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文章 华山医院感染科专家提醒：乙肝防治要规避四大误区，做好高敏感检测
乙型肝炎，简称乙肝，是我国最常见的传染病之一。近年来，乙肝一直位居我国法定传染病发病率的前三位。许多人对乙肝的认知不足，甚至存在一些误区。今天，我们就来聊聊乙肝的防治误区，以及如何做好高敏感检测。 小王是一个年轻的乙肝患者。他17岁那年，在一次体检中意外发现自己患有大三阳。由于对乙肝了解不多，他从未进行过复查，也没有接受正规治疗。 几年后，小王开始出现右上腹疼痛、乏力等症状。2018年，他的大伯因乙肝转肝癌去世，这让他开始正视自己的病情。 事实上，我国是乙肝病毒感染的高负担国家。数据显示，2018年，我国乙肝患者新发人数为100.54万人，且大多数患者都没有接受正规治疗。 华山医院感染病科副主任张继明教授指出，乙肝感染年龄越小越危险。新生儿一旦感染乙肝，如果不采取疫苗接种或阻断治疗，随着年龄增长，很容易演变成慢性乙型肝炎。 乙肝目前还不能像丙型肝炎一样实现绝大多数能治愈。但加强乙肝防治，避免误区，对于延缓疾病进展、提高生活质量至关重要。 以下是常见的乙肝防治误区： 误区一：乙肝治不好，干脆就不治了？ 这种想法是错误的。虽然目前乙肝无法根治，但药物治疗可以控制和维持病情进展，让患者像正常人一样生活。 误区二：既然丙肝可以根治，用尽一切方法乙肝同样可以？ 这种做法并不可取。盲目追求治愈，反而可能带来毒副作用，甚至导致病情加重。 误区三：疾病治疗一段时间后，可以自行停药？ 这是非常危险的行为。自行停药会导致病情反复和加重，甚至出现死亡。 误区四：乙肝会传染、遗传给下一代，不能生儿育女？ 乙肝不是遗传病，不会传染给下一代。患有乙肝的母亲，可以通过疫苗接种和阻断治疗，将母婴传播的风险降低到最低。 为了做好乙肝防治，我们需要： 1. 尽早确诊，做好抗病毒治疗。 2. 避免误区，科学治疗。 3. 做好高敏感检测，及时了解病情变化。 4. 定期体检，及时发现病情变化。 5. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。
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文章 吉利德天价丙肝药Sovaldi印度售价仅1%
近年来，丙型肝炎（HCV）作为一种常见的慢性肝病，越来越受到人们的关注。HCV感染后，如果不及时治疗，可能导致肝硬化、肝衰竭甚至肝癌等严重后果。 吉利德（Gilead）公司研发的Sovaldi是一种针对HCV的口服直接抗病毒药物，自2013年上市以来，因其独特的疗效和便捷的服用方式，成为HCV治疗领域的明星药物。然而，Sovaldi的定价问题一直备受争议。在美国，一个疗程的Sovaldi高达8.4万美元，对于许多患者来说，这是一笔难以承受的费用。 然而，在印度，Sovaldi的售价仅为900美元/疗程，折扣高达99%。这种差异引发了人们对药品定价和医疗资源分配的思考。 除了药品定价问题，HCV的防治也面临着诸多挑战。首先，HCV感染具有隐匿性，许多患者不知自己感染了HCV。其次，HCV的传播途径多样，包括血液、性传播、母婴传播等。因此，加强HCV的宣传教育，提高公众对HCV的认识，是预防HCV感染的重要措施。 在治疗方面，除了Sovaldi，还有其他一些药物可用于HCV的治疗，如索非布韦、达卡他韦等。在选择治疗方案时，医生会根据患者的病情、药物副作用等因素综合考虑。 此外，HCV患者还需要注意日常保养，包括戒烟戒酒、保持良好的生活习惯、定期复查等，以延缓病情进展。 总之，HCV作为一种严重的慢性肝病，需要引起人们的高度重视。通过加强宣传教育、提高诊疗水平、合理分配医疗资源等措施，可以有效降低HCV的发病率和死亡率。
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文章 如何判断是否为乙肝病毒携带者
在临床实践中，我们经常遇到一些患者对自身是否为乙肝病毒携带者存在疑问。如何准确判断是否为乙肝病毒携带者，是许多患者关心的问题。 首先，我们需要明确什么是乙肝病毒携带者。根据我国2010年最新的慢乙肝诊疗指南，慢性HBV携带者多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者，1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常范围，肝组织学检查无明显异常。非活动性HBsAg携带者则是指血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA低于最低检测限，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围，肝组织学检查显示Knodell肝炎活动指数(HAI)<4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。 那么，如何判断自己是否为乙肝病毒携带者呢？以下是一些关键点： 1. 定期检查：定期进行肝功能、乙肝五项等检查，监测病毒载量和肝脏功能。 2. 了解病史：了解自身是否有过乙肝病毒感染史，以及是否有密切接触乙肝病毒感染者的经历。 3. 关注症状：注意观察自身是否出现乏力、黄疸、食欲不振等症状。 4. 肝脏影像学检查：进行肝脏B超、CT等影像学检查，观察肝脏是否有异常。 5. 肝组织活检：对于疑似病例，可进行肝组织活检，以明确诊断。 值得注意的是，乙肝病毒携带者并非都需要治疗，但需要定期随访，监测病情变化。 此外，以下是一些预防和控制乙肝病毒传播的措施： 1. 注射乙肝疫苗：接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。 2. 避免共用针具：避免使用未经消毒的针具，如注射器、针头等。 3. 注意个人卫生：勤洗手，避免与乙肝病毒感染者共用生活用品。 4. 避免性行为传播：乙肝病毒可通过性传播，因此，避免不安全的性行为。 总之，了解乙肝病毒携带者的相关知识，有助于我们更好地预防和控制乙肝病毒传播，保护自己和家人的健康。
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文章 丙肝常见的危害都有哪些
丙肝，作为一种常见的病毒性肝炎，主要侵害肝脏，其危害不容忽视。以下是丙肝常见的危害： 1. 慢性肝炎：丙肝病毒感染后，肝细胞会出现炎症和坏死，导致转氨酶升高，严重时甚至出现黄疸。若不及时治疗，慢性肝炎可能发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。 2. 肝硬化：肝硬化是丙肝发展的晚期阶段，分为代偿期和失代偿期。失代偿期肝硬化患者会出现消化道出血、腹水、肝性脑病等症状，五年生存率仅为14%至35%。 3. 药物治疗：丙肝治疗主要采用抗病毒药物，如干扰素和利巴韦林等。治疗过程中，患者需密切关注病情变化，定期复查肝功能，确保治疗效果。 4. 日常保养：丙肝患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。此外，合理饮食、适量运动也有助于提高免疫力，促进康复。 5. 医院与科室：丙肝患者在选择医院和科室时，应优先考虑具有丰富诊疗经验的专科医院和科室。在专业医生的指导下，制定个体化治疗方案，提高治愈率。
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