中医骨科

肩周炎，又称五十肩，是一种常见的肩部疾病，主要影响中老年人，特别是50岁左右的人群。据统计，女性患者比例高于男性，且长期从事体力劳动的人群更容易发病。肩周炎的发病原因复杂，涉及解剖结构、活动减少、损伤等多种因素。

一、解剖结构因素

肩关节结构复杂，活动范围大，容易受到损伤。肩前部的喙肱间隙在肱骨内旋时容易受到压迫，导致局部缺血性改变，引发无菌性炎症，最终导致软组织变性、坏死。

此外，岗上肌在上臂外展和上举动作时会产生巨大摩擦力，长期摩擦容易导致慢性损伤和炎症。

二、肩部活动减少

随着年龄的增长，肩关节的活动量逐渐减少，导致局部代谢障碍，关节囊、肩袖肌腱等组织发生退变，最终引发肩周炎。

三、肩部急慢性损伤

长期从事排球、体操、厨师、教师、司机和计算机操作等工作的人，由于需要反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作，容易导致肩部组织劳损。此外，肩关节急性损伤后，早期治疗不当也可能引发肩周炎。

肩周炎对患者的日常生活和工作造成很大影响，因此，了解肩周炎的发病原因，做好预防措施至关重要。

预防肩周炎的方法包括：

1. 加强肩关节锻炼，提高肩关节的灵活性和稳定性。

2. 注意劳逸结合，避免长时间保持同一姿势。

3. 避免肩部受到撞击和挤压。

4. 出现肩部不适时，及时就医。

肩周炎，又称五十肩，是中老年人常见的肩部疾病。该疾病的主要症状为肩部疼痛、活动受限，严重影响了患者的日常生活和工作。针对肩周炎的治疗，以下方法可以帮助缓解症状，提高生活质量。

1. 药物治疗

药物治疗是肩周炎治疗的基础，常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、塞来昔布等，用于缓解疼痛和消炎。此外，还可以使用局部封闭治疗，通过注射药物到疼痛部位，减轻炎症和疼痛。

2. 物理治疗

物理治疗是肩周炎治疗的重要手段，包括以下方法：

（1）理疗：使用超声波、电疗、热敷等方法，促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。

（2）按摩：通过按摩肩部肌肉，缓解肌肉紧张和疼痛。

（3）牵引：通过牵引器械，拉伸肩关节，改善关节活动范围。

3. 功能锻炼

功能锻炼是肩周炎治疗的关键，通过以下锻炼方法，可以增强肩部肌肉力量，提高关节活动范围：

（1）肩关节活动度练习：如肩关节划圈、肩关节旋转等，每天进行，每次10-15分钟。

（2）肩关节稳定性练习：如墙壁靠墙站立、斜方肌抗阻练习等，每天进行，每次10-15分钟。

4. 日常保养

日常保养对于肩周炎的治疗和预防都至关重要，以下是一些建议：

（1）避免长时间保持同一姿势，定时变换姿势，避免肩部肌肉过度疲劳。

（2）加强肩部肌肉锻炼，提高肌肉力量和耐力。

（3）注意肩部保暖，避免受凉。

（4）避免提重物，或使用工具辅助提重。

总之，肩周炎的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，坚持锻炼，才能获得良好的治疗效果。

腋下骨头疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因和相应的治疗方法。

1. 肩关节周围炎：肩关节周围炎，也称为肩周炎或五十肩，是导致腋下骨头疼痛的常见原因之一。该病主要发生在中老年人，尤其是女性。肩关节周围炎的主要症状包括肩部疼痛、僵硬和活动受限。疼痛主要集中在肩关节前部，按压腋骨外侧时会引起疼痛。治疗肩关节周围炎的方法包括局部按摩、针灸、非甾体抗炎镇痛药物等。此外，加强肩关节功能锻炼也是非常重要的。

2. 肱二头肌长头腱鞘炎：肱二头肌长头腱鞘炎也是一种可能导致腋下骨头疼痛的疾病。该病的主要症状是肩关节前方的腋窝外侧出现明显的压痛。患者通常误认为是骨痛，但实际上是肌腱引起的炎症反应。治疗肱二头肌长头腱鞘炎的方法包括药物或局部封闭治疗。

3. 骨折或脱位：骨折或脱位也可能导致腋下骨头疼痛。如果怀疑骨折或脱位，应及时就医，进行相应的影像学检查和治疗。

4. 其他原因：除了以上提到的常见原因外，其他一些原因也可能导致腋下骨头疼痛，例如：感染、肿瘤、风湿性疾病等。

总之，腋下骨头疼痛的原因很多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果您出现腋下骨头疼痛的症状，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。