忻州市中心医院

文章 低血糖昏迷会死亡吗

低血糖是糖尿病患者常见的并发症之一，由于血糖水平过低，会导致人体出现一系列症状，如心慌、手抖、出汗等。 如果低血糖症状得不到及时处理，可能会导致昏迷，甚至危及生命。 低血糖昏迷的原因主要有以下几种： 1. 胰岛素过量：糖尿病患者使用胰岛素时，剂量过大或注射时间不当，会导致血糖急剧下降，引发低血糖昏迷。 2. 糖尿病饮食不当：糖尿病患者进食过少或摄入过多的碳水化合物，会导致血糖水平波动，引发低血糖昏迷。 3. 糖尿病运动过量：糖尿病患者过度运动，导致血糖水平急剧下降，引发低血糖昏迷。 4. 糖尿病药物相互作用：某些药物如利尿剂、β受体阻滞剂等，可能会影响血糖水平，引发低血糖昏迷。 5. 糖尿病合并症：糖尿病合并症如肝肾功能不全、心肌梗死等，也可能会引发低血糖昏迷。 低血糖昏迷的后果严重，一旦发生，应立即进行救治。以下是一些预防低血糖昏迷的措施： 1. 严格控制血糖：糖尿病患者应定期监测血糖，根据医生建议调整胰岛素剂量，避免血糖波动过大。 2. 适量饮食：糖尿病患者应保持饮食均衡，避免进食过少或过多碳水化合物。 3. 适当运动：糖尿病患者应进行规律的运动，但需注意运动量不宜过大。 4. 遵医嘱用药：糖尿病患者应遵医嘱用药，避免药物相互作用。 5. 随身携带糖果或饼干：糖尿病患者外出时应随身携带糖果或饼干，一旦出现低血糖症状，可立即食用。

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文章 腹泻不可以盲目服抗菌药

夏季，腹泻成了常见的健康问题。许多人一出现腹泻症状，就习惯性地寻找抗菌药物来治疗。然而，这种做法并不可取。事实上，大多数腹泻是自限性疾病，无需使用抗菌药物。盲目使用抗菌药物反而可能导致或加重胃肠道不适，甚至诱导细菌产生耐药性。 一些患者在服用抗菌药物一段时间后，腹泻症状有所缓解，但随后又突然加重，甚至比原来更加严重。即使更换其他抗菌药物，腹泻症状也难以改善。这种情况可能是患者患上了抗菌药物相关性腹泻。 抗菌药物相关性腹泻是指在应用抗菌药物后，由于肠道菌群失调导致的医源性腹泻。主要表现为腹痛、腹泻，轻症患者可能出现大量水样泻，重症患者可能出现血便或大便中含有假膜。如果不及时停药或治疗，还可能出现脱水、电解质失衡、代谢性酸中毒、休克、循环衰竭等严重并发症。 肠道正常菌群可达500余种，平时肠道菌群之间以及与宿主之间保持平衡状态，维持身体健康。当患有某种感染性疾病使用抗菌药物，或围手术期预防性使用抗菌药物时间过长时，可能破坏这种平衡，导致肠道菌群失调。结果是肠道屏障功能降低，某些外来细菌或过路菌在肠道定植并大量繁殖，成为优势菌群，从而导致腹泻或肠炎。 抗菌药物相关性腹泻可发生于任何年龄段，尤其多见于婴幼儿、老年体弱者或有长期抗菌药物用药史者。几乎所有抗菌药物都能引起腹泻，其中发生率最高者应属林可霉素、氯林可霉素，约占20%；青霉素类诱发伪膜性肠炎的比例也很高，有报道称口服氨苄青霉素一周，约11%的病人发生腹泻；头孢菌素类引起腹泻也较多见，尤以第二、第三代头孢菌素为甚；四环素类也可导致难辨梭菌性伪膜性肠炎；大环内酯类及磺胺类药物等可诱发难辨梭菌性肠炎。临床数据显示，愈是广谱抗菌药物，引起腹泻的几率愈大。 对于抗菌药物相关性腹泻，应该做到早期诊断、早期治疗。凡是在应用抗菌药物过程中或停药后几周内发生腹泻者，应高度怀疑本病，最后确诊应依赖于病原学检查及有关毒素检验。轻症患者仅表现为腹泻，停用抗菌药物即可好转，重症患者则可出现严重的发热、腹泻、粪中排出假膜、全身中毒症状，甚至导致死亡。这时，能够用来治疗这种疾病的抗菌药物已经不多，目前主要就是甲硝唑和万古霉素。 为防止发生抗菌药物相关性腹泻，医生应严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物，尤其是广谱抗菌药物，严格掌握疗程并及时停药。年老体弱患者，尤其是合并腹腔感染、营养不良和免疫功能低下者，尽量不使用易诱发腹泻的抗菌药物。长期应用抗菌药物的患者也应熟悉其药理作用及不良反应。用药期间还应密切观察有无毒副作用，如出现抗菌药物相关性腹泻，应停用相关性抗菌药物，使用黏膜保护剂、肠道微生态制剂、止泻药，并采用营养支持对症治疗。

健康驿站

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文章 慢性胃炎--西药治疗

慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病因复杂，治疗方式多样。西药治疗在慢性胃炎的治疗中占据重要地位，其中胃黏膜保护药是治疗慢性胃炎的重要药物之一。 胃黏膜保护药能够预防和治疗胃黏膜损伤，保护胃黏膜，促进组织修复和溃疡愈合。以下将介绍几种常见的胃黏膜保护药及其用法用量。 （1）硫糖铝：硫糖铝是一种常用的胃黏膜保护药，用于治疗胃、十二指肠溃疡及胃炎。一般饭前1小时及睡前服用1克，3-4次/天。嚼碎与唾液混匀，或研成粉末后服下能发挥最大药效。治疗结束后，应继续服用数日，以免复发，但连续应用不宜超过8周。 （2）胶体果胶铋：胶体果胶铋适用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃烧灼感和反酸。成人1次120-150毫克（以含铋量计），4次/天，分别于三餐前1小时及临睡前服用，或遵医嘱。服用期间患者的大便可呈黑色，偶可引起可逆性精神失常，长期大量服用，可引起便秘和碱中毒。肠道高位阻塞性疾病、发热和3岁以下儿童禁用本品。细菌性肠炎宜先控制感染后再使用本药。 （3）吉法酯：吉法酯缓解胃、十二指肠溃疡，急慢性胃炎伴胃酸过多、胃灼热、腹胀、消化不良、空肠溃疡及痉挛等有良好效果。成人治疗性用药口服2片（每片0.4克，内含吉法酯50毫克，铝硅酸镁50毫克），3次/天，一般疗程为1个月，病情严重需服2-3个疗程。对于一般胃不适、胃酸过多、胃痛，应服至症状消失2-3天后停药。儿童用量减半，或遵医嘱。 （4）铝碳酸镁：铝碳酸镁又名碱式碳酸铝镁（达喜）。一般口服1.0克（2片），3次/天，饭后1小时服用。若需服用四环素，合用时应间隔2小时以上。 （5）雷尼替丁枸橼酸铋：雷尼替丁枸橼酸铋适用于以胃黏膜糜烂、出血或以烧灼（烧心）、反酸、上腹饥饿痛为主的慢性胃炎。成人常用量口服0.35克（胶囊）或0.4克（片剂），2次/天，疗程不宜超过6周，与抗生素合用的剂量和疗程应遵医嘱。 慢性胃炎的治疗需要综合运用多种方法，除了药物治疗外，患者还需注意饮食和生活习惯的调整，如避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒、保持良好的心态等。同时，患者应定期复查，以便及时调整治疗方案。

医者仁心

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文章 甲状腺炎怎样引起的

甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，其病因复杂，可能与多种因素相关。本文将为您介绍甲状腺炎的常见原因、临床表现、诊断方法以及预防措施。 一、甲状腺炎的常见原因 1. 病毒感染：如流感病毒、柯萨奇病毒等，可导致亚急性甲状腺炎。 2. 免疫系统异常：如自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。 3. 遗传因素：某些遗传性疾病可增加甲状腺炎的风险。 4. 放射性损伤：如甲状腺癌放疗后可引发放射性甲状腺炎。 5. 环境因素：如长期暴露于高碘地区、环境污染等。 二、甲状腺炎的临床表现 1. 亚急性甲状腺炎：起病急骤，出现发热、咽痛、颈部疼痛等症状。 2. 桥本甲状腺炎：症状隐匿，早期可表现为甲状腺肿大、乏力、体重增加等。 3. 萎缩性甲状腺炎：甲状腺逐渐缩小，出现声音嘶哑、呼吸困难等症状。 4. 放射性甲状腺炎：出现放射性损伤的症状，如皮肤瘙痒、疼痛等。 三、甲状腺炎的诊断方法 1. 甲状腺功能检查：测定血清T3、T4、TSH等指标，判断甲状腺功能。 2. 甲状腺超声检查：观察甲状腺形态、大小、回声等，判断甲状腺结构。 3. 甲状腺细针穿刺活检：确诊甲状腺炎的类型。 四、甲状腺炎的预防措施 1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 2. 注意饮食，避免摄入过多碘。 3. 积极预防感染，增强免疫力。 4. 定期体检，早期发现甲状腺问题。

未来医疗领航员

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文章 膈疝手术后注意事项有哪些

膈疝是一种常见的腹壁疾病，患者往往需要接受手术治疗。手术虽然可以有效治疗膈疝，但术后恢复同样重要。以下是一些关于膈疝术后注意事项的科普文章，希望能帮助患者更好地了解术后恢复过程。 首先，术后要注意饮食。患者应避免暴饮暴食，减少一次性进食量，以免加重肠胃负担。建议多吃蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，有助于肠道健康。同时，适当增加蛋白质摄入，如鸡肉、牛肉等，有助于增强体质。 其次，术后要保证充足的休息。每天保证10小时以上睡眠，有助于身体恢复。避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，以免影响手术部位的恢复。术后早期尽量减少活动量，避免过度劳累。 此外，术后要避免提重物和胸腹部挤压动作，以免造成腹腔组织充血。穿着宽松透气的衣物，减少与伤口的摩擦，避免伤口出血。 在术后恢复期间，患者应定期去医院复查，了解病情恢复情况。医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。 总之，膈疝术后恢复需要患者积极配合，遵循医嘱，注意饮食、休息和日常保养，才能更快地恢复健康。

医疗之窗

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文章 心脏病的症状有哪些？

心脏病作为一种常见的循环系统疾病，给患者的生活和健康带来了极大的影响。了解心脏病的症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。 首先，心脏病患者可能会出现肩膀疼痛的症状。这种疼痛往往在劳累或情绪激动时加剧，尤其是在左侧肩膀和手臂，疼痛性质为阵发性，与肩周炎有所不同。 其次，胸痛是心脏病的另一个常见症状。患者可能会在运动或情绪激动后出现胸痛，疼痛部位多位于胸骨后，并可能向左肩、左臂放射。疼痛性质为紧缩感，持续时间通常为2-3分钟。 此外，心脏病患者还可能出现呼吸困难。这可能与心脏负荷过重有关，导致心脏无法有效地泵血，从而引起肺部充血和缺氧。 除了以上症状，心脏病患者还可能出现水肿现象。由于心脏负荷过重，静脉回流受阻，导致远端血管充血，进而引起水肿。 为了预防和治疗心脏病，建议患者养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持健康饮食、适度运动等。同时，定期体检和遵循医生的治疗建议也是非常重要的。 在治疗心脏病方面，药物治疗、手术治疗和介入治疗等方法都有一定的疗效。药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。手术治疗适用于病情较重的患者，如冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术等。介入治疗则适用于一些特定情况，如冠状动脉成形术等。 总之，了解心脏病的症状、预防和治疗方法对于患者来说至关重要。只有通过积极的治疗和日常保养，才能有效地控制病情，提高生活质量。

康复之路

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文章 糖尿病可以吃雪莲果吗 经常食用可有效控制血糖

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量和身心健康都造成了很大的影响。除了药物治疗外，饮食管理也是控制血糖的重要环节。雪莲果作为一种低热量、高纤维、富含多种维生素和矿物质的天然水果，近年来备受糖尿病患者关注。 雪莲果中含有丰富的果寡糖，这种物质可以模拟胰岛素的作用，促进葡萄糖的吸收，从而帮助降低血糖。同时，雪莲果中的膳食纤维可以减缓碳水化合物的吸收速度，避免血糖急剧上升。此外，雪莲果还具有清热解毒、润肠通便的功效，对于改善糖尿病患者便秘症状也有一定帮助。 然而，糖尿病患者食用雪莲果也需要注意以下几点： 1. 适量食用：雪莲果虽然对糖尿病患者有益，但并非越多越好。建议每天食用量控制在50-100克左右。 2. 注意血糖监测：食用雪莲果后，建议监测血糖变化，以便及时调整治疗方案。 3. 结合其他饮食管理：雪莲果可以作为糖尿病饮食中的一部分，但还需要结合其他低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、粗粮等，才能更好地控制血糖。 4. 避免与其他高糖食物同食：雪莲果虽然低糖，但与其他高糖食物同食可能会影响其降糖效果。 5. 注意个人体质：部分糖尿病患者可能对雪莲果中的某些成分过敏，食用前应先咨询医生。 总之，糖尿病患者适量食用雪莲果可以起到一定的辅助降糖作用。但在实际应用中，还需结合自身情况，在医生指导下进行。

药事通

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文章 浅表性胃炎胃下垂吃什么药可改善

浅表性胃炎胃下垂是一种常见的消化系统疾病，对患者的生活质量造成一定影响。这种疾病多由胃部炎症反应引起，症状包括胃痛、消化不良、胃胀等。为了改善这种状况，患者需要及时就医，通过胃镜等检查手段明确病情，并根据医生建议进行针对性治疗。 在治疗方面，常用的药物包括生胃酮、硫糖铝、奥美拉唑等。生胃酮是一种中成药，具有保护胃黏膜、缓解胃痛和消化不良的作用；硫糖铝可以促进胃蛋白酶结合，抑制胃酸分泌，对胃炎有预防和护理效果；奥美拉唑则适用于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等多种胃部疾病。 除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯，多吃易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物；少食多餐，减轻胃部负担；保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。此外，定期复查也是非常重要的。 如果患者出现胃痛、消化不良等症状，应及时就医，避免病情加重。在日常生活中，要注意饮食卫生，避免感染幽门螺杆菌等病原体。通过综合治疗和保养，可以有效改善浅表性胃炎胃下垂的症状，提高生活质量。

家庭医疗小助手

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文章 胃溃疡和十二指肠溃疡能吃牛羊肉吗？

胃溃疡和十二指肠溃疡，两种常见的消化系统疾病，常常困扰着患者。虽然它们在某些症状上存在相似之处，但病因、发病时间等方面却有着明显的差异。了解这两种疾病的饮食禁忌，对于患者来说至关重要。 首先，我们需要明确的是，胃溃疡和十二指肠溃疡在饮食上都有一些共同的禁忌。例如，辛辣、油腻、刺激性食物都会刺激胃酸分泌，加重病情。因此，患者应尽量避免这类食物。那么，牛羊肉作为高蛋白食物，是否适合胃溃疡和十二指肠溃疡患者食用呢？答案是：不建议。 牛羊肉的脂肪含量较高，消化过程中会产生较多的胃酸，从而加重胃溃疡和十二指肠溃疡的症状。相比之下，蜂蜜、莲藕、蛋黄等食物则更适合胃溃疡和十二指肠溃疡患者。蜂蜜具有温和的润肠通便作用，莲藕具有清热解毒、健脾开胃的功效，蛋黄中的卵磷脂则能保护胃黏膜。此外，大枣、香蕉、酸奶等食物也具有一定的养胃作用。 除了饮食调理，胃溃疡和十二指肠溃疡患者还需要注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。 2. 定期进行复查，监测病情变化。 3. 积极配合医生的治疗方案，按时服药。 4. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。 5. 保持良好的心态，积极面对疾病。 总之，胃溃疡和十二指肠溃疡患者需要通过合理的饮食、良好的生活习惯和积极的治疗，才能尽快康复。希望本文能对您有所帮助。

数字健康领航者

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文章 代谢性酸中毒与高钾血症怎么区分

代谢性酸中毒和高钾血症是临床常见的酸碱平衡紊乱疾病，正确区分两者对于治疗至关重要。代谢性酸中毒是由体内酸性物质过多或碱性物质过少引起，常见原因包括糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等。高钾血症则是指血液中钾离子浓度过高，可能导致心律失常、肌肉无力等严重后果。 区分代谢性酸中毒和高钾血症主要从以下几个方面入手： 1. 病史和临床表现：代谢性酸中毒患者常伴有呼吸深快、口干、头痛等症状，高钾血症患者则可能出现肌肉无力、心律失常等表现。 2. 实验室检查：代谢性酸中毒患者血液pH值下降，碳酸氢根离子浓度降低；高钾血症患者血液钾离子浓度升高。 3. 酸碱平衡指标：代谢性酸中毒患者血液中碱剩余（BE）降低，高钾血症患者血液中碱剩余（BE）可正常或升高。 4. 治疗反应：代谢性酸中毒患者通过纠正酸碱平衡紊乱后，症状可得到明显改善；高钾血症患者则需通过补钾、利尿等手段降低血液钾离子浓度。 酸中毒并发高钾血症时，治疗需兼顾两者，控制感染、提供足够能量，避免使用碱补充剂。对于酸中毒患者，当pH值小于7.10时，可考虑使用碳酸氢钠进行治疗。但需注意，碳酸氢钠具有一定的心脏抑制作用，使用时应谨慎。 总之，正确区分代谢性酸中毒和高钾血症，对于临床治疗具有重要意义。医生需结合病史、临床表现、实验室检查等多方面信息，进行全面评估，制定个体化的治疗方案。

健康管理专家

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