问诊记录
夜里睡不着，脑子里总是胡思乱想，感觉到困意但闭眼一直无法入眠，偶尔还伴随心慌心忌感
就诊科室：精神科
总交流次数：54
医生建议：失眠可能是由于生活压力、情绪问题等引起的，建议调整生活习惯，避免白天打瞌睡，晚上不喝茶、咖啡和酒。可以尝试认知行为疗法或服用小剂量诱导睡眠药物如佐匹克隆、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等。建议前往临床心理科、心身医学科或睡眠障碍科就诊，医生会根据情况给出治疗方案。保持良好的生活习惯，如规律作息、避免白天打瞌睡、晚上不喝茶、咖啡和酒等，有助于改善睡眠质量。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
想死，单数没有很悲伤
就诊科室：精神科
总交流次数：91
医生建议：抑郁症患者，建议继续服用抗抑郁药物，如阿立哌唑、律康胶囊和文拉法辛片。在日常生活中保持规律，适当运动，进行放松练习。同时，寻求心理咨询师的帮助，进行心理治疗。家属应给予充分的理解和支持。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
焦虑症
就诊科室：精神科
总交流次数：61
医生建议：焦虑症可能导致心跳加快，建议进行抗焦虑治疗，如使用抗焦虑药物和调整生活方式。注意放松，适当进行体育锻炼，以缓解焦虑症状。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
34 岁 四肢发麻 耳鸣 心慌 心悸 去过神经外科就诊 用药无效
就诊科室：精神科
总交流次数：53
医生建议：建议患者前往临床心理科或精神心理科就诊，进行综合评估和诊断。根据医生指导，患者可以尝试自我调整情绪的方法，如自我放松、规律生活、适当运动等。同时，患者需要注意保证饮食营养和规则服药。具体药物选择和治疗方案需根据医生建议进行。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
需要买奥沙西泮片
就诊科室：精神科
总交流次数：2
医生建议：奥沙西泮为处方药，需线下购买，有成瘾性，需在医生指导下使用。建议遵医嘱，注意生活规律，避免过度依赖药物。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
抑郁症，失眠
就诊科室：精神科
总交流次数：25
医生建议：建议：根据患者的症状和描述，初步判断为抑郁、焦虑引发的失眠。建议继续服用百洛特，并完善复诊信息后由医生开具处方。生活中注意保持良好的心态，避免过度劳累和压力过大。如症状持续加重，请及时线下就医。注意事项：药品使用需遵医嘱，不可自行调整剂量或更改用药方案。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
我现在什么都嫌脏什么都嫌烦，什么都不想干，躺在炕上好几天了，不想吃饭不想上厕所，绝望，不想活了，生不如死
就诊科室：精神科
总交流次数：13
医生建议：您的情况可能是强迫症引起的，建议您继续药物治疗，并根据医生建议调整用药方案。同时，可以考虑心理治疗，如认知行为疗法等。保持良好的生活习惯，避免过度清洁。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
酒石酸唑吡坦片能不能开一点？
就诊科室：精神科
总交流次数：2
医生建议：对于精二处方药，需在线下医院由医生诊断后开具。建议患者及时线下就医，并携带病历和检查报告以便医生全面了解病情。生活中保持良好的作息和饮食习惯有助于康复。就医时，请寻找专业医院和医生进行咨询和治疗。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
您好，我有一点抑郁。请问抑郁后期可以中医治疗？
就诊科室：精神科
总交流次数：100
医生建议：建议：患者治疗抑郁症期间药物短缺，可咨询专业医生进行药物调整。中药如脑心舒口服液或安神补脑液可作为辅助用药。但需在医生指导下使用，确保安全有效。病情稳定时不宜随意调药。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
四年前出现胸闷气短胸痛，反复检查心肺无异常，后来经过对症治疗没有好转，在疫情期间按照焦虑服用坦度螺酮，文拉法辛等药物治疗了将近一年，症状还是反反复复，由于疫情影响不方便复诊就停药了，最近半年症状加重，症状几乎持续存在，又增加了头晕乏力头昏感觉走路不稳，胸闷
就诊科室：精神科
总交流次数：51
医生建议：根据症状和检查结果，患者可能患有焦虑症，需进行药物治疗和生活调整。当前使用的黛力新和氟西汀是常用药物，氟西汀可以加量观察效果。如效果不佳，可调整治疗方案。治疗期间需关注症状变化，及时调整药物。注意：药物使用需遵医嘱，不可自行调整剂量或更改用药方案。
耿道明
主治医师
杭州市临安区第五人民医院
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