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齐学锋

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齐学锋

副主任医师

郏县人民医院 神经外科

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科普文章

文章 什么是凝肩?

凝肩又称肩周炎、五十肩,是一种常见的肩关节疾病。 凝肩主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限。疼痛通常在夜间加重,可放射至颈部、肘部等部位。活动受限逐渐加重,患者可能难以完成上举、外展、后伸等动作。 其发病原因尚不明确,一般认为与以下因素有关:年龄增长导致肩关节周围组织退变;长期过度活动、姿势不良等引起肩部慢性劳损;肩部外伤后治疗不当;内分泌紊乱等。 凝肩的病程可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。疼痛期主要以疼痛为主,持续约 2-9 个月;僵硬期疼痛有所减轻,但肩关节活动明显受限,可持续 4-12 个月;恢复期疼痛逐渐消失,活动度逐渐恢复,一般持续 5-26 个月。 对于凝肩的诊断,主要依据临床表现、体格检查和影像学检查(如 X 光、磁共振成像等)。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有物理治疗、药物治疗、康复锻炼等;手术治疗适用于保守治疗无效、病情严重影响生活质量的患者。

齐学锋

副主任医师

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文章 得了腰椎间盘突出哪些药物效果最好?

得了腰椎间盘突出症,以下几种药物可能有较好效果。非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻炎症反应和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗等,能缓解腰部肌肉紧张。脱水剂如甘露醇,可以减轻神经根水肿。神经营养药物如甲钴胺等,有助于修复受损神经。 通常需结合其他治疗方法,如物理治疗、康复锻炼等。

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文章 小朋友碰到了头部该怎么办?

小朋友碰到头了可不能掉以轻心,以下是一些应对方法。 首先,要保持冷静,不要惊慌。立即观察小朋友的情况,看看碰撞的力度大小以及头部有无明显外伤。如果只是轻微碰撞,小朋友没有哭闹不止、呕吐、嗜睡等异常表现,可以先安抚小朋友的情绪,让其保持安静。用干净的毛巾或纱布轻轻按压碰撞处,检查是否有出血。若有少量出血,可以进行简单的清洁和止血处理,如用碘伏消毒后用纱布按压止血。 如果碰撞较为严重,小朋友出现哭闹不止、呕吐、精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状,应立即拨打急救电话或尽快送往医院。在等待救援或送往医院的过程中,尽量让小朋友保持平卧,不要随意搬动,以免加重伤势。如果小朋友出现昏迷,要注意保持其呼吸道通畅,将头偏向一侧,防止呕吐物误吸。 在小朋友头部受伤后的一段时间内,要密切观察其身体状况。注意是否有头痛加剧、视力模糊、走路不稳等异常表现。如果头部有肿块,不要随意揉搓,可以在受伤后的 24 小时内进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛,24 小时后可改为热敷,促进血液循环和消肿。同时,要向医生详细描述碰撞的情况,包括碰撞的部位、力度、小朋友的症状等,以便医生做出准确的诊断和治疗。

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文章 具体怎么冷敷?需要注意什么?

具体怎么冷敷?需要注意些什么? 冷敷治疗时,一般建议温度在 10 - 15℃较为适宜。如果温度过低,可能会对皮肤及周围组织造成损伤,引发冻伤等不良后果。 在进行冷敷治疗时,有以下一些注意事项: 首先,皮肤破损处不宜冷敷。因为冷敷可能会导致伤口感染加重,影响伤口愈合。如果伤口有出血情况,应先进行止血和适当的包扎处理后,再考虑是否适合冷敷。 其次,避免长时间冷敷。每次冷敷时间一般控制在 15 - 20 分钟左右。过长时间的冷敷可能会使局部组织血液循环不畅,甚至造成冻伤。如果需要再次冷敷,可间隔一段时间后进行。 再者,循环障碍者慎用冷敷。对于患有心血管疾病、周围血管病变等人群,冷敷可能会进一步影响局部血液循环,加重病情。在使用冷敷前,最好咨询医生的建议。 另外,对于特殊人群如孕妇、老人、儿童等,冷敷也应谨慎。孕妇的身体状况较为特殊,冷敷可能会引起不适或对胎儿产生影响。老人和儿童的皮肤相对较薄、敏感,容易受到低温刺激,需密切观察冷敷后的反应。 最后,在冷敷过程中,要注意观察冷敷部位的皮肤状况。如果出现皮肤苍白、青紫、麻木等异常情况,应立即停止冷敷,并采取适当的保暖措施,必要时及时就医。

齐学锋

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文章 什么情况下需要冷敷?

以下情况通常需要冷敷物理治疗。 一是急性扭伤,如脚踝扭伤等,能减轻疼痛、减少局部出血和肿胀。 二是运动后的肌肉酸痛,可缓解肌肉疲劳,降低炎症反应。 三是轻度烫伤,能使局部温度降低,减轻疼痛并防止烫伤进一步加重。 四是拔牙后,可减轻拔牙后的肿胀和疼痛。 五是发热时,可在额头、颈部等部位冷敷,帮助降低体温。 但要注意,冷敷并非适用于所有情况。如果是慢性疼痛、皮肤破损、对冷过敏等情况,则不适合冷敷。同时,冷敷时间和温度要适当,避免过度冷敷造成冻伤等不良后果。而且,如果病情较为严重,应及时就医,不能单纯依赖冷敷进行治疗。

齐学锋

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文章 烟雾病有啥表现?

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,其临床表现多样。 在儿童患者中,主要表现为短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死。患儿可能突然出现肢体无力、麻木,活动不灵,可单侧肢体发作,也可双侧同时出现。还可能有言语不清、流口水等表现。部分患儿会反复发生TIA,逐渐加重可导致脑梗死,出现偏瘫、失语等严重后遗症。另外,有些儿童患者会出现头痛、呕吐等颅内压增高症状,严重时可伴有意识障碍。 成人患者的表现也包括TIA和脑梗死,同时还可能有脑出血的情况。成人出现TIA时症状与儿童类似,但可能更易被忽视。脑出血常表现为突然剧烈头痛、呕吐、昏迷等,病情较为凶险。此外,部分患者可能会有认知功能障碍,如记忆力减退、注意力不集中等。还有些患者会出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、意识丧失等。总之,烟雾病的表现复杂多样,若出现上述症状,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。

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文章 烟雾病患者一定要注意一下几点

烟雾病患者一定要注意以下几点: 一、生活习惯方面: 1. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,让身体和大脑得到充分的休息。 2. 适度运动:可以选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式,增强体质,但要避免剧烈运动和过度用力,防止引发脑血管意外。 3. 戒烟限酒:吸烟会加重血管病变,饮酒可能影响血压和血液循环,应严格戒除吸烟,尽量少饮酒或不饮酒。 二、饮食方面: 1. 均衡饮食:多吃新鲜的蔬菜水果,保证摄入足够的维生素和矿物质。增加全谷物、优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。 2. 控制盐和脂肪摄入:减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄取,以防血压升高和血脂异常,加重血管负担。 3. 保持水分摄入:适当饮水,维持身体的正常代谢和血液循环。 三、病情监测方面: 1. 定期复查:严格按照医生的要求定期进行脑部血管检查,如头颅 CT、磁共振血管成像等,以及时了解病情变化。 2. 注意症状变化:密切关注自身身体状况,如出现头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状,应立即就医。 四、心理方面: 1. 保持乐观心态:积极面对疾病,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,良好的心理状态有助于病情的稳定和恢复。 2. 寻求支持:与家人、朋友沟通交流,必要时可寻求心理医生的帮助。

齐学锋

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文章 脑震荡病人最关心的六大问题及答案

脑震荡病人通常最关心以下六大问题: 问题一:会有后遗症吗? 答案:大多数脑震荡患者经过适当的休息和治疗后不会有明显后遗症。但少数患者可能会在一段时间内出现头痛、头晕、记忆力减退等症状,不过一般会随着时间逐渐减轻并消失。 问题二:需要休息多久? 答案:一般来说,轻微脑震荡需要休息 7 至 14 天。具体休息时间要根据患者的症状严重程度而定。如果症状持续不缓解,休息时间可能需要延长。 问题三:饮食有什么要注意的? 答案:饮食宜清淡、易消化。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 问题四:什么时候能恢复正常工作和学习? 答案:当症状基本消失,医生评估认为身体状况允许时,可以逐渐恢复正常工作和学习。一般可能在几周至几个月不等。 问题五:会影响智力吗? 答案:单纯的脑震荡通常不会对智力造成长期影响。但在恢复期间可能会出现短暂的记忆力下降、注意力不集中等情况,随着恢复会逐渐改善。 问题六:需要做哪些检查? 答案:通常需要进行头颅 CT 等影像学检查,以排除颅内出血、颅骨骨折等严重损伤。还可能会进行神经系统检查、认知功能评估等。

齐学锋

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文章 烟雾病十大最佳手术时机

以下是烟雾病的十个最佳手术治疗时机要点: 1. 出现短暂性脑缺血发作(TIA)时:如频繁的肢体麻木、无力、失语等症状出现后,应尽快评估手术。因为 TIA 可能是病情进展的信号,此时手术可有效预防脑梗死发生。 2. 轻微脑梗死后:一旦发生轻微脑梗死,应抓紧时机进行手术干预。在梗死灶未扩大且神经功能损害较轻时手术,有助于恢复脑部供血,减少后续严重脑梗风险。 3. 头痛、头晕症状持续不缓解:当不明原因的头痛、头晕经检查确诊为烟雾病引起,且保守治疗无效时,应考虑手术。早期手术可改善脑部血供,缓解症状。 4. 儿童患者早期发现:对于儿童烟雾病患者,一旦确诊应尽早手术。因为儿童处于生长发育阶段,脑部对缺血更为敏感,早期手术有利于大脑的正常发育。 5. 有脑出血病史:若烟雾病患者发生过脑出血,在病情稳定后应尽快评估手术。防止再次出血及脑缺血发作。 6. 影像学检查提示血管病变进展:当脑部血管造影等检查显示烟雾病血管病变逐渐加重时,是手术的重要时机,可阻止病情进一步恶化。 7. 出现认知功能下降:如果患者出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降表现,应考虑手术改善脑部供血,保护神经功能。 8. 频繁癫痫发作:烟雾病可导致癫痫发作,当癫痫频繁发作且药物控制不佳时,手术可能是一种有效的治疗选择。 9. 体检发现烟雾病:即使没有明显症状,但在体检中意外发现烟雾病,也应咨询专业医生,根据具体情况评估手术时机。 10. 家族中有烟雾病患者:若家族中有烟雾病患者,自己被确诊后应更加重视,一旦出现相关症状或检查异常,及时考虑手术治疗。

齐学锋

副主任医师

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文章 烟雾病病人最关心的四大问题及答案

烟雾病病人通常最关心以下几个大问题: 问题一:烟雾病能治愈吗?答案:目前烟雾病无法完全治愈,但通过手术等治疗方法可以有效改善脑部供血,降低脑卒中发生的风险,控制病情发展。 问题二:手术风险大吗?答案:任何手术都有一定风险,但烟雾病手术在经验丰富的医生操作下,风险是可控的。常见的手术方式如脑血管搭桥术等,虽然存在一定出血、感染等风险,但总体成功率较高。 问题三:术后会有后遗症吗?答案:部分患者可能会出现一些后遗症,如头痛、头晕等,但多数情况下经过一段时间恢复会逐渐减轻或消失。医生会在术前充分评估并尽量减少后遗症的发生。 问题四:日常需要注意什么?答案:要注意饮食清淡,避免高盐高脂饮食;适度运动但避免剧烈运动和过度劳累;严格控制血压、血糖等指标;定期复查,遵医嘱服药。

齐学锋

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齐学锋医生寄语
亲爱的患者朋友们: 在这个互联网高速发展的时代,很高兴能通过网络与你相遇,为你的健康保驾护航。 虽然我们隔着屏幕,但我的关怀与专业丝毫不减。无论你是被小病痛困扰,还是对复杂的健康问题感到担忧,都请放心地向我倾诉。我会认真倾听你的每一个症状描述,仔细分析每一个细节,凭借我的专业知识和丰富经验,为你提供最准确的诊断和最合理的治疗建议。 请相信,你的健康是我最关心的事情。我会尽我最大的努力,用耐心和爱心为你解答疑惑,缓解你的焦虑。同时,也希望你能积极配合治疗,遵循医嘱,养成良好的生活习惯。 让我们携手共进,共同守护你的健康,迎接更加美好的未来。
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