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文章 IWGDF：糖尿病足感染的诊断和治疗

糖尿病足是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量。为了更好地预防和治疗糖尿病足，国际糖尿病足工作组（IWGDF）在2019年发布了最新的糖尿病足感染的诊断和治疗指南。本文将详细介绍这些指南的内容，帮助患者和医护人员更好地了解糖尿病足的治疗方法。 首先，指南强调了糖尿病足软组织感染的诊断标准。诊断时应综合考虑患者的症状、体征以及实验室检查结果，如C反应蛋白、红细胞沉降率等。对于疑似骨髓炎的患者，指南建议进行探针探查骨的试验、X光片以及血清炎症生物标志物检测等检查。 在治疗方面，指南推荐根据患者的病情和病原体的敏感性选择合适的抗生素。治疗轻度和中度感染时，首选口服抗生素；对于严重感染，则需静脉注射治疗。治疗周期一般为1-2周，对于病情复杂的患者，可能需要延长治疗时间。 除了药物治疗，指南还强调了手术治疗的重要性。对于坏死性感染、深部脓肿等严重病例，应及时进行清创、引流等手术操作。对于骨髓炎患者，指南建议使用抗生素治疗，并根据病情考虑是否进行骨切除手术。 此外，指南还强调了糖尿病足患者的日常保养。患者应定期进行足部检查，保持足部清洁干燥，避免足部受伤。对于糖尿病患者来说，控制血糖、戒烟限酒等生活方式的调整也非常重要。 总之，2019年IWGDF糖尿病足感染指南为糖尿病足的治疗提供了重要的指导。通过遵循指南的建议，可以有效预防和治疗糖尿病足，提高患者的生活质量。

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文章 脑肿瘤用什么药控制

脑肿瘤，这一神经外科常见的疾病，对患者的身心健康造成了极大的威胁。它源于脑内各种组织，可能导致视盘水肿、全身无力、瘫痪和麻木等症状，严重影响患者的生活质量。 针对脑肿瘤的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括降低颅内压药物和抗癫痫药物。 首先，颅内压降低药物是治疗脑肿瘤的重要手段。由于大多数脑肿瘤发生在颅腔神经系统，容易引起颅内压增高，因此，通过使用脱水药物可以有效降低颅内压，缓解症状。此外，在适当情况下，激素也被用于稳定患者的神经状态。 其次，抗癫痫药物在治疗脑肿瘤中发挥着重要作用。许多脑肿瘤患者会出现癫痫发作，抗癫痫药物可以有效控制癫痫，减少发作频率和严重程度。对于术后易发癫痫的患者，术前抗癫痫药物的使用需要规范化，术后持续3个月，以预防术后癫痫发作。术后有癫痫病史的患者需要长期服用抗癫痫药物，并在停止癫痫发作6个月后进行脑电图检查，以确定是否可以减少或停止用药。 然而，药物治疗虽然可以控制病情，但无法达到治愈的目的。因此，如果患者条件允许，手术治疗是更为直接有效的治疗方法。手术可以切除肿瘤，减轻症状，提高患者的生活质量。 除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息规律、合理饮食、适当锻炼等，以增强身体素质，提高治疗效果。 总之，脑肿瘤的治疗需要综合运用多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，同时注意日常保养，以争取最佳的治疗效果。

健康驿站

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文章 小腿筋膜炎做什么检查

小腿筋膜炎是一种常见的运动损伤，主要由于感受风寒湿邪导致小腿筋膜受损，表现为瘀血凝滞、肌肉痉挛和气血运行不畅。为了准确诊断小腿筋膜炎，医生通常会进行以下三个主要检查： 1. 病史了解和体征检查：医生会询问患者是否有长期伏案工作、肩背重物等经历，以及疼痛的具体表现。检查时，医生会观察患者的肌肉是否痉挛，是否有压痛、结节和条索状物，以及皮肤是否苍白。 2. 影像学检查：CT检查、核磁共振检查等影像学手段可以帮助确定小腿筋膜炎的具体部位，以及与其他疾病进行鉴别诊断。 3. 实验室检查：血常规、免疫系统检查等实验室检查可以了解患者的病情，帮助鉴别小腿筋膜炎与其他疾病，如风湿类风湿疾病等。 除了以上检查，以下是一些与小腿筋膜炎相关的扩展内容： 1. 小腿筋膜炎的治疗：除了药物治疗外，物理治疗、按摩、针灸等方法也可以缓解疼痛，促进康复。 2. 小腿筋膜炎的预防：注意保暖，避免长时间站立或行走，加强小腿肌肉锻炼，可以有效预防小腿筋膜炎的发生。 3. 小腿筋膜炎的日常保养：保持良好的生活习惯，适当休息，避免过度劳累，可以帮助患者早日康复。 4. 小腿筋膜炎的医院和科室：小腿筋膜炎的治疗可以前往医院骨科或康复科就诊。

全球医疗视野

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文章 大麻对脑瘤治疗作用

近年来，大麻在医疗领域的应用逐渐受到关注。特别是对于脑瘤这种高发病率的恶性肿瘤，科学家们发现大麻提取物可能具有潜在的治疗作用。 脑瘤是一种起源于大脑和神经系统的恶性肿瘤，其治疗难度较大。传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗等，但往往存在副作用大、疗效不佳等问题。而大麻提取物作为一种新型药物，其作用机制独特，可能为脑瘤治疗提供新的思路。 研究表明，大麻提取物中的主要活性成分——Δ9-四氢大麻酚(THC)，可以通过阻断肿瘤血管生成所需的关键化学物质，从而抑制肿瘤生长。具体来说，THC可以抑制一种名为VEGF的基因表达，VEGF对于肿瘤血管生成至关重要。因此，通过抑制VEGF的表达，大麻提取物可以阻断肿瘤血液供应，从而抑制肿瘤生长。 此外，大麻提取物还可以通过提高一种名为神经酰胺的脂肪分子的活性，进一步抑制肿瘤生长。神经酰胺是一种具有抗炎、抗氧化等作用的物质，可以提高免疫力，抑制肿瘤细胞生长。 目前，大麻提取物在脑瘤治疗中的应用还处于初步阶段。一些临床研究结果表明，大麻提取物对部分脑瘤患者具有一定的疗效，但需要进一步的研究来证实其安全性和有效性。 未来，随着研究的深入，大麻提取物有望成为脑瘤治疗的新选择。当然，在使用大麻提取物治疗脑瘤时，还需要注意剂量、用药途径等问题，以确保患者的安全。

药事通

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文章 脑积水有药物治疗吗

脑积水，一种常见的神经系统疾病，是指脑脊液在脑室内或脑外腔隙内积聚过多，导致颅内压增高。轻度脑积水患者，可以通过药物治疗进行缓解。 脑脊液是包围大脑和脊髓的一种无色透明的液体，它不仅起着缓冲和保护作用，还能为神经组织提供营养和代谢废物清除。脑积水的发生，可能与多种原因有关，如脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收不良等。 轻度脑积水患者，常常没有明显症状，或仅有轻微头痛、恶心、呕吐等。此时，药物治疗可以起到一定的作用。常用的药物包括利尿剂、脱水剂等，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。这些药物可以减少脑脊液的分泌或增加水分排泄，从而缓解脑积水症状。 除了药物治疗，轻度脑积水患者还需注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于改善病情。此外，定期进行头部CT或MRI检查，有助于监测病情变化。 脑积水的治疗，除了药物治疗外，还包括手术治疗。手术治疗适用于病情较重、药物治疗效果不佳的患者。常见的手术方法包括脑脊液分流术、脑室造瘘术等。这些手术可以建立新的脑脊液循环通路，减轻颅内压，缓解症状。 脑积水是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。患者应积极配合医生进行治疗，并定期复查。同时，患者还需保持良好的心态，积极面对生活。 脑积水是一种常见的神经系统疾病，需要引起重视。通过及时的治疗和护理，可以有效缓解症状，提高生活质量。

老年健康守护者

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文章 得过骨髓炎对小孩有后遗症吗？

骨髓炎是一种常见的骨关节感染性疾病，主要发生在儿童和青少年。它是由细菌、真菌或其他病原体侵入骨骼引起的炎症反应。骨髓炎的典型症状包括局部疼痛、红肿、发热和压痛。那么，得过骨髓炎的小孩会有后遗症吗？本文将为您解答。 一、骨髓炎的病因和症状 1. 病因 骨髓炎的病因多种多样，主要包括以下几种： 细菌感染：以金黄色葡萄球菌最为常见。 真菌感染：如念珠菌、曲霉菌等。 病毒感染：如流感病毒、水痘-带状疱疹病毒等。 创伤：如骨折、扭伤等。 2. 症状 骨髓炎的典型症状包括： 局部疼痛：早期疼痛较轻，随着病情进展逐渐加重。 红肿：病变部位皮肤发红、肿胀。 发热：体温升高，可达38℃以上。 压痛：局部有明显的压痛感。 二、骨髓炎对小孩的影响 骨髓炎对小孩的影响取决于病情严重程度、治疗及时性和治疗方法。以下是一些可能的后遗症： 骨骼畸形：长期慢性骨髓炎可能导致骨骼畸形，如肢体缩短、弯曲等。 关节功能障碍：关节周围的骨髓炎可能导致关节僵硬、活动受限。 感染扩散：骨髓炎可能导致感染扩散到其他部位，如肺部、心脏等。 慢性疼痛：骨髓炎治愈后，部分患者可能出现慢性疼痛。 三、预防骨髓炎的措施 1. 注意个人卫生，保持皮肤清洁。 2. 避免创伤，如跌倒、撞击等。 3. 加强体育锻炼，增强体质。 4. 及时治疗其他感染性疾病，如感冒、肺炎等。 5. 接种疫苗，预防细菌、真菌等感染。 四、治疗骨髓炎的方法 1. 抗生素治疗：根据病原菌种类选择合适的抗生素进行治疗。 2. 手术治疗：对于严重的骨髓炎，可能需要进行手术治疗，如切开引流、病灶清除等。 3. 支持治疗：如疼痛治疗、营养支持等。 总之，得过骨髓炎的小孩有可能出现后遗症，但及时治疗和合理护理可以降低后遗症的发生率。家长应关注小孩的身体健康，一旦发现异常症状，应及时就医。

疾病解码者

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文章 常做抓拳练习可缓解鼠标手

长时间对着电脑工作，你是否也遭遇过手腕酸痛、麻木甚至关节扭曲的困扰？这可能是腕管综合征在向你发出警报。 腕管综合征是一种累积性创伤失调症，常见于长时间使用电脑的人群。主要症状包括手腕疼痛、麻木、关节扭曲等。轻度症状可通过药物或使用腕背屈位夹板法等保守治疗缓解。若症状严重，可能需要施行腕管切开术。 预防腕管综合征，首先要改善工作姿势。将鼠标放在稍低位置，与肘部高度相当；保持手腕放松，避免长时间悬空；适当调整电脑高度，避免低头或仰头。其次，可以定期进行腕管放松练习，如抓拳、手指伸展等。 此外，正确使用鼠标和键盘也是预防腕管综合征的关键。避免过度用力敲击键盘和鼠标，选择合适的鼠标垫，减轻手腕压力。长期从事电脑工作的人群，建议每工作40分钟至1个小时起身活动一下，舒展四肢，放松精神。 若出现腕管综合征症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。 以下是一些预防腕管综合征的日常保养方法： 1. 定期进行腕管放松练习，如抓拳、手指伸展等。 2. 保持良好的坐姿，避免手腕长时间处于紧张状态。 3. 选择合适的鼠标和键盘，减轻手腕压力。 4. 定期检查电脑高度和鼠标位置，确保舒适使用。 5. 工作一段时间后，起身活动一下，舒展四肢，放松精神。

药事通

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文章 准妈妈要选择顺产吗？

　　随着现代医学的不断发展，准妈妈们在分娩前面临的选择越来越多样化，其中顺产和剖宫产是两种最常见的分娩方式。那么，准妈妈们应该选择顺产还是剖宫产呢？本文将从顺产和剖宫产的优势和劣势两个方面进行分析，帮助准妈妈们做出明智的选择。 　　首先，我们来看看顺产的优势。顺产是自然分娩的方式，具有以下优点： 　　1. 顺产风险小：相较于剖宫产，顺产的风险要小得多，因为剖宫产手术过程中可能发生麻醉意外等风险。 　　2. 宝宝肺功能更好：顺产过程中，子宫的规律收缩能使胎儿肺脏得到锻炼，同时经过产道时的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，降低新生儿并发湿肺、吸入性肺炎的风险。 　　3. 宝宝免疫力强：自然分娩的宝宝在经产道时会随着吞咽动作吸收附着在妈妈产道的正常细菌，让他们很快有了正常菌群，这对宝宝免疫系统的发育非常重要。 　　4. 产妇疼痛持续时间短，恢复快：顺产的妈妈在分娩后，饮食、生活都能很快恢复正常，一般三天就可出院，而剖宫产术后，产妇在最初三天里不得不躺在床上，术后6-8小时不能进食，相应的疼痛持续时间也较长。 　　然而，顺产也存在一些缺点，比如产道偶有突发状况、胎儿胎位不正易导致难产、可能会因伤害引起会阴损伤等。 　　接下来，我们来看看剖宫产。剖宫产是一种非自然的分娩方式，其优点在于可以避免顺产过程中可能出现的风险，但同时也存在以下缺点： 　　1. 出血概率会增加：剖宫产手术过程中，由于手术操作和麻醉等因素，出血概率会增加。 　　2. 瘢痕妊娠：剖宫产术后，由于切口的愈合不良、月经老是不干净等原因会产生瘢痕，虽然很小，但是还是会在一定程度上影响生活。而且，这毕竟是一个手术，有造成盆腔粘连的可能。 　　3. 剖宫产的孩子协调能力差：剖宫产因产道的改变，使孩子降临人世时的“环境”变化，正常产道生产过程带来的接触等感觉被破坏，会使一部分孩子在小的时候就显现出协调能力差或者是多动症等毛病。 　　综上所述，顺产和剖宫产各有优缺点。准妈妈们应根据自身情况和医生的建议，选择最适合自己的分娩方式。

运动与健康

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文章 脊髓血管畸形怎么办？

脊髓血管畸形是一种较为罕见的疾病，它是指脊髓内血管发育异常导致的血管病变。这种病变可能导致血管破裂出血，引起一系列神经系统症状，如疼痛、功能障碍等。那么，脊髓血管畸形怎么办呢？下面我们将详细介绍该病的诊断、治疗以及预防措施。 一、脊髓血管畸形的诊断 脊髓血管畸形的诊断主要依靠影像学检查，包括平片、脊髓造影、CT扫描、磁共振成像、脊髓血管造影等。这些检查可以帮助医生了解血管畸形的部位、大小、形态等信息，从而制定相应的治疗方案。 二、脊髓血管畸形的治疗 脊髓血管畸形的治疗方法主要包括以下几种： 1. 血管内栓塞术：通过介入手术，将栓塞材料注入畸形血管内，使其闭塞，从而减少出血风险。 2. 病灶切除术：对于病变范围较小的患者，可以考虑手术切除畸形血管。 3. 椎板切除减压术：对于因出血导致脊髓压迫的患者，可行椎板切除减压术，缓解症状。 4. 供血动脉结扎术：对于栓塞失败或病灶无法切除的患者，可行供血动脉结扎术，减少血液供应，减轻症状。 三、脊髓血管畸形的预防 脊髓血管畸形的预防措施主要包括以下几点： 1. 定期体检：早期发现疾病，及时治疗。 2. 保持健康的生活方式：戒烟限酒，合理饮食，加强锻炼。 3. 避免剧烈运动：避免剧烈运动导致血管破裂。 四、脊髓血管畸形的预后 脊髓血管畸形的预后与病变部位、大小、病情严重程度等因素有关。早期诊断和及时治疗可以改善患者预后。 总之，脊髓血管畸形是一种需要引起重视的疾病。了解其诊断、治疗和预防措施，有助于提高患者的生活质量。

医者荣耀

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文章 淋巴结肿大的原因有什么

淋巴结肿大是临床常见的症状，其原因多种多样。以下是一些常见的引起淋巴结肿大的原因： 1、感染：感染是引起淋巴结肿大的最常见原因。人体的淋巴结具有免疫功能，当发生局部感染时，周围的淋巴结会收到信号，开始增殖，以对抗细菌或病毒的入侵。感染引起的淋巴结肿大通常是柔软的、活动的，不与周围组织和皮肤粘连，且具有自由感。急性感染引起的淋巴结肿大可出现红、肿、热、痛的典型症状。 2、肿瘤：癌症引起的淋巴结肿大是癌细胞浸润淋巴结的表现。摸上去是固定的，呈现出骨瘦如柴的样子，可以与皮肤粘合在一起，没有疼痛和压痛。肿瘤引起的淋巴结肿大的位置与肿瘤的位置有关，一般位于肿瘤周围。如胃癌常引起胃周和腹部血管的淋巴结肿大，偶尔也可出现远处淋巴结转移，如颈部淋巴结转移。 3、自身免疫疾病：自身免疫疾病如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎等，可导致淋巴细胞增殖，引起淋巴结肿大。 4、药物反应：某些药物如抗癫痫药、抗凝血药等，可引起药物性淋巴结肿大。 5、其他原因：如寄生虫感染、代谢性疾病、药物反应等，也可引起淋巴结肿大。 对于淋巴结肿大的患者，需要根据具体原因进行针对性治疗。常见的治疗方法包括抗感染治疗、药物治疗、手术治疗等。如果淋巴结肿大持续不消退，或者伴有发热、体重下降、乏力等症状，应及时就医，明确病因，进行相应治疗。

运动与健康

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