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科普文章

文章无症状的胆结石咋处理？

胆结石，一种常见的消化系统疾病，却常常让患者陷入误区。许多人认为，胆结石无症状，无需治疗。然而，南方医科大学珠江医院肝胆二科副主任潘明新指出，胆结石的危害不容忽视。胆结石分为胆囊结石、胆管结石及混合型结石，其中胆囊结石最为常见。虽然并非所有患者都有明显症状，但无症状的胆结石仍可能引发多种并发症，如胆管梗阻、感染、胆囊癌等。那么，无症状的胆结石该如何处理呢？潘明新副主任指出，以下情况建议进行手术：结石直径大于3厘米，或多发结石直径小于0.5厘米；伴有胆囊息肉大于1厘米或胆囊壁增厚者；胆囊壁钙化或瓷性胆囊者；合并糖尿病及心肺功能障碍者；地处边远或交通不发达地区、野外工作人员、儿童胆囊结石、发现胆囊结石10年以上及恰好需要做其他开腹手术的患者。此外，对于有胆绞痛或进食油腻食物后上腹痛加剧的胆石症患者，也建议手术治疗。目前，腹腔镜胆囊切除术是首选方法。值得注意的是，保胆手术并非治疗胆结石的最佳选择。保胆手术过程复杂，易导致胆汁流入腹腔，引起刺激；且对于某些类型的结石，保胆手术难以彻底清除。预防胆结石，除了定期体检外，还应注意饮食和生活方式。建议选择低脂、低热量、低胆固醇及高纤维素的食物，保持健康体重。

疾病解码者

文章预防胆结石吃什么食物

胆结石是一种常见的消化系统疾病，给患者带来极大的痛苦。预防胆结石的关键在于调整饮食结构，保持良好的生活习惯。以下是一些有助于预防胆结石的饮食建议： 1. 增加水果和蔬菜的摄入量：富含维生素C的水果，如柑橘、猕猴桃等，可以降低胆结石的风险。同时，深绿色蔬菜如菠菜、甘蓝等含有丰富的抗氧化物质，有助于保护肝脏和胆囊。 2. 增加植物蛋白的摄入：扁豆、黄豆、黑豆等豆类食物富含植物蛋白，有助于降低胆固醇，预防胆结石。此外，坚果类食物如杏仁、核桃等也含有较高的植物蛋白和抗氧化物质。 3. 限制高油脂和高胆固醇食物的摄入：油腻食物如肥肉、蛋黄、肉汤等会刺激胆囊收缩，导致胆结石加重。此外，高胆固醇食物如奶油、奶酪等也应适量摄入。 4. 多喝水：多喝水可以促进胆汁分泌，有助于预防胆结石。建议每天饮用足够的水，保持身体水分平衡。 5. 适当运动：运动可以促进新陈代谢，降低胆固醇水平，有助于预防胆结石。可以选择散步、慢跑、游泳等运动方式，每周至少运动3-5次，每次30分钟以上。除了调整饮食结构，以下生活习惯也有助于预防胆结石： 1. 保持心情舒畅：情绪波动会影响胆汁分泌，导致胆结石加重。学会调整心态，保持心情舒畅，有助于预防胆结石。 2. 规律饮食：避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。早晨一定要吃早饭，促进胆汁排泄。 3. 避免熬夜：熬夜会影响身体代谢，增加胆结石风险。保证充足的睡眠，有助于预防胆结石。 4. 定期体检：定期进行体检，及时发现胆结石问题，采取相应治疗措施。

未来医疗领航员

文章肝硬化为什么会导致门静脉高压

肝硬化与门静脉高压的紧密联系：深入了解肝脏疾病及其并发症肝硬化是一种常见的慢性肝病，它是由多种原因引起的肝脏损害，最终导致肝脏结构发生改变，失去正常功能。在我国，肝炎后肝硬化是最常见类型，其次是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。这种疾病的病理特征是肝细胞广泛坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生和纤维化，最终导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，使肝脏逐渐变形、变硬，最终发展为肝硬化。肝硬化早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，患者会出现肝功能损害和门静脉高压的表现。门静脉高压是由于肝硬化导致的肝脏血管阻力增加，血液回流受阻，导致门静脉压力升高。这种压力升高会引发一系列并发症，如食管静脉曲张出血、腹水、肝性脑病、脾功能亢进等。为了预防和治疗肝硬化及门静脉高压，患者需要遵循以下建议：首先，积极治疗原发疾病，如乙型或丙型肝炎、酒精性肝病等；其次，避免饮酒和接触有害化学物质；此外，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适当运动、戒烟限酒等，都有助于减轻肝脏负担，延缓病情进展。对于已经出现门静脉高压的患者，医生会根据病情制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要通过降低门静脉压力、预防食管静脉曲张出血等；介入治疗主要包括经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等；手术治疗则适用于部分患者，如脾切除术、门体分流术等。总之，肝硬化与门静脉高压是两种严重危害人类健康的肝脏疾病，了解其病因、临床表现和治疗方法，有助于患者及时就医、积极治疗，提高生活质量。

癌症防治先锋

文章火眼金睛，肝癌无处遁形

肝癌，作为恶性肿瘤中的‘癌中之王’，因其高恶性程度、快速发展的病情以及治疗难度，对人类健康和生命构成了严重威胁。然而，早发现、早诊断、早治疗是提高肝癌生存率的关键。由于肝癌早期症状不明显，容易被忽视或误诊，因此，学会火眼金睛，及时发现肝癌的种种‘伪装’，至关重要。肝癌的早期症状可能表现为乏力、消瘦、食欲不振、腹部不适等，这些症状与多种疾病相似，容易被误诊。例如，肝癌患者可能会出现晕倒现象，这可能与肝癌细胞分泌胰岛素样物质、消耗过多葡萄糖有关。此外，肝癌破裂出血、自发性腹膜炎等并发症也可能导致患者出现剧烈腹痛、恶心呕吐等症状，容易被误诊为胃病或消化不良。因此，对于有肝癌高危因素的人群，如肝炎、肝硬化患者，一旦出现上述症状，应及时就医。医生会通过血清甲胎蛋白（AFP）、B超、CT等检查手段进行诊断。其中，血清甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌的重要指标，当AFP水平异常升高时，应高度怀疑肝癌的可能性。为了预防肝癌，我们可以采取以下措施：1. 接种乙型肝炎疫苗，预防乙型肝炎病毒感染；2. 避免长期饮酒，减少肝脏负担；3. 戒烟限酒，保持健康的生活方式；4. 定期进行体检，早期发现肝脏疾病。总之，肝癌并不可怕，可怕的是我们对它的忽视。只要我们提高警惕，学会火眼金睛，及时发现肝癌的种种‘伪装’，就能战胜肝癌，拥抱健康生活。

未来医疗领航员

文章病毒性腮腺炎严重吗

病毒性腮腺炎是一种常见的传染性疾病，主要表现为腮腺肿胀、疼痛等症状。虽然这种疾病在大多数情况下不会对患者的健康造成严重威胁，但仍需引起重视。病毒性腮腺炎的病因主要是病毒感染，常见病原体包括腮腺炎病毒、副流感病毒、流感病毒等。该病具有自限性，通常在10天左右可以自愈。患者在发病期间应注意休息，保持充足的饮水，避免辛辣刺激性食物。如果出现严重的并发症，如胰腺炎、心肌炎等，应及时就医。胰腺炎是病毒性腮腺炎的常见并发症之一，可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎的治疗主要包括禁食、补液、止痛、抗感染等措施。慢性胰腺炎的治疗则以控制饮食、规律生活为主。心肌炎也是病毒性腮腺炎的严重并发症之一，可分为急性心肌炎和慢性心肌炎。急性心肌炎的治疗主要包括休息、营养心肌、抗感染等措施。慢性心肌炎的治疗则以改善心肌功能、控制原发病为主。除了药物治疗，患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的心态等，以预防病毒性腮腺炎及其并发症的发生。

医学奇迹见证者

文章丙肝及时治疗可以治愈

丙型肝炎，这个相对不那么为人熟知的病毒性肝炎，却被称为“沉默的杀手”。由于缺乏有效的疫苗预防，丙肝的隐蔽性使得感染人数庞大。然而，只要及时发现并进行治疗，丙肝患者完全可以康复。与甲肝和乙肝相比，丙肝的感染途径相似，主要通过血液、破损皮肤、性传播和母婴传播。丙肝的病程发展迅速，容易发展为肝硬化甚至肝癌。据统计，我国约有近4000万丙肝抗体阳性感染者，其中约50%～80%的患者会发展为慢性丙肝。幸运的是，随着医学的进步，丙肝的治疗方法已经取得了显著的进展。目前，治疗丙肝的主要药物是长效干扰素和利巴韦林。经过全程足量治疗，近70%的患者可以获得病毒的有效清除，其中99%的患者停药后不复发。然而，由于症状不明显，许多患者往往在病情发展到晚期才被发现。因此，定期进行丙肝筛查对于早期发现和及时治疗至关重要。此外，加强日常保养，如注意个人卫生、避免使用共用针具等，也是预防丙肝的重要措施。丙肝的治疗需要在专业的肝病科进行。在选择医院和科室时，患者应选择具有丰富治疗经验的医生和科室，以确保治疗效果。

健康管理专家

文章中国式抗癌（6）：胆管细胞性肝癌治疗反思

胆管细胞性肝癌是一种侵袭性肿瘤，给患者带来了巨大的痛苦和挑战。传统的化疗治疗方式虽然被广泛应用，但对于胆管细胞性肝癌的治疗效果并不理想。本文将探讨胆管细胞性肝癌的治疗现状，并分析中国式抗癌策略在治疗该疾病中的应用。胆管细胞性肝癌是一种高度恶性的肿瘤，其治疗难度较大。化疗是治疗胆管细胞性肝癌的主要手段之一，但往往只能缓解症状，并不能根治肿瘤。研究表明，化疗对胆管细胞性肝癌的治疗效果并不理想，甚至可能加重病情。近年来，中国式抗癌策略逐渐受到关注。该策略强调个体化治疗，注重患者的整体状况，并采用多种治疗手段相结合的方法。对于胆管细胞性肝癌的治疗，中国式抗癌策略可以包括以下几种方法： 1. 手术治疗：对于肿瘤较小、位置较为表浅的患者，手术切除是首选的治疗方法。手术可以切除肿瘤，并防止肿瘤扩散。 2. 放疗治疗：放疗可以杀灭肿瘤细胞，减轻肿瘤症状。放疗可以单独使用，也可以与化疗联合使用。 3. 微创消融治疗：微创消融治疗是一种不开刀的治疗方法，通过介入手段将药物注入肿瘤内部，杀死肿瘤细胞。 4. 免疫治疗：免疫治疗可以激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的抵抗力。 5. 个体化治疗：针对患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果。中国式抗癌策略在治疗胆管细胞性肝癌中具有以下优势： 1. 个体化治疗：针对患者的具体情况制定治疗方案，提高治疗效果。 2. 多种治疗手段相结合：采用多种治疗手段相结合，提高治疗效果。 3. 注重患者整体状况：关注患者的整体状况，提高患者的生活质量。 4. 强调预防：通过健康教育、生活方式调整等手段，降低胆管细胞性肝癌的发病率。总之，胆管细胞性肝癌的治疗是一个复杂的过程，需要医生和患者共同努力。中国式抗癌策略在治疗胆管细胞性肝癌中具有很大的潜力，有望为患者带来新的希望。

康复之路

文章肝硬化患者的饮食原则简介

肝硬化，一种常见的慢性肝病，严重威胁着人们的健康。它是指肝脏组织结构发生不可逆的改变，导致肝脏功能减退。那么，如何预防和治疗肝硬化呢？本文将从病因、症状、治疗和日常护理等方面为您详细介绍。一、病因 1. 酒精性肝病：长期过量饮酒是导致肝硬化的主要原因之一。 2. 慢性病毒性肝炎：乙型、丙型肝炎病毒感染也是导致肝硬化的常见原因。 3. 非酒精性脂肪性肝病：长期高脂肪、高糖饮食，缺乏运动等不良生活习惯会导致脂肪在肝脏内积累，引发脂肪性肝病，进而发展为肝硬化。 4. 遗传性疾病：如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病也会导致肝硬化。 5. 药物和毒素：某些药物和毒素，如甲基多巴、四氯化碳等，也可能导致肝硬化。二、症状 1. 腹水：肝硬化晚期患者常出现腹水，表现为腹部肿胀、呼吸困难等症状。 2. 肝掌和蜘蛛痣：肝硬化患者手掌和面部容易出现红痣，称为肝掌和蜘蛛痣。 3. 消化不良：食欲不振、恶心、呕吐等症状常见于肝硬化患者。 4. 腹泻：部分肝硬化患者会出现腹泻症状。 5. 贫血：肝硬化患者容易出现贫血症状，如头晕、乏力等。三、治疗 1. 药物治疗：针对病因进行治疗，如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。 2. 干细胞移植：干细胞移植是一种新兴的治疗方法，有望治愈肝硬化。 3. 腹水治疗：通过抽腹水、利尿剂等治疗方法缓解腹水症状。 4. 门脉高压治疗：通过手术或介入治疗缓解门脉高压症状。四、日常护理 1. 戒酒：酒精是导致肝硬化的主要原因之一，患者应严格戒酒。 2. 饮食调理：保持低脂、低盐、高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物。 3. 适当运动：适当运动有助于改善肝功能，增强体质。 4. 定期复查：定期进行肝功能、影像学检查等，及时发现病情变化。 5. 保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观心态。

生命守护者联盟

文章胆囊多发结石是什么病

胆囊多发结石，顾名思义，是指胆囊内存在多颗结石的一种疾病。这种疾病虽然常见，但往往会给患者带来诸多不适，甚至引发并发症。胆囊结石的形成与多种因素有关，包括胆固醇代谢异常、胆汁淤滞、感染等。常见原因包括高脂饮食、肥胖、糖尿病、长期服用某些药物等。胆囊多发结石的症状主要包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。部分患者可能没有任何症状，直到出现并发症时才被发现。诊断胆囊多发结石主要依靠B超检查。此外，CT、MRI等影像学检查也有助于诊断。胆囊多发结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和微创手术等。药物治疗主要是通过药物溶解结石或改变胆汁成分，以预防结石形成。手术治疗包括胆囊切除术和保胆取石术等。预防胆囊多发结石的发生，应注意以下几点： 1. 保持健康的生活方式，避免肥胖。 2. 饮食要清淡，避免高脂饮食。 3. 定期进行体检，及时发现并治疗胆囊疾病。 4. 遵医嘱，合理用药。

精准医疗探秘

文章肝血管瘤症状有哪些

肝脏，作为人体重要的代谢和解毒器官，承担着至关重要的角色。然而，当肝脏出现问题时，往往会导致一系列不适症状。其中，肝血管瘤作为一种常见的肝脏良性肿瘤，其症状表现也备受关注。肝血管瘤的主要症状之一是腹部包块。这种包块通常位于右上腹部，大小不一，质地柔软，表面光滑。患者往往在洗澡、穿衣或做其他活动时无意中发现。值得注意的是，这种包块通常不会引起疼痛，但在按压时可能会有轻微的疼痛感。除了腹部包块，肝血管瘤还可能引起一些消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐、消化不良等。此外，患者还可能出现上腹部不适、隐痛等症状。如果肝血管瘤生长迅速，可能会出现一些严重并发症。例如，血管瘤破裂可能导致大出血，甚至休克。此外，一些特殊类型的肝血管瘤，如带蒂血管瘤，在蒂扭转时可能导致血管瘤坏死，引起剧烈腹痛、发热和虚脱等症状。针对肝血管瘤的治疗，应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。对于无症状、体积较小的肝血管瘤，通常无需特殊处理。但对于症状明显、体积较大或生长迅速的肝血管瘤，可能需要手术治疗。此外，药物治疗、介入治疗等方法也可用于治疗肝血管瘤。为了预防肝血管瘤的发生，日常生活中应注意以下几点：保持良好的作息习惯，避免熬夜；合理饮食，避免过量饮酒；定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

智慧医疗先锋者

本科室医生擅长疾病

小儿肝肿瘤

布加综合征

肝外胆管损伤

胆囊良性肿瘤

脑型肺吸虫病

先天性肝囊肿

阿米巴肝脓肿

胆囊切除术后综合征

胆汁性肝硬化

快速问医生

科室医生

蔡磊

主治医师

肝胆外科

南方医科大学珠江医院

专业擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。

好评率：99% 接诊量：123

聂愉

主治医师

肝胆外科

南方医科大学珠江医院

慢性肝炎(1例)

专业擅长：擅长肝癌、胆管及胰腺癌，胆囊结石、脂肪肝，乙肝肝硬化，肝衰竭及肝脏移植等肝胆胰疑难疾病的诊治。已完成近500例单孔腹腔镜胆囊切除术，尤其擅长肝胆胰腹腔镜微创手术和肝移植围术期管理。熟练开展腹腔镜精准肝切除，腹腔镜肝门部胆管癌根治术，腹腔镜胰十二指肠切除术，腹腔镜贲门周围血管离断联合脾切除术等高精尖肝胆胰外科微创手术。

好评率：100% 接诊量：915

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