惠州市第三人民医院

文章 江家骥：如何防治乙肝停药后反弹

随着医疗科技的不断进步，慢性乙型肝炎（CHB）的治疗方法也在不断优化。如何通过有限疗程的抗病毒治疗达到对乙肝病毒的长期抑制，从而减少肝癌和肝硬化的发生，成为了当前研究的热点。 福建医科大学附属第一医院肝病中心主任江家骥教授在接受采访时表示，目前，慢性乙型肝炎的治疗疗程相对较长，如果不长期治疗，停药容易出现反弹。这是因为乙型肝炎病毒在肝细胞内存在一个病毒库，即cccDNA，这种病毒库在肝细胞核内聚集，即使使用抗病毒药物也无法完全清除。 为了减少停药后的反弹风险，江教授建议，患者在进行抗病毒治疗时，应遵循以下原则： 1. 选择合适的治疗方案：根据患者的病情和肝功能情况，选择合适的抗病毒药物。 2. 持续治疗：按照医生的建议，完成治疗疗程。 3. 定期复查：定期复查肝功能和病毒载量，及时调整治疗方案。 4. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息规律，加强体育锻炼。 此外，江教授还强调，对于年轻女性患者，尤其是有生育需求的女性，应谨慎选择治疗方案。目前，替比夫定是一种较为安全的药物，可以考虑作为妊娠期间的治疗选择。 总之，慢性乙型肝炎的治疗需要患者、医生和家属共同努力，通过科学的治疗方法和良好的生活习惯，可以有效控制病情，减少肝癌和肝硬化的发生。

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文章 出汗异常是心脏不好吗

出汗是我们人体调节体温的重要机制，然而，出汗异常的情况却可能暗示着健康问题，尤其是心脏健康。 对于心力衰竭患者来说，活动后大量出汗是一种常见症状。此外，心肌缺血患者，尤其在心绞痛急性发作时，也可能出现出汗异常的情况。 出汗异常的原因可能包括以下几种： 生理因素：如饮食刺激、剧烈运动、精神紧张等。 病理因素：如原发性多汗症、继发性多汗症、味觉出汗综合征等。 正常出汗是体内温度过高引起的，一般发生在运动或高温环境下。此时，患者需要及时补充水分和盐分，以平衡体内电解质。 异常出汗则可能发生在夜间睡眠时，患者容易出汗，需要及时补充营养。 针对出汗异常，患者需要及时就医，根据病因和症状进行治疗。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 以下是一些与出汗异常相关的疾病、药品和治疗方法： 疾病：心力衰竭、心肌缺血、多汗症、原发性多汗症、继发性多汗症、味觉出汗综合征等。 药品：抗胆碱能药物、发汗药等。 治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法，并在医生指导下进行治疗。 此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、保持室内空气流通等。 总之，出汗异常可能暗示着心脏健康问题，患者需要引起重视，及时就医并采取相应的治疗措施。

医者荣耀

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文章 三尖瓣关闭不全有什么症状

三尖瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病，主要表现为腿脚水肿、胸痛、疲劳等症状。 1. 腿脚水肿：三尖瓣关闭不全会导致人体内过多的水分积聚，尤其是在下肢，表现为水肿。这种水肿通常在站立或坐立时加重，休息后减轻。 2. 胸痛：部分患者会出现胸痛，疼痛程度不一，从轻微不适到剧烈疼痛。胸痛可能放射到肩部或颈部，可能与心脏负荷增加有关。 3. 疲劳：患者可能会感到持续的疲劳，即使休息也无法缓解。这是由于心脏泵血功能下降，导致身体各器官供血不足。 4. 呼吸困难：随着病情进展，患者可能会出现呼吸困难，尤其是在活动后。 5. 心悸：部分患者可能会出现心悸，即心跳加快或不规则。 三尖瓣关闭不全的病因包括瓣膜病变、心脏结构异常、心脏疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 药物治疗：常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等，可以减轻心脏负荷，缓解症状。 手术治疗：对于中度至重度三尖瓣关闭不全，手术治疗是最佳选择。手术方法包括瓣膜修补、瓣膜置换等。 日常保养：患者需要保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。同时，定期复查，监测病情变化。 总之，三尖瓣关闭不全是一种需要引起重视的疾病。患者应积极治疗，同时注意日常保养，以降低并发症风险。

康复之路

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文章 丙型肝炎的防与治

丙型肝炎，简称丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病。这种病毒主要通过血液传播，如共用针具、输血、器官移植等。近年来，丙肝的发病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题之一。 丙肝的临床表现多样，部分患者可能没有明显症状，但长期感染会导致肝脏慢性炎症、纤维化和肝硬化，甚至肝癌。因此，早期诊断和治疗至关重要。 丙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗和支持治疗。目前，最常用的抗病毒治疗方案是干扰素联合利巴韦林。干扰素可以抑制病毒复制，利巴韦林可以增强干扰素的效果。此外，对于部分难治性丙肝，还可以使用直接抗病毒药物（DAA）进行治疗。 除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯、避免饮酒、定期复查肝功能等。对于慢性丙肝患者，早期治疗可以有效延缓病情进展，降低肝硬化、肝癌的风险。 丙肝的预防措施主要包括：避免不安全的血液制品、规范使用注射器、避免共用个人物品、加强血液检测等。目前，尚无针对丙肝的疫苗，但通过以上预防措施，可以有效降低感染风险。 如果您或您的家人朋友感染了丙肝，请及时就医，寻求专业医生的帮助。通过早期诊断和治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。

智慧医疗先锋者

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文章 什么是无症状性脑梗死

无症状性脑梗死，顾名思义，是一种没有明显症状的脑部疾病。患者往往没有短暂性脑缺血发作（TIA）的经历，也没有明显的神经功能缺损。然而，在影像学检查中，可以发现脑部存在梗死灶或软化灶。 这种疾病常见于腔隙性脑梗死，梗死的部位通常不在大脑功能区，范围也比较小。造成这种症状的原因可能是微小动脉栓塞。无症状性脑梗死虽然症状不明显，但仍然需要引起重视。 为了预防和治疗无症状性脑梗死，患者需要积极控制一些原发疾病，如高血压、高血糖、高血脂等。此外，还可以通过口服抗血小板聚集药物来预防脑梗死加重。在饮食方面，应低糖、低盐、低脂。 在治疗方面，药物治疗、溶栓治疗和恢复血流是最重要的措施。常用的溶栓药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶。抗血小板聚集疗法适用于不符合溶栓治疗要求且无出血等禁忌症的缺血性中风患者。此外，医生可能会建议使用依达拉奉、胞磷胆碱、神经节苷脂等神经保护药物。 在日常生活中，患者应保持舒适安静的休息环境，定期进行翻身和按摩，预防压疮。对于长期卧床的患者，应选择软硬适中的床垫，并定期更换床单被褥。

医者荣耀

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文章 神经面瘫如何治疗

神经面瘫，又称周围性面瘫，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉瘫痪。其病因尚不完全明确，可能与病毒感染、血管痉挛、神经损伤等因素有关。 针对神经面瘫的治疗方法主要包括以下几种： 1. 口服药物治疗：如抗病毒药物、糖皮质激素、营养神经药物等，可缓解症状、促进神经功能恢复。 2. 手术治疗：对于病情较重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗，如面神经减压术、面神经移植术等。 3. 理疗治疗：如超短波、微波、电疗等，可改善局部血液循环、促进神经功能恢复。 4. 日常保养：患者应注意保暖，避免风吹、寒冷刺激，保持良好的生活习惯，加强营养摄入，增强机体免疫力。 5. 医院就诊：神经面瘫患者应及时就诊，由专业医生进行诊断和治疗，以免延误病情。 神经面瘫的治疗效果与病情程度、治疗方法等因素密切相关。患者应根据自身情况，选择合适的治疗方案，并积极配合医生进行治疗。

老年健康守护者

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文章 帕金森成老人“第三杀手”

随着人口老龄化加剧，帕金森病已成为中老年人常见的神经系统疾病，被称为“第三杀手”。据统计，全球约有400万帕金森病患者，其中170万在中国。 帕金森病的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的症状包括：手脚或身体其他部位震颤、动作缓慢、肌肉僵硬、平衡能力下降等。随着病情发展，患者会出现行走困难、吞咽困难、语言障碍等症状，严重影响生活质量。 帕金森病的病因尚不完全清楚，但研究表明可能与以下因素有关： 年龄老化 遗传因素 环境因素：如工业污染、农药残留等 脑部损伤 目前，帕金森病的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要通过补充多巴胺来改善症状，物理治疗可以帮助患者提高生活自理能力，手术治疗如脑起搏器可以改善部分症状。 预防帕金森病的关键在于早期发现和早期治疗。以下是一些预防措施： 保持健康的生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动 避免接触有害物质：如农药残留、工业废气等 定期体检：及时发现并治疗高血压、糖尿病等疾病 如果出现帕金森病的症状，应及时就医，避免延误病情。

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文章 突然性头晕是什么原因引起的

头晕是我们日常生活中常见的症状，突然出现的头晕可能是由多种原因引起的，了解这些原因有助于我们更好地预防和应对。 首先，脑供血不足是导致突然性头晕的常见原因之一。脑组织的正常生理活动需要血液和氧气的供应，当血脂过高、动脉硬化、颈椎病或者动作不当等原因导致脑组织出现短暂性的缺血时，就会影响到脑组织的正常生理活动，从而出现头晕症状。 其次，耳石脱落也是引起突然性头晕的常见原因。耳石是内耳中的一种小晶体，它负责维持我们的平衡感。当耳石脱落并进入半规管时，就会引起内耳平衡系统功能失调，从而导致头晕。这种头晕通常会有特殊的体位影响，例如在头部快速转动、腰部弯曲、身体转动等情况下更容易出现。 除了脑供血不足和耳石脱落，其他可能引起突然性头晕的原因还包括： 高血压、糖尿病等慢性疾病 贫血、低血糖等血液疾病 中耳炎、美尼尔病等耳部疾病 颈椎病、脑震荡等神经系统疾病 药物副作用、酒精中毒等 针对突然性头晕的治疗，首先要明确病因。对于脑供血不足引起的头晕，可以通过改善生活习惯、调整饮食结构、服用降压药等方式进行治疗。对于耳石脱落引起的头晕，可以通过耳石复位手术进行治疗。此外，还可以采取以下措施来缓解头晕症状： 保持良好的作息习惯，避免过度劳累 避免头部快速转动、腰部弯曲、身体转动等可能导致头晕的动作 适当进行头部按摩、耳部按摩等放松身心 保持室内光线适宜，避免强光刺激 避免噪音干扰 如果头晕症状持续不缓解或者出现其他并发症，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

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文章 食管痉挛症状

食管痉挛，顾名思义，是指食道出现痉挛性收缩，导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。这种疾病的发生可能与多种因素相关，如胃酸反流、食管炎症、食管动力不足等。 首先，胃酸反流是导致食管痉挛的主要原因之一。当胃酸反流至食道时，会刺激食道黏膜，引起炎症和痉挛。此时，患者会出现烧心、胸骨后疼痛等症状。针对这种情况，可以使用铝酸镁口服液、康复新液等药物进行食管黏膜保护，减轻症状。 其次，食管炎症也是导致食管痉挛的常见原因。食管炎症会导致食道黏膜受损，进而引起痉挛。此时，患者会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。针对食管炎症，可以使用抗生素、消炎药等药物进行治疗。 此外，食管动力不足也可能导致食管痉挛。食管动力不足会导致食道蠕动减弱，食物在食道中滞留时间过长，引起痉挛。此时，可以使用促进胃动力的药物，如莫沙必利、多潘立酮等，帮助改善食管动力。 为了预防食管痉挛，患者需要养成良好的生活习惯。首先，要注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、酒精等。其次，要注意保暖，避免受凉。此外，要保持良好的情绪，避免过度紧张、焦虑。最后，要定期进行体检，及时发现并治疗食管疾病。 食管痉挛的治疗主要依赖于药物治疗。针对不同病因，可以选择不同的治疗方法。对于胃酸反流引起的食管痉挛，可以使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物进行治疗。对于食管炎症引起的食管痉挛，可以使用抗生素、消炎药等药物进行治疗。对于食管动力不足引起的食管痉挛，可以使用促进胃动力的药物进行治疗。 总之，食管痉挛是一种常见的食管疾病，患者需要积极治疗并养成良好的生活习惯，才能有效预防和治疗食管痉挛。

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文章 中年男性要防三类疾病

中年男性是人生中重要的阶段，也是身体逐渐走向衰老的时期。在这个阶段，男性需要更加关注自己的健康状况，预防疾病的发生。本文将介绍中年男性需要关注的三大疾病，并提供相应的预防措施。 一、心脑血管疾病 心脑血管疾病是中年男性最常见的疾病之一，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。这些疾病与不良的生活习惯、遗传因素、心理压力等因素有关。预防心脑血管疾病，建议男性保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、适量运动、保持良好的心态等。 二、肿瘤 肿瘤是中年男性常见的恶性肿瘤，包括肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌等。预防肿瘤，建议男性定期进行体检，早发现早治疗。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低肿瘤的发生风险。 三、肺病 肺病是中年男性常见的疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等。吸烟是肺病的主要诱因，因此戒烟是预防肺病的关键。此外，保持室内空气清新、避免接触有害气体等也有助于预防肺病。 预防措施 1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等。 2. 定期进行体检，早发现早治疗。 3. 避免接触有害气体和污染环境。 4. 保持室内空气清新。 5. 注意个人卫生，预防感染。

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