大连市儿童医院

文章 胆道梗阻常见原因

胆道梗阻是常见的消化系统疾病，其发病原因复杂多样。本文将详细介绍胆道梗阻的常见原因，包括胆管结石、胆管癌、胰头癌等，并探讨其临床表现、诊断方法及治疗策略。 一、胆道梗阻的常见原因 1. 胆管结石：胆管结石是导致胆道梗阻最常见的病因。当结石阻塞胆管并继发感染时，患者会出现典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛多发生在剑突下及右上腹部，呈绞痛，可向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐。 2. 胆管癌：胆管癌是另一种常见的胆道梗阻原因。黄疸是其早期和主要表现，呈进行性加深，少数可呈波动性，但不会降至正常。常伴皮肤瘙痒、尿色深黄、粪便呈陶土色等。 3. 胰头癌：胰头癌可压迫胆管导致胆道梗阻，常见临床表现为腹痛、黄疸和消瘦。上腹痛和上腹饱胀不适是常见的首发症状。 二、胆道梗阻的诊断方法 1. 影像学检查：B超、CT、MRI等影像学检查可明确胆道梗阻的部位和程度。 2. 血常规和生化检查：胆道梗阻患者可出现胆红素升高、碱性磷酸酶升高、淀粉酶升高等指标异常。 3. 胆道镜检查：胆道镜检查可直观观察胆道情况，并可行取石、活检等操作。 三、胆道梗阻的治疗策略 1. 药物治疗：针对胆道梗阻的原发疾病，如胆管结石，可使用药物溶石、碎石等治疗。 2. 手术治疗：对于胆管癌等恶性肿瘤导致的胆道梗阻，可行手术治疗，如胆道成形术、胆道癌根治术等。 3. 支持治疗：包括营养支持、对症治疗等。 四、胆道梗阻的预防与护理 1. 饮食调整：患者应保持低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果，多喝水。 2. 生活方式调整：避免暴饮暴食、戒烟限酒、保持规律作息等。 3. 定期复查：胆道梗阻患者应定期复查，以便及时发现病情变化。

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文章 儿童打呼噜会导致佝偻病吗？

孩子的健康成长是每个家庭关注的焦点。然而，有些孩子在睡眠时会出现打呼噜的现象，这让许多家长感到困惑。他们往往会将其归咎于睡姿或感冒等因素，而忽略了其背后可能隐藏的健康隐患。北京荣军医院五官科专家赵慧刚主任提醒我们，儿童打呼噜可能会引发佝偻病，因此需要引起重视。 儿童鼾症是一种常见的睡眠疾病，其患病率较高。与成人不同，儿童鼾症主要表现为上气道阻塞和低血氧症，对儿童的生长发育产生严重影响。扁桃体和腺样体肥大是导致儿童鼾症的主要原因。 上海沪申五官科医院耳鼻喉科郭鹏主任医生指出，儿童打呼噜可能会导致佝偻病。这是因为打呼噜时，儿童的呼吸道狭窄，呼吸阻力增加，为了获取足够的氧气，孩子会用力吸气，长期如此容易导致胸廓变形，从而引发佝偻病。 治疗儿童鼾症的最佳方法是手术。手术越早进行，对儿童的正常生长发育和智力发育的影响就越小。通常情况下，二三岁时进行手术最为适宜。 除了手术治疗外，家长还需要注意以下事项： 1. 重视孩子的打呼噜问题，不要将其视为正常现象。 2. 加强孩子的体质锻炼，提高免疫力。 3. 控制孩子的饮食，避免过度肥胖。 4. 预防感冒，避免呼吸道感染。 5. 保持良好的个人卫生习惯。 对于已经患有鼾症的儿童，家长需要及时带孩子就医。通常情况下，5岁以上的扁桃体和腺样体肥大患儿可以进行手术治疗。对于鼻中隔偏曲、慢性鼻-鼻窦炎等疾病，14岁以上的患者可以进行手术治疗。 大多数儿童在行扁桃体、腺样体摘除、鼻腔成形手术后，呼吸通畅度明显改善，睡眠质量得到提高。

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文章 引起维生素D中毒症的原因是什么

维生素D中毒症是一种较为罕见的疾病，但近年来随着人们对健康问题的关注，其发病率有所上升。本文将从维生素D中毒症的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解这一疾病。 一、病因 维生素D中毒症的病因主要包括以下几个方面： 1. 过量摄入维生素D：这是导致维生素D中毒症最常见的原因。例如，长期大量服用维生素D制剂、过量摄入富含维生素D的食物等。 2. 慢性疾病：一些慢性疾病，如肾脏疾病、肝脏疾病、肠吸收不良等，可能导致维生素D代谢异常，进而引发中毒症状。 3. 药物相互作用：某些药物，如抗凝血药、抗生素等，可能影响维生素D的代谢和吸收，导致中毒。 4. 遗传因素：部分人群可能存在维生素D代谢和吸收的遗传缺陷，使其更容易发生中毒。 二、发病机制 维生素D中毒症的发病机制主要与钙代谢紊乱有关。当维生素D摄入过多时，会导致钙吸收增加，血钙浓度升高。高钙血症会导致钙沉积于骨骼、肾脏、心脏等器官组织，引发相应的临床表现。 三、临床表现 维生素D中毒症的临床表现多样，主要包括以下几个方面： 1. 消化系统症状：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 2. 神经系统症状：如头痛、乏力、肌肉酸痛、抽搐等。 3. 心血管系统症状：如心悸、心律失常等。 4. 泌尿系统症状：如多尿、夜尿增多、肾结石等。 四、诊断 维生素D中毒症的诊断主要依据临床表现和实验室检查。实验室检查主要包括血钙、尿钙、血磷等指标。 五、治疗 维生素D中毒症的治疗主要包括以下几个方面： 1. 停止摄入维生素D：立即停止摄入维生素D及其相关食物和药物。 2. 降低血钙水平：可使用利尿剂、钙通道阻滞剂等药物降低血钙水平。 3. 支持治疗：根据病情给予相应的支持治疗，如补充电解质、纠正酸碱平衡等。 4. 对症治疗：针对具体症状给予相应的对症治疗。

健康管理专家

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文章 足外翻的原因有什么

足外翻是一种常见的足部畸形，其形成原因多种多样。 首先，胎儿在子宫内发育时，如果足部长期受到压迫，如胎儿姿势不正确，就有可能形成外翻足。此外，胫前肌长期过度紧张、韧带松弛等因素也可能导致外翻足。 其次，婴儿患有佝偻病时，骨骼较软，如果走路过早或过多，容易使踝部过度负重，发生关节变形，从而形成足外翻。 此外，健康婴幼儿在骨骼发育不完善的时候，过早学走路，会增加足踝部关节负重，也会出现外翻足。肥胖婴儿更容易发生足外翻。 宝宝坐在推车里，经常保持膝盖外翻姿势，也会出现足外翻。小孩刚开始学走路，如果姿势不正确，时间久了也会导致足跟向外偏斜而形成外翻足。 治疗足外翻通常采用综合的康复手法。首先，可以进行足部的矫正手法治疗，如足部的牵引、按摩等。对于痉挛性的足外翻，可以进行外侧肌群的轻柔按摩、肌腱的按压和松解。对于足内侧松弛的肌肉，要多打击重压，刺激增强其肌肉的张力和收缩力。此外，还可以进行穿戴逐步的辅助支具，以矫正足部畸形。 足外翻患者需要注意，以免出现踝关节活动受限、步态异常等功能障碍问题，或者出现后遗症影响生活。

疾病解码者

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文章 钟微：宝宝黄疸持续不退 父母应警惕是胆道闭锁

新生儿黄疸是常见的现象，许多家长认为这是正常的生理现象，但事实上，有些疾病也会引发新生儿黄疸。胆道闭锁就是一种需要引起家长警惕的疾病。 **胆道闭锁的症状与诊断** 胆道闭锁是一种先天性胆道发育畸形，会导致胆汁无法正常排泄，从而引发黄疸。胆道闭锁的症状包括持续性黄疸、大便颜色改变、腹部增大等。家长如果发现宝宝出生后黄疸持续不退，大便颜色异常，应及时就医。 胆道闭锁的诊断需要通过一系列检查，包括血液检查、B超检查、磁共振胰胆管造影等。确诊后，应及时进行手术治疗。 **胆道闭锁的治疗** 胆道闭锁的治疗主要包括手术治疗和肝移植。手术治疗通常在宝宝出生后的九十天内进行，称为葛西手术。葛西手术可以帮助恢复胆汁引流，但并不能保证彻底治愈。部分胆道闭锁患儿最终可能需要接受肝移植。 **如何预防胆道闭锁** 目前尚无明确的预防胆道闭锁的方法，但家长可以通过以下方式降低宝宝患病的风险： 孕期注意营养均衡，避免感染。 定期进行产检，及时发现异常。 出生后密切观察宝宝黄疸情况，发现异常及时就医。 **总结** 胆道闭锁是一种严重的疾病，需要引起家长的高度重视。及时发现、诊断和治疗是提高宝宝生存率的关键。

健康百科

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文章 上夜班的人你伤不起：当睡眠离开身体以后

　　医生这一职业，常常需要轮值夜班，尤其是在住院总生涯中，有时甚至需要连续三、四十个小时不睡觉。下班后的朋友聚会，或是项目完成后的狂欢，都可能让你忽视了睡眠的重要性。那么，你是否知道当睡眠离开身体，在24、48和72小时内，身体会发生哪些微妙的变化呢？ 　　当睡眠离开身体24小时 　　大脑：24小时不睡觉后，头晕、头痛、眼花等症状是常见的。研究发现，缺觉一天后，大脑分管思维和注意力的区域活跃程度会下降8%，这意味着大脑功能和思维速度会大打折扣。 　　内分泌系统：24小时不睡觉会导致瘦素水平下降，饥饿素水平升高，容易导致食欲旺盛，并可能吃下低营养高热量的食物，增加肥胖风险。 　　胃肠道：睡眠和饮食相互影响，睡眠不足会导致消化系统紊乱，出现恶心、呕吐等症状。 　　眼睛：24小时不睡觉会导致眼部肌肉持续紧张，血流缓慢，产生黑眼圈、眼袋和血丝等。 　　免疫系统：缺觉会降低免疫力，容易生病。 　　当睡眠离开身体48小时 　　大脑：48小时不睡觉会导致大脑运转速度下降，学习新事物的能力下降，注意力不集中，记忆力下降，更容易犯错。 　　内分泌系统：48小时不睡觉会导致体重增加和肥胖，血压升高，血糖升高，增加患糖尿病和高血压的风险。 　　胃肠道：48小时不睡觉会导致胃酸分泌增多，胃黏膜受损，容易导致胃溃疡。 　　免疫系统：48小时不睡觉会导致炎症因子升高，增加患炎症性疾病的风险。 　　皮肤：48小时不睡觉会导致皮肤胶原蛋白产生受损，容易出现皱纹、痘痘等问题。 　　当睡眠离开身体72小时 　　大脑：72小时不睡觉会导致大脑合成新细胞的能力下降，出现幻觉、性格变化、精神崩溃等症状。 　　内分泌系统：72小时不睡觉会导致内分泌系统功能紊乱，出现生长激素下降、糖皮质激素升高等症状，类似于老年人体内的变化。 　　胃肠道：72小时不睡觉会导致胃黏膜受损，容易导致消化性溃疡。 　　心脏：72小时不睡觉会增加患心脏病风险。 　　为了拯救身体，最有效的方法是好好补觉。同时，避免摄入含咖啡因的食物和饮料，适当补充水分，进行适量的运动，都有助于身体恢复。

医疗星辰探秘

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文章 婴儿什么时候开始补AD滴剂

婴儿出生后14天开始补充AD滴剂是较为普遍的做法。 AD滴剂是一种含有维生素A和维生素D的混合制剂。维生素A对于婴儿的视网膜发育和皮肤上皮组织的健康至关重要，同时还能预防夜盲症。而维生素D则能帮助维持机体的钙磷代谢，促进钙的吸收和利用，对于骨骼和神经肌肉的发育具有重要意义。由于婴儿出生后前几个月主要以母乳或配方奶为主食，而这些食物中的维生素A和维生素D含量相对较低，因此需要通过AD滴剂进行额外补充。 佝偻病和骨软化症是两种常见的骨骼疾病，主要由于维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍引起。佝偻病主要发生在婴儿和幼儿时期，而骨软化症则多见于成年人。这两种疾病的主要症状包括骨骼疼痛、畸形、肌肉无力等。为了避免这些疾病的发生，建议在医生指导下，从婴儿出生后14天开始补充AD滴剂，持续补充至两岁。 除了补充AD滴剂外，日常饮食中也可以摄取富含维生素A和维生素D的食物。例如，动物肝脏、奶制品、蛋黄、鱼肝油、鱼虾、海带、紫菜等食物都富含维生素A和维生素D。此外，豆制品、蔬菜和水果等食物中也含有一定量的维生素A和维生素D。通过合理膳食，可以进一步保证婴儿的生长发育所需。 在为婴儿补充AD滴剂的过程中，家长应注意以下几点： 在医生指导下进行补充，遵循医嘱。 严格按照说明书或医生建议的剂量进行补充。 注意观察婴儿的病情变化，如有不适应及时就医。 避免过量补充，以免引起中毒。

中医养生之道

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文章 脑梗塞脑血栓做什么检查项目

脑梗塞和脑血栓是两种常见的脑部疾病，它们对大脑部位造成了不同程度的损害。为了准确诊断和治疗这些疾病，了解相关的检查项目至关重要。 首先，脑部CT扫描是诊断脑梗塞和脑血栓的重要手段。CT扫描能够清晰地显示大脑内部的出血、梗死等病变，其诊断准确率较高。此外，血糖和尿糖检测也是必不可少的。血糖和尿糖的变化往往与脑梗塞和脑血栓的病情密切相关。 除了CT扫描和血糖尿糖检测，血液流量检查、白细胞分类检查、血细胞检查、核磁共振检查、脑部超声波检查和脑电图等检查方法也可以帮助医生全面了解患者的病情。 脑梗塞和脑血栓的检查项目还包括以下内容： 1. 血液检查：通过血液检查可以了解患者的血液成分、凝血功能等，有助于判断病情。 2. 脑脊液检查：通过脑脊液检查可以了解患者的脑脊液成分，有助于诊断脑梗塞和脑血栓。 3. 心电图检查：心电图检查有助于排除心脏疾病，因为心脏疾病也可能导致脑梗塞和脑血栓。 4. 影像学检查：除了CT和MRI，还有其他影像学检查方法，如SPECT、PET等，可以帮助医生更全面地了解病情。 需要注意的是，不同的患者可能需要不同的检查项目。医生会根据患者的具体情况制定个性化的检查方案。 总之，了解脑梗塞和脑血栓的检查项目对于早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生进行检查，以便及时获得有效的治疗方案。

生命之光传递者

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文章 2015心脏界十大新研究

握手作为常见的礼仪，其力度大小不仅代表着友好程度，还与我们的身体健康状况息息相关。2015年的一项研究揭示了握手力度与死亡风险、心脏病发作和脑卒中的关联性，为我们敲响了警钟。 除了握手力度，过量饮用含糖饮料、过量饮用咖啡、营养补充物和能量饮料、吃辣等饮食习惯也与心脏健康密切相关。此外，高血压、房颤、痴呆等疾病也与心脏健康息息相关，需要引起我们的高度重视。 为了保护我们的心脏健康，我们需要养成良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。同时，定期体检、及时就医也是非常重要的。 以下是一些与心脏健康相关的科普知识： 1. 握手力度与死亡风险、心脏病发作和脑卒中的关联性 2. 过量饮用含糖饮料对心脏的危害 3. 过量饮用咖啡对心脏的影响 4. 营养补充物和能量饮料对心脏的危害 5. 吃辣对心脏的保护作用 6. 房颤与痴呆的关系 7. 掌握第二语言对心脏的保护作用 8. 高血压患者血压控制的重要性 9. PCSK9抑制剂治疗高胆固醇血症 10. 防范运动员出现心律异常风险

医学奇迹见证者

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文章 小男孩胸部突出怎么办

鸡胸是一种常见的胸廓畸形病症，主要表现为胸骨向前凸起，胸壁低平。这种疾病在儿童中较为常见，尤其在男性儿童中更为多见。鸡胸的成因复杂，可能与遗传、营养不良、佝偻病等多种因素有关。 在儿童出生后和婴儿期，由于腹部膨大，鸡胸通常不会被发现。一般在患儿五六岁后，随着生长发育，鸡胸的症状逐渐明显。鸡胸会导致患儿身体瘦弱，生长发育迟缓，甚至影响心肺功能。 鸡胸的常见原因包括钙摄入不足、吸收障碍、佝偻病等。因此，预防和治疗鸡胸的关键在于补充钙和维生素D。可以通过以下方法进行补充： 多晒太阳，促进维生素D的合成 摄入富含钙的食物，如牛奶、豆腐、虾皮、海带等 服用钙剂和维生素D补充剂 对于轻度鸡胸，可以通过饮食调理、补充营养、适当运动等方式进行改善。对于中度至重度鸡胸，可能需要进行手术治疗。手术方法包括胸骨矫正术、胸壁整形术等。 除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也非常重要。患儿应保持良好的生活习惯，避免长时间保持不良姿势，避免过度劳累。此外，家长应密切关注患儿的生长发育情况，一旦发现异常，应及时就医。 总之，鸡胸是一种常见的儿童胸廓畸形病症，早期发现、早期治疗非常重要。家长应了解鸡胸的病因和治疗方法，及时发现并干预，帮助孩子健康成长。

疾病解码者

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