石家庄市新华区赵陵铺镇卫生院

目前市场上的 HPV 疫苗主要分为三种，分别是二价、四价和九价，二价疫苗可预防 HPV16/18 型两种病毒，接种年龄为 9-45 岁女性，四价疫苗可预防 HPV16/18/11/6 型四种，接种年龄为 9-45 岁，九价疫苗可以预防 HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58 九种，接种年龄为 16-26 岁女性。

二价疫苗可预防 70%宫颈癌发生，四价疫苗不仅可预防 70%宫颈癌，还可预防 90%尖锐湿疣，而九价疫苗能在四价疫苗的基础上进一步减少宫颈癌的发生，实现约 90%宫颈癌的预防。

但是 HPV 疫苗并不能 100%预防宫颈癌，与人类生殖系统疾病相关的 HOV 有四十几种类型，目前没有哪一种 HPV 疫苗可以完全覆盖。另外 6%-10%的宫颈鳞癌和 20%以上的宫颈腺癌可能与 HPV 感染无关，临床检测 HPV 为阴性。而且疫苗只是预防，对已经感染的 HPV 病毒，没有治疗作用。

无论你是否接种过疫苗，有性生活的姐妹都应该进行规范的宫颈癌筛查，定期进行宫颈 HPV 和 TCT，是有效预防宫颈癌前病程。

青春期痤疮一般是由于激素水平改变，引起面部皮脂腺分泌旺盛，不及时清理容易堵塞毛孔，进而细菌感染导致的。

平时需要注意面部清洁，可以用一些温和的清洁洗面奶洗脸，避免毛孔堵塞引起感染，同时也要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。避免熬夜、饮酒、辛辣刺激食物、高糖高油食物，多摄入新鲜蔬菜水果，多饮水，注意保持大便通畅。

对外观影响较明显的情况下，需要就诊正规医院皮肤科治疗，还需要完善激素水平检查，需要外用药物联合口服药物治疗，必要的时需要内分泌治疗。

• 常用外用维 A 酸类药物
• 抗生素（比如红霉素、克林霉素、夫西地酸乳膏）
• 糖皮质激素治疗
• 内分泌治疗

这些需要在医院完善检查之后，在医生的指导下用药。光动力疗法、中药治疗对中重度痤疮也有较好的疗效。

一、外周性性早熟（假性性早熟），针对病因治疗

       外周性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多，使孩子第二性征提早出现，生殖器也提早发育，个别甚至会有阴道出血。这些患儿血液中存在的高水平性激素，对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用，故此类型性早熟发生时，虽有第二性征出现，但下丘脑-垂体性腺轴尚未启动，因此患儿并不遵循正常性发育规律发展，也不会产生生育能力。注意积极查找原因，针对甲低，肾上腺皮质增生症，性腺或肾上腺肿瘤，摄入外源性性激素等情况，应分别给予药物或调整治疗。

二、部分性性早熟，密切观察，定期复查

        部分性性早熟多见于乳房发育提前，一般不伴有其他性征出现，身高增长正常，骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类早熟原因，是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关，体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。对于这部分患儿，应密切观察其身高增长情况，定期复查骨龄及性激素。有需要时做相关性激素检查，以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。

三、真性性早熟，明确诊断，抓紧时机治疗

       真性性早熟对患儿影响最大，也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现，出现初潮，而且会产生生育能力，会使生长潜能受损，因此影响最大。真性性早熟对患儿的影响，随患病的病程长短、病情轻重，以及开始获得治疗的年龄不同而不同。因此如能及时到专科，医院做检查，正确诊断，抓紧时机治疗，可把影响减到最小。

西安市红会医院神经外科赵东升主任，从事神经外科近20年，专注于研究神经系统疑难杂症。

擅长昏迷促醒，脊髓损伤，顽固性疼痛，顽固性癫痫，脑脊髓肿瘤，脑积水，脑外伤，脑干出血，脊髓肿瘤，脊髓空洞，脊髓栓系，大小便障碍，男性功能障碍，周围神经损伤。

本期话题：入睡快就是睡眠质量好？那可不一定！

 

邀请嘉宾：广安门医院副院长-汪卫东

 

擅长领域：失眠、睡眠行为障碍、抑郁症伴失眠、焦虑症等

转眼已经是初春了，这时候天气会慢慢转暖，可是我们也要小心天气变化，避免天气变凉，自己护理不及时，诱发感冒等疾病出现。初春天气变化较快，我们要注意适当增减衣物，避免护理不当，引起发烧嗓子干症状。发烧是一种很常见的症状，多是患上感冒而造成的。可是虽然发烧常见，它引起的症状我们却不能忽视，如嗓子干等。

 

常见的嗓子干症状多是由于天气或者是疾病所引起的，如天气干燥就容易刺激咽喉，造成嗓子干症状，而感冒发烧也是造成嗓子干症状的一大因素。而症状较轻的嗓子干通过喝水休息就会缓解，可是如果症状严重，那就应该及时的调养，避免天气刺激，疾病影响等因素伤害到我们的咽喉。

 

发烧嗓子干症状在初春季节较为常见，可是这种症状造成的危害却不能忽视，它很容易伤害到我们的咽喉，诱发一些疾病的出现，威胁到我们的身体健康。对于此类症状她推荐使用一些含有中药成分的含片治疗，如慢严舒柠青橄榄利咽含片，其中含有的青果，麦冬，玄参等成分，可以起到滋阴清热，利咽解毒的功效，可以有效治疗咽部灼热，咽干不适等症状，对于保护咽喉健康有着不错的效果。

 

如果我们出现发烧嗓子干症状我们应该如何调养呢？

1、注意日常休息，适当的饮水，保持咽喉湿润，缓解嗓子干症状。

2、使用一些常见的降温方法，缓解发烧症状，同时注意减少说话，禁声修养。

3、不要频繁进行清嗓动作，这样做可能会拉伤声带，造成嗓子的出血症状，使嗓子出现炎症症状。

4、在饮食上，注意清淡饮食，少吃辛辣食物，要戒烟戒酒，多吃蔬菜与水果，补充一下维生素与矿物质。

5、外出时，做好保暖工作，避免脱了穿，穿了脱的穿衣方式，避免感冒发烧症状的出现。

预防措施：

1、患有急性咽炎时，应当及时认真的治疗，避免急性咽炎反复发作转为慢性。

2、不要接触有害气体、粉尘，尽量少吃刺激性食物，不要吸烟。

3、适当的参加体育锻炼，保持良好的作息习惯，提高自身的抵抗力。

初春时节，天气变化多端，我们要小心感冒发生嗓子干等症状，如果发现征兆要及时治疗，避免症状加重，引发严重的危害发生。

矮身材是指在相似生活环境下，同种族、同性别和年龄 的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(一2 SD)， 或低于第3百分位数(一1．88 SD)者，其中部分属正常生理 变异。为正确诊断，对生长滞后的小儿必须进行相应的临 床观察和实验室检查。

导致矮身材的因素甚多，其中不乏交互作用者，亦有不少疾病导致矮身材的机理迄未阐清，因此，需要及时带孩子去医院进行相关检查以明确病因。