长沙市第四医院

文章 如何鉴别真假股骨头坏死？看三大表现

股骨头坏死，一种发病率高、起病隐匿、后期致残率较高的难治性疾病，困扰着许多患者。由于大众对此疾病缺乏了解，常将髋部疼痛误诊为股骨头坏死，导致过度医疗。本文将围绕股骨头坏死展开，从症状、鉴别诊断、治疗建议等方面进行详细介绍，帮助患者正确认识该疾病。 一、股骨头坏死的典型症状 股骨头坏死的主要症状包括： 疼痛：髋关节疼痛或大腿部疼痛，活动后加剧。 活动受限：站立时出现“内八字”步态，跷二郎腿困难，下蹲费力等。 跛行：行走时一瘸一拐，步态不稳。 二、如何鉴别股骨头坏死与其他疾病 以下疾病症状与股骨头坏死相似，需要鉴别诊断： 髋臼发育不良：表现为髋关节疼痛，跛行，X线片可见髋臼发育变浅。 髋关节骨性关节炎：表现为髋关节疼痛，活动受限，X线片可见关节间隙狭窄。 大粗隆滑囊炎：表现为大腿外侧疼痛，髋关节活动不受影响。 严重骨质疏松：表现为全身疼痛，驼背等，骨密度检查可见骨质疏松。 腰椎管狭窄及腰椎间盘突出：表现为腰痛，下肢疼痛麻木，腰椎MRI可见间盘突出。 三、股骨头坏死的治疗建议 股骨头坏死的治疗方法包括： 药物治疗：缓解疼痛，改善关节功能。 物理治疗：恢复关节功能，减轻疼痛。 手术治疗：晚期股骨头坏死可行人工关节置换术。 四、日常保养与预防 预防股骨头坏死，应注意以下事项： 避免过度劳累，保持良好的生活习惯。 适当进行体育锻炼，增强体质。 注意饮食营养，补充钙、磷等矿物质。 定期体检，早期发现并治疗相关疾病。 总之，股骨头坏死是一种需要引起重视的疾病。通过了解其症状、鉴别诊断、治疗建议以及日常保养，可以帮助患者正确认识该疾病，避免误诊误治，提高生活质量。

健康解码专家

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文章 下肢皮肤溃烂用什么药

下肢皮肤溃烂是一种常见的皮肤疾病，主要由血液循环障碍引起。这种疾病可分为动脉性和静脉性两种类型，其中静脉性溃疡较为常见。静脉性溃疡通常由下肢静脉曲张、静脉炎、深静脉血栓等疾病引起，导致下肢血液循环不畅，进而引发皮肤溃疡。 下肢皮肤溃疡的治疗较为困难，尤其是老年人慢性溃疡。目前，熊氏再生膏是一种较为有效的治疗药物。该药物具有促进创面愈合、抗感染、改善局部血液循环等作用。在治疗过程中，需要注意以下几点： 1. 清洁创面：使用生理盐水清洗创面，清除坏死组织及分泌物。 2. 外敷熊氏再生膏：将熊氏再生膏均匀涂抹在创面上，厚度约为2-3毫米。 3. 包扎：使用无菌纱布包扎伤口，避免感染。 4. 定期换药：根据创面分泌物多少，每日或隔日换药一次。 5. 全身治疗：针对原发病进行治疗，如下肢静脉曲张、静脉炎、深静脉血栓等。 6. 日常保养：注意保持下肢清洁，避免摩擦和挤压。 7. 饮食调理：多吃富含维生素C、维生素E等营养丰富的食物，增强机体免疫力。 8. 保持积极的心态：保持乐观的心态，有利于疾病的恢复。

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文章 引起肝癌的第一大病因：肝硬化

肝硬化，作为一种常见的消化系统疾病，在我国发病率居高不下。其主要病因包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝肝炎、非酒精性脂肪肝肝炎以及血吸虫性肝病等。这些病因在我国尤为突出，且呈现出逐年上升的趋势。令人担忧的是，肝硬化不仅是消化内科的常见病，更是诱发肝癌的第一大病因，给人们的健康带来了严重威胁。 肝硬化在早期往往没有明显症状，容易被人忽视。一旦发展到晚期，出现并发症，治疗难度和死亡率都会大大增加。常见的并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、感染、肝肺综合征、电解质紊乱以及肝癌等。其中，食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症，也是导致患者就诊的主要原因之一。 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险的并发症，其死亡率高达25%～30%。目前，尚无有效的方法预测患者何时会发生出血，但可以通过B超、CT和胃镜等检查手段评估肝硬化的严重程度和食管静脉曲张的程度，从而判断出血风险。 对于已经发生出血的患者，应及时到正规医院接受抢救治疗。治疗过程复杂，死亡率较高。出血治疗停止后，患者应采取预防措施，如外科手术、内镜下治疗和药物治疗等，以降低出血风险。 除了积极治疗，患者还应注重日常保养，如戒烟限酒、合理膳食、保持良好的作息习惯等，以降低肝硬化的发病风险。 总之，肝硬化是一种严重的疾病，需要引起高度重视。通过了解病因、预防和积极治疗，可以有效降低肝硬化及其并发症的发生率，提高患者的生存质量。

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文章 食道癌的治疗哪种疗法有效

近年来，食道癌的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。许多患者在得知自己患有食道癌后，都会产生恐慌和焦虑的情绪。那么，食道癌的治疗方法有哪些？哪种疗法最有效呢？接下来，我将为大家详细介绍。 首先，手术治疗是治疗食道癌的主要方法之一。适用于全身情况良好、心肺功能正常、无远处转移的患者。手术切除的范围取决于肿瘤的大小和位置。对于颈段、胸上段、胸下段的肿瘤，切除的机会较大。但也有一些特殊情况，如肿瘤与重要器官紧密粘连，无法切除。 其次，放射疗法也是治疗食道癌的重要手段。放射疗法可以与手术联合使用，提高手术切除率，延长患者生存期。术前放疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除的可能性。术后放疗可以针对残留癌细胞进行照射，提高治疗效果。 此外，化学疗法也是治疗食道癌的一种方法。化疗可以与手术、放疗联合使用，提高治疗效果。但化疗的副作用较大，需要定期检查血象和肝肾功能，注意药物反应。 除了以上治疗方法，食道癌患者还需要注意日常保养。保持良好的心态，避免情绪波动；合理饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物；适当锻炼，增强体质。 总之，食道癌的治疗方法包括手术治疗、放射疗法和化学疗法。患者需要根据自己的病情和身体状况，选择最适合自己的治疗方案。同时，患者还需要注意日常保养，提高生活质量。

健康管理专家

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文章 女人 边瘦边荤

对于许多女性朋友来说，保持苗条的身材似乎成了一种执念。她们不惜一切代价追求瘦身，节食、运动、甚至对肉类食物避之不及。因为众所周知，肉类食物含有较高的脂肪和热量，而蔬菜和水果则相对较低。于是，许多减肥女性不得不成为“准素食主义者”，放弃美味的肉类，只选择清淡的蔬菜水果来维持身材。 然而，是否真的有必要放弃美味的肉类呢？近年来，研究表明，鸡肉作为一种低脂、低热量的肉类，不仅可以满足减肥女性的蛋白质需求，还能让她们在享受美食的同时达到瘦身的目的。 与猪肉、牛肉等肉类相比，鸡肉的热量和脂肪含量都相对较低。鸡肉的肉质细嫩，口感鲜美，烹饪方法多样，可以搭配各种辅料，制作出美味的菜肴。同时，鸡肉营养丰富，含有多种人体必需的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质等，是减肥者摄取动物性蛋白质的理想选择。 然而，在享受鸡肉带来的美味和健康的同时，也要注意避免以下三大误区： 1. 不要用牛油等高热量油脂高温油炸鸡肉，这样会使鸡肉的热量和脂肪含量大大增加，不仅不能达到减肥的目的，反而会增肥。 2. 鸡胸肉是整鸡中热量和脂肪含量最低的部位，可以选择鸡胸肉来满足蛋白质需求，同时避免摄入过多的脂肪。 3. 鸡肉在烹饪过程中，应尽量去除鸡皮和可见脂肪油块，以降低脂肪摄入量。 此外，鸡肉的营养成分丰富，每100克鸡肉含有约104千卡热量、22.4克蛋白质、0.9克脂肪、0克糖类、57毫克胆固醇、9毫克维生素A、0.13毫克维生素B1、0.08毫克维生素B2、2.4毫克维生素C、1毫克钙、179毫克磷、0.8毫克铁、94毫克钠等。 总之，鸡肉作为一种健康的肉类选择，可以帮助减肥女性在享受美食的同时达到瘦身的目的。但要注意避免误区，正确选择和烹饪鸡肉，才能更好地发挥其健康作用。

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文章 水痘并发症“不露声色”

水痘，一种看似无害的儿童常见病，却隐藏着不少隐患。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要发生在儿童身上，尤其是在冬季。据统计，6岁以内的儿童患者占所有水痘患者的90%以上。 水痘的典型症状是皮肤出现水疱，虽然大多数情况下水痘不会引起严重的并发症，但仍有少数患者会遭遇一些严重的并发症，如出血性水痘、败血症、病毒性脑炎等，这些并发症甚至可能危及生命。 出血性水痘是由于病毒侵犯血液系统，导致凝血机能下降，水疱变成血疱，严重时还可能出现鼻腔、胃肠道出血，甚至血尿，危及生命。 败血症则是由于皮肤疱疹破损后，细菌直接侵入疮面引起化脓性炎症，导致淋巴结炎、蜂窝组织炎，细菌进入血液后可引发败血症。 病毒性脑炎则是水痘-带状疱疹病毒直接侵犯脑组织引起的，常在出疹高峰期发病，主要症状包括头痛、发热、呕吐、失语、昏迷等，死亡率较高。 此外，孕妇感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿造成严重危害，如肢体残缺、智力障碍、皮肤瘢痕、肌肉萎缩等，严重者可造成死胎。 水痘患者还需要警惕病毒性肺炎的发生，尤其是在体弱或有免疫缺陷的患者中，病毒性肺炎的症状与细菌性肺炎相似，严重者可导致死亡。 值得注意的是，水痘病毒可以在人体内潜伏几十年，一旦条件成熟，就会迅速侵犯神经系统，引发带状疱疹，这种疾病在50岁以上的人群中更为常见。 虽然水痘和带状疱疹都属于自限性疾病，但如果不及时治疗，仍然可能引发严重的并发症。因此，预防和治疗水痘的并发症至关重要。 目前，对于水痘-带状疱疹病毒尚无特效杀灭药物，但可以采取一些措施来预防和治疗并发症，如使用无环鸟苷、阿糖腺苷和人白细胞干扰素等药物，以及注射OKa疫苗等。

医疗之窗

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文章 川崎病的发病原因

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的儿童疾病，病因尚不完全明确，但可能与感染和遗传易感性有关。 1、感染：川崎病的发病可能与某些感染病原体有关，如细菌、病毒等。实验室检查结果显示，患者体内存在炎症反应，如C反应蛋白升高、血沉升高、白细胞增多等，与传染病的特征相似。 2、遗传易感性：川崎病具有一定的家族聚集性，患者兄弟姐妹和子女患病风险较高，提示遗传因素在发病中可能起作用。 川崎病的主要临床表现包括： 1、发热：发热是川崎病最典型的症状，通常持续5天以上。 2、皮疹：患者会出现全身性皮疹，但不会出现脓疱。 3、黏膜充血：口腔、眼结膜、鼻腔黏膜充血，嘴唇干裂，口腔黏膜弥漫性充血。 4、淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大，但无压痛。 5、心血管并发症：部分患者会出现心血管并发症，如冠状动脉瘤、心肌炎等。 川崎病的治疗方法包括： 1、抗炎治疗：使用糖皮质激素、阿司匹林等药物控制炎症。 2、对症治疗：退热、缓解症状。 3、心血管并发症的治疗：针对心血管并发症进行治疗。 川崎病的预后与心血管并发症有关，部分患者可能出现严重的心血管并发症，甚至危及生命。

家庭医疗小助手

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文章 风湿性心脏病影像学表现是怎样的？

风湿性心脏病是一种常见的慢性心脏病，对患者的生活质量造成严重影响。了解风湿性心脏病的影像学表现，对于早期诊断和治疗具有重要意义。本文将从X光、心电图和超声心动图三个方面，详细介绍风湿性心脏病的影像学表现，帮助读者更好地认识这一疾病。 一、X光表现 1. 二尖瓣反流：X光检查可观察到心脏轮廓变化，如心影增大、心脏形态异常等，这些变化可能与二尖瓣反流有关。 2. 左心房、左心室增大：风湿性心脏病患者常伴有左心房和左心室增大，X光检查可观察到心脏各房室大小的变化。 3. 心脏瓣膜钙化：风湿性心脏病患者心脏瓣膜可能出现钙化，X光检查可观察到瓣膜钙化的情况。 二、心电图表现 1. 二尖瓣P波：心电图可观察到二尖瓣P波的变化，如P波增宽、切迹等，提示可能存在二尖瓣反流。 2. 心房颤动：风湿性心脏病患者可能出现心房颤动，心电图可观察到心率不齐、QRS波群形态异常等表现。 三、超声心动图表现 1. 二尖瓣运动情况：超声心动图可观察到二尖瓣前叶和后叶的运动情况，如瓣叶增厚、活动度降低等。 2. 左心房、左心室大小：超声心动图可观察到心脏各房室的大小，如左心房和左心室增大等。 3. 后壁运动幅度：超声心动图可观察到心脏后壁的运动幅度，如后壁运动幅度降低等。 总之，风湿性心脏病的影像学表现有助于诊断和治疗。对于疑似风湿性心脏病患者，应及时进行影像学检查，以便尽早明确诊断，制定合理的治疗方案。

健康驿站

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文章 什么原因容易得肺结核

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的严重传染病，主要通过呼吸道传播。以下因素容易导致肺结核： 1. 吸烟：吸烟会削弱人体免疫系统，增加感染肺结核的风险。 2. 年龄：随着年龄增长，人体免疫力下降，更容易感染肺结核。 3. 免疫抑制剂或抗病能力减弱：如艾滋病、器官移植等，会降低人体免疫力，增加感染肺结核的风险。 4. 与活动性肺结核患者密切接触：如家人、同事、朋友等。 5. 拥挤的生活或工作环境：如监狱、养老院、流浪者之家等。 6. 吸毒或酗酒：这些人群的免疫力较低，更容易感染肺结核。 7. 贫困地区：贫困地区的医疗保障不足，感染肺结核的风险较高。 预防肺结核的方法： 1. 注射卡介苗：卡介苗可以预防肺结核，尤其是新生儿。 2. 遵医嘱治疗：如果家人患有活动性肺结核，应遵医嘱进行治疗并服药。 3. 个人防护：如有必要，家人应佩戴口罩进行个人防护。 肺结核的治疗方法： 1. 抗结核化学药物治疗：是治疗肺结核的主要手段。 2. 对症治疗：如止咳、平喘、退烧等。 3. 外科治疗：如肺叶切除等。 肺结核患者的日常保养： 1. 注意消毒隔离：患者应独自住在一个房间里，接触的物品应进行消毒。 2. 注意个人卫生：如咳嗽或打喷嚏时，使用双层餐巾纸捂住口鼻，使用后直接烧掉。 3. 保持充足营养：饮食中应补充肉类、鸡蛋、牛奶、水果等富含蛋白质和维生素的食物。 4. 适当锻炼：在恢复期，可以逐步开展运动和体育锻炼。 5. 避免过度劳累：确保营养供应，饮食中应补充肉类和鸡蛋、牛奶和其他富含动植物蛋白质的食物，每天应食用适量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。

生命之光传递者

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文章 大错！用水送服硝酸甘油

冠心病作为一种常见的慢性心血管疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。在冠心病急性发作时，正确的药物使用方法至关重要。然而，临床发现许多患者及其家属在发病时，往往因为心急而忽视药物的服用方法，甚至出现用水送服硝酸甘油等错误做法，这无疑增加了患者的风险。 硝酸甘油作为冠心病急性发作时的首选急救药物，其正确的服用方法是含服而非用水送服。含服硝酸甘油可以更快地发挥药效，缓解心绞痛症状。而用水送服则可能导致药物在胃中溶解，影响药效，甚至可能造成严重的低血压反应。 除了硝酸甘油，冠心病患者还需要了解其他药物的正确使用方法。例如，β受体阻滞剂可以降低心率和血压，减少心脏负担；抗血小板药物可以预防血栓形成；ACE抑制剂可以降低心脏负荷，改善心功能等。患者及其家属应熟悉这些药物的作用、用法和注意事项，以便在紧急情况下正确使用。 除了药物使用，冠心病患者的日常保养也至关重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制饮食、适量运动等，以降低疾病风险。此外，定期进行心电图、心脏超声等检查，有助于及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。 冠心病患者应选择正规医院就诊，并选择具有丰富经验的医生进行治疗。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时服药，定期复查，以控制病情，提高生活质量。 总之，冠心病患者及其家属应充分了解疾病知识，掌握药物的正确使用方法，并注重日常保养，以降低疾病风险，提高生活质量。

病友互助家园

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