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文章 肝硬化肝性脑病的诊疗，这5个问题需要搞清楚！
肝硬化是一种常见的慢性肝病，其病程中可能会出现一种严重的并发症——肝性脑病。肝性脑病是由于肝脏功能衰竭导致体内毒素积累，进而影响大脑功能的一种疾病。了解肝性脑病的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防对于预防和治疗肝硬化患者至关重要。 一、肝性脑病的临床表现 肝性脑病的临床表现复杂多样，主要包括意识障碍、行为异常、神经精神症状等。根据病情严重程度，肝性脑病可分为0-4级，其中0级和1级患者可能没有明显的症状，2-4级患者则可能出现明显的意识障碍和神经精神症状。 二、肝性脑病的诊断 肝性脑病的诊断主要依靠临床表现、神经心理测试和影像学检查。其中，血氨水平的升高是诊断肝性脑病的重要指标之一。 三、肝性脑病的鉴别诊断 肝性脑病需要与其他疾病进行鉴别诊断，如精神障碍、颅内病变、代谢性脑病等。通过详细的病史询问、体格检查和辅助检查，可以明确诊断。 四、肝性脑病的治疗 肝性脑病的治疗主要包括去除诱因、药物治疗、营养支持和人工肝治疗等。其中，药物治疗主要包括降氨治疗、镇静药物治疗、营养支持药物等。 五、肝性脑病的预防 肝性脑病的预防主要包括一级预防和二级预防。一级预防的重点是治疗肝脏原发疾病和营养干预，二级预防的重点是控制血氨升高、调节肠道微生态和进行健康教育。
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文章 胆结石怎么检查比较好
胆结石，这个听起来就让人感到不适的疾病，已经成为现代生活中常见的健康问题。随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，胆结石的发病率逐年上升。由于胆结石与胃痛等症状相似，很多患者容易被误诊。因此，了解胆结石的检查方法，及时诊断和治疗，对于保障我们的健康至关重要。 那么，如何检查胆结石呢？以下几种方法可供参考： 1. B超检查：B超检查是诊断胆结石最常用的方法之一。它操作简便、无创、费用低，可以清晰显示胆囊和胆管内是否存在结石。检查前需空腹，最好在早上进行。 2. CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示胆结石的部位、大小和数量，对于B超检查结果不明确或需要进一步评估的患者，CT扫描是一个不错的选择。 3. MRI检查：MRI检查对于胆结石的诊断具有很高的准确性，尤其适用于B超和CT扫描无法明确诊断的患者。但MRI检查费用较高，且检查时间较长。 4. 胆囊造影：胆囊造影是一种侵入性检查方法，通过注入造影剂观察胆囊的形态和功能。对于需要手术治疗的胆结石患者，胆囊造影可以帮助医生了解胆囊的病变情况，为手术提供参考。 除了检查方法，预防胆结石的发生也非常重要。以下是一些建议： 1. 均衡饮食：保持饮食多样化，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进胆汁分泌，预防胆结石形成。 2. 控制体重：肥胖是胆结石的危险因素之一。通过合理饮食和适量运动控制体重，可以降低患胆结石的风险。 3. 避免高脂饮食：高脂饮食会导致胆汁中的胆固醇浓度升高，增加胆结石的形成风险。应避免过多摄入油炸食品、肥肉等高脂食物。 4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆结石，可以降低疾病对身体的危害。 总之，了解胆结石的检查方法和预防措施，有助于我们更好地保护自己的健康。
健康饮食指南
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文章 胆总管结石如何检查出来
胆总管结石，又称肝外胆管结石，是一种常见的胆道系统疾病。它主要分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石两种类型。这种疾病多发于肝硬化患者、高脂肪饮食者以及长期不吃早餐的人群。胆总管结石的成因复杂，包括十二指肠及胆道基础疾病、机械压迫、胃肠功能紊乱等。 为了确诊胆总管结石，医生通常会进行一系列检查。其中，实验室检查是基础，通过物理和化学检查，可以了解结石引起的生理指标变化。B超检查是最常用的诊断方法，具有操作简单、无创等优点。CT检查能够提高诊断准确性，但无法检测密度较小的结石。磁共振胰胆管成像具有无创、准确率高等优点，但可能漏诊小结石。此外，还有内镜下逆行胰胆管造影、超声内镜诊断等方法。 确诊后，治疗胆总管结石的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有消炎利胆片、胆宁片、熊去氧胆酸胶囊、阿司匹林等。手术治疗包括胆总管切开取石术、胆道镜取石术等。 除了药物治疗和手术治疗，日常生活中注意饮食和保养也是非常重要的。患者应避免高脂肪、高胆固醇的食物，多喝水，保持良好的生活习惯，定期进行体检。 胆总管结石的治疗需要综合考虑患者的病情、体质等因素。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，防止病情复发。
精准医疗探秘
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文章 胆总管结石中药治疗效果好吗
胆总管结石是一种常见的胆道疾病，根据结石的形成原因，可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。目前，药物治疗对于胆总管结石的治疗效果并不理想，主要作用在于缓解症状，如改善消化功能等。然而，对于胆总管结石患者来说，最有效的治疗方法依然是外科手术或内镜下取石术。 胆总管结石患者可能会出现反流性胆管炎、急性化脓性胆管炎等并发症，严重者甚至危及生命。此外，长期慢性的胆总管结石还可能增加胆管恶性肿瘤的风险。对于先天性胆道疾病患者，如先天性胆管囊状扩张症，胆汁淤滞和胆管扩张还可能导致胆总管结石的形成。 在治疗胆总管结石时，除了取出结石，对于先天性胆道疾病患者，还需进行胆总管囊肿的根治性手术切除，以预防胆管癌的发生。 因此，对于胆总管结石患者，药物治疗并非首选。患者应积极配合医生，进行手术治疗，以改善病情，降低并发症风险。 以下是一些针对胆总管结石的日常保养建议： 保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入。 多喝水，促进胆汁分泌和排泄。 适当运动，增强体质。 定期进行体检，及时发现并治疗胆道疾病。 如果出现胆总管结石相关症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。
医疗故事汇
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文章 胆总管结石痛吃什么药可止痛
胆总管结石是一种常见的胆道疾病，其典型症状之一便是剧烈的腹痛。当患者出现明显疼痛时，及时采取止痛措施至关重要。以下是一些常用的止痛药物及其使用方法，帮助患者缓解疼痛。 一、常用止痛药 1. 元胡止痛片：这是一种中成药，具有理气活血、止痛的功效。适用于因气滞血瘀引起的腹痛、头痛等症状。患者可按说明或遵医嘱服用，一般1-2天即可见效。同时，注意卧床休息，采取左侧卧位可减轻疼痛感。 2. 胆石通胶囊：该药具有清热利湿、利胆排石等功效，适用于肝胆湿热引起的胁痛、胆胀痛、呕吐等症状。服用该药时，患者应多饮水，以促进结石排出，从根本上改善疼痛。 二、治疗建议 在服用止痛药的同时，患者还应结合以下治疗方法，以促进结石排出，缓解疼痛： 1. 利胆排石片或排石颗粒：这些药物具有利胆排石的作用，可加速结石排出。但患者应在医生指导下使用，以确保安全有效。 2. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠，有助于缓解疼痛。 三、日常保养 1. 饮食调理：避免食用富含草酸和钙质的食物，如菠菜、豆制品等，以防结石增多。多饮水，保持尿液通畅。 2. 定期体检：胆总管结石患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时治疗。 四、医院与科室 胆总管结石患者应及时就诊于消化内科或肝胆外科，以便得到专业治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
医疗星辰探秘
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文章 胆管结石的症状表现都有什么
胆管结石，一种常见的肝科疾病，给患者带来极大的痛苦。那么，胆管结石有哪些症状呢？本文将为您详细介绍胆管结石的症状，帮助您了解这种疾病。 一、胆管梗阻 胆管结石最明显的症状是胆管梗阻。由于结石阻塞胆管，胆汁无法正常流动，导致胆管扩张、管壁增厚。这种不完全梗阻常伴有胆汁淤滞，容易引发继发感染。 二、继发感染 胆管梗阻后，很容易发生继发感染。感染会导致胆管组织充血、水肿，加重胆管梗阻程度。严重时，可形成梗阻性或化脓性胆管炎，甚至引发脓毒症、胆管壁糜烂溃破，甚至形成胆管肝动脉和门脉瘘，导致胆道大出血。 三、肝细胞损害 胆管梗阻和感染会损害肝细胞，甚至引发肝细胞坏死和胆原性肝脓肿。胆管炎症反复发作，还可能导致胆汁性肝硬化。 四、胆源性胰腺炎 胆石嵌顿于胆总管壶腹部时，可引起胰腺的急性和（或）慢性炎症，称为胆源性胰腺炎。 五、Charcot三联症 当结石阻塞胆管并继发感染时，会出现典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。 六、检查方法 胆管结石的检查方法包括B超、PTC、ERCP和CT等。其中，B超是最常用的检查方法。 总之，了解胆管结石的症状，有助于早期发现和诊断。如果您出现类似症状，请及时就医。
康复之路
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文章 门静脉高压相关性肺动脉高压（PoPH）首个随机对照试验显示傲朴舒（马昔腾坦）与安慰剂相比显著改善肺血
近年来，门静脉高压相关性肺动脉高压（PoPH）作为一种严重的疾病，逐渐引起了医学界的关注。PoPH是肺动脉高压（PAH）的一个亚型，与门静脉高压症（门静脉血压升高）相关，常由肝硬化导致。由于PoPH的隐蔽性，许多患者确诊时已处于晚期，给治疗带来了很大困难。 好消息是，强生杨森制药公司旗下爱可泰隆制药有限公司近日公布了PoPH首个随机对照临床试验PORTICO的结果。该试验显示，与安慰剂相比，傲朴舒（马昔腾坦）显着改善肺血管阻力，为PoPH患者带来了新的治疗希望。 傲朴舒是一种新型双重内皮素受体拮抗剂（ERA），通过阻断内皮素的作用，降低肺血管阻力，缓解PoPH症状。PORTICO试验结果显示，在12周的治疗后，傲朴舒组患者的肺血管阻力、平均肺动脉压和心脏指数均得到显着改善，且安全性良好。 这一研究成果对于PoPH患者来说意义重大。PoPH是肝移植的禁忌症，严重肺动脉高压会导致术后预后不良。通过降低肺血管阻力，傲朴舒有望使更多PoPH患者受益，提高肝移植手术的成功率。 此外，PORTICO试验还表明，傲朴舒在PoPH患者中的肝脏安全性良好，这与先前试验的结果一致。这为PoPH患者使用肺动脉高压治疗药物提供了更多信心。 PoPH的治疗任重道远，但PORTICO试验的结果为PoPH患者带来了新的希望。未来，随着更多研究的开展，PoPH的治疗方案将不断完善，让更多患者受益。
病友互助家园
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文章 胆结石怎么预防
预防疾病，保持健康，是每个人都应该重视的课题。尤其是胆结石这种常见的疾病，其预防工作更是至关重要。 首先，我们需要了解胆结石的形成原因。胆结石的形成与饮食、生活习惯、遗传等因素密切相关。因此，预防胆结石，首先要注意饮食调节。 在饮食方面，我们应该保持饮食多样化，多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物，这些食物有助于清胆利湿、溶解结石。同时，要少吃油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热、使胆汁淤积的食物。 此外，保持良好的生活习惯也是预防胆结石的关键。我们要规律作息，避免熬夜，按时吃早餐，避免发胖，减少妊娠次数等。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。 除了饮食和生活习惯，适当的运动也有助于预防胆结石。运动可以增强身体免疫力，促进新陈代谢，有助于预防结石的形成。 值得注意的是，预防胆结石并非一朝一夕之事，需要我们长期坚持。只有养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，才能远离胆结石的困扰。
癌症防治先锋
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文章 老年人胆囊息肉怎么办
胆囊息肉，作为一种常见的疾病，在中老年人群中尤为高发。其成因多样，不良的生活规律和饮食习惯往往是罪魁祸首。长期摄入油腻、辛辣刺激性食物，不仅损害消化系统，更可能引发胆囊息肉。因此，对于老年人来说，一旦出现相关症状，应及时就医，以免病情恶化。 针对胆囊息肉的治疗，手术是较为有效的手段。以下是几种常见的手术方式： 1. 小切口胆囊切除术：相较于传统的大切口手术，小切口手术创伤更小，恢复更快，患者术后痛苦更小。 2. 腹腔镜手术：通过微创手术，有效缓解胆囊息肉症状，且手术范围小，创伤小。 3. 保胆息肉摘除术：适用于胆囊息肉不是很严重的情况，可保留胆囊部分功能。 除了手术治疗，日常生活中，老年人还应注重饮食调理，保持良好的生活习惯，避免油腻、辛辣刺激性食物，适当运动，增强体质。 此外，选择正规医院和专业的科室进行治疗至关重要。在医生的建议下，合理用药，定期复查，才能确保病情得到有效控制，恢复健康。
健康驿站
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文章 急性胆囊炎术后如何护理
急性胆囊炎是一种常见的胆道疾病，及时手术治疗可以有效缓解病情。术后护理对于患者康复至关重要。本文将为您详细介绍急性胆囊炎术后护理的相关知识，包括饮食、生活、药物等方面。 一、饮食方面 1. 术后饮食应以清淡为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。 2. 术后初期可进食米汤、温水等流质食物，待排气后逐渐过渡到半流质食物，如稀饭、馒头等。 3. 注意补充营养，可适量摄入蛋白质、维生素等。 二、生活方面 1. 术后24小时后，患者可适当下床活动，促进伤口愈合。 2. 避免剧烈运动，以免影响手术切口的恢复。 3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。 三、药物方面 1. 在医生指导下，患者可服用一些防止结石复发的药物。 2. 定期复查肝功能，了解病情恢复情况。 四、医院与科室 1. 术后患者应定期到医院进行复查，了解病情恢复情况。 2. 如出现不适症状，应及时就诊。 五、总结 急性胆囊炎术后护理是一个长期的过程，患者需要积极配合医生进行治疗和护理。通过合理的饮食、生活调理和药物治疗，患者可以尽快康复。
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