沈阳市胸科医院

文章 小儿纵隔囊肿及肿瘤如何做诊断鉴别

一、纵隔囊肿与肿瘤的鉴别诊断 　　纵隔囊肿与肿瘤是常见的纵隔疾病，虽然两者的临床表现相似，但鉴别诊断对于制定治疗方案至关重要。 　　1. 纵隔淋巴结转移瘤：多由肺、胃肠道、肾、睾丸、子宫颈、乳腺等恶性肿瘤转移而来，常表现为多发，偶可单个孤立于纵隔。影像学检查可见圆形、卵圆形、分叶状或不规则阴影，边缘锐利。根据原发肿瘤病史和其他临床表现，通常可以明确诊断。 　　2. 胸内甲状腺：多由甲状腺肿、甲状腺囊肿或腺瘤引起，良性居多。影像学检查可见前上纵隔肿物阴影，向上突出，密度均匀，边缘光滑，可有钙化。131I扫描有助于诊断。 　　3. 恶性淋巴瘤：原发于纵隔的恶性淋巴瘤较为少见，多为全身性恶性淋巴瘤侵犯纵隔。临床表现为发热、咳嗽、胸闷、胸痛、乏力、盗汗等，可出现上腔静脉综合征。影像学检查可见向纵隔一侧或双侧突出肿块阴影，分叶状，多位于中纵隔、前纵隔。多数病例可以明确诊断，难以确诊时，若化疗后病变迅速缩小，则有助于诊断。 　　4. 纵隔淋巴结结核：症状多不明显，多见于中青年患者。表现为乏力、咳嗽、盗汗、低热、食欲减低、体重下降等。影像学检查可见圆形、卵圆形阴影，多位于一侧上纵隔，右侧多见。血沉检查多在40mm/h以上，皮肤OT试验多呈阳性。 　　5. 纵隔淋巴结炎或肉芽肿：多由结核、组织胞浆菌病、矽肺等引起。表现为纵隔圆形、卵圆形或分叶形肿物，边缘光滑整齐、均匀。若无原发肿瘤，排除结核，使用激素治疗，结节病可获得相当好的疗效。 二、小儿纵隔囊肿及肿瘤的诊疗建议 　　1. 诊断：通过病史采集、体格检查、影像学检查（如CT、MRI）等方法，明确诊断。 　　2. 治疗：根据病情选择治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。 　　3. 预后：小儿纵隔囊肿及肿瘤的预后与病情、治疗方法等因素有关。

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文章 冬瓜全身都是宝 减肥美容

冬瓜，这种看似平凡的蔬菜，其实蕴含着丰富的营养价值和保健功效。它不仅是减肥瘦身的佳品，更是美容养颜的良药。 首先，让我们来了解一下冬瓜的减肥功效。中医认为，肥胖与胃火旺盛有关，而冬瓜性微寒，具有养胃生津、清热降火的功效，可以帮助控制食欲，减少摄入，从而达到减肥的目的。现代药理研究也证实，冬瓜中含有一种叫做丙醇二酸的物质，可以抑制糖类转化为脂肪，有效防止肥胖。 除了减肥，冬瓜还具有很好的美容功效。中医认为，肺主皮毛，皮肤、毛发等都需要肺气的滋养。冬瓜色白入肺经，可以润肺养颜，使皮肤水嫩，毛发光泽。因此，经常食用冬瓜可以帮助改善肤色，延缓衰老。 除了减肥和美容，冬瓜还可以治疗多种疾病。冬瓜肉和瓤具有利尿、清热、化痰、解渴等功效，可以治疗水肿、胀满、痰喘、暑热、消渴、痈疽、痔疮等。冬瓜皮则具有利水消肿、清热解毒的功效，可以治疗心、肾病水肿、过敏性皮肤疾患等。 那么，如何利用冬瓜进行减肥和美容呢？ 减肥方面，可以将冬瓜洗净切块，煮水饮用，或者将冬瓜子磨成粉泡水服用。美容方面，可以将冬瓜皮切成碎块，加入适量的水和酒煮烂，滤去粗渣，用文火煎熬成膏汁，每晚抹在脸面之上。 需要注意的是，冬瓜性微寒，脾胃虚弱、肾脏虚寒的人不宜多吃。此外，由于冬瓜中含有丙醇二酸，可能会影响某些药物的吸收，正在服用药物的人应咨询医生后再食用。

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文章 鲁南制药集团产业化项目奠基仪式在新时代药业举行

近年来，肿瘤已成为威胁人类健康的一大杀手。为了应对这一严峻挑战，鲁南制药集团新时代药业致力于抗肿瘤药物的研发与生产。12月26日，该公司抗肿瘤药物产业化项目、奥利司他产业化建设项目奠基仪式在费县举行，标志着鲁南制药集团在肿瘤治疗领域迈出了新的步伐。 奠基仪式上，鲁南制药集团董事长张贵民表示，抗肿瘤药物产业化项目的奠基开工，将为鲁南制药集团的跨越发展提供强劲动力，同时为费县区域化经济建设做出积极贡献。 据悉，抗肿瘤药物产业化项目预计总投资10亿元，建成投产后将实现“盐酸表柔比星、奥利司他”等32个品种的产业化生产，为肿瘤患者带来更多治疗选择。 奥利司他作为一种减肥药物，近年来受到广泛关注。该项目奠基开工，将为我国肥胖人群提供更多治疗选择，助力我国肥胖问题的解决。 鲁南制药集团副总经理李冠忠主持奠基仪式。费县县委书记程守田、县长矫晓斌等领导出席仪式并共同为项目开工培土奠基。 此次项目的奠基开工，标志着鲁南制药集团在抗肿瘤药物和减肥药物领域迈出了新的步伐，为我国医药事业的发展注入了新的活力。

跨界医疗探索者

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文章 颈肩腰腿痛治疗要“趁热”

随着夏季的到来，天气逐渐炎热，许多颈肩腰腿痛患者会发现疼痛症状有所缓解。这是因为夏季高温环境下，人体血液循环加快，关节韧带肌肉得到舒展，神经复苏活跃，从而缓解了疼痛。 那么，颈肩腰腿痛在夏季治疗有哪些优势呢？ 首先，夏季人体阳气旺盛，有利于驱散体内的寒气，运用补虚助阳或温里散寒的药物，可以更好地消灭冬病之邪。 其次，高温环境下，血液循环加快，有利于带走局部“垃圾”，消除水肿和炎症，改善体质，祛除风寒、湿热等。 此外，夏季关节、韧带与肌肉变舒展，有利于椎间盘髓核的回纳及关节软骨损伤的修复；神经复苏活跃，能有效消除疼痛、麻木。 因此，夏季是治疗颈肩腰腿痛的最佳时机，专家建议患者要“趁热”治疗。 除了药物治疗，患者还可以通过以下方法进行日常保养： 1. 注意保持正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势。 2. 加强腰背肌肉锻炼，提高肌肉力量，增强关节稳定性。 3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。 4. 避免受凉，特别是在空调环境中。 5. 如有疼痛症状，及时就医。 总之，颈肩腰腿痛患者在夏季要抓住治疗的最佳时机，积极进行治疗和日常保养，以减轻疼痛，提高生活质量。

跨界医疗探索者

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文章 风湿引起间质性肺炎严重吗

风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，它不仅影响关节，还可能引发多种并发症，其中之一便是间质性肺炎。这种由风湿性疾病引起的间质性肺炎通常病情较为严重，给患者带来了巨大的健康负担。 在临床上，间质性肺炎的治疗方法相对有限，预后往往不佳。对于风湿引起的间质性肺炎，患者可能需要接受糖皮质激素或细胞毒性药物的治疗，如泼尼松、环磷酰胺等。此外，针对咳嗽、气喘等症状，医生可能会建议使用祛痰药物或支气管舒张剂，如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸、万托林、爱全乐等。 除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持充足的休息，注意保暖，避免感冒和各种感染。关注气候变化，尤其是在冬季和春季，及时增减衣物。创造一个舒适的生活环境，保持室内空气新鲜、湿润、循环。饮食上，应清淡易消化，多吃水果和蔬菜，多喝水，避免辛辣、刺激性食物。保持乐观的心态，避免精神刺激和过度紧张。 风湿引起的间质性肺炎需要患者在医生指导下进行治疗和保养。虽然预后不佳，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。 风湿性关节炎和间质性肺炎的治疗需要多学科合作。患者应定期就诊，与风湿科、呼吸科、免疫科等多位医生沟通，制定个体化的治疗方案。 在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查。同时，患者也要关注自身病情的变化，如有异常及时就医。 总之，风湿引起的间质性肺炎是一种严重的并发症，需要患者引起重视。通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

疾病解码者

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文章 肺癌纵隔转移好治吗

肺癌作为常见的恶性肿瘤，其转移对患者的预后和治疗效果有着重要影响。其中，纵隔转移是肺癌晚期常见的一种转移方式，往往预示着病情的恶化。 当肺癌发生纵隔转移时，患者往往已经失去了根治性手术切除的机会。然而，这并不意味着患者就无望治疗。根据患者的具体病情、身体状态、病理类型以及病理分期等因素，医生会为其制定个性化的治疗方案。 目前，针对肺癌纵隔转移的治疗方法主要包括化疗、放疗、分子靶向药物治疗以及免疫检查点抑制剂治疗等。这些治疗方法可以单独使用，也可以联合使用，以达到更好的治疗效果。 在治疗过程中，中医中药治疗也是一种不错的选择。中医中药治疗可以辨证施治，针对患者的具体症状进行治疗，有助于缓解患者的痛苦，提高生活质量。 除了积极的治疗外，患者还需要注意日常保养。在饮食上，患者应保持清淡、营养均衡的饮食，多吃蔬菜水果，避免暴饮暴食。同时，患者还应注意戒烟戒酒，保持良好的作息习惯，避免精神紧张。 对于肺癌纵隔转移的患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。专业的医院和科室拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备，可以为患者提供更好的治疗效果。 总之，肺癌纵隔转移的治疗虽然困难，但并非无望。患者需要积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，相信科学的力量，战胜病魔。

健康百科

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文章 肺脓肿的症状及治疗

肺脓肿是一种常见的肺部感染性疾病，其症状主要表现为咳嗽、咳大量脓臭痰、胸痛、咯血、发热、寒战、呼吸困难等。 肺脓肿的形成是由于肺部组织受到化脓菌感染，引发炎症和坏死，最终形成脓肿。常见的致病菌包括厌氧菌、葡萄球菌和链球菌等。 肺脓肿的治疗主要采用抗生素治疗，根据不同的致病菌选择敏感的抗生素。常见的抗生素包括青霉素类、头孢类、甲硝唑等。此外，还需要进行脓液引流，包括体位引流和支气管镜冲洗吸引等。 肺脓肿患者在接受治疗期间，需要密切观察病情变化，包括体温、脉搏、心跳、咳嗽次数、痰液性状等，以便及时调整治疗方案。 为了预防肺脓肿的发生，日常生活中需要注意以下几点： 加强锻炼，增强体质； 保持良好的生活习惯，避免吸烟和酗酒； 注意个人卫生，避免接触病原体； 及时治疗呼吸道感染； 保持室内空气流通，避免拥挤。 如果出现肺脓肿的症状，应及时就医，以免延误病情。

家庭医疗小助手

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文章 痔疮手术后多久可以坐

痔疮，作为一种常见的肛肠疾病，困扰着许多患者。在痔疮治疗中，手术是一种常见且有效的治疗方法。那么，痔疮手术后多久可以坐呢？本文将为您解答这一疑问。 一般来说，痔疮手术后的3天左右就可以坐了。但是，由于手术创面在早期较为新鲜，过早坐下可能会导致创口受到压迫，从而引发出血、疼痛等并发症。因此，建议在术后48小时以上，出血并发症的发生概率较低时再开始坐。 痔疮的分类包括内痔、外痔和混合痔，其中外痔又可以分为血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织外痔和静脉曲张性外痔。内痔则分为一期、二期、三期和四期。不同的痔疮类型和分期，治疗方法也会有所不同。常见的手术治疗方法包括单纯外痔切除、混合痔外剥内扎、内痔注射和PPH手术等。 术后，患者需要按时换药，以保持手术创面引流通畅、肉芽组织新鲜，减少术后疼痛、出血、感染和复发等并发症。由于排便时局部相对污染，因此患者需要重视局部卫生，可采用坐浴或局部消毒等方法保持清洁。同时，术后可使用预防感染的药物，如复方多粘菌素B软膏等。 此外，患者还需注意饮食和生活习惯。避免大便干燥，禁食辛辣食物，多吃蔬菜水果和富含纤维的食品，以保证大便通畅。同时，注意生活起居，避免熬夜和过度劳累。术后病人应以静养为主，尤其在半个月内避免剧烈活动，保证充足睡眠，有助于痔疮的恢复。 总之，痔疮手术后多久可以坐的问题，需要根据患者个体情况和恢复情况进行判断。在术后护理方面，患者需要做好局部卫生、按时换药、调整饮食和生活习惯等措施，以促进伤口愈合和病情恢复。

运动与健康

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文章 直肠溃疡能治好吗

直肠溃疡，这一看似普通的疾病，却给患者带来了极大的困扰。它不仅影响了患者的日常生活，还可能引发一系列并发症。那么，直肠溃疡真的能治愈吗？答案是肯定的。只要患者积极配合治疗，遵循医嘱，科学规范治疗，就能战胜这一疾病。 直肠溃疡的主要症状是血便和腹痛。它可能是由于溃疡性直肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎或肿瘤等疾病引起的。早期症状还包括腹胀、大便增多、脓血便、肛门扩张、厌食和体重减轻等。少数患者还可能伴有关节炎。腹泻严重时，还可能出现肠鸣音亢进等症状。 由于肠道解剖位置和功能限制，口服药物到达肠道后剩余的治疗浓度相对较低，因此对肠道疾病的治疗效果相对较差。此外，肠腔内的大量排泄物也会刺激肠道溃疡表面，不利于愈合。因此，对于肠溃疡患者，建议采取综合治疗方法。 首先，患者需要调整饮食结构。食用易消化、营养丰富的食物，如米汁、蔬菜汤、果汁等，以补充体内水分、维生素和电解质的缺乏。同时，适量摄入含有微量元素的流质饮食，如叶酸、铁、钙、镁和锌等。此外，患者应适当降低饮食中的纤维素含量，少吃牛奶和乳制品，避免辛辣刺激性食物，严禁吸烟和饮酒。饮食应该有规律，一日三餐固定不变，避免暴饮暴食。 其次，药物治疗是治疗直肠溃疡的重要手段。在专业医生的指导下，患者可以采用保留灌肠的方法，将药液直接导入肠内，以提高治疗效果。此外，患者还可以根据自身情况选择其他药物，如抗生素、抗炎药等。 除了药物治疗和饮食调整，患者还应注意日常保养。保持良好的作息规律，适当进行运动，增强自身免疫力。同时，定期复查，密切关注病情变化，以便及时调整治疗方案。 总之，直肠溃疡虽然治疗起来相对麻烦，但只要患者积极配合治疗，遵循医嘱，科学规范治疗，就能战胜这一疾病。在此过程中，患者需要保持乐观的心态，相信自己能够战胜病魔。

跨界医疗探索者

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文章 中西医治消化系统疾病

随着现代医学的不断发展，中西医结合治疗消化系统疾病已经成为一种趋势。这种方法在许多疾病的治疗中取得了显著的疗效，尤其在慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、慢性非特异性溃疡性结肠炎、病毒性肝炎、胆胰疾病等方面表现出独特的优势。 在胃病方面，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的效果显著，可以快速改善患者症状，并有效逆转胃黏膜病变。中药在治疗消化性溃疡方面也表现出明显优势，并能减少复发率。中西药结合的抗Hp三联疗法具有高根除率、低副作用、低费用、疗效稳定和良好的依从性。 在肠病方面，中药的全身辨证用药加局部灌肠给药或中西药结合疗法对慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效优于或相似于西药，且副作用少。中药在改善胃肠道动力紊乱方面也具有显著效果。 中西医结合治疗病毒性肝炎在改善临床症候、肝功能损害、增强人体免疫力和调节营养代谢失调方面表现出明显优势，尤其在防治肝纤维化和肝硬化方面具有显著效果。 在胆胰疾病方面，中西医结合治疗急性胆囊炎和胆石症效果良好，中药在治疗急性水肿性胰腺炎方面也表现出独特优势。中西药结合治疗急性重型胰腺炎可以提高疗效、减少合并症、降低死亡率。 中西医结合治疗消化系统疾病虽然取得了一定的进展，但仍需在疑难病治疗、胃肠道功能性疾病等方面进行深入研究。

远程医疗新视界

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