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文章 复杂性小儿肺炎用抗生素治疗通常有效
复杂性小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统疾病，其病情严重程度较高，治疗难度较大。近年来，随着医学技术的不断发展，抗生素治疗在复杂性小儿肺炎的治疗中发挥着越来越重要的作用。 根据一项发表在儿科医院医学2011年会上的前瞻性观察研究，在82例因复杂性肺炎住院的患儿中，仅4例在入院后6个月仍存在影像学或肺功能异常。这表明，通过合理的抗生素治疗，大部分复杂性小儿肺炎患儿可以获得良好的治疗效果。 这项研究由多伦多大学病童医院的Eyal Cohen博士、Sanjay Mahant博士及其同事进行。研究纳入了2008年10月至2010年10月间，经超声证实胸腔积液伴小腔形成而住院的82例患儿。其中，患儿的中位年龄为3.6岁，55%为男性。中位住院时间为10天，8例入住儿科ICU，无1例死亡，6例在出院后1个月内再次入院，其中3例需胸腔引流治疗。 研究结果显示，在随访1个月时，观察到15例(18%)儿童存在发热，19例(23%)存在持续性咳嗽，2例(2%)出现发育停滞。在随访6个月时评价的74例患儿中，12例(16%)存在持续性咳嗽，无1例存在发热或发育停滞。在1个月时评价的20例患儿中，7例(35%)的第1秒用力呼气容积(FEV1)≤80%预计值；在6个月时评价的28例患儿中，仅1例(3.5%)的FEV1≤80%预计值，该患儿随访1年时的肺活量检测结果正常。 此外，研究还发现，在第1个月，这些儿童缺课的中位时间为5天，23%的父母缺勤；6个月时，中位缺课时间为2天，仅9%的父母缺勤。6个月时，父母及儿童的儿童生活质量问卷总评分与健康对照相似。此外，脓胸队列的评分显著高于历史哮喘对照(P<0.001)。 研究还比较了不同治疗方案的效果。40例患儿接受胸腔引流和纤溶剂治疗，11例仅接受胸腔引流治疗，其余患儿仅接受抗生素治疗。在这些接受不同治疗的患儿中均未观察到远期后遗症。 研究者表示，尚不清楚这些结果是否足以支持取消侵入性操作，特别是在美国。未来尚需开展更大规模的研究，以明确不管是进行单纯抗生素治疗还是进行胸腔插管引流或电视胸腔镜手术等侵入性操作均可获得良好的远期预后。 总之，复杂性小儿肺炎是一种严重的疾病，但通过合理的抗生素治疗，大部分患儿可以获得良好的治疗效果。家长和医生应密切关注患儿的病情，及时采取有效的治疗措施，以降低疾病对患儿的危害。
精准医疗探秘
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文章 吸入性肺炎怎么护理
吸入性肺炎是一种常见的肺部疾病，尤其多见于儿童和老年人群。其发病原因复杂，可能与感染性或非感染性因素有关。吸入性肺炎的病情轻重不一，患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。 针对吸入性肺炎的治疗，除了积极药物治疗外，还需要给予良好的护理。以下是一些针对吸入性肺炎的护理建议： 1. 饮食调理：患者应多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等。同时，可适量饮用蛋白粉，并补充复合维生素片，以提高免疫力。饮食应以温软易消化为主，避免油腻、生冷和刺激性食物。 2. 日常护理：保证患者足够的水分摄入，有助于保持呼吸道黏膜湿润，促进痰液排出。为患者营造舒适的居住环境，保持空气流通，避免对流风。同时，定期清洁居住环境，减少细菌滋生。 3. 病情监测：密切关注患者的体温、脉搏和呼吸变化，如出现异常，应及时就医。若合并其他疾病，应积极治疗原发病。 4. 心理护理：针对病程较长的患者，可进行心理疏导，帮助他们调整心态，积极配合治疗。 5. 预防措施：保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害气体。对于易感人群，如儿童和老年人，要加强防护，避免接触病原体。 总之，吸入性肺炎的治疗和护理需要综合进行，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活习惯，以促进康复。
数字健康领航者
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文章 女童因常抱玩具熊睡觉患上哮喘
毛绒玩具是许多孩子的最爱，但你是否想过，这些可爱的玩具也可能成为健康的隐形杀手？近年来，越来越多的儿童因接触毛绒玩具而患上哮喘等呼吸系统疾病。 小丽（化名）就是其中一位受害者。去年10月份，小丽开始出现咳嗽的症状，一开始以为是感冒，但经过治疗症状并没有好转。后来，家人带着小丽去医院做了全面检查，最终被确诊为哮喘。 医生表示，小丽的哮喘是由于长时间接触毛绒玩具导致的。这些玩具上往往存在着大量的细菌和病毒，孩子抵抗力较弱，很容易被感染。 除了哮喘，毛绒玩具还可能导致其他健康问题，如支气管炎、鼻炎等。因此，家长在选择毛绒玩具时，一定要谨慎。 以下是一些预防儿童接触毛绒玩具导致健康问题的建议： 1. 选择质量可靠的毛绒玩具，避免使用黑心棉等有害物质填充的玩具。 2. 定期清洁和消毒毛绒玩具，可以使用酒精、紫外线等方法进行消毒。 3. 不要让孩子长时间抱着毛绒玩具睡觉，以免细菌和病毒进入呼吸道。 4. 如果孩子出现咳嗽、流涕等症状，要及时就医，避免病情加重。 5. 加强孩子的免疫力，注意营养均衡，多参加户外活动。
中医养生之道
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文章 孕妇嗜中性粒细胞百分比偏高
在孕期，孕妇的血液检查中，嗜中性粒细胞百分比偏高是一个较为常见的现象。这主要是由于孕期体内激素水平的变化以及免疫系统对胎儿发育的保护机制所引起的。 嗜中性粒细胞是白细胞的一种，主要负责吞噬和杀灭细菌等病原体。当机体发生炎症时，嗜中性粒细胞数量会增多，导致百分比偏高。因此，孕妇嗜中性粒细胞百分比偏高通常被视为一种炎症反应。 孕妇嗜中性粒细胞百分比偏高可能由以下原因引起： 孕期生理变化：如激素水平变化、免疫调节等。 感染：如感冒、尿路感染等。 其他疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。 孕妇嗜中性粒细胞百分比偏高并不一定需要特殊治疗，多数情况下，医生会根据孕妇的具体情况进行评估，并给出相应的建议。 以下是一些建议，以帮助孕妇应对嗜中性粒细胞百分比偏高的情况： 保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等。 注意个人卫生，预防感染。 遵医嘱，进行必要的检查和治疗。 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 总之，孕妇嗜中性粒细胞百分比偏高是孕期的一种常见现象，孕妇不必过于担心。通过合理的调整和适当的处理，多数孕妇可以顺利度过孕期。
医疗之窗
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文章 呼吸机相关性肺炎的发病机制与病原体
呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症监护病房（ICU）中常见的并发症之一，给患者带来严重的后果。本文将深入探讨VAP的发病机制、常见病原体以及预防措施，帮助大家更好地了解这一疾病。 一、VAP的发病机制 VAP的发生与多种因素相关，主要包括以下几方面： 1. 气管插管：气管插管是VAP发生的最主要原因。插管导致声门关闭，削弱了咳嗽反射和纤毛清除功能，使得下呼吸道更容易受到细菌感染。 2. 呼吸机使用：呼吸机使用过程中，患者需要长时间处于正压通气状态，这增加了细菌进入下呼吸道的风险。 3. 潜在疾病：患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、神经系统疾病等基础疾病的患者更容易发生VAP。 4. 免疫功能低下：免疫功能低下的患者更容易发生感染，包括VAP。 5. 环境因素：ICU环境中的细菌数量较多，增加了VAP的发生风险。 二、VAP的常见病原体 1. 早发性VAP：常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。 2. 晚发性VAP：常见病原体包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等。 三、VAP的预防措施 1. 严格执行手卫生：医护人员应严格执行手卫生规范，减少交叉感染。 2. 优化气管插管操作：尽量缩短气管插管时间，减少插管次数。 3. 选择合适的呼吸机：选择合适的呼吸机参数，减少患者呼吸机相关性肺炎的发生。 4. 加强营养支持：给予患者充分的营养支持，增强机体抵抗力。 5. 合理使用抗生素：根据病原学检测结果，合理使用抗生素。 总之，了解VAP的发病机制、常见病原体以及预防措施对于降低VAP发生率具有重要意义。
医疗星辰探秘
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