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一、外周性性早熟(假性性早熟),针对病因治疗
外周性性早熟是由于内源性或外源性性激素增多,使孩子第二性征提早出现,生殖器也提早发育,个别甚至会有阴道出血。这些患儿血液中存在的高水平性激素,对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用,故此类型性早熟发生时,虽有第二性征出现,但下丘脑-垂体性腺轴尚未启动,因此患儿并不遵循正常性发育规律发展,也不会产生生育能力。注意积极查找原因,针对甲低,肾上腺皮质增生症,性腺或肾上腺肿瘤,摄入外源性性激素等情况,应分别给予药物或调整治疗。
二、部分性性早熟,密切观察,定期复查
部分性性早熟多见于乳房发育提前,一般不伴有其他性征出现,身高增长正常,骨龄与年龄相同或稍提前(往往在一年以内)。此类早熟原因,是下丘脑对体内性激素的负反馈调节尚未稳定有关,体内促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房发育。对于这部分患儿,应密切观察其身高增长情况,定期复查骨龄及性激素。有需要时做相关性激素检查,以便能及时识别是否会发展为真性性早熟。
三、真性性早熟,明确诊断,抓紧时机治疗
真性性早熟对患儿影响最大,也是家长们最为关注的。由于这类性早熟不仅有第二性征出现,出现初潮,而且会产生生育能力,会使生长潜能受损,因此影响最大。真性性早熟对患儿的影响,随患病的病程长短、病情轻重,以及开始获得治疗的年龄不同而不同。因此如能及时到专科,医院做检查,正确诊断,抓紧时机治疗,可把影响减到最小。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
当性早熟这种疾病出现的时候,对健康就会造成巨大的威胁,生活中养成好的生活习惯才能有健康的身体,对于性早熟这种疾病药物治疗的方法,很多的患者都不是特别的了解,看看下面详细的介绍我们就都清楚了。
(1)甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮
可直接抑制GNRH和FSI、LH的释放,故可治疗性早熟。常用剂量为4~8MG/D。
其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。
由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。
(2)环西孕酮
为孕激素的衍生物,既能与雄激素受体结合,阻断睾酮和双氢睾酮的作用,又能竞争性地阻断垂体的GNRH受体,抑制FSH、LH的释放。
用法:70~100MG/(M2·D),口服或用100~200MG/M2,肌注,每2~4周1次。
对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外,对ACTH分泌可能也有抑制作用,对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。
(3)GNRH类似物(GNRH-A)
GNRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。
GNRH-A是改变了天然GNRH部分氨基酸结构后的类似物,它既保留了GNRH的生物活性,又与垂体前叶GNRH受体有更强的亲和力且不易被降解,半衰期更长,因此其作用强于GNRH。
GNRH-A持续作用于GNRH受体,降调GNRH受体,使垂体LH分泌细胞对GNRH的敏感性降低,阻断受体后负反馈机制,激活通路,使LH分泌受抑,性激素水平迅速下降。
该作用是可逆的,停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。现多采用GNRH-A的缓释剂型,如亮丙瑞林(LEUPRORELIN)或曲普瑞林(达菲林),二者用法相同:每次50~60ΜG/KG,皮下注射,首次剂量较大,2周后加强注射1次(尤其出现月经初潮者),以后每4周1次,间歇期不长于5周。一般GNRH-A注射后,数天内可使GNRH、睾酮、E2水平出现暂时性升高。
1周后逐步下降到青春期前水平,渐至睾酮、雌激素分泌完全被抑制。治疗6个月后生长速度可下降至5~6CM/年。女孩乳腺缩小,阴毛减少,月经减少或闭经,男孩睾丸缩小,阴毛渐稀少,阴茎勃起减少。长期应用未发现明显副作用,但到青春期年龄就应停止使用。
对于ALBRIGHT综合征及家族性男性性早熟症,用GNRH-A均无效。可试用螺内酯(安体舒通)和睾酮内酯联合治疗。
(4)酮康唑(KETOCONAZOLE)
大剂量可抑制类固醇17~20裂解酶的活性,抑制睾酮合成,可用于男性特发性性早熟用法:用法4~8MG/(KG·D),分2~3次服用。本药对肝可能有毒性,应注意监测肝功,必要时停药,一般停药后可逆转肝功。
(5)达那唑(DANAZOLE)
为人工合成的一种甾体杂环化合物,系17A-乙炔睾酮衍生物,有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用,故可用于性早熟的治疗。
对于性早熟药物治疗的方法就是以上文章讲解的了,在发现了孩子性早熟的时候,家长们要引起重视了,多关心孩子,多和孩子进行沟通,性早熟这种疾病就会从患者们的身上渐渐消失了,祝大家尽快恢复身体的健康。
如果自己家孩子出现了性早熟,那么首先身高会受到影响,并且孩子的身心发育也会受到极大的危害,因此父母必须要重视这个问题,必须抓紧时间进行调理,另外饮食护理也非常重要。
首先应该做到粗茶淡饭,不要给孩子吃一些大补的食物,还有在生活当中也应该避免吃反季节的蔬果。
可能生活当中很多人都听说过性早熟,现在有很多小孩都出现了这种问题,这其实和小孩不当的饮食习惯有直接的关系。
比如说经常吃一些肥腻的食物,或者经常吃一些反季节的蔬果,因此父母在抚养孩子的过程当中,一定要注意这个问题,如果自己家的小孩已经有了性早熟,那么必须要有良好的饮食习惯。
1、粗茶淡饭,蔬菜常伴
在日常生活当中,一定要避免性早熟,家长在给孩子吃饭的时候,一定要做到粗茶淡饭,蔬菜常伴,即使孩子身体比较虚弱,也不要过分的进补,更不要给孩子随便吃一些蜂王浆,花粉,冬虫夏草等,还有就是如果父母总是给孩子喝一些老火汤,那么有可能会影响到性发育。
2、汤肉一起吃,别只给孩子喝汤
生活当中有些人特别喜欢煲汤,认为汤比肉的营养价值会更加丰富,所以总会逼着孩子喝汤,其实汤中的蛋白质仅仅是肉类的10%,脂肪和矿物质含量也不是特别多,光喝汤不吃肉,孩子容易患有轻度缺铁性贫血疾病,所以人们最好是饭前喝半碗汤,饭后再喝半碗汤,另外也要一起吃肉。
3、忌反季节蔬果
要尽量避免给孩子吃一些反季节的蔬果,比如说常见的草莓,西瓜,西红柿等,还有就是提前上市的苹果、橙子、桃,几乎都是在促生长剂的帮助下,才会提前成熟。
4、忌油炸类食品
炸鸡炸薯条等热量过高的食物会在儿童体内转变为多余的脂肪,这样就有可能引发内分泌紊乱,导致宝宝性早熟,另外食用油如果经常反复加热,那么高温也会使其氧化变性。
父母如果发现自己家的孩子已经出现了性早熟,那么必须要及时的采取一些措施进行治疗,而在治疗的过程当中,饮食护理也非常的关键,一定要给孩子吃一些清淡营养的食物,尽量不要给他们吃一些大补的饮食,还有就是蔬果类食物,最好是选择当季的,尽量不要吃反季节蔬果。
生活条件的不断提高,许多孩子也步入性早熟行列。
一名6岁女童因每天喝酸乳导致性早熟。
对于这样的新闻并不陌生,饮食有可能会导致孩子性早熟,性早熟的诊断标准是什么?
1、第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展
女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。
男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
2、有性腺发育依据,女孩按B超影像判断,男孩睾丸容积≥4ml。
3、发育过程中呈现身高增长突增。
4、促性腺激素升高至青春期水平。
5、可有骨龄提前,但无诊断特异性。
不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育,表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征,乳晕无着色,乳房多在数月后自然消退。
儿童性早熟怎么治疗
1、促性腺激素释放激素
治疗方法分很多,可能要根据孩子的病情轻重,以及它的分类来采取不同的治疗。
目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,青春期到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。
2、孕激素衍生物
药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。
3、中医中药治疗
从中药辩证理论上,他们认为性早熟的病激素肾阴虚,相火旺,中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药,有些医院现在有自制的中药。
孩子性早熟的发病率越来越高,由于生活水平的提高,导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质,因此导致身体出现异常。
那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。
1促性腺激素释放激素拟似剂
为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。
它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退。
并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。
促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。
早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。
目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。
疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。
2安宫黄体酮
是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。
肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。
3炔诺酮
是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。
4酮康唑
大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。
上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法,家长们一定要对这方面的疾病重视起来,毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的,因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象,那么建议应立即采取治疗措施。
弱视是在视觉发育期,由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,眼部无器质性病变,经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病,会严重地影响儿童双眼视觉的发育,如不早期发现,及时治疗,将造成终生的视力低下。
一、儿童弱视有哪些分类呢?
1.斜视性弱视
斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高,占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的。偶有少数原发性的,即使在最积极的治疗下,视力改善也不理想。
2.屈光参差性弱视
这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者,屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比,但与注视性质有关,旁中心注视者弱视程度较深。
3.屈光不正性弱视
这种弱视多数为双眼性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似,多数近视在-3.50D以上,远视在2.50D以上,或兼有散光者。
4.形觉剥夺性弱视
本病是由于功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。
5.先天性弱视
这种弱视发生在婴儿期,双眼视觉形成以前,预后较差。这种弱视眼底正常,有些先天性弱视继发于眼球震颤。
二、儿童弱视是怎么形成的?
儿童弱视是在视觉发育的关键期(3岁以内),存在一些异常的视觉经验导致的,如:1)如果一只眼斜视,则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上,斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼;2)如果两眼的屈光度相差较大(如一只眼近视300度,一只眼正常)时,外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样,近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼;3)如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。
三、弱视多好发于哪些人群?
1.有家族遗传的儿童:有研究表明,儿童斜视有一定的遗传因素,而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激,使视功能发育受到抑制,就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童:屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。
注:儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已。在急性发作期24-48小时即可完全失明。如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
青光眼发现与治疗
慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要,以下几点对早发现,早诊断很有帮助:
家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛,眼涨,视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷,视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查,开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗,应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压,眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。
青光眼会遗传么?
青光眼到目前所知没有绝对的遗传性,但是有青光眼家庭病史的人,糖尿病,高龄患白内障的老人,另外特别是高度近视的人,都是所谓的高危险群,台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查,发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长,视神经承受的变形压力也变大,压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流,因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化,不可不注意。
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
(1)由于过度封闭,他们容易与他人保持一定的距离。虽然他们希望拥有“知心人”,但是又难以与人建立亲密的关系,所以也就缺少知心朋友。
(2)敏感多虑,和别人相处谨小慎微。与人相处很不自在,不自然,经常小心翼翼,害怕带给人麻烦,害怕别人嫌弃自己。有时候表现得特别有礼貌,实则给人距离和拘谨。
(3)多疑焦虑,“小心眼”,对小事情容易耿耿于怀,且久久难以释怀,爱钻牛角尖。
(4)自我意识强烈,很在意他人对自己的评价,很关注自己的言行是否得当。
(5)特别害怕与异性交往。
(1)身心发展特点
初中生正处于身心发展的关键期,在生理、心理方面都发生着巨大的变化:第二性征的出现,生理机体的形态、功能都产生巨大的变化,尤其是生殖系统迅速发育,性意识已经萌芽,自我意识迅速觉醒,独立意识也明显增强。
由于生理、心理的巨变,他们越来越注意他人给予的评价,情绪波动较大,自我控制能力差,常常有莫名其妙的烦恼或欣喜。“言者无心,听者有意”,他人的一些无关痛痒的举止或言语,有可能让初中生感到愤怒、忧郁或悲伤。
特别是有些学生的神经系统活动多是弱而灵活型,天生感情脆弱,疑虑重重,多忧思,经不起强烈刺激和猛烈打击,微小的刺激就会引起紧张反应。
(2)对他人的消极期待和强烈的尊重需求之间的矛盾
初中阶段,正是探索自我的关键期,他们对“我是谁?”感到好奇,力图对自我进行全面清晰的认识。
在他们的脑海里,常常盘桓着这些对自我的疑虑:“我究竟是谁?”“我有什么优缺点?”“别人会怎样看待我?”而解决这些问题和疑虑,就需要积极地和身边人——父母、教师、同学、朋友、邻里等进行交流,通过身边人的积极评价来得到尊重和满足,愉悦自我;
通过他人的负面评价来不断修正、完善自我;通过积极的交流,青少年渐渐形成了对自我稳定的全面的认识,不会再轻易改变。而具有人际敏感心理问题的学生,往往“脸皮很薄”,他们的自我认识十分不稳定,很大程度上依赖于他人的评价,他们比普通学生更渴望得到他人尊重,一旦受到批评或嘲讽就会“很受伤”。
为了让自我不再受到打击,他们采取“鸵鸟政策”——做好最坏打算,同时尽量避免和人交往。一旦不得已要和他人交往,他们就会事前作出以下假设:“我很有可能做错事情”、“他很可能看不起我”、“他可能会故意打击我”,即对他人的消极期待。
这样就造成了恶性循环,越是对人际交往没信心,越容易交往受挫,受挫的经验往往又更加肯定了消极期待:“我就知道我肯定说错话了”、“我就知道他肯定会嘲笑我”……因此就更不愿意展开新的交往,更缺乏人际交往经验。
(一)正视自己的缺点
如果你在路上一不小心摔倒了,你会有什么反应呢?也许你会立刻跑掉,不敢看那个令你摔倒的坑;也许你会喃喃自语,拍拍自己身上的泥土,做个自我安慰;
也许你会破口大骂,嘲笑政府的形象工程;也许自己很开心欣赏那个坑,回头还把自己的事情当笑话告诉你的朋友。无论你的反应是什么,你都再也不敢走那条路了。
敏感的人会非常在意自己的形象,不敢正视自己的缺点,在遇到让自己感到难堪的时刻,会退缩,不敢面对。因此,需要一些对自己的嘲笑,让自己的缺点变得更加可爱。
(二)建立自己的积极形象
过于敏感的人还有一个非常明显的特点,就是消极期待。
由于对自己有消极期待,人际敏感的人在别人没有说话之前,就已经“肯定”了别人的任何议论都是针对自己缺点的。听不到别人的话,就“猜测”别人话语的消极成分。
这样,不是别人为难自己,而是自己为难自己。因此,需要学会给自己建立一个积极的形象。其实,自信就是对自己积极的态度。
如果一个人在自己的内心世界给自己一个肯定的声音,在她面临对自己的形象威胁的时候,就会支持自己。简单地,可以利用想象的方法,帮助自己设计一个自我形象。找一个比较舒适、安静的环境,在比较祥和的音乐中,想象自己希望成为的那个样子,包括自己的外表、个性、行为特点等,而且可以反复多次想象。
(三)提高人际的“敏感度”
这里的“敏感度”是正确分辨别人话语的意思,即了解别人背后的含义,理解别人的立场。
同一句话根据不同的语气和环境,会有不同的含义。例如,“我没说她偷了我的钱”这一句话,当强调的语气落在不同的词上,含义完全不一样。如果别人在开玩笑,你会不会以为他在嘲笑你呢?
对方在跟你闹着玩,你会不会和别人较真呢?这就是一个“敏感度”的问题。
因此,人际过于敏感的人,需要培养更多的站在对方立场思考问题的能力。“是不是别人就一定是那样想的?”“他会不会还有其他不一样的意思呢?”“是不是我以小人之心度君子之腹呢?”多问几个这样的问题,可以加强自己对情况的把握,而不至于把问题都想偏了
白内障主要症状为进行性视力减退。在早期病人常有固定不动的眼前黑点,也可有单眼复视或多视的症状,根据白内障的种类不同,其临床表现也可以不同。比如,核性白内障发展非常缓慢,初期患者视力尚好,以后逐渐减退并呈近视,配戴眼镜视远视力可增进,读书写字可不戴花镜,称为第二视力。而囊下性白内障由于混浊多位于中轴部,早期即可影响视力。当患者出现不明原因的视力下降,特别是在强光下视力反而不如弱光下等情况时,应及时就医诊断,警惕是否存在白内障。
一、哪些情况应积极就诊呢?
当患者突然出现视力下降、单眼复视或多视、眩光、视野缺损等情况时,需及时就诊。白内障高危人群,如电焊工,突然被强光刺激时,出现眼前模糊、视力下降,需立即至医院就诊。
二、确诊白内障需要哪些检查呢?
进行视力和眼压检查。冲洗泪道,该检查可帮助排除泪道阻塞及泪囊炎。裂隙灯检查眼前节:结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体混浊程度等。眼底镜检查或眼底照相,以此排除眼底病变。在散大瞳孔后,以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体。根据晶状体混浊的形态和视力情况可以对本病做出明确诊断。
三、白内障有什么危害呢?
白内障最主要的危害就是造成不同程度的视力下降,甚至失明。白内障不仅是发展中国家主要致盲原因之一,而且在发达国家中也居首位。目前全世界大约有1700万人因白内障而导致视力严重下降,新发生的白内障致盲病人以年俱增。我国老年性白内障的发生率,南方显著高于北方,西藏发生率最高。随着人们寿命的延长,老年性白内障患病率也将逐年增加。另外,皮质性白内障发展进入膨胀期时(又称未成熟期),晶状体逐渐吸收水分变得更加混浊及肿胀,将虹膜向前推,引起前房变浅。此时,有闭角型青光眼素质的病人,容易引起青光眼发作。
四、得了白内障需要定期做眼科检查吗?
白内障的唯一症状就是无痛性的视力障碍,但是,很多眼科疾病的症状都与白内障类似,因此,当感觉视觉异常时,必须到医院,由眼科医生经过细致的专科检查后,才能鉴别是否是患了白内障。有些患者不定期到医院进行检查。结果患了其他无痛性眼病也不知道,如慢性闭角型青光眼,黄斑病变,眼底及玻璃体出血等等。待到视力严重障碍时,上述疾病已发展到比较严重的程度,以指错过了治疗的最好时机,在这种情况下,即使做了白内障摘除,也不能恢复满意的视力。
预防孩子患上性早熟的方法有哪些?最近几年,孩子患上性早熟的人数越来越高,这让很多家长都比较担忧,所以大家也很关注儿童性早熟。家长们都想避免孩子患上这种疾病。
预防孩子患上性早熟的方法有哪些呢?
预防孩子性早熟的方法:
1.普及科学育儿知识性早熟与盲目进补。
有些家长盲目买增高、增智保健品,或不分析儿童厌食的真正原因,盲目地给不爱吃饭的孩子服用可以增强食欲的保健品。
殊不知,一般能够增加食欲的保健品常常含有激素成分,长期服用,可引起儿童血液中激素水平上升,进而导致性早熟。
普及膳食平衡知识。
由于营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素的作用,儿童生长和发育出现了加速趋势。
有些家长太讲究进补,如在煲汤时将动物内脏一起煲,其中动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体含有激素物质,通过进餐可进入人体,导致性发育提前及性早熟者增多。
2.治理环境污染避免环境类激素危害患儿。
洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可在自然界产生一系列类激素污染物。
如洗涤剂中的烷基化苯酚类,制造塑料制品过程中使用的添加剂、增塑剂邻苯二甲酸酯类及双酚A等,多达70余种,这些物质每天都被大量排放到环境中。
如果污染水源、食物或经皮肤吸收,被儿童摄入,即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。
因此,环境类激素污染物可作为假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期受到此类物质的作用还可导致性别分化障碍。
3.避免误服避孕药
一位5岁的小女孩,误服妈妈的避孕药,导致雌激素增高至性早熟。这种现象已屡见不鲜,尤其在农村发生较多。
4.受某些疾病的影响儿童也会出现性早熟。
因此,家长们要注意观察儿童的发育情况,特别是毛发、生殖器、胡须、喉结等是否过早发育。
一旦发现孩子过早出现第二性征,应该及时到内分泌科检查诊治,以免病情发展。
上面介绍的就是预防儿童性早熟的方法,希望可以帮助各位家长。
在平时,家长们要注意孩子的健康饮食。有时候家长看到孩子长的慢,会给孩子吃一些补品。
这样不仅不会让孩子长高,有可能会破坏孩子的生长规律,使孩子患上性早熟。
现代孩子的营养越来越好,很多孩子都出现了长高过快、发育过早的现象。一些家长认为这说明孩子的身体好,是个好事情。其实,这是非常危险的认知!身高过快增长或发育异于常人,有可能是孩子性早熟了。那么性早熟是啥?性早熟有哪些症状呢?
一、儿童性发育顺序:
女孩:乳房发育、阴毛和外生殖器改变、腋毛生长、月经来潮;
男孩:睾丸容积增大、继而阴茎增长增粗、阴毛腋毛生长、声音低沉、出现胡须以及遗精。
如果性发育顺序异常,需注意排除外周性性早熟、不完全性性早熟等其它疾病。
二、儿童青春期发育需要做哪些常规检查
(1)血液生化及激素水检测
血的生化检查
肝肾功能、癌胚抗原(鉴别肿瘤生化指标之一)、血糖、血脂等常规检查。
激素水平
性激素、甲状腺激素、肝肾功能,有时还会根据患儿的情况进行血糖、胰岛素水平、生长激素、胰岛素样生长因子等的测定。
促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验
性早熟儿童血中的激素基础值水平可能正常,GnRH 激发试验期间会采集不同时间点的血样,了解激素的节律情况,同时也是需要生长激素补充或者性激素抑制等治疗判断标准之一。
(2)骨骼发育监测
骨龄的检测
进行左手或非优势手的 X 线检查,初步判断儿童发育年龄。
骨密度检测
骨密度是反应骨质量的一个重要标志,也是儿童骨发育钙质是否缺乏的重要参考。
(3)乳房、下腹部、盆腔及腹件超声及颅脑影像学检查
腹部 B 超
乳房、下腹部、盆腔及附件超声可以用来检查性腺器官结构和形状发育的情况,可以发现乳房大小、形状、卵巢或者睾丸、肾上腺的异常。
颅脑MRI或者CT检查
都是利用医学影像学设备扫描颅脑形态结构,诊断和鉴别颅脑结构,可排除肿瘤等器质性病理改变。
三、儿童性早熟有哪些症状
(1)身高的年生长速率高于正常儿童;
(2)骨龄超过实际年龄 1 岁或 1 岁以上;
(3)第二性征提前出现(女孩 8 岁前、男孩 9 岁前),以女孩出现乳房结节、男孩睾丸容积增大为首发表现;
(4)性腺增大,盆腔超声显示女孩子宫、卵巢容积增大,且卵巢内可见多个直径>4mm 的卵泡;男孩睾丸容积≧4ml;
(5)下丘脑-垂体-性腺轴功能启动,血清促性腺激素释放激素及性激素大于青春期水平。
性发育开始时间与遗传、环境、肥胖等多种因素相关。根据全球各地调查显示,目前女孩乳腺发育的年龄明显提前,但初潮年龄仅略提前。
四、真假性早熟要辨别
(1)真性性早熟
下丘脑-垂体-性腺功能提前启动:下丘脑提前分泌和释放促性腺激素释放激素,激活腺垂体分泌促性腺激素,使性腺发育并分泌性激素,从而使内、外生殖器发育和第二性征提前出现,有正常发育程序。
性腺发育的 B 超检查依据,身高增长速度在童年期较平稳的基础上呈现快速增长;促性腺激素升高至青春期水平;部分儿童有骨龄提前现象,但无诊断特异性 。
(2)假性性早熟
由于各种原因(性腺肿瘤、肾上腺疾病、外源性含雌激素的药物、食物等)引起的体内甾体激素升高至青春水平,故第二性征提前出现,但不具有完整的性发育程序性过程。
性腺大小在青春前期水平,促性腺激素在青春前期水平。
性早熟,顾名思义,就是指孩子在生长发育过程中,过早地出现第二性征。根据发病原因,性早熟可以分为中枢性、单纯性和外周性三类。
中枢性性早熟是指青春期中枢神经系统提前启动,导致第二性征过早出现。单纯性性早熟是指除了乳房发育外,没有其他第二性征,且实验室检查无异常。外周性性早熟则多由外源性雌激素引起,如误服避孕药等。
那么,如何判断孩子是否患有性早熟呢?一般来说,女孩8岁以前、男孩9岁以前出现第二性征,如乳房增大、阴毛、腋毛生长等,并伴有身高、体重的快速增长,就可以怀疑为性早熟。此时,应及时带孩子到医院进行骨龄检查和激素水平检测,以明确诊断。
性早熟的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对中枢性性早熟,通过抑制性激素分泌,延缓青春期发育。手术治疗则针对因肿瘤等病理因素引起的性早熟。
除了治疗,家长还应注意以下几点:
总之,性早熟是一种常见的儿童内分泌疾病,家长应引起重视。一旦发现孩子出现第二性征,应及时带孩子就医,以免错过最佳治疗时机。
鸡精,作为一种常见的调味品,在生活中无处不在。然而,对于孕妇来说,鸡精的食用却引发了不少争议。孕妇可以吃鸡精吗?鸡精对胎儿和孕妇有哪些影响呢?本文将从鸡精的营养成分、孕妇食用鸡精的潜在风险以及如何正确选择鸡精等方面进行探讨。
鸡精的营养成分与价值:
鸡精主要由味精、食用盐、鸡肉或鸡骨粉末、呈味核苷酸二钠等成分制成。虽然鸡精在调味方面具有很好的效果,但其营养价值并不高,甚至可能存在一定的风险。
孕妇食用鸡精的潜在风险:
1. 激素残留:一些不法商贩在鸡饲料中添加激素,导致鸡精中可能含有激素残留。孕妇长期食用含激素的鸡精,可能导致胎儿性早熟、过度肥胖等风险。
2. 影响锌吸收:鸡精中的呈味核苷酸二钠等成分可能影响胎儿对锌的吸收,而锌是胎儿生长发育的重要元素。
3. 流产、早产:富含其他成分的鸡精可能导致孕妇流产、早产等风险。
如何正确选择鸡精:
1. 选择纯鸡精:纯鸡精不含防腐剂、保鲜剂等成分,更加安全。
2. 注意鸡精的用量:即使是非纯鸡精,孕妇也应尽量减少食用量。
3. 咨询医生:在食用鸡精之前,最好咨询医生的建议。
总之,孕妇在孕期应谨慎食用鸡精,以保障自己和胎儿的健康。
那是去年的一个周末,阳光正好,我带着孩子去了市里的那家大医院。孩子今年9岁,可是医生说他的骨龄已经达到了13岁,这让我非常担心。孩子的身高和同龄人相比并不高,这让我更加紧张。
在医院里,我们遇到了一位年轻的医生,他看起来很专业,也很友好。我向医生详细介绍了孩子的情况,包括他的出生年月、身高体重以及父母的身高。医生很认真地听了我的描述,然后告诉我,孩子可能患有性早熟,并且有些肥胖。
医生建议我们进行进一步的检查,包括性激素激发实验、促肾上腺皮质醇兴奋实验以及头颅和垂体的核磁。我感到有些紧张,但医生安慰我说,这些检查是为了更好地了解孩子的情况,找出问题的根源。
几天后,检查结果出来了。医生告诉我,孩子的骨龄在12.5岁左右,需要进一步的治疗。医生的专业和耐心让我感到非常安心,我知道我找到了一个可以信赖的人。
医生建议我们进行药物治疗,并告诉我,如果检查结果显示孩子是单纯性早熟,那么他可能需要长期注射药物。我感到有些担忧,但医生告诉我,这只是为了帮助孩子恢复正常,让他能够像其他孩子一样健康成长。
治疗过程中,医生定期和我联系,询问孩子的状况,并调整治疗方案。他的专业和关心让我感到非常温暖。现在,孩子的情况已经有所改善,我相信,在医生的帮助下,他一定会健康地成长。
在孩子的成长过程中,早期教育至关重要。1-6岁是孩子大脑发育的关键时期,这一阶段培养的能力将对孩子的未来发展产生深远影响。本文将围绕1-6岁儿童应培养的能力重点展开讨论,并探讨如何通过科学的教育方法促进孩子全面发展。
1. 1-2岁:语言能力与情感培养
1-2岁的孩子处于语言能力快速发展的阶段,家长应多与孩子交流,引导孩子说话,并教给他们正确的语言。此外,家长应避免过度使用“不可以”,以免扼杀孩子的探索精神和自信心。同时,家长应选择适合孩子年龄的玩具,并陪伴孩子一起玩耍,促进孩子情感发展。
2. 2-3岁:规范语言与文字启蒙
2-3岁的孩子应开始接触规范的语言,家长应使用规范的语言与孩子交流,并多给孩子讲故事、念诗歌,培养孩子的语言表达能力。此外,家长应引导孩子亲近文字,如注意日常生活中的文字、阅读图画书等,为孩子奠定阅读兴趣的基础。
3. 3-4岁:逻辑思维与注意力培养
3-4岁的孩子应开始培养逻辑思维和注意力,家长应通过讲故事、做游戏等方式,引导孩子思考问题,并培养孩子的专注力。此外,家长应避免让孩子过度玩耍,以免影响大脑发育。
4. 4-5岁:阅读表达与创造力培养
4-5岁的孩子应开始培养阅读和表达能力,家长应鼓励孩子阅读,并引导孩子表达自己的想法。此外,家长应提供多种艺术体验,培养孩子的创造力。
5. 5-6岁:日常生活能力与思维独创性培养
5-6岁的孩子应开始培养日常生活能力,如使用剪刀、做家务等。此外,家长应培养孩子的思维独创性,鼓励孩子提出问题,并引导孩子寻找答案。
总之,1-6岁是孩子成长的关键时期,家长应关注孩子各方面能力的培养,为孩子未来的发展奠定坚实基础。
近年来,肥胖问题日益严重,已成为全球性的健康问题。美国内分泌学会年会(ENDO 2019)于3月23日-26日在美国新奥尔良成功举办,会议重点关注肥胖相关研究,揭示了一些令人惊讶的肥胖原因和预防措施。
首先,研究发现家庭环境与肥胖密切相关。美国杜克大学的研究人员发现,家庭灰尘中的化学物质能够促进脂肪细胞的发育,导致肥胖。这些化学物质主要来自日常家化用品,如洗衣液、清洁剂、油漆和化妆品等。研究人员建议,使用环保型家化用品,减少接触这些化学物质,有助于预防肥胖。
其次,研究发现边看屏幕边吃零食是导致肥胖的重要因素。巴西青少年心血管风险研究(ERICA)发现,看电脑或玩游戏的同时吃零食会增加青少年患心脏病和糖尿病的风险。研究人员建议,减少看屏幕时间,避免边看边吃,有助于控制体重。
此外,男孩肥胖与性早熟有关。智利大学的研究发现,肥胖男孩发生性早熟的风险比正常体重男孩高得多。性早熟会增加青少年行为问题和成年后患癌症的风险。因此,控制儿童肥胖对于预防性早熟至关重要。
针对肥胖问题,ENDO 2019会议提出了以下预防措施:
1. 保持健康的生活方式,包括合理膳食、规律运动和充足睡眠。
2. 减少接触家庭灰尘中的化学物质,使用环保型家化用品。
3. 避免边看屏幕边吃零食,减少看屏幕时间。
4. 控制儿童肥胖,预防性早熟。
那是一个晴朗的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一位年轻的母亲,怀揣着满心的焦虑和不安,拨通了那头的电话。
电话那头传来的是一位温柔的声音,那是来自**京东互联网医院**的小儿内分泌科医生。我简要地描述了孩子的状况,孩子才8岁,却已经出现了性早熟的症状,乳房已经开始发育。
医生非常耐心地听我讲述,没有打断我,也没有表现出任何的不耐烦。我感受到了她的专业和对患者需求的尊重。在了解完孩子的情况后,医生建议我们进行进一步的检查,包括骨龄和父母的身高信息。
在等待检查结果的日子里,我心中的焦虑愈发严重。但医生始终保持着与我联系,安慰我,告诉我这是一个很常见的现象,不必过于担心。
终于,检查结果出来了。孩子的骨龄比实际年龄多了5个月。医生告诉我,这是一个正常的生理现象,但需要我们密切关注孩子的发育情况。医生还特别提到了抑制针剂的使用,她详细地解释了抑制针剂的副作用和潜在的风险,同时也告诉我们,抑制针剂并非万能,它只适用于特定的情况。
在讨论是否使用抑制针剂时,医生表现出极大的耐心和同理心。她理解我们的担忧,也理解我们对孩子心理健康的关注。她告诉我们,如果决定使用抑制针剂,停针后对孩子以后的发育可能会有一定影响,但这是暂时的,而且医生会全程监控孩子的发育情况。
在与医生的沟通中,我深刻地感受到了医患之间的信任与理解。医生的专业知识、耐心、同理心和尊重,让我感到无比的安心和感激。我知道,无论未来会遇到什么样的困难和挑战,我们都不是孤身一人。
感谢**京东互联网医院**,感谢那位来自小儿内分泌科的医生,是你们让我们感受到了医疗的温暖和力量。
骨龄是反映儿童生长发育的重要指标,控制骨龄生长对于预防儿童性早熟具有重要意义。那么,打控制骨龄生长的针对身体有没有副作用呢?本文将为您详细解答。
1. 控制骨龄生长的原理
控制骨龄生长主要是通过调节体内激素水平,抑制骨龄提前发育。常用的药物包括性激素受体拮抗剂、促性腺激素释放激素类似物等。这些药物可以抑制性激素的分泌,从而延缓骨龄增长,达到控制儿童发育的目的。
2. 控制骨龄生长的副作用
虽然控制骨龄生长的药物可以有效延缓儿童发育,但仍然存在一定的副作用。常见的副作用包括:
3. 如何减轻副作用
为了减轻控制骨龄生长的副作用,家长和医生应采取以下措施:
4. 其他治疗方法
除了药物治疗,控制骨龄生长还可以采取以下方法:
5. 总结
控制骨龄生长是预防儿童性早熟的有效方法,但需注意药物的副作用。家长和医生应密切配合,采取多种措施,确保孩子的健康成长。
每个家长都希望自己的孩子能够长得又高又帅,尤其是自身身高偏矮的家长,担心自己的身高劣势影响到孩子。那么,影响孩子身高的因素有哪些?爸妈个子矮的孩子能长高吗?本文将为您揭秘影响孩子身高的秘密,并为您提供科学的增高方法。
遗传因素并非决定因素
中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科副主任医师梁立阳表示,影响孩子身高的因素中,遗传因素占70%-80%,但并不意味着孩子身高完全由遗传决定。营养、运动、睡眠、生活环境等后天因素也会对孩子身高产生重要影响。
后天因素助力孩子长高
梁主任提醒家长,虽然遗传因素无法改变,但我们可以通过后天努力,充分利用30%的空间,帮助孩子实现身高突破。
科学饮食,助力孩子长高
合理的饮食可以为孩子提供充足的营养,助力孩子长高。建议家长为孩子提供富含蛋白质、钙、磷、锌等矿物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆制品等。同时,要避免过多摄入碳酸饮料、含盐分高的食品、糖果等不利于孩子长高的食物。
运动锻炼,促进孩子长高
运动可以促进生长激素的分泌,帮助孩子长高。建议家长鼓励孩子进行跳绳、游泳、篮球、排球等运动,每天坚持30分钟以上,每周至少3-5次。
充足睡眠,助力孩子长高
生长激素在夜间分泌达到高峰,因此充足的睡眠对孩子长高至关重要。建议家长保证孩子每晚10点前入睡,并保持8-9个小时的睡眠时间。
关注心理,促进孩子健康成长
孩子的心理健康对身高发育也至关重要。家长要关注孩子的心理状况,避免给孩子过多压力,营造轻松愉快的家庭氛围。
定期体检,及时发现生长发育问题
家长要定期带孩子进行体检,及时发现生长发育问题,并采取相应的干预措施。
性早熟是一种常见的儿童内分泌疾病,特别是在6岁左右的儿童中较为常见。性早熟的症状主要包括以下几方面:
1、第二性征发育异常:性早熟会导致儿童过早出现第二性征,如女孩乳房发育过快、外生殖器发生变化、出现月经痉挛、阴毛、腋毛等症状;男孩则表现为睾丸体积增大、阴茎生长、增厚和声音低沉。
2、身高和体重异常增长:性早熟会导致儿童骨骼加速成熟,从而导致身高和体重迅速超过同龄人,这可能会对儿童的身心健康产生不良影响。
3、神经系统异常:性早熟还可能导致儿童出现头晕、头痛、精神异常等神经系统症状,这可能会对儿童的学习和生活造成困扰。
性早熟的治疗方法主要包括以下几种:
1、中枢性性早熟:主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能过早激活引起。治疗时,可使用性腺激素,如达那唑等。
2、外周性性早熟:由于黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺增生和一些外源性物质的影响,导致体内性激素水平升高。治疗时,可使用甲羟孕酮等性腺激素。
3、部分性早熟:其控制机制还在于下丘脑-垂体-性腺轴的部分激活,表现为单纯早期乳房发育、单纯早期阴毛、单纯早期月经初潮等。可选择促性腺激素释放激素类似物,如曲普瑞林等。
对于性早熟儿童,建议家长及时带孩子前往专业医院进行诊断和治疗,以避免疾病对儿童身心健康造成不良影响。
那天,我带着孩子走进了京东互联网医院,心里充满了忐忑。孩子最近总是闹脾气,食欲不振,我担心是不是身体出了什么问题。医生***的热情问候让我顿时感觉轻松了许多。
医生***询问了孩子的具体症状,又仔细查看了骨龄拍片的结果。当我紧张地递上报告单时,他耐心地看了又看,然后说:“孩子的实际年龄是8岁8个月,但骨龄已经达到了10岁。”听到这个消息,我心中一惊,急忙问道:“超过骨干是什么意思?会怎样?”
医生***解释道:“超过骨干意味着孩子的生长发育可能提前,需要进一步检查。”他建议我们住院做性激素激发实验和下丘脑垂体磁共振。听到这些专业名词,我虽然一头雾水,但心里却踏实了许多,因为我知道,这是为了孩子好。
住院期间,医生***每天都来查房,关心孩子的恢复情况。他不仅医术高超,更重要的是,他有一颗充满爱心和责任的心。在他的悉心治疗下,孩子的情况逐渐好转。
经过一系列检查,医生***确诊孩子患有性早熟,并给出了治疗方案。他告诉我,如果确诊真性性早熟,就使用抑制针治疗。听到这个消息,我虽然有些担心,但我知道,这是为了孩子的健康。
现在,孩子已经康复出院,我深深地感谢医生***的专业和关爱。这段经历让我更加相信,互联网医院也能提供高质量、贴心的医疗服务。