科普文章
文章 银屑病有哪些诱发或加重因素?
病毒、细菌感染:包括感冒发热、咽喉炎;好多患者本来病情稳定,甚至有些患者以往从未发病,感冒后全身可出现新发皮疹,许多新患者可表现为急性点滴型银屑病,其机理认为可能与链球菌超抗原有关。 精神压力:有时精神情绪、睡眠对银屑病也有较大的影响。 喝酒:对银屑病的影响有个体差异,部分人群会加重银屑病,特别是男性患者,嗜酒者皮损会更红更广泛,而且也会影响治疗效果。 抽烟:也有可能加重银屑病,特别是女性,可能与脓疱病型银屑病有密切关系,特别是掌跖脓疱病。 怀孕:大约14%的女性怀孕会加重银屑病,40%基本没有影响,而40%反而有改善。产后3个月50%会加重,30%基本没影响,10%反而有改善。 手术、外伤:外伤部位可诱发银屑病皮损,又称同形反应。 季节因素:多数患者夏天可明显减轻,甚至全部消退,而在天冷季节,开始复发。有少数患者日光强烈照射后可加重银屑病,可能是晒伤后出现的同形反应,包括有些病人在UVB治疗中也可出现类似损害。 药物:很多药物都会诱发或加重银屑病,常见的有:多激酶抑制剂(抗肿瘤药物:如索拉非尼、伊马替尼、)、干扰素(IFN)、集落刺激因子(G-CSF)、羟基氯喹、锂盐、心得安、ACEI类降压药,突然减撤系统性激素治疗会加重银屑病。
陶苏江
副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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文章 银屑病会传染和遗传吗?
银屑病不具有传染性。目前认为它是一种和Th细胞相关的自身免疫性疾病,而非病毒、细菌或真菌等感染性疾病。虽然俗称“牛皮癣”,但与真正意义上的“癣”风马牛不相及。 银屑病有遗传基础。父母一方有银屑病,子女患病的风险为14%;父母双方都有银屑病,子女患病的风险上升到41%!如果子女中有患银屑病,其它子女的风险约为6%,而正常人群的发病率通常为2%。
陶苏江
副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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文章 银屑病能“断根”吗?
目前没有任何药物能够让所有银屑病都完全消退,并且不再复发!有极少数新发患者可能与链球菌感染相关,经过正规抗感染治疗后有可能长时间不发。经常有患者到处求医问药,寻找各种民间偏方或穴位注射等,在不知情中可能用了激素,刚开始治疗效果非常好,全身皮损消退,而最后却越治越重,出现脓疱病型或红皮病型损害,甚至出现皮肤癌或内脏损害。不过目前最新研制的生物制剂,包括IL-17、IL-23单抗等,可以显著改善银屑病病情,甚至皮损完全消退,但是绝大多数患者还需要长期维持巩固,不能轻易停药,所以也并非敢说“治疗断根”。
陶苏江
副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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文章 银屑病有什么注意事项?
保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为重要。 感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重,适当地进行体育锻炼,提高身体素质,保持心身健康是预防银屑病的关键。 至于患者饮食的禁忌需因人而异,患者可视自己的皮肤反应而决定取舍,在饮食上不要刻意忌口。 精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置,因此放松心情在预防中也很重要。 了解自己所用的药物是否加重银屑病。
陶苏江
副主任医师
海军军医大学第一附属医院
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