科普文章
文章 肝胆湿热和脾虚
首先，咱们来谈一谈，脾虚肝胆湿热，是怎么来的，机理是什么。在中医理论上，肝胆属木，脾属土，如果这个人，长期吃的比较油腻，超过了脾的运化能力，久而久之，就会出现脾虚。当然除了饮食，日常的生活方式不好，比如熬夜，也会导致脾虚。肝胆湿热，多见于男性朋友，比如嗜酒，经常醉酒，又经常熬夜，而且这种人群，阳阳脾气比较大，而且容易发火，久而久之，导致了肝胆湿热的发生。 其次，咱们说一下脾虚肝胆湿热的中药治疗，对于此类人群，咱们中药调理以健脾，清利湿热为治疗原则。方子可以用龙胆泻肝汤合四君子汤加减。中药包括：龙胆草，党参，黄芩，茯苓，柴胡，炒白术，炙甘草，金钱草，青皮，白蔻仁，陈皮，苦杏仁，茵陈，薏苡仁等药一块应用。 最后，咱们说一下调理脾虚，肝胆湿热的中成药，可以选用龙胆泻肝丸，配合逍遥丸，或者加味逍遥丸。按照说明书服用就行。服药期间也要注意忌口，不要吃辛辣刺激，生冷海鲜。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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文章 阳痿早泄的中医治疗
中医认为肾藏精、主生殖，阳痿、早泄等性功能障碍与肾虚密切相关，肾虚是性功能障碍重要的病机，同时湿热、血瘀、肝郁等也可以导致性功能障碍。所以中医对于阳痿、早泄的治疗，主要是辨证论治，常见几种情况如下： 肾虚：肾虚又分为肾阴虚和肾阳虚，所以肾阴虚可以选用六味地黄丸、左归丸，肾阳虚可以选用右归丸、桂附地黄丸等进行治疗； 湿热：可以选用清热利湿的药物，如八正散； 血瘀：可以选用桃红四物汤； 肝郁：可以选用逍遥丸、柴胡疏肝散等。 中医治疗阳痿、早泄，最大的特点是要讲究辨证论治，所以对于患者难以判断自己属于何种证型，症状表现只是表象，还需要结合舌象和脉象才能辨证准确。所以当出现阳痿、早泄，一定要到正规的医院就诊，让医生做出专业诊断，在医生的指导下辨证用药，才能更好的解决问题。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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文章 脾肾两虚的症状
脾肾阴虚和脾肾阳虚是肾虚的两种临床表现。脾肾阴虚的主要表现就是怕冷，四肢发冷，就是整个身体都比较凉。脾肾阳虚的主要表现就是热，燥热，出虚汗，腰酸等病症。脾肾阳虚就是寒气重，久病的话就会损害肝脏，引起其他肝脏的虚弱。 第一、脾肾阳虚的病情发展不同，那么治疗方法也就不同。脾阳虚早期症状就会食欲差，手脚冰冷。到了中期就会胃热，怕冷，腰酸，容易腹泻。重度的脾肾阳虚就会心情差，便秘，会生口疮。 第二、脾肾阴虚是脾肾不能正常的储存养分导致了脾肾的亏空，造成了脾肾阴虚，主要的临床病症就是湿热重，头晕，失眠，消瘦无力等各种症状，人看着各种营养不良，尤其舌头的症状尤为明显。 第三、脾肾阴虚和脾肾阳虚就是一对反义词，临床表现都是相反的，脾肾阴虚燥热，脾肾阳虚怕冷，但是造成脾肾阴虚脾肾阳虚的症状都是脾肾缺少正常的养分而引起的，可以说脾肾阴虚脾肾阳虚就是一对像个相反的双胞胎。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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文章 肾虚就会性功能下降吗？
1、首先给大家介绍一下什么是肾虚，与肾功能有什么样的关系呢？ 提到肾虚的问题，应当说很多的男性很关注这个问题，因为我们在门诊或其他咨询的场所，经常会有这个男性朋友去看病，他不给你说我是看什么病的，但是去了就说我肾虚，我肾虚怎么办，或者说，我肾虚的是不是很厉害，你能不能从面色上看出来，其实他们很多人就是因为有性功能障碍，并不说自己有性功能障碍，只是说自己肾虚，他们把肾虚和性功能障碍等同起来，就是说，性功能障碍就是肾虚，肾虚就是肾功能障碍，肾功能障碍就是阳萎，阳萎就是肾虚，那么我们今天就专门谈一下这个问题，就是说什么是肾虚，肾虚与性功能有什么样的关系。 要讲这个问题，首先要谈到肾，然后才能谈到虚，这里说的肾跟西医，现代医学我们讲的，泌尿器官的肾脏是两个概念，就是说，这类的肾不是单纯的指现代医学中的解剖学中的肾脏，而他是一个功能系统，中医的一个功能系统叫肾系统，那么中医的肾系统除了包括现代医学解剖上讲的肾脏，泌尿功能，分泌功能以外呢，还包括更多的一些内容，这个内容包括小孩子他在生长发育的时候，开始的时候，如果生长发育不好，我们就说，他是肾虚，也就是说，这个肾是人体的先天之本，是人体的生命之源，是主生长和发育的，人能够从小长大，是肾在起作用，肾是启动的因素，肾又是管泌尿的，是排尿的器官，也是管生殖的，生育系统与肾有关，现代医学上生育与肾脏的功能是没有什么关系的。 但是中医说的肾与生育关系很大的，就是说肾主生殖、主生长发育，主水，这里的水就是代谢，就是现代医学的泌尿功能，另外他还管性功能，就是做强之官，还有主发，根据肾脏的这些功能，我们说他包含了神经系统的功能，内分泌系统的功能，免疫系统的功能，泌尿生殖系统的功能，还有性系统的一些功能，这样的话，中医形成了独特的肾系统，这个肾是一个功能的，更多的是指的是功能的，并不是解剖的实质性的东西，所以他是一个功能系统，这个功能系统刚才我讲了，有很多的功能，那么如果出现了肾虚，就会出现一系列的问题，如果在小孩的时候出现了肾虚，这时主要的表现肾虚就是生长发育迟缓，比如小孩子说话比较迟，走路比较晚，智力发展缓慢，这个指标比同龄的孩子晚的话，我们就说这个孩子发育迟缓，这就是中医有肾虚，在这个阶段有这样的作用的。 如果到了成年以后，这个男性如果他出现了像性功能出现了一些阳萎、遗精，或者是腰膝酸软、多梦、健忘，以及头发的脱落，头发出现了白发的现象，还有就是说，像视力不好了，精力、体力不好，还有夜尿多了，像很多老年人出现了夜尿增多，有些一动就喘，中医说肾有纳气的作用，如果出现了动就气喘，这都是一种肾虚的症状。所以刚才我讲的，肾的功能是一个功能系统，他的功能是非常多的，包括了神经内分泌，免疫、生殖、泌尿、性系统的一些功能，那么他的虚也会表现出一系列的表现。在各种不同的阶段，有不同的表现，所以肾虚是一个很笼统的很大的一个范围。 另外，根据肾虚的一些症状的不同，我们中医又分成不同的类型，这些类型有肾阳虚，肾阴虚，肾精亏，肾气虚，比如说一个人表现四肢阴冷，四肢冰凉的，有些很多女性一到冬天非常怕冷，四肢都非常冰凉，还有一些人夏天还不能吹空调等等，这些如果冷的比较厉害，这就是肾阳虚的表现。而有些如果出现了腰膝酸软、失眠健忘多梦以外，又出现了五心反热，手心、脚心、胸口出现烦燥、发热的现象，特别是女性的更年期出现烦燥易怒的情况，这种情况我们叫肾阴虚的情况，还有一些就表现为早衰，比较早的出现了衰老的症状，容易出现健忘的症状，头发脱落了，早白等等，我们说肾精亏，有些人出现了精子质量的异常，生育能力的下降，这些都是属于中医肾精亏的症状，还有一些像出现了夜尿比较多，出现了畏寒，或者是腰膝酸软比较明显，我们说这个病人是肾气虚的情况，也就是说，肾虚有很多的方面，他又可以分为不同的类型，所以这个范围很广的。 另外，因为我们看男科的，很多的男性问的比较多，是不是肾虚，实际上，肾虚不仅是单纯是男性的问题，女性的问题也可以出现肾虚，女性的肾虚也可以出现一系列的症状，所以肾是人体中医所说的系统，是一个很复杂的，在人体随着年龄的增长，肾虚是一个趋势，就是说，人体的一种衰老就是一个生理性的肾虚，生理性的肾虚就是人体衰老的表现，人体的生长、生育、发育、成长、健壮、衰老、死亡，就是肾的功能的一个表现的形式，也就是说，肾气旺盛，人可以从小长大，从大变强壮，如果肾气衰弱，可以导致从老变死亡，所以肾是先天之本，生命之源，叫生命的根源，又把肾阳的功能叫名门，所以中医对肾是非常重视的功能系统。肾虚既然管理着人的性系统，那么人的性功能出现了问题，就与肾虚有很大的关系，肾虚可以出现性功能的障碍，包括男性的和女性的，也可以出现其他方面的问题，像女性、男性都可以出现骨质疏松，脱发、动作气喘，腰膝酸软，另外性功能的减退并不全部是由肾虚所引起的，他是由很多的原因所引起的，肾虚是引起性功能减退和障碍的一个原因，所以，肾虚和性功能减退就有一定的关系。 2、肾虚多大得（或者说多见于什么年龄的人群） 肾是中医上的一个功能系统，主人体的生长、发育、壮大、衰老、死亡，是肾的功能活动在起着作用，在小孩才生下的婴幼儿时期，如果先天发育不足，因为肾是人体的先天之本，可以说生下来的孩子，可能先天就会出现肾虚的情况，因为先天不足，就是先天肾虚的情况，而到成年人，随着年龄的增长，肾气的逐渐旺盛，这时候抵抗力是最强的，人的各种生理机能也是最旺盛的，不管是精力、体力，性能力，免疫功能，内分泌水平，都达到了他的最佳的状态，这时候我们说肾气是最好的时候，如果到了中年以后，这时候就开始衰老了，人的衰老就是一种生理性的肾虚的过程，比如说女性35岁以后，男性35—40岁以后，这时候就有一种生理性的肾虚开始出现，这时候他的最早的表现肾虚的一些症状就是一个腰膝酸软，精力体力的一些下降，性功能的一些减退，很多男性朋友说，我怎么30多岁跟我原来不一样了，确实不一样，男性18—25岁之间是性能力最强的时候，30多岁已经开始衰老了，这时候性功能有要下降了，所以说，到老年人以后，可以说几乎人人都有肾虚的情况，因为老年就是一个衰老，衰老就是中医学上生理性的肾虚。我可以这样说，肾虚出现于任何年龄，既可以在生下来的孩子，婴幼儿时期可以出现，青春发育期可以出现，成年期可以出现，老年期更容易出现，所以肾虚可以发生在任何年龄阶段，肾虚是非常广泛的，可以说，因为先天性的有些人就肾虚，有些人随着年龄的增长，又出现一些肾虚的情况，各个年龄都可以出现。但是一般多见于35岁以后的人群，具体情况还要具体分析。 3、为什么一看中医就说男性有肾虚呢？主要指的是什么问题？ 中医学上有一个观点，认为肾是中医的一个先天之本、生命之源，他只能虚，不能实，他出现的病变，没有实的，但是并不是说所有的男性都出现肾虚，如果所有的男性都出现肾虚，那么这个肾虚的标准就要修改了。这种肾虚的忧虑可以说既是一种中医的理论方法上的问题，更重要的是一个文化现象，什么叫文化现象呢，中国人有一种焦虑，就是怕肾虚，一点不舒服的感觉都归结到肾虚方面了，比如说精神压力比较大，心情不舒畅，出现了一过性的勃起不好，那么马上就想到是不是肾虚，实际上像很多情况，出现性功能减退，大多数在青年人当中，真正的肾虚是少数的，我们曾经做过调查，肾虚不到10%，而什么最多呢，肝郁在青年的男性中是绝大多数，就是说因为精神的、心理方面的问题，心理压力过大而导致性功能出现问题的是绝大多数，而真正的肾虚不到10%，为什么中医说一些男性容易出现肾虚的情况呢，因为刚才说首先是一个文化现象，第二个因为很多情况下，我从我临床的情况看，很多社会压力的增加，饮食生活方式的改变，实际上人出现早期衰老的情况比较多，也就是中医说的肾虚的情况，不同程度的会存在，这样的原因根本就是肝郁肾虚。 但并不是说都有肾虚，肾虚的症状因为面很宽，可以说这个人头发白了是肾虚，而那个人头发脱落了，也是肾虚，这个人说记忆力不好了，健忘、失眠，这个可以是肾虚，那个人说活动少，腰膝酸软，乏力，经常不活动，容易感冒，也可以认为是肾虚的情况，所以，这个肾虚的情况因为他是多方面的，所以肾虚也是比较多的，但是，因为他是多方面都可以表现为肾虚的症状，但并不是说一肾虚就肾功能减退就阳萎，所以一定要改变这种观念，就是说，不是阳萎就肾虚，肾虚就阳萎，肾虚的面非常宽，所以，很多人如果生活的压力过大的情况，早期的衰老就是可以出现不同程度的肾虚的现象，现代人多与压力有很大的关系。 4、对于肾虚有什么好的治疗方法，或者是科学的保养方法？ 肾虚就是随着人体的各个年龄阶段都可以发生的，肾虚的治疗上，有一些小孩子生下来就有需的情况，先天不足，先天遗传的，这个不是靠吃的情况怎么样就马上就纠正的，有些是可以通过用药物干预，饮食方法的注意，或者是生活的方法的调整可以改善的，像成年人出现了肾虚，我们一般都根据中医的辩证，看看他是不是肾虚，肾虚看是肾阴虚还是肾阳虚，肾气虚还是肾气亏，我们中药中有很多不肾的药物，有补肾的一些处方，就是可以吃药。 第二个是饮食疗法，可以采取食补，因为饮食疗法，中药是药食同源，所以中国过去有食品，有保健品，有药品，一些中药跟食品都是不能分开的，很多中药同时又是食品，所以用药物的食疗也可以解决肾虚的问题，有些吃一些动物的睾丸，一些阴茎，或者一些虾、蟹之类的或者硬壳类的果仁等，还有气功的一些方法，还可以用针灸、推拿、按摩的方法，另外可以采取一种改变你的一些生活方式的方法来减少对肾虚的这种危害，也可以达到治疗的目的，至于说科学的保养的方法，比如说工作不要压力过大，根据自己的身体状况进行有目的的食补，另外要注意劳逸结合，适当的练一些气功，这些都是综合性的治疗方法。但是肾虚是和复杂的，肾虚的程度有轻有重。 所以，不是说一下子用一种方法短时间就可以把人体的肾虚的情况改善的，也就是说，一口吃不成一个胖子，一下子不是完全可以把肾虚解决的，所以，如果有了肾虚，就要坚持治疗。经过一段时间的治疗，不管是药补、食补，这些肾虚的情况是可以得到改善的，同时也可以延缓人的衰老，促进健康的一个目的。 5、一旦有了性生活后，是不是所有的男性都会面临着肾虚问题啊？ 可以肯定的说，不是这样的，因为人的生理规律，从出生到逐渐的婴幼儿到青少年到成人，他的肾气是逐渐的旺盛的过程，到了青春发育期以后成熟了，这时肾气是比较旺盛的，这时人就会有一些性欲，有性交的愿望，这时就会出现遗精，出现前列腺液，产生精子，生理发育成熟了，这时就要有性生活，正常的性生活，就像吃饭一样，就像人需要排大小便一样，正常的生理的需要，这种生理的需要就需要正常的进行，性交是人的心理需求，这种生理需求在正常的范围内并不会引起男性的肾虚，并不是一有性生活肯定肾虚，没有性生活肾气就很旺盛的，并不是这样的，但是性生活是有一定频度的，超过这个程度，过度的性生活，超过了你正常的限度，那么就有可能出现肾虚的情况。 但是，有些人会说，多长时间应该有一次，每个人根据个体的实际情况，个体差异是很大的，有些人可以一天一次就行，有些人可能一月一次就行了，有些人可能需要一周一次，这个根据每个人的情况，不同的年龄阶段，身体的状况来进行，一个原则一个标准是什么呢，就是说，头天过完性生活，第二天起床没有不舒服的感觉，没有什么头晕、乏力、酸困的情况，都算正常的，这样并不会引起肾虚的问题。但是，不过性生活是不是没有肾虚的问题，不过性生活也可以出现肾虚的问题，如果没有性生活的人就会出现一些精神上的压抑，他的性张力得不多释放，这样也会出现一些问题，并不是说有性生活就肾虚，没有性生活就不会肾虚，所以正常的性生活不会肾虚，如果没有性生活有些人也可以出现肾虚，应该是这样的。 6、性交时候，阴茎在阴道抽动得越动作越激烈，时间越长，快感越强吗？男性的精液射得越有力吗？ 是这样的，性交的时候男性实际上都很在意女性的一个感受，常常有些朋友归问，需要多长时间才能让女性达到高潮，需要刺激频率应该多快，每次持续的时间应当多长，是不是力量要非常强，女性的快感才会强，这个是这样，女性是不是能达到性高潮，是有多种方面的因素的，除了阴茎的局部刺激以外，也有女性本身的心理因素，还有情绪，还有环境等等都有关系。如果这个女性她对性的认识比较科学，她比较配合，情绪也好，心情也好，体力也好，性交的环境也比较好的话，对男性的性伙伴也比较满意的情况下，那么就很容易达到高潮，否则的话，如果不在状态，无论你时间怎么长，抽动的频率怎么快，怎么剧烈，这个女性也不容易达到形高潮，这个就是说，女性的快感也不一定，很多人认为，时间越长，是不是性的快感越好，其实不是这样的，一般来说超过半小时以后，女性的阴道分泌物减少，这时候感觉就出现了麻木、迟钝，这时候反而影响了她的快感了，分泌物减少了，阴道会出现干涩，会出现不舒适，甚至出现疼痛的现象，这时候女性一般都不愿意再继续过性生活，这时候呢，时间一定要适当。 7、用什么方法来保护自己的肾呢 肾是先天之本，生命之源，有些人先天不足，生下来就有肾虚，这个问题不是靠你自己所能解决的问题，但是，先天的不足，后天我们有办法，可以让他来纠正这种先天的不足，那就是说，一个男人女人，先天的东西，爹妈给的体质管不了，但是后天是可以注意的，这就需要从多方面注意，比如说我们在饮食上要注意，不要暴饮暴食，不要饮食无度，有些过度喝酒，过度抽烟等等，这些都对肾有影响，有些用一些食品或者一些药物，也会伤及肾脏，这些要注意。还有一些饮食上适当的吃一些补肾的食品，虾、蟹，动物的鞭类、睾丸类的，还有硬壳类的果实类，这些都是补肾的食品，这样可以保护肾脏，避免肾虚。另外肾虚的一些方面是很多因素引起的。 比如说工作当中，有些人把自己目标定的很高，可以说废寝忘食，夜以继日，表扬一个人特别能干的时候，是一个褒义词，但是对健康来说，我们不主张带病作业的，一个人废寝忘食，这个人肯定干不长久，因为不睡觉了，不吃饭了，哪能长久呢，夜以继日，这种情况对于人的身体是有影响的。这是一个，就是要有正常的工作和生活的规律，有些人就是说，无所事事，整天的喝酒、打牌，夜间不睡，这个生活规律对人也是有影响的，也可以影响到肾脏的，还有一些就是说，有些人在性生活方面，性生活无度，经常看一些性刺激的图片、画面、书籍等等，这样对自己的生活方式有一些影响，这样也是要避免的，总之，工作上，要劳逸结合，生活上要注意避免暴饮暴食，生活无规律，平时保持一个恬淡的心情，要注意有时间的时候注意精养、调理、适当的运动，这样就会保持比较好的肾脏的功能和活力，很重要的有病要早治，很多人从轻病到重病，最后伤及自己的肾，导致一些肾虚的情况，有些甚至不可逆转，我们看到现代的一些人早衰的情况，过早的衰老，30多岁脱发、白发，出现一些老年病的一些情况，这就是早期的肾虚，早衰的一种表现。 8、性生活多的男性是不是会过早的衰老，比如过早的歇顶什么的？ 性生活多的男性会不会过早的衰老呢，这个应当说不一定，因为个体差异在性方面的表现是非常大的，有些人每天都有性生活，但是并不会衰老，并不会出现早衰的情况，因为正常的情况下，先天禀赋都比较好，先天肾的功能比较好，这时并不会出现肾虚的情况，出现早期衰老的情况，有些人先天禀赋不足，后天又不注意保养，这时即使性生活不多，也会出现早衰的情况。这个与性生活的多少没有绝对的关系，但是，泻顶与衰老不是有绝对的关系的，泻顶好像显得比较老一些，实际是男性脱发，女性没有泻顶的，女性是雌激素在起作用，男性是雄激素在起作用，外国人雄激素水平高一些，欧美的人泻顶的人比较多，过早泻顶常常是雄激素比较旺盛的表现，并不是早衰的表现，他们他给人的一种印象呢，是一种视觉上的，好像泻顶显得衰老的比较早，实际上并不绝对是这样，但是有些男性的脱发比较早的，确实是一衰老的一种表现，所以同样是脱发并不一定是肾虚，有些人是属于湿热、邪热等情况的出现。 9、肾的主要功能是做什么用的？假如只有一个肾，是否会影响到性欲和寿命呢？ 这里的肾跟西医的肾是两回事，中医所说的肾是一个功能系统，不是指某一个器官，他包括了现代解剖学上的肾，但是比现代解剖的肾范围要大得多，他包括了生长发育，如果肾虚了，就会出现生长发育的迟缓，他主生殖，如果出现问题，肾虚了，就是人的生育功能下降，他主性功能，出现肾虚了，性功能可以出现问题，他主骨，如果肾虚了，可以骨质疏松，骨折，可以腰膝酸软，另外主水，主泌尿的功能，肾虚可以出现夜尿增多，小便清长，淋漓不尽，这些都是肾的功能。另外肾还管免疫的功能，就是说，如果肾虚的情况下，人容易感冒，抵抗力下降，怕冷等。中医的肾更加宽泛，涵盖了现代医学的很多器官及系统。有人说如果只有一个肾，会不会影响性欲和寿命，说的是现代医学的肾，只有一个肾脏就能不能活的问题了，只要肾是正常的，对性欲和寿命都不会有影响，因为一个肾脏就可以了，他跟中医的肾两回事，所以切除一个肾，另外一个肾也能照常的工作，这个肾是与人体的寿命、性欲没有什么关系的。所以不要错误的理解中医的肾和现代解剖学的肾。 10、性交时，阴茎很难完全进入女朋友的阴道，为什么只插入龟头部分？ 这类朋友可能还没有正常的性生活，可能和他女朋友尝试，而他的女朋友比较紧张，阴道处于痉挛状态，所以阴茎不能完全的进入，这个除了他的女朋友可能处女膜非常坚韧的情况以外，其他的情况很少，主要是他的女朋友紧张，阴道痉挛，这样就不能完全插入，解决的方法就是要跟他的女朋友一定要放松，让她感觉安全的、温暖的情况下，要有性前戏，不要急于插入，不要非常急躁，让他的女朋友充分的放松以后，插入前要给她一个充分的爱抚，这样就会比较松驰，分泌物比较多的情况下就容易插入，如果还不能解决问题的话，要注意采取一些体位，有些体位可能会好一些，比如让这个男性一定要找到阴道，别没找到阴道就瞎插入就不得其要领了，所以一定要清楚解剖位置。 11、吸烟、喝酒对肾脏有不良的影响吗？ 目前为止还没有发现抽烟对身体有好处的报道，抽烟是一种不良的嗜好，抽烟可以影响的血管，可以使人体的血管出现收缩的现象，无论是对人体的免疫功能，或者是对性功能都有影响，也就是说，抽烟是可以伤肾的，喝酒是这样，喝酒要分少量的饮酒和大量的酗酒，少量的饮酒可以促进血液循环，增加人的血管的一种活性，对人体稍微还有一定的好处，就是说，这个少量，多少量根据每个人的情况，如果对酒精过敏的可能半两就多了，有酒量的可能半斤也没有问题，每天不要超过一两到二两，这样对人体有好处，但是如果出现酗酒的情况，对于人体的健康就会影响，就会影响人的肾脏，出现肾虚的情况，出现一些性的问题，比如可以出现雌激素升高，雄性激素下降，就会出现肾虚，还会出现肾功能的减退的情况。这是中医的肾，不是西医的肾。 12、遗精不是正常现象吗？ 遗精是正常的生理现象，但是因为精囊腺和前列腺受到刺激以后，也会频繁的出现遗精，这种情况下，就是一种继发性的，他不是生理状态下的精满自溢的情况，而是炎症的刺激容易遗精。所以有些药品上写的治疗不育、遗精等等，这里的遗精应当是病理性的。遗精是一个症状，其原因还是因为炎症引起的。但是大多数的遗精是正常的生理现象。 13、手淫会导致有些人性交时不射精，我有时有手淫，但还没有过性交，以后会出现性交不射精吗？ 我们说有些人手淫会导致婚后不能正常的射精，这个原因与什么有关呢，就是手淫刺激的强度比较大，射精的阈值比较，真正性交的时候，阴道对阴茎刺激的强度没有手刺激的强度大，不容易达到射精的阈值，就不容易射精，这位朋友没有性交过，是不是以后会出现不射精的情况，这个不好说，建议这位朋友适当的手淫可以，不要过度手淫，一般问题不大，大多数没有结婚的时候手淫，结婚以后手淫没有了，也能正常的性交和射精，这现在不要压力太大，适当的手淫可以，是一种正常的自慰，但是不要过度，过度肯定是病理的，什么都要有一个度的概念，这个实际是很重要的，正常的性交要有度，正常的手淫也要有度，这些都是正常的现象，超过这个限度就会走向反面，走向病态。 15、龟头和包皮沟出现白色薄膜，洗澡时可洗去，无异味，极象是蜕皮.但洗去后龟头皮肤充血，局部呈红色是怎么回事？ 如果有过性生活的话要注意，他的性伙伴有没有真菌的感染，有没有霉菌性的阴道炎的情况，这是一种。第二种，还有一种情况就是说，有时候如果包皮比较长的话，有包皮垢的刺激也会出现这种情况，但是这个情况，建议这位朋友第一，平时要把包皮上翻，露出龟头，包皮龟头的干燥，这样白色的薄膜会消失。另外性交的时候要用安全套，要注意性伙伴是不是有阴道炎，如果有阴道炎的话要及时治疗，这样这个问题就可以解决。如果不成，可以去医院看一下。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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文章 早泄阳痿能不能根治？
阳痿早泄能否根治，主要就是根据患者的病因，年龄，还有身体状况以及病情的严重程度来综合判断分析，如果症状比较轻微，患者身体素质比较好，那么这种情况是可以恢复的。如果患者是由于肾虚导致的阳痿早泄，可以服用固精补肾丸进行治疗缓解症状，其具有脾肾双补的功效。 同时患者在日常生活当中，也应该要注意适当的运动，增强体质，提高抵抗力，避免性生活过于频繁，同时注意加强饮食营养，多吃一些补肾的食物。
张宸铭
副主任医师
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文章 什么是阳痿？
阳痿其实是男性性功能障碍非常常见的一种表现之一。简单来说就是阴茎不能够正常的勃起，或者是虽然勃起了，但是硬度不够，就是俗称的举而不坚，没有办法让阴茎插入女性的阴道，不能够进行正常的性行为。大多数情况下都是由于精神和心理上的一些因素导致的，也有可能是因为生殖器发育不全，或者是患了某些疾病所导致的。 阳痿的症状表现如下： 阴茎不能完全勃起，或者勃起不坚。那么患了阳痿的朋友，阴茎往往没有办法完全勃起，或者是勃起以后硬度不够，所以大多数情况下没有办法圆满的完成性生活。还有一些患者刚接触女性的时候，阴茎能够快速勃起，而且很坚硬，但是当他试图插入女性阴道的时候，阴茎却又疲软了下来，这也是阳痿的症状表现。 晨勃的异常。对于男性来说，晨勃是可以辨别性能力的。平时的时候如果身体比较疲劳，那么可能会导致晨勃的异常，也就是说晨勃消失，但是如果身体没有出现过度疲劳的情况，而晨勃出现异常，基本上没有晨勃，这种情况就有可能是阳痿在这起作用，这也是阳痿的表现之一。 性生活时间短。男性患了阳痿之后，阴茎的勃起会遇到很大的阻碍，所以性生活的时间也是比较短的。如果出现勃起时间过短，或者说是性交之后再也没有办法勃起的情况。那么也有可能是患了阳痿。 个人情绪的焦躁。患了阳痿的人，情绪上的表现常常都是焦躁不安的，他自己内心是很焦虑的。男性朋友因为患上了阳痿，没办法进行正常的性生活，影响男女双方的感情，从而导致情绪，产生一定的焦躁。
张宸铭
副主任医师
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文章 早泄该怎么治疗？
早泄的疗程一般在3-6个月左右。 早泄的调节期比较长，服用一次可能会起作用，但是如果效果好了就不用了，那就会恢复到原来的样子。治疗早泄的时候，可以通过服用药物，锻炼射精控制力，让射精条件反射恢复正常。这种情况下，3-6个月是最好的选择。 一些男性在接受了治疗之后，可以通过调节和稳定的射精来进行稳定的射精，逐渐的可以减少药物的使用，甚至可以停药。很多男人都是在吃药的情况下才会见效，但是如果停药了，就会失去作用，这就意味着要用很长的时间，这与早泄的特征有关。 通常情况下需要根据疗效来决定药物的使用。如果可以停止服用药物，并且保持射精的持续时间不变，那么就算是痊愈了。 早泄的病人要保持良好的个人卫生，平时要多注意个人卫生，平时要多注意饮食，少吃辛辣的食物。早泄要注意生活的规律，要注意不要过度劳累，要适当的释放一下精神上的压力，避免精神上的紧张，否则容易导致早泄。
张宸铭
副主任医师
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文章 什么原因导致频繁遗精？
很多男性会有这种困扰自己没有发生性关系但是有精液自己流出，尤其是有的男性做了春梦之后更容易出现，这种属于遗精，遗精一次两次还好，但是如果多次出现那很容易对身体造成危害，那遗精是什么原因造成的呢?你是否出现过遗精的情况?你知道遗精的原因吗?一起了解一下。 1、生理性遗精 一般来说，男性在发育的阶段，遗精是属于正常的现象，尤其在青春期的时候遗精比较频繁，一般一周一次，到婚后或者发生过性行为以后遗精的次数明显减少，这些都是生理性的正常现象，不需要太过于在意，可能会做恶梦或者精神紧张，有精神负担，情绪如果波动比较大的话，那么这个时候也会遗精。 2、病理性遗精 病理性遗精就需要患者重视了，这是局部病变的表现，可能是性器官或者是泌尿系统的损伤或病变，患有男科疾病的男性患者也容易产生遗精，因为这些疾病会刺激性器官，由于遗精是皮层中枢和神经中枢引起的，如果这两种中枢紊乱后，各种器官不能正常的工作，那么就会导致遗精现象的产生。 遗精是什么原因造成的，前面遗精分成两部分分别解释说明了原因，除了上面的两种比较常见的遗精的原因以外，还有一些其他的原因，可能是个别男性对于性过于渴望和热烈，特别是在睡觉之前容易兴奋，或者是天生体质虚弱，身体中有的器官并不够健全，大脑皮层的功能发育不完全等等，都是造成遗精的原因，需要对症治疗。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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文章 如何辨别和治疗改善阳痿？
阳痿如何诊断？ 1、判断阳痿从勃起功能状态看 患有功能性阳痿的患者，在没有进行房事的时候，会出现暂时性的类似正常的勃起，每当受到性刺激或者是在睡眠中，会出现生殖器勃起。但是在进行房事的时候，会突然出现疲软。器质性的就不一样了，所有的情况下都无法勃起。 2、从患病率上看 功能性的阳痿占全部发病人群的 80-95%，而器质性的则在 10-15%，从治疗方面来看，一般而言功能性的阳痿可以通过心理治疗来痊愈。而器质性的则需要针对原发的疾病病变来治疗，相比而言治疗比较有难度。 3、从起病情况看 在治疗阳痿之前，要先从器质性和功能性区分开，一般来说，功能性的阳痿发病的会比较突然的。器质性的起病一般是比较缓慢的，会逐渐的加重病情。 4、从病因方面看 功能性的阳痿多数和精神方面离不开关系，如果长期有恐惧、焦虑、夫妻感情不和等情绪的话，并且是无感生殖器官的器质性的损害。器质性的阳痿一般是生理上有缺陷所导致的，如生殖器发育异常、全身性慢性疾病等，和精神方面并无关系。 阳痿怎么治疗？ 饮食疗法 很多食品具有增强性欲、进步性功能的作用，我国古代对影响性欲的食品研究很多，如为阳虚，予以补肾壮阳，选用羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、鱼肉、韭菜粥、羊骨粥、附片粥；若为阴虚患者，予以滋补肾阴，选用鸭肉、菟丝子、鱼肉、乳汁、山药粥、熟地粥、桑椹粥、百合粥。 内分泌治疗 主要用于真正激素缺乏患者的阳痿的治疗方法，不能滥用。如继发于低促性腺激素的性腺功能低下症的阳痿的治疗方法，应用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效，这是阳痿的治疗方法。 精神治疗法 就是要让患者克服内疚感和失败预感。有些患者在夫妻生活中偶然产生了阳痿，便产生或加重内疚感，这也是阳痿的治疗方法。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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文章 肾精不足
肾为先天之本。任何人，任何年龄，都需要肾精，因为都需要脑髓脊髓骨髓，十滴血一滴精，十滴精一滴髓，都是靠水谷精微变现转化出来的。 精是构成人体和维持人体生命活动的精微物质，具有繁衍生命、生长发育、生髓化血、濡养脏腑、生气化神等作用。人体肾精好比油灯里的油，你的一言一行，身体各器官的正常运作无处不是燃烧消耗着这灯油，当你自身的营养能量合成肾精气的速度跟不上消耗的速度，日子久了，身上各种各样的病就随之而来。
张宸铭
副主任医师
河南省中医院
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