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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

小儿内分泌科

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科普文章

文章宝宝哭闹不停9大原因

宝宝哭闹是家长们常常遇到的问题，这既是宝宝表达需求的方式，也可能意味着宝宝身体出现了不适。本文将为您解析宝宝哭闹的9大原因，帮助家长们更好地应对。 1. 饥饿饥饿是宝宝哭闹最常见的原因。当宝宝感到饥饿时，他们的哭声通常有力而短促，并伴有吮吸动作。家长们可以通过观察宝宝的进食规律，及时喂奶来缓解宝宝的饥饿。 2. 尿布湿了或拉便便尿布湿了或拉便便会让宝宝感到不适，导致他们哭闹。家长们需要及时检查宝宝的尿布，保持宝宝屁屁的干爽。 3. 环境温度不适宝宝对温度的调节能力较弱，过热或过冷都会让他们感到不适。家长们需要根据天气和宝宝的身体状况，适时调整宝宝的衣物和室内温度。 4. 意外伤害宝宝好奇心强，活动范围广，容易发生意外伤害。家长们需要时刻注意宝宝的安全，避免宝宝受到伤害。 5. 疾病宝宝哭闹也可能是疾病的信号。家长们需要观察宝宝的其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，及时就医。 6. 环境刺激过多宝宝对环境的适应能力较弱，过多的环境刺激会让他们感到不适。家长们需要给宝宝提供一个安静舒适的环境。 7. 缺钙缺钙会导致宝宝哭闹、睡眠不安、出汗等问题。家长们需要通过饮食和晒太阳等方式，为宝宝补充钙质。 8. 精神紧张宝宝的精神紧张也可能导致哭闹。家长们需要给宝宝提供足够的关爱和安全感，避免宝宝精神紧张。 9. 感觉不适宝宝对某些气味、声音或光线可能敏感，导致感觉不适。家长们需要观察宝宝对这些刺激的反应，避免给宝宝带来不适。总之，宝宝哭闹的原因多种多样，家长们需要细心观察，及时找出原因并采取相应的措施。如果宝宝持续哭闹，或者伴随其他症状，请及时就医。

病友互助家园

文章宝宝肋骨突出要不要紧

宝宝肋骨突出是家长们常常关心的问题。虽然宝宝肋骨突出对宝宝的伤害不大，但家长们仍需关注其进一步恶化的可能性。宝宝肋骨突出和肋骨外翻是常见的现象，这可能与佝偻病有关。佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致的骨骼疾病，常见于生长发育阶段的宝宝。缺乏维生素D会导致钙磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育，引起肋骨突出。宝宝缺钙是肋骨突出的常见原因之一。宝宝在生长发育过程中需要大量钙来促进骨骼发育，如果缺乏钙质，就会导致骨骼变形。因此，家长应注意给宝宝补充钙和维生素D，多晒太阳、多锻炼，以保证骨骼健康。宝宝肋骨突出时，家长应注意观察宝宝的其他症状，如是否有佝偻病的其他表现，如头颅畸形、四肢畸形等。如果怀疑宝宝患有佝偻病，应及时带宝宝去医院就诊，以便医生进行诊断和治疗。对于轻微的肋骨突出，一般不需要特殊处理。随着宝宝年龄的增长和胸部的发育，肋骨突出的情况可能会逐渐改善。但家长仍需关注宝宝的骨骼发育情况，确保宝宝获得足够的钙和维生素D，预防佝偻病的发生。预防宝宝肋骨突出，家长可以采取以下措施：保证宝宝充足的日照，促进维生素D的合成。合理搭配宝宝的饮食，确保摄入足够的钙和维生素D。带宝宝进行适当的户外活动，增强体质。定期带宝宝去医院进行健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。总之，宝宝肋骨突出虽然不是严重的疾病，但家长仍需关注其可能带来的影响。通过合理的预防和治疗，可以有效预防和改善宝宝肋骨突出的情况。

全球医疗视野

文章囟门怎么测量？

一、婴儿囟门测量的重要性婴儿囟门是婴儿时期特有的生理结构，了解囟门的大小和发育情况对于评估婴儿的生长发育至关重要。囟门的大小可以反映婴儿颅骨的发育情况，对于早期发现颅脑疾病具有重要的参考价值。二、囟门测量方法详解 1. 前囟门测量：前囟门呈菱形，测量时需分别测量菱形两对角线的长度，并以厘米为单位表示。例如，如果一垂直线长为2厘米，另一垂直线长为1.5厘米，那么宝宝的前囟数值就是2厘米×1.5厘米。 2. 后囟门测量：后囟门呈三角形，测量时需分别测量三角形底边的长度和底边上垂直线的长度，并以厘米为单位表示。例如，如果底边长为2厘米，另一垂直线为1.5厘米，那么宝宝的后囟门数值就是0.5×(2厘米×1.5厘米)。三、囟门发育规律及注意事项 1. 囟门发育规律：婴儿出生后，囟门的大小会随着颅骨的发育而逐渐减小，一般在1周岁左右闭合。如果囟门闭合过早或过晚，可能存在颅骨发育异常的风险。 2. 囟门注意事项：在测量囟门时，应注意保持婴儿头部平稳，避免对婴儿造成不适。同时，要定期观察囟门的变化，如有异常情况应及时就医。四、囟门异常情况及应对措施 1. 囟门早闭：囟门早闭可能由多种原因引起，如小头畸形、佝偻病等。如发现囟门早闭，应及时就医，进行相关检查和治疗。 2. 囟门晚闭：囟门晚闭可能与遗传、营养等因素有关。如发现囟门晚闭，无需过于担心，但应定期观察囟门的发育情况。五、囟门护理及注意事项 1. 保持囟门清洁：每天用温水轻轻擦拭囟门，保持局部清洁干燥。 2. 避免对囟门施加压力：在护理婴儿时，要注意避免对囟门施加压力，以免影响囟门的正常发育。总之，了解囟门的测量方法、发育规律及注意事项对于婴儿的健康成长具有重要意义。家长应定期关注囟门的变化，如有异常情况应及时就医。

精准医疗探秘

文章多雨天气易致儿童佝偻病

近期广州持续多雨，市民难得享受到阳光，这种潮湿的天气却让儿童佝偻病有所抬头。广州市妇女儿童医疗中心保健科主任医师谭美珍指出，多雨天气导致儿童出汗增多，影响锌元素吸收，进而引发厌食、挑食等问题。此外，缺乏阳光照射也会导致维生素D摄入不足，影响钙质吸收，进而引发佝偻病。谭美珍主任表示，3岁以下婴幼儿胃肠消化功能不完善，对气候变化敏感，因此更容易受到多雨天气的影响。她建议家长在日常生活中注意以下几点： 1. 增加儿童户外活动时间，接触阳光，促进维生素D合成。 2. 注意儿童饮食均衡，多摄入富含锌元素的食物，如猪肝、牛肉、生蚝、扇贝等。 3. 如果孩子出现厌食、挑食等问题，应及时就医，寻求专业指导。 4. 针对夜间出汗多的情况，家长不要自行给孩子使用止汗药，应在医生指导下科学补充钙和维生素D。 5. 营造良好的睡眠环境，避免孩子夜间睡眠不安稳。

未来医疗领航员

文章膝内翻角度怎么测量

膝内翻是一种常见的下肢畸形，表现为膝关节向内倾斜，两侧膝关节之间形成无法闭合的间隙。了解膝内翻角度的测量方法对于诊断和治疗具有重要意义。测量膝内翻角度的方法之一是通过拍摄负重位的正位双下肢全长像，然后找到股骨头的中心至股骨髁间窝中点的连线，以及胫骨髁间棘中点距骨中心的连线。这两者之间的夹角即为膝内翻的角度。膝内翻的原因有很多，包括膝关节创伤、骨关节炎、佝偻病、骨骺发育不良、肿瘤等。其中，佝偻病是导致膝内翻的主要原因之一。除了佝偻病，其他原因导致的膝内翻也可能伴随有其他症状，如疼痛、肿胀、活动受限等。针对膝内翻的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗主要是针对佝偻病患者，通过补充钙和维生素D来改善症状。物理治疗则包括关节松动术、肌肉力量训练等，旨在缓解疼痛、改善关节活动度。手术治疗主要针对严重膝内翻患者，通过截骨术和矫形手术等方法矫正内翻畸形。在日常生活中，膝内翻患者应注意避免暴力活动，如跑步、爬山等，以免加重病情。此外，定期进行体检，及时发现并处理膝内翻相关问题，也是非常重要的。总之，了解膝内翻角度的测量方法以及相关治疗措施对于预防和治疗膝内翻具有重要意义。对于疑似膝内翻的患者，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

健康解码专家

文章婴幼儿佝偻病如何防治

婴幼儿佝偻病是一种常见的营养缺乏病，主要发生在婴幼儿时期。该病主要由于维生素D和钙的摄入不足或吸收不良导致，严重影响婴幼儿的生长发育。要预防和治疗婴幼儿佝偻病，首先需要了解其病因。大多数佝偻病是由于后天缺乏维生素D和钙引起的。维生素D是促进钙吸收的重要因子，而钙则是构成骨骼和牙齿的重要成分。如果婴幼儿长期缺乏这两种营养素，就会导致骨骼发育不良，出现佝偻病的症状。预防婴幼儿佝偻病的方法主要包括以下几点： 1. 多晒太阳：太阳光中的紫外线可以促进人体合成维生素D，因此，婴幼儿每天应保证一定时间的户外活动，让皮肤直接接触阳光。 2. 增加富含维生素D和钙的食物摄入：如牛奶、鸡蛋、鱼类、动物肝脏等，这些食物含有丰富的维生素D和钙，有助于预防佝偻病。 3. 注意饮食均衡：保证婴幼儿的饮食营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于骨骼健康成长。 4. 定期检查：定期带婴幼儿进行健康检查，及时发现佝偻病的症状，并进行早期干预。 5. 药物治疗：在医生指导下，适当使用维生素D和钙剂进行补充，以改善佝偻病的症状。治疗婴幼儿佝偻病，医生会根据病情的严重程度和患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括： 1. 维生素D补充：常用的维生素D剂型有口服片剂、胶囊剂、注射剂和乳剂等。其中，维生素D3的吸收效果优于维生素D2。 2. 钙剂补充：常用的钙剂有碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等。钙剂的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。 3. 物理治疗：对于严重的佝偻病患者，医生可能会建议进行物理治疗，如紫外线照射、电疗等，以改善骨骼的发育。总之，婴幼儿佝偻病是一种可防可治的疾病。家长和医生应共同努力，做好预防工作，为婴幼儿的健康成长保驾护航。

未来医疗领航员

文章十种最佳食物“夫妻”搭配，营养更全面

在日常生活中，合理的饮食搭配对于维持身体健康至关重要。以下十种食物搭配，被誉为最佳“夫妻”，不仅能补充人体所需营养，还能预防和改善多种疾病。 1. 鱼与豆腐：补钙佳品鱼类富含优质蛋白质和钙质，豆腐则含有丰富的植物蛋白和钙。二者搭配，能够有效提高钙的吸收率，预防骨质疏松症等疾病。 2. 猪肝与菠菜：防治贫血猪肝含有丰富的铁和叶酸，菠菜也富含铁和叶酸。二者搭配，能够有效预防和治疗贫血。 3. 羊肉与生姜：温补身体羊肉具有温补身体的作用，生姜则具有温中止呕、解表散寒的功效。二者搭配，能够有效改善手脚冰冷、腰背疼痛等症状。 4. 鸡肉与栗子：补血养身鸡肉具有补血养身的作用，栗子则具有健脾补肾的功效。二者搭配，适合贫血、腰膝酸软的人群食用。 5. 鸭肉与山药：养阴润肺鸭肉具有养阴润肺的作用，山药则具有健脾益肺的功效。二者搭配，适合肺燥咳嗽、食欲不振的人群食用。 6. 瘦肉与大蒜：促进血液循环瘦肉富含维生素B1，大蒜中含有蒜素。二者搭配，能够提高维生素B1的吸收率，促进血液循环，消除疲劳。 7. 鸡蛋与百合：滋阴润燥百合具有滋阴润燥、清心安神的功效，鸡蛋则具有养血安神的作用。二者搭配，适合阴虚火旺、失眠多梦的人群食用。 8. 芝麻与海带：美容抗衰老芝麻具有改善血液循环、促进新陈代谢的作用，海带则含有丰富的碘和钙。二者搭配，能够有效美容抗衰老。 9. 豆腐与萝卜：助消化豆腐富含植物蛋白，萝卜具有助消化的作用。二者搭配，能够有效改善消化不良、腹胀等症状。 10. 红葡萄酒与花生：有益心脏红葡萄酒中含有阿司匹林成分，花生米中含有白梨醇。二者搭配，能够有效预防血栓形成，保护心血管健康。

跨界医疗探索者

文章维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些

维生素D缺乏性佝偻病，这一看似不起眼的疾病，却对婴幼儿、儿童和青少年的生长发育造成严重影响。那么，究竟是什么原因导致了这种病症呢？本文将从药物和疾病影响、母亲体内缺乏、阳光照射不足等方面为您详细解析。首先，药物和疾病对维生素D合成的影响不容忽视。例如，长期腹泻会导致维生素D的丢失，肝炎、肾炎等疾病则会导致维生素D的转化异常，进而引发佝偻病。此外，某些药物如抗癫痫药物、糖皮质激素等也会影响维生素D的吸收和利用。其次，母亲体内缺乏维生素D也会导致胎儿维生素D不足。在怀孕期间，胎儿无法从母体中获得足够的维生素D，从而引发先天性维生素D缺乏症。此外，双胞胎或早产儿的出生也会导致维生素D缺乏，因为他们在短时间内无法产生足够的维生素D来满足自身生长发育的需求。此外，阳光照射不足也是导致维生素D缺乏性佝偻病的重要因素。在日照时间短、户外活动少的地方，人体无法从阳光中获取足够的维生素D，从而导致佝偻病的发生。那么，如何预防和治疗维生素D缺乏性佝偻病呢？首先，家长应注意给孩子提供富含维生素D和钙的食物，如牛奶、芝麻酱、坚果等。其次，要避免长期大量服用维生素D制剂，以免造成维生素D中毒。此外，保证孩子每天的奶量，合理补充维生素D，也是预防佝偻病的重要措施。最后，建议多带孩子进行户外活动，增加阳光照射时间，以促进维生素D的合成。在治疗方面，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。对于维生素D缺乏性佝偻病患者，治疗的主要目标是纠正维生素D缺乏，改善钙磷代谢紊乱，促进骨骼生长发育。治疗方法包括口服维生素D制剂、补充钙剂、改善饮食结构等。此外，对于重症患者，还可能需要进行手术治疗。总之，维生素D缺乏性佝偻病是一种常见的营养性疾病，家长应引起重视。通过了解其病因、预防和治疗方法，我们可以更好地保护孩子的健康，让他们健康成长。

康复之路

文章 BB更可爱！小儿帽子选择

小儿头颅的发育是一个持续的过程，因此选择合适的帽子对于保护头部和促进健康至关重要。首先，帽子的尺码选择至关重要。婴儿帽的尺码一般在42～48厘米之间，而童帽则在50～55厘米左右。合适的帽子应该略宽大一些，以便随着头围的增大而适应。其次，不同季节应该选择不同色泽和式样的帽子。冬季寒冷，可以选择保暖性好、能盖住耳朵的深色羊毛童帽；夏季则应选择透风凉爽的浅色凉帽。对于上学的儿童，黄色帽子是一个不错的选择，因为黄色对视觉有较强的刺激，有助于避免交通事故的发生。帽子的作用不仅在于防风、防沙和防强烈的日光，有时还能起到防雨的作用。因此，在室内不需要戴帽子，外出时则应根据气候情况选择合适的帽子。帽子的品种繁多，可以根据季节分为冬帽、夏帽、春秋帽，也可以根据孩子的年龄分为婴儿帽、男女童帽。选购帽子时，需要根据季节和年龄进行选择。冬季应选择保暖、御寒性能好的帽子，如棉帽、皮帽、绒帽等；春秋季则可以选择针织帽、毛线编织帽、大盖帽等；夏季则应选择面料轻薄、色泽偏冷、偏浅的大帽檐帽子，如太阳帽、草帽、布料的各种旅游帽。对于婴儿来说，选择帽子时更要注重材质和舒适度。婴儿的小脑袋皮肉细嫩，对气候变化适应能力差，应选择质地轻盈、手感柔软、保温透气的帽子。婴儿帽最好选择无帽檐的，这样便于母亲抱和哺乳，同时也能让婴儿在睡在摇篮和床上时看到周围的东西。此外，帽子的颜色也应该鲜艳一些。这不仅是为了美观，更重要的是，孩子活动量大，玩时安全感差，戴一顶颜色鲜艳的帽子，可以在一定程度上减少意外。虽然帽子四季都可戴，但并不代表孩子一外出就要戴帽子。在晴天里，阳光可以为孩子提供宝贵的营养，阳光的照射可以使皮肤中T-脱氢胆固醇转变为维生素D，对预防佝偻病的发生有很重要的作用；另外，阳光有很强的杀菌消毒作用，孩子多接触阳光，可以提高抗病能力，预防感染性疾病。因此，戴帽子要根据时间和天气来定。

老年健康守护者

文章孩子检测微量元素的3个提醒

在当今社会，许多家长对孩子的健康问题格外关注，其中微量元素检测便是众多家长的选择之一。然而，微量元素检测是否真的能全面反映孩子的健康状况呢？本文将针对这一问题，结合实际案例，为家长们提供三个重要的提醒。首先，我们要明确，微量元素检测只能作为孩子健康状况的一种参考。许多家长误以为，只要微量元素检测结果正常，孩子就不会出现健康问题。然而，实际上，微量元素检测只能反映血液中游离钙的含量，并不能反映骨骼中沉积的钙量。此外，引起佝偻病的常见因素是缺乏维生素D，而非单纯的缺钙。其次，对于确诊某种疾病，家长应遵医嘱用药。有些家长认为食补比药补好，如果孩子确实缺乏某种微量元素，家长应遵医嘱给孩子用药。这样可以帮助孩子尽快恢复健康，以减少缺乏微量元素带来的损伤。一味地拒绝用药是一种误区。此外，长期服用保健品也会对孩子的健康造成负面影响。保健品的特点就是含有微量元素品种全、剂量少，如果孩子缺乏某种微量元素，光靠吃保健品进行补充既没有针对性，效果也不好。多种微量元素相互作用会影响吸收，长期服用会刺激孩子的肠胃，还有可能引起中毒。最后，家长在关注孩子健康的同时，也要关注孩子的日常饮食和生活习惯。保证孩子摄入充足的维生素D和钙质，鼓励孩子多晒太阳，多参加户外活动，这些都有助于预防佝偻病的发生。总之，微量元素检测只能作为孩子健康状况的一种参考，家长在关注孩子健康问题时，应结合实际情况，综合判断，切勿盲目追求检测结果。

健康驿站

本科室医生擅长疾病

N-乙酰谷氨酸合成酶缺乏症

快速问医生

科室医生

李群

主治医师

小儿内分泌科

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

专业擅长：内分泌常见病如矮小、性早熟、糖尿病、肥胖症等疾病有一定的诊治经验，对遗传罕见病如德朗热综合征、糖代谢疾病等有一定的研究。

好评率：100% 接诊量：8

丁宇

副主任医师

小儿内分泌科

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

专业擅长：矮小症、性早熟、甲状腺疾病、糖尿病等常见疾病的诊治，对特纳综合征、性发育异常、特殊类型糖尿病等罕见病有一定的临床诊治经验。

好评率：- 接诊量：0

乔荆

主任医师

小儿内分泌科

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

专业擅长：儿童内分泌与遗传代谢（矮小症、性早熟、肥胖症）和疑难杂的诊治。及儿童疾病健康与管理的评估与诊治，特别是未病先防，已病防变。并带领团队在上海儿童医学中心开设了全国第一个儿童疾病健康管理评估门诊。

好评率：98% 接诊量：202

王依柔

主治医师

小儿内分泌科

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

乳房疼痛(1例)

专业擅长：尤其擅长特纳综合征，歌舞伎面谱综合征; 儿童矮小症，性早熟等内分泌常见疾病的诊治

好评率：99% 接诊量：294

健康小工具