,很容易被感染。 -间接接触传播:少数情况下可通过接触患者污染的衣物、毛巾、浴巾、马桶圈等物品而感染。 -母婴传播:患病母亲在分娩过程中,可能将病毒传播给新生儿,引起婴幼儿的喉部乳头瘤病等。 治疗方法 -药物治疗:可使用咪喹莫特乳膏等药物,通过调节局部免疫等作用来促使疣体脱落,但可能存在一定刺激性。 -物理治疗:如冷冻治疗(利用液氮低温使疣体坏死脱落)、激光治疗(用激光烧灼疣体)、电灼治疗等,能较快去除可见疣体,但可能复发。 -手术治疗:对于疣体较大或其他治疗效果不佳的情况,可采取手术切除疣体。 注意事项 -治疗期间应避免性生活,防止交叉感染。 -患者的性伴侣也需同时进行检查和治疗,即使没有症状也可能是病毒携带者。 -要注意保持病变部位清洁干燥,提高自身免疫力有助于降低复发率,比如规律作息、均衡饮食、适度运动等。

张华普

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文章 痔疮肉球多久消除?

痔疮肉球消除时间因人而异,主要取决于多种因素。 如果是轻度的炎性外痔或血栓性外痔,通过及时有效的保守治疗,比如坐浴(一般1 - 2周)、涂抹药膏、改善生活习惯(如保持大便通畅、避免久坐等),可能在1 - 2周左右逐渐缩小甚至消除。 但若是内痔脱出形成的肉球,较严重的情况单纯保守治疗可能难以让其完全消除,可能需要数周甚至数月时间看是否能有所缓解。而对于一些非常严重、经保守治疗无效的痔疮肉球,往往需要手术切除,术后恢复较好的话,一般2 - 4周左右可基本恢复正常,肉球消除,但个体差异也较大,有的可能恢复时间会更久些。

张华普

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文章 溃疡性结直肠炎

溃疡性结直肠炎是一种病因尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,以下是关键要点: 症状表现 - 消化系统症状:常见腹泻,轻者每日数次,重者可达十余次,粪便多为黏液脓血便。还有腹痛,多为左下腹或下腹隐痛,也可累及全腹,有疼痛 - 便意 - 便后缓解的规律。常伴有里急后重感,即排便不尽感。 - 全身症状:病情较重时可出现发热、乏力、消瘦、贫血等,儿童患者还可能影响生长发育。 疾病特点 - 呈慢性病程,反复发作,发作期与缓解期交替。病情轻重不一,有的患者症状相对较轻,有的则较为严重,甚至可出现中毒性巨结肠等严重并发症。 发病原因 - 目前认为与多种因素有关,如遗传易感性、自身免疫因素、肠道菌群失调、环境因素(如感染、饮食等)可能都在发病过程中起到一定作用,但确切病因尚未完全明确。 诊断方法 - 主要依靠临床表现、结肠镜检查(可见黏膜呈连续性、弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡等)、病理活检等综合判断。 治疗手段 - 药物治疗:常用氨基水杨酸类制剂(如美沙拉嗪),可抑制肠道炎症反应;对于病情较重的患者,可能需要使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)等进行治疗。 - 饮食调整:建议食用易消化、富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物,以减轻肠道负担。 - 生活方式调整:注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,规律作息也有助于病情的控制。

张华普

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文章 内痔便血治疗方法

内痔便血并没有最佳治疗方法,需要依据患者的症状、身体状况以及病情严重程度来采取相应的个体化治疗方案。通常情况下,治疗措施包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗等。 1.一般治疗:主要适用于出血量较少的患者,在生活中应避免食用辛辣刺激食物,增加膳食纤维的摄入,多饮水,保持大便顺畅。同时做好患处卫生工作,每日坚持坐浴。 2.药物治疗:如果症状严重,可在医生指导下使用复方xxx酯栓、xxx痔疮栓等药物进行治疗,可以起到消肿、止血、止痛的功效。大便干燥的患者,还可口服x仁丸等药物软化大便,便于排出。 3.手术治疗:对于出血量大、反复出血的患者,可能需要进行手术治疗,如RPH、PPH等。 4.其他治疗:如注射疗法等,同样可结合患者的症状酌情应用。 对于痔疮患者来说,如果饮食调整后症状仍未明显改善,或症状加重,建议早日至正规医院肛肠科就诊,并在医生的指导下进行规范治疗。 温 馨 提 示 每天早上一杯西梅汁,可以通肠润便,治疗便秘。天然西梅汁中含有水溶性的天然果胶纤维和不溶性的植物纤维,这两种纤维的组合可以有效增加肠道的运动能力,同时西梅汁可以在体内合成木糖醇和山梨醇,木糖醇加速胃的清空并减少肠蠕动时间,山梨糖醇有着放松舒缓肠胃的作用,肠内菌群产生调节作用,而且帮助软化肠道内的排泄物,因此这些天然物质的组合使它有了快速缓解便秘的特殊功效。

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文章 便秘的分类

便秘主要可分为以下几类: 功能性便秘 - 慢传输型便秘:肠道蠕动功能减弱,导致粪便在肠道内传输时间过长,水分被过度吸收,使得粪便干结、排出困难。常见于老年人、缺乏运动的人群等,多因饮食结构不合理、膳食纤维摄入不足、长期久坐等引起。 - 出口梗阻型便秘:是指粪便在直肠、肛管等部位排出受阻。比如直肠前突(女性多见,直肠壁向阴道方向突出)、直肠黏膜脱垂、耻骨直肠肌综合征(耻骨直肠肌痉挛或肥厚导致肛管直肠角变小,阻碍排便)等情况,会造成排便费力、有便意但难以排出、排便不尽感等症状。 - 混合型便秘:兼具慢传输型便秘和出口梗阻型便秘的特点,既有肠道传输缓慢的问题,又存在粪便排出受阻的情况。 器质性便秘 - 由各种器质性病变引起,如肠道肿瘤、肠梗阻、肠粘连等肠道疾病可阻碍粪便正常通行;内分泌及代谢疾病(如甲状腺功能减退、糖尿病等)影响肠道功能;神经系统疾病(如帕金森病、多发性硬化症等)干扰了肠道的神经调节,从而导致便秘。这些疾病通过影响肠道本身结构或其正常功能运作而引发便秘。

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文章 如何炎性肿块尽快消退?

要让炎性肿块尽快消退,可从以下几方面着手: 明确病因并针对性治疗 - 若是感染引起,比如细菌感染,需根据感染的病菌种类,选用合适的抗生素进行治疗。可通过药敏试验来精准确定敏感抗生素,确保治疗效果。 - 对于病毒感染导致的炎性肿块,可能需要使用抗病毒药物等进行针对性处理。 局部处理 - 热敷:用干净的热毛巾或热水袋等,在肿块部位进行热敷,每次15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次。热敷能促进局部血液循环,有助于炎症的消散。 - 外敷药物:根据具体情况,可涂抹如鱼石脂软膏等具有消炎、消肿作用的药膏,能帮助减轻炎症反应。 保持良好生活习惯 - 休息充足:保证足够的睡眠,利于身体恢复,增强机体免疫力来对抗炎症。 - 饮食调整:多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重炎症。 - 适当运动:适度的运动可促进血液循环,但要避免过度运动刺激到炎性肿块部位,像散步等较为适宜。 及时就医复查 - 按医生要求定期复查,以便及时了解肿块的消退情况,医生可根据实际进展调整治疗方案,确保炎性肿块能尽快消除。

张华普

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文章 便秘

便秘是一种常见的消化系统症状,主要表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。 常见原因 - 饮食因素:膳食纤维摄入不足,如少吃蔬菜、水果、全谷物等;水分摄入过少。 - 生活习惯不良:缺乏运动,长期久坐;排便习惯不佳,比如经常憋便。 - 精神因素:长期精神紧张、压力大、焦虑、抑郁等可影响肠道蠕动。 - 年龄因素:老年人肠道蠕动功能减弱,较易出现便秘。 - 疾病因素:肠道疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤等)、内分泌及代谢疾病(如甲状腺功能减退、糖尿病等)、神经系统疾病(如帕金森病等)也可能导致便秘。 危害 - 可引起腹胀、腹痛、食欲不振等不适症状。长期便秘还可能诱发痔疮、肛裂等肛肠疾病,严重时甚至可能影响心脑血管健康,比如在用力排便时引发心脑血管意外。 改善方法 - 饮食调整:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如西兰花、芹菜等)、水果(如香蕉、苹果等)、全谷物等;保证充足水分摄入,每天至少喝1500 - 2000毫升水。 - 生活习惯改变:适度运动,如散步、跑步、瑜伽等,促进肠道蠕动;养成良好排便习惯,每天定时排便,有便意时及时去厕所,避免憋便。 - 精神调节:缓解精神压力,可通过听音乐、旅游、冥想等方式放松心情。 - 药物治疗:必要时可在医生指导下使用泻药(如乳果糖等)、促动力药(如莫沙必利等)等药物辅助治疗,但不可长期依赖药物。

张华普

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文章 人生是一场旅程

人生就像是一场漫长的旅程,我们都是行者,怀揣着各自的梦想与期待,踏上这条蜿蜒曲折的路。 一路上,有阳光灿烂的坦途,让我们尽情享受成功的喜悦,感受世界的美好与善意;也有风雨交加的坎坷,那些挫折与困境仿佛重重迷雾,试图遮挡我们前行的视线,消磨我们的意志。但正是这些起起落落,构成了人生的真实模样。 我们在岁月的流转中不断成长,渐渐明白,很多东西可遇而不可求。不必为了一时的得失而过于执着,也无需因他人的步伐快于自己而慌乱焦虑。每个人都有自己的节奏,顺着内心的声音,一步一个脚印地向前,方能走得踏实且从容。 过往的经历,无论悲喜,都是宝贵的财富。它们塑造了如今的我们,让我们学会坚强、懂得感恩、明白宽容。而未来,依旧充满了无限的可能,只要心怀希望,总能在人生的画卷上描绘出属于自己的绚丽色彩。

张华普

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文章 内痔是什么病?

内痔是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔;其中内痔占59.86%。内痔是发生在齿状线上的痔,表面有黏膜覆盖。 内痔的分期 I期 I期内痔需要经过肛门镜检查确诊,表现为局部有痔核形成,病人也会出现排便带血的现象,便后滴血。 II期 II期内痔会出现痔核反复脱出,可以自行还纳。 III期 III期内痔会在咳嗽、直立体位劳动或者暴饮暴食之后导致痔核脱出,严重的也会出现嵌顿。 IV期 IV期内痔会持续的表现为痔核脱出肛周的环状的肿物,明显的排便带血,便后喷血甚至有血块,也会出现疼痛。 内痔的症状 便血、脱出、疼痛、瘙痒、粘液分泌、排便异常等。 内痔怎么治疗? 根据内痔的分期采用不同治疗。包括局部用药、套扎、硬化、外科手术。 套扎治疗—适合I-III期,复发率低,但并发症(轻微疼痛)高,且术后患者体验差,单次套扎不能超过7个痔核,套扎治疗显著增加出血风险,凝血功能有问题的患者不能做。 外科治疗—般只适合III-IV期。

张华普

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