青光眼是一种危害中老年人健康的严重性疾病，其病症的发生，往往会使患者的视力逐渐下降，甚至造成失明。专家介绍，对于青光眼的治疗，我们多根据其发生原因对症治疗。

 

青光眼的治疗方法有哪些？

1、药物治疗

使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄，或减少房水生成，降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完，马上和您的医生联系。

 

2、激光治疗

激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人，可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人，可以进行激光治疗，在虹膜上打出一个小孔，以改善房水排泄。

3、手术治疗

青光眼手术能改善眼内液体的流动，减少对视神经的压力。进行手术时，医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器，在您的眼部建立一个新通道，以促进房水排出，控制眼压。任何手术都具有一定危险性，青光眼手术也不例外，也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害，您的医生将建议您选择手术治疗。

4、滤过性手术

小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼，但无法改善已形成的伤害，因此请您务必及早处理，以减少丧失的视力。

5、解除瞳孔阻滞的手术

如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜，使前后房沟通，瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡，常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

 

 

周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞，房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。

6、解除小梁网阻塞的手术

如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网，房水能经正常途径引流至静脉系统，本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。

ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘，使小梁网相邻区收缩，小梁网眼张大，增加房水外流易度，达到降低眼压的目的，主要用于治疗早期POAG，或作为一种补充治疗，用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差，但治疗可重复进行。

 

7、建立房水外引流通道的手术(滤过性手术)

如小梁切除术、非穿透性小梁手术、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。

滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织，形成一瘘道，房水经此瘘道引流到球结膜下间隙，然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收，达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。

8、减少房水生成的手术

如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管，减少房水生成，以达到降低眼压，控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的绝对期青光眼。

 

以上关于青光眼的治疗方法有哪些的简单介绍，希望会对您正确选择治疗方法有帮助。专家提醒，保持正确的睡眠习惯是减少青光眼发生的方法之一。

上期我们介绍了青光眼的基本知识及临床表现，其实青光眼不可怕，只要正确治疗，放松心情就能够有效的防止复发。

 

一、青光眼的治疗

 

 

青光眼是一种严重的致盲性眼病，必须十分警惕，如不能早期发现、早期治疗，可以导致失明。因此，出现青光眼症状时应及时就医，根据医嘱采取综合治疗。

 

1.局部或全身用药。点降眼压眼药水，或全身应用降眼压的药物。

 

2.择期手术。眼压控制后，根据情况选择正确的手术方式治疗。

 

3.急性闭角型青光眼的手术不能拖。眼压控制后应尽早手术，才能较好地保存视力。否则，眼睛的视神经受压萎缩会导致视力不能恢复，那时做手术就晚了。

 

4.定期复查。需要提醒的是，术后无论视力如何，都要定期复查，一般3个月或半年要进行一次详细的眼科检查，按时用药，防止复发。一旦出现眼痛、头痛、虹视、视力下降等症状要及时到医院诊治。

 

二、眼压升高不能急

 

 

许多青光眼患者在治疗过程中一直关注眼压的变化，一旦眼压稍有升高就十分紧张。其实，这不仅不利于青光眼的治疗，还有可能再引起眼压升高。那么，青光眼患者应如何应对眼压升高呢？

 

首先，心理上要正视这一疾病。有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心。其实青光眼不是不可治疗的，绝大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，能够长久保持较良好的视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗来延长有用的视力，从而保持较好的生存质量。

 

其次，青光眼患者要保持良好的情绪。因为青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动会影响疾病的发生和进展。通过对青光眼患者精神状况的调查研究，发现诱发青光眼的主要精神因素为焦虑、急躁（脾气急）、抑郁（闷闷不乐）和暴怒。这些不良的情绪能够诱发急性闭角型青光眼的发作，对已有青光眼的患者会引起眼压的波动；另外，不良情绪还可引起血压升高、血管痉挛，对青光眼的视神经造成进一步的损害

 

青光眼患者在发作时可应用放松技巧，如深呼吸、静坐放松等方法缓解紧张、急躁的情绪，以保持乐观情绪，积极配合医生治疗。平时生活中要保持良好的心境，可以通过琴、棋、书、画、旅游等陶冶情操；也可经常听些的音乐，因为优美的乐曲能促进分泌有益于健康的物质，安抚神经细胞活动，平衡心理。

弱视发病率国内外报道为1%~4%，如果按2%计算，我国现有13亿人口，因为弱视而不能完成双眼单视，不能胜任精细工种的人数有2600万以上。我国是全球屈光不正患病率最高、弱视患病率较高的国家之一，因此需要引起我们的重视。

 

 

一、出现哪些情况需要家长引起注意，及时就医

 

儿童出现视力下降，应及时就医，诊断除了临床表现外，检查是极重要的方法，常用视力检查、散瞳检查、眼位检查、眼底镜检查等，此外还需与斜视鉴别。儿童看物体时总是喜欢凑近看，眼球有微微振颤，有的孩子喜欢斜着头看东西，看电视或玩电子游戏时总是眯着眼睛。在物体移动时不会转动眼睛，就像没看见一样。如果父母发现孩子出现了这些情况，就需要及时送孩子到医院检查，确定是否已经患上弱视。

 

二、儿童弱视需要做的检查有哪些？

 

1.视力检查：弱视的主要诊断依据是视力，所以查明真实的视力非常重要。刚出生的婴儿可以通过瞳孔对光反射、眼底检查，早期判断眼部大体有无异常。3个月至2岁的幼儿分别观察两眼有无追光；有无遮盖后的厌恶现象、视线有无随目标移动，并且可否跟踪抓物等进行视功能的初评价，还可采用选择观看法和视觉诱发电位检查。图形视力表适用于2~3岁的幼儿，3~4岁以上认知发育正常的儿童应该学会认读E型视力表，可分别给予国际标准视力表及单个视力进行检查。对于检查欠合作的儿童，有条件的医院还可使用电脑摄影验光仪，它在小瞳下检测能筛查有无明显的屈光不正、屈光参差、屈光介质混浊和斜视等。

 

2.散瞳检查：屈光一方面是为了解屈光状态和矫正视力，同时可以详细检查眼底，排除器质性病变。在作这项检查时，散瞳一定要充分，保证在睫状肌麻痹、调节充分松弛的状态下进行屈光检查。为了做到这一点，应每晚涂1%阿托品软膏1次，连续7天，才进行屈光检查。如果眼底无器质性病变而矫正视力低于0.8，即可以诊断为弱视。

 

3.眼位检查：可通过角膜映光法、遮盖试验、三棱镜、马氏杆、同视机等，确定有没有斜视及自觉斜视角及他觉斜视角度。

 

 

4.三棱镜检查：以15~25△三棱镜诱发眼斜，结合遮盖试验检查患儿的注视类型，进而判断弱视并确定弱视的程度。主要用于不能合作查视力的学龄前儿童。

 

5.眼底镜检查：弱视患儿除了要用裂隙灯、眼底镜检查排除器质性眼病外，还要观察注视性质。正常人眼的注视是中心凹注视，而弱视眼的注视性质可以改变。

 

6.中心视野暗点检查：功能性弱视无中心暗点，而器质性病变者有中心暗点，不过此项检查对年龄小的儿童比较困难。

 

7.识别困难检查：此种方法是把视力表上的每个E字裁成单块，即成单块视力。功能性弱视患者，看单块视力比成行视力表能多看2行以上；而器质性病变所引起的视力下降患者则不能，功能性弱视患者的这种现象称为识别困难。

 

8.后像镜检查：用后像镜照射黄斑部周围视网膜产生后像，如能从正后像转变为负后像者为功能性弱视；如不能则为中性滤光片检查把中性滤光片。放在弱视眼前检查视力，功能性弱视者视力不减退或略增加；而器质性病变者则可使视力减退3行以上。

 

9.对比敏感度功能：弱视眼的CST曲线低下，峰值左移。

 

10.视觉电生理：该检查包括视网膜电图单纯光刺激、视觉诱发电位、全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图。

青光眼，全球第一大不可逆致盲性眼病。截止2020年，我国有2100万青光眼患者，致盲人数达567万[1]。面对如此庞大的数字，很多人甚至还不知道什么是青光眼，对青光眼的危害更是一无所知，就算知道，也往往认为是老年人才会得的疾病，并未引起重视。

 

 

青光眼是由于眼压升高，超过视神经所能耐受的程度，而引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病。青光眼会对视神经造成不可逆伤害，严重时会导致失明。同时，青光眼是一种终身眼病，虽然40岁以上的中老年人是青光眼的高发人群，但实际上，随着手机、电脑、iPad等电子设备的普及，青光眼早已呈现年轻化趋势，任何年龄的人都可能患上青光眼，连婴幼儿也不例外。

 

家住长沙的小玉就是一个年轻的青光眼患者。“我从15岁就确诊了青光眼，现在已经三年多了。”小玉是长沙爱尔眼科医院段宣初教授的老熟人了，几乎每隔两个星期就来复查一次。刚开始，家长只是发现小玉习惯性眯眼，但视力几乎天天都在下降，右眼严重到戴镜也看不清，严重时还伴有眼胀痛、充血的现象。

 

几经辗转，小玉的妈妈带她来到眼科医院向青光眼科段宣初教授问诊，被确诊为“双眼青少年型青光眼”“右眼并发性白内障”。在问诊时，段教授也得知，小玉的外婆就是青光眼患者，因此小玉属于青光眼高风险人群——有家族青光眼病史人群。

 

 

同时，段教授提醒患近视眼的年轻人：需定期进行青光眼排查，因为近视眼，特别是高度近视也是青光眼的危险因素之一，所以高度近视以及短期内眼镜片度数进行性加深的人，更应该警惕青光眼的发生。因为早期青光眼患者缺乏典型症状，很多年轻人容易将它误认为是工作劳累所致，便自行购买眼药水来滴，往往贻误了病情，导致严重后果发生。

 

得了青光眼怎么办？

 

 

青光眼不可逆但能治！青光眼治疗关键在三早：早发现、早诊断、早治疗。目前，青光眼治疗是通过控制眼压来维持视神经视功能稳定，主要有三种治疗手段：药物治疗、激光治疗、手术治疗。对于症状较轻或者早期患者，一般采用药物治疗；同时，各种各样的激光手术也可以降低眼压；通过以上两者都得不到控制，则需手术治疗。

 

来源：何氏眼科沈阳医院

 

青光眼的病情一般比较复杂，根据不同的病情，治疗方法不同，需要根据检查结果确定具体的治疗方案。可以通过药物治疗，激光治疗，手术治疗。青光眼的造成损伤一般是不可逆的，所以青光眼需要早诊断、早预防、早治疗，越早治疗保存视力的可能性越大。

 

青光眼的控制与用药须知

 

1. 青光眼的眼压好控制吗？

 

大部分患者可以通过治疗控制眼压，每个人的情况不一样控制的效果也不一样。

 

2. 青光眼需要用药多长时间？

 

如未行青光眼手术的患者或术后眼压未能控制到正常的患者，为了保护视力，需要终身用药。

 

 

3. 青光眼患者用药需注意那些问题?

 

（1）按时用药。倘若患者没有按照医嘱用药，或是漏用，或是不按时用药，则必然会出现一天中某一段时间内因未达到有效浓度药物，而使这段时间内眼压身高。久而久之，视功能也会出现不可逆的损伤。

 

（2）不要自行更换药物和增加滴药次数。每一种降眼压药的作用机理、作用方式也不一样，自行更换多半达不到降压目的。盲目增加滴药次数，非但不能增强疗效，反而会增加药物的副作用。

 

（3）正确掌握滴药方法。滴药前洗净双手，认真检查药水名称，有无变质。滴药后轻轻闭眼，并压迫内眦部的泪囊区（内眼角）3~5分钟。由于压迫了泪囊区，使眼内的药物浓度提高，充分发挥了降压作用，并防止了药物全身性毒副作用。

 

青光眼激光治疗与手术治疗

1. 青光眼激光治疗疼吗？需要住院吗？

 

青光眼激光治疗一般需要1—2分钟，无疼痛感，但术后需用消炎药水1周。不需要住院，在门诊治疗。

 

2. 青光眼手术需要住院吗？如果需要住院的话需要住几天？

 

青光眼手术需要住院治疗，不同的手术方式，住院时间不同，大概四到十天左右。

 

3. 青光眼手术需要多长时间？

 

青光眼的手术方式不同，手术时间的长短也不同，-一般在5到60分钟左右。(虹膜根切3-5分钟，小梁切除15-25分钟，青白联合20-30分钟，引流阀植入60分钟左右，睫状体冷凝10分钟。)

 

 

青光眼术后需要注意哪些方面？
 

1. 如果手术术后效果怎么样？

 

青光眼手术的目的是控制限压。一般最佳的效果是保存现有视力，维持现有视功能。

 

2. 青光眼术后需要用药多长时间？

 

虽然通过青光眼手术，减轻了昂贵的降眼压药品的应用，但需根据医嘱应用抗炎类滴眼液，一般为45天至60天不等。如极少数患者术后仍不能控制到理想眼压，还需要继续应用降眼压药物。

 

3. 青光眼术后需要注意哪些方面？

 

(1)生活方面：为了避免污水进入眼内造成感染，一个月内不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸，正常情况下一周后可仰式洗发，一个月后可以淋浴,化妆,待殊情况下请按医生指导执行。要保持心情舒畅，保证良好的睡眠，避免过度劳累，适当从事体力劳动，减少脑力劳动，并进行必要的体育锻炼。要求生活有规律，劳逸结合，多在户外活动，不要在暗室内停留过久，不易一次性大量饮水，不超过500毫升。如果睡眠不好切忌吃安定片，以防眼压升高。

 

(2)饮食方面：多食蔬菜，水果等易消化，营养丰富的食物，忌硬食。多食粗纤维的食物，保持二便通畅，防止便秘，大便用力。造成眼压升高，伤口裂开。忌烟酒，浓茶，咖啡，少食鱼、虾，韭菜等腥辣刺激食物，因为辛辣食物可致血管扩张，眼部充血。

 

(3)用药方面：眼部用药一定要在医生指导下用药，切忌点错眼药水或漏点眼药水，同时一定要学会正确的点眼药方法。

 

(4)注意事项：术后勿用力挤眼，揉眼及压迫眼球有副作用的眼药滴后应压迫泪囊(内眼角)3-5分钟。一定要定期复查，定期复查视力、眼压、视野，接受医生指导非常重要。

 

(5) 眼部保护：注意不要碰撞术眼，避免剧烈运动，保持眼部清洁，必要时佩戴保护眼镜，避免长时间看电视，电影，避免长时间低头。

 

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咽炎为咽部的非特异性炎症，发病率高。急性咽炎是成人和儿童常见的疾病，儿童易发，好发于冬春季或秋冬季之交。慢性咽炎好发于成年人，据我国有关资料统计，在城市慢性咽炎的发病率占所有咽部疾病的10%~20%，农村较低，占5.5%左右。咽炎患者经早发现、早诊断、早治疗，对于控制炎症、改善症状、防止疾病转为慢性极其重要，出现咽痒、异物感、咽痛等症状，伴或不伴全身症状者，应及时就医，明确诊断。

 

 

一、出现哪些不适应考虑咽炎立即就医？

 

对于出现咽痒、异物感、咽痛等症状的患者，需要在医生的指导下完善进一步检查，应该及时就医。对于伴有严重发热、寒战、头痛、全身酸痛等全身症状的患者，建议及时到医院就诊。症状较严重者出现失声或者疼痛难忍时应该立即就医。

 

二、考虑咽炎应需要做哪些检查

 

体格检查：急性咽炎检查可见黏膜弥漫性充血、肿胀，腭弓及悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。慢性咽炎检查可见黏膜充血，咽后壁有散在的淋巴滤泡，有少量黏稠分泌物附在黏膜表面，若见咽后壁淋巴滤泡显著增生，咽侧索充血肥厚，考虑为肥厚性咽炎。若黏膜干燥萎缩苍白，附有带臭味的黄褐色痂皮，考虑为萎缩性咽炎。

实验室检查：血常规检查白细胞计数升高，细菌感染者中性粒细胞计数升高，病毒感染者淋巴细胞计数升高。咽拭子培养可培养出病原菌做病原学诊断，细菌药敏试验可筛选出对病原菌有治疗效果的药物，有助于医生制定治疗方案。

影像学检查：可以利用喉镜或者其他检查来观察咽喉部位的检查，同时可以看到病变有无侵犯其他组织。

 

三、急性咽炎和慢性咽炎的诊断标准有何不同？

 

 

1.急性咽炎：起病较急，先有咽部干燥、灼热、粗糙感、咳嗽，继有咽痛，吞咽时加重，可放射至耳部，全身症状不一 。局部检查口咽、鼻咽黏膜弥漫性充血肿胀，腭弓及悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿，表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。血常规检查，若有细菌感染，可有白细胞增高。

 

2.慢性咽炎：患者有急性咽炎反复发作的病史，或有长期张口呼吸的状况。有长期烟酒过度或长时间待在干燥、粉尘多、有刺激性气体的环境中等。有咽部不适、痛、痒，或干燥感、灼热感、异物感等，刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。辅助检查可见咽部慢性充血、加重，呈暗红色或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大等。

　　眼睛是心灵的窗户，如果说我最美的五官，我一定会说是眼睛。还记得海伦凯勒的《假如还我三天光明》吗，每个人都想拥有一双明亮的双眼来照亮自己的征程。关于眼睛的疾病也有很多。青光眼，你知道吗？

　　青光眼的含义

　　青光眼是一种老年人群中常见的可引起失明的慢性眼病，以眼内压升高为主要特点，情绪激动、暴饮暴食、精神创伤和过度劳累等均可造成急性发作。假使老人们在治疗及日常生活中，注意自我保健，常可避免无须要的麻烦，减少青光眼病人的身心痛苦。

　　治疗青光眼

　　治疗青光眼，最主要的，也是最先决的是要正确的面对这一疾患，要相信自己可以战胜青光眼对自己的身心困扰，要知道青光眼是可以治疗的，不是什么不治之症，是可以通过手术或者药物的治疗，大部分病人的青光眼疾患可以得到有效的控制，可以保持良好的视力。青光眼病人一定要注意保持乐观的心态，保持一颗平时心，笑对疾病，且不能因为患上了青光眼，影响了自己正常的生活、工作便长时间的精神抑郁，沮丧失落，更不该整日里担忧害怕，要相信通过正规医院的系统治疗，会完全康复。

　　在治疗过程中，青光眼病人一定要注意遵照医嘱合理用药，而且要注意定期的复查，不能自行的增减药量，更不能随意的停药。一般来说，闭角型青光眼病人在疾病发作之前，往往有一定的先兆，如看电脑眼睛肿胀、眼前总有彩虹样光环、眼睛疲劳和眉棱眼痛等症状，尤其是有一些青光眼病人会在情绪不佳或者天色昏暗这些症状的表现尤为突出。倘若病人出现了类似的情况，一定要在第一时间到正规的医院进行专业的、系统的诊查、治疗。

　　预防青光眼

　　要知道，预防青光眼的急性发作，对青光眼病人意义重大，尤其是对单眼发病的青光眼病人更为重要。对于大部分青光眼病人来说，一定要逐步的掌握指测眼内压的方法，当自己感觉眼内压过高时，要及时的到眼科看医生，以便及时的调整治疗方案，有效的控制过高的眼内压。

　　青光眼一般发展较为缓慢，活动的周期较长，许多青光眼病人需要终生用药，而中途无法断药。病人除了正常的药物治疗之外，还要注意必要的饮食调整。在日常生活中，青光眼病人要注意戒烟、忌酒、不喝浓茶，这些习惯往往会引起青光眼病人的视网膜血管出现痉挛，引发视神经缺血，引发青光眼的急性发作，加重病情。要注意多吃易消化的食物，保持大便的通畅，少吃辛辣的、刺激性强的食物，特别需要提醒青光眼病人的是不能大量的饮水，饮水过多，往往会引起青光眼病人的眼内压升高，会引起青光眼疾患的加重。

弱视是在视觉发育期，由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验，造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，或双眼视力相差2行以上，眼部无器质性病变，经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病，会严重地影响儿童双眼视觉的发育，如不早期发现，及时治疗，将造成终生的视力低下。

 

 

一、儿童弱视有哪些分类呢？

 

1.斜视性弱视

斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高，占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果，是继发的、功能性的，因而是可逆的。偶有少数原发性的，即使在最积极的治疗下，视力改善也不理想。

 

2.屈光参差性弱视

 

这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者，屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比，但与注视性质有关，旁中心注视者弱视程度较深。

 

3.屈光不正性弱视

 

这种弱视多数为双眼性，发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似，多数近视在-3.50D以上，远视在2.50D以上，或兼有散光者。

 

4.形觉剥夺性弱视

 

本病是由于功能性障碍而发生的弱视，称为形觉剥夺性弱视。

 

5.先天性弱视

 

这种弱视发生在婴儿期，双眼视觉形成以前，预后较差。这种弱视眼底正常，有些先天性弱视继发于眼球震颤。

 

 

二、儿童弱视是怎么形成的？

 

儿童弱视是在视觉发育的关键期（3岁以内），存在一些异常的视觉经验导致的，如：1）如果一只眼斜视，则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上，斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼；2）如果两眼的屈光度相差较大（如一只眼近视300度，一只眼正常）时，外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样，近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼；3）如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

 

三、弱视多好发于哪些人群？

 

1.有家族遗传的儿童：有研究表明，儿童斜视有一定的遗传因素，而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激，使视功能发育受到抑制，就容易形成弱视。
2.屈光不正的儿童：屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

 

注：儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差，进而导致弱视。

白内障主要症状为进行性视力减退。在早期病人常有固定不动的眼前黑点，也可有单眼复视或多视的症状，根据白内障的种类不同，其临床表现也可以不同。比如，核性白内障发展非常缓慢，初期患者视力尚好，以后逐渐减退并呈近视，配戴眼镜视远视力可增进，读书写字可不戴花镜，称为第二视力。而囊下性白内障由于混浊多位于中轴部，早期即可影响视力。当患者出现不明原因的视力下降，特别是在强光下视力反而不如弱光下等情况时，应及时就医诊断，警惕是否存在白内障。

 

 

一、哪些情况应积极就诊呢？

 

当患者突然出现视力下降、单眼复视或多视、眩光、视野缺损等情况时，需及时就诊。白内障高危人群，如电焊工，突然被强光刺激时，出现眼前模糊、视力下降，需立即至医院就诊。

 

二、确诊白内障需要哪些检查呢？

 

进行视力和眼压检查。冲洗泪道，该检查可帮助排除泪道阻塞及泪囊炎。裂隙灯检查眼前节：结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体混浊程度等。眼底镜检查或眼底照相，以此排除眼底病变。在散大瞳孔后，以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体。根据晶状体混浊的形态和视力情况可以对本病做出明确诊断。

 

 

三、白内障有什么危害呢？

白内障最主要的危害就是造成不同程度的视力下降，甚至失明。白内障不仅是发展中国家主要致盲原因之一，而且在发达国家中也居首位。目前全世界大约有1700万人因白内障而导致视力严重下降，新发生的白内障致盲病人以年俱增。我国老年性白内障的发生率，南方显著高于北方，西藏发生率最高。随着人们寿命的延长，老年性白内障患病率也将逐年增加。另外，皮质性白内障发展进入膨胀期时（又称未成熟期），晶状体逐渐吸收水分变得更加混浊及肿胀，将虹膜向前推，引起前房变浅。此时，有闭角型青光眼素质的病人，容易引起青光眼发作。

 

四、得了白内障需要定期做眼科检查吗？

白内障的唯一症状就是无痛性的视力障碍，但是，很多眼科疾病的症状都与白内障类似，因此，当感觉视觉异常时，必须到医院，由眼科医生经过细致的专科检查后，才能鉴别是否是患了白内障。有些患者不定期到医院进行检查。结果患了其他无痛性眼病也不知道，如慢性闭角型青光眼，黄斑病变，眼底及玻璃体出血等等。待到视力严重障碍时，上述疾病已发展到比较严重的程度，以指错过了治疗的最好时机，在这种情况下，即使做了白内障摘除，也不能恢复满意的视力。

眼痛是多种眼病的共同眼部表现，是指眼部出现轻重程度不等的酸痛，可单独发作，也可伴随其他症状，单独发作一般情况下会自行缓解，伴随其他症状时常常需要治疗后才能缓解，若不及时治疗，可严重影响视力，眼痛反复者可致失明。眼痛的典型症状为眼球酸痛，原因不同，则患者的伴随症状也不尽相同，临床上可根据不同的症状表现来判断患者眼痛的病因。

 

 

一、眼痛的发病原因

 

1、疾病因素

 

眼附属器炎症：某些情况下，眼睑炎症可引起眼部疼痛。
眼部感染：由细菌、真菌等引起的眼部感染会引起眼痛。
青光眼、麦粒肿：急性闭角型青光眼科导致眼内压升高，引起疼痛。麦粒肿即睑腺炎，常常表现为眼痛。
鼻窦感染、视神经炎：鼻窦感染时，炎症可扩散至眼部，出现单侧或者双侧眼痛。视神经炎时会出现眼球转动时牵拉痛的现象。

2、非疾病因素

 

角膜擦伤：角膜组织结构较脆弱，若出现角膜划伤，可引起眼痛。
异物：当眼球表面或眼球内进入异物后，会引起眼部疼痛。
 

二、眼痛的症状表现有哪些？

 

典型症状：眼球酸痛，可单独发生，也可伴随其他症状，可单眼发作，也可双眼同时发作。眼痛症状较为单一，通常无并发症。

伴随症状：视力下降多伴随眼痛发生，在几天内或者数小时内常出现视物不清。患者眼痛时伴随头痛、恶心呕吐等症状，提示患者可能有青光眼的可能。患者眼痛时伴随对光敏感，甚至出现畏光、流泪，不能受强光刺激，遇到光线刺激时会闭眼。

 

三、眼痛及时就诊

 

当患者无明显诱因出现眼睛酸痛时，或者由于其他原因，例如角膜擦伤、各种炎症、感染等，出现眼睛酸痛，应立即到医院急诊处理。若患者视力下降、眼痛、畏光、流泪时，应及时就医。已经确诊眼痛的患者，若出现视力丧失时，应立即就医。

 

 

裂隙灯检查：对患者行裂隙灯检查，可观察患者角膜、前房是否有病变，检查时患者可能由于光线的刺激会有一些不适，医生应当提醒患者注意。
眼压检查：对青光眼患者行眼压检查，了解患者眼压情况，进一步明确诊断。
散瞳滴眼液：在排除青光眼后，必要时医生可使用散瞳滴眼液扩大或者瞳孔，直观的观察患者眼底有无其他病变，避免漏诊误诊。
典型眼痛症状——眼睛酸痛不适。对患者行裂隙灯检查、眼压检查等排除其他疾病后，结合症状即可诊断。