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文章 83岁脑梗塞走路不稳，不能站立，经治疗12天，站立走路回家。
83岁脑梗塞患者康复之路：从不能站立到行走自如 83岁脑梗塞患者康复之路：从不能站立到行走自如 脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。本文将分享一位83岁脑梗塞患者的康复之路，从不能站立到最终行走自如，希望对广大患者及家属有所帮助。 患者情况简介 患者孟某某，83岁，于2021年8月因行走困难入院。入院时，患者神志清楚，言语不清，不能站立，不能行走，需轮椅推入病房。经过详细检查，发现患者患有脑梗死后遗症，并伴有多种基础疾病，如高血压、颈总动脉支架植入术后等。 脑梗塞的治疗 针对患者的病情，医生制定了综合治疗方案，包括药物治疗、康复训练和中医治疗等。药物治疗方面，主要针对脑梗死后遗症和基础疾病进行对症治疗。康复训练方面，主要针对患者的肢体功能障碍进行康复训练，如关节活动度训练、平衡训练等。中医治疗方面，主要采用针灸、穴位注射和中药等治疗方法，以改善患者症状，促进康复。 康复之路：从不能站立到行走自如 经过12天的治疗和康复训练，患者的病情明显好转。言语清晰，计算力、记忆力、认知力恢复正常。闭目难立征和跟-膝-胫试验均转阴。最终，患者能够独立行走，生活自理，回归家庭。 预防脑梗塞，从生活方式入手 脑梗塞的预防要从生活方式入手，包括以下几点： 合理膳食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮。 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。 戒烟限酒：吸烟和饮酒都是脑梗塞的危险因素，要尽量避免。 控制血压、血糖：高血压、糖尿病等慢性病是脑梗塞的危险因素，要积极控制。 心理平衡：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 总之，脑梗塞是一种可防可治的疾病。通过积极的治疗和康复训练，患者可以恢复生活自理能力，回归家庭和社会。
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文章 脊髓型颈椎病可以保守治疗吗?能不做手术吗?
颈椎病，这个看似不起眼的疾病，却常常困扰着许多人。尤其是脊髓型颈椎病，更是让患者痛苦不堪。许多患者都曾问过：“医生，我这是脊髓型颈椎病，需要手术吗？有没有保守治疗的方法？”今天，我们就来聊聊脊髓型颈椎病的治疗问题。 首先，我们需要明确的是，脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病，它会导致脊髓受到压迫，从而引发一系列严重的症状。因此，对于脊髓型颈椎病患者，手术治疗是首选的治疗方法。 那么，为什么脊髓型颈椎病需要手术治疗呢？这是因为脊髓受损后，其功能很难恢复。手术可以解除脊髓压迫，恢复脊髓供血，从而恢复脊髓功能。如果拖延到受压的脊髓发生了不可逆性损害，此时即使接受手术治疗，术后恢复效果也不太理想，甚至有遗留终生残疾的可能。 除了手术治疗外，脊髓型颈椎病患者还需要注意以下几点： 1. 避免外伤：脊髓型颈椎病患者要避免外伤。有些患者在外伤后出现严重脊髓损伤，甚至出现瘫痪。可能就是坐在车上一个急刹车，就有可能导致。所以，尽快手术也是避免患者在轻微外伤后出现严重脊髓损伤的必要手段。 2. 不要随意按摩、牵引：一些颈椎病患者会选择按摩、牵引等治疗方法，但是对脊髓型颈椎病患者来说，这些治疗方法是禁忌。很可能会出现急性脊髓损伤，甚至有可能出现瘫痪。 3. 保持良好的生活习惯：脊髓型颈椎病患者要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、保持正确的坐姿等，以减轻颈椎负担。 4. 定期复查：脊髓型颈椎病患者要定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。 总之，脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病，需要引起足够的重视。对于脊髓型颈椎病患者，手术治疗是首选的治疗方法。同时，患者还需要注意日常保养，避免加重病情。
疾病解码者
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文章 女人决战情场的快熟法则
在充满挑战的职场中，女性如何才能脱颖而出，成为职场中的佼佼者？以下是一些实用的职场法则，助你成为职场达人。 1、掌握专业技能，提升自身价值 职场竞争激烈，掌握一项或多项专业技能是脱颖而出的关键。不断学习，提升自身价值，才能在职场中立足。 2、建立良好的人际关系 职场中，人际关系至关重要。建立良好的人际关系，有助于你在工作中得到更多的支持和帮助。 3、树立正确的价值观 树立正确的价值观，有助于你在职场中保持清醒的头脑，避免陷入各种职场陷阱。 4、保持积极的心态 职场中，遇到挫折和困难是不可避免的。保持积极的心态，才能更好地应对挑战。 5、学会自我管理 学会自我管理，包括时间管理、情绪管理、压力管理等，有助于你在职场中保持良好的状态。
医疗星辰探秘
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文章 心肺运动试验是什么
随着现代生活节奏的加快，运动已成为许多人日常生活的一部分。然而，不恰当的运动方式也可能导致猝死等恶性事件的发生。为了保障人们的健康，心肺运动试验作为一种重要的诊查手段，在评估运动时心功能、预测最大活动能力、指导科学运动、减少不良事件风险等方面发挥着重要作用。那么，心肺运动试验究竟是什么？让我们一起了解。 心肺运动试验是指在伴有气体代谢测定的条件下，对受试者在一定功率负荷下进行运动，从而评估运动耐量、心肺功能水平、运动风险、疾病预后、手术风险、不明原因的呼吸困难、健康状况等。它通过综合心、肺功能，测定摄氧量、二氧化碳排出量等代谢指标，通气指标及心电图变化，反映细胞呼吸功能的变化，从而评估人体的最大有氧代谢能力和心肺储备能力。 心肺运动试验具有以下特点： 全面评估心肺功能：通过测定摄氧量、二氧化碳排出量等代谢指标，通气指标及心电图变化，全面评估心肺功能。 预测运动风险：根据心肺功能评估结果，预测运动风险，为运动指导提供科学依据。 评估疾病预后：对患有心肺疾病的患者，评估疾病预后，为治疗方案制定提供参考。 指导心脏康复：为心脏康复患者制定个性化的运动处方，提高康复效果。 心肺运动试验的禁忌症包括： 绝对禁忌症：近期急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、尚未控制的心律失常、严重的主动脉缩窄及降主动脉瘤、急性心肌炎或心包炎、急性充血性心力衰竭、急性呼吸衰竭、静息时血氧饱和度﹤85%、近期有动脉栓塞或肺栓塞、肺水肿或明显肺心病。 相对禁忌症：静息状态下心率大于120次/分、中度瓣膜性心脏病、水电解质异常、未控制的高血压（收缩压＞220mmHg或舒张压＞110mmHg）、频发室性期前收缩或房性期前收缩、妊娠与严重贫血、室壁动脉瘤、中到重度肺动脉高压。 心肺运动试验的操作流程如下： 介绍检查的目的、步骤、意义及有可能发生的危险，签属知情同意书。 查看受试者病史、症状、以往重要的心脏检查结果及其他临床资料，评估心肺运动试验的风险度。 采集12导联心电图，测量血压，进行肺容量、流速容量环、分钟最大通气量测定。 佩戴合适的面罩，骑行于踏车上，开始心肺运动试验包括静息、热身、运动、恢复、四个阶段，整个过程中严密观察患者的心电信息及气体代谢指标变化。 心肺运动试验终止标准如下： 随功率递增，血压下降低于运动前标准。 中至重度心绞痛发作。 出现中枢神经系统症状如共济失调、眩晕、感觉异常、意识障碍。 灌注不良的征象：末梢循环凉，皮肤湿冷，面色苍白。 出现影响检测ECG及血压的技术故障。 严重心律失常，持续室性心动过速、频发室性早搏、快速房颤等。 呼吸困难，明显气促。 ST段抬高或压低超过正常范围。 收缩压＞220mmHg,舒张压＞115 mmHg。 下肢痉挛或间歇跛行。 心肺运动试验参数分类如下： 反映运动耐量以及心功能的指标：如最大摄氧量、公斤摄氧量、无氧阈、代谢当量、最大氧脉、最大心率储备、呼吸商、气体交换率以及摄氧量与运动负荷之间的关系等。 反映通气功能的指标：如呼吸储备、最大运动通气量、最大潮气量、最大呼吸频率以及潮气量与深吸气量的比值等。 反映气体交换的指标：如动脉氧分压、肺泡与动脉氧分压差、动脉二氧化碳分压、潮气末二氧化碳分压、动脉-潮气末二氧化碳分压差、氧当量、二氧化碳当量、死腔和潮气量的关系等。 反应骨骼肌功能的指标：最大功率、最大心率、最大运动时间等。
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